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文档简介
放射科药物过敏应急预案 一、【过敏反应应急预案】 (一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史按要求做过敏试验凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验 (二)正确实施药物过敏试验过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作过敏试验阳性者禁用 (三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者禁用此药同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称在床头挂过敏试验阳性标志并告知患者及其家属 (四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者停用此药3天以上应重做过敏试验方可再次用药 (五)抗生素类药物应现用现配特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质引起过敏反应还可使药物效价降低影响治疗效果 (六)严格执行查对制度做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生治疗盘内备肾上腺素1支 (七)药物过敏试验阴性第一次注射后观察2030min注意观察巡视患者有无过敏反应以防发生迟发过敏反应 二、【过敏性休克应急预案】 (一)患者一旦发生过敏性休克立即停止使用引起过敏的药物就地抢救并迅速报告医生 (二)立即平卧遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg小儿酌减如症状不缓解每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml直至脱离危险期注意保暖 (三)改善缺氧症状给予氧气吸入呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸喉头水肿影响呼吸时应立即准备气管插管必要时配合施行气管切开 (四)迅速建立静脉通路补充血容量必要时建立两条静脉通路遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压应用氨茶碱解除支气管痉挛给予呼吸兴奋剂此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物 (五)发生心脏骤停立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施 (六)观察与记录密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化患者未脱离危险前不宜搬动 (七)按医疗事故处理条例规定6h内及时、准确地记录抢救过程 三、【程序】 (一)过敏反应防护程序: 询问过敏史做过敏试验阳性患者禁用此药该药标记、告知家属阴性患者接受该药治疗现用现配严格执行查对制度首次注射后观2030min (二)过敏性休克急救程序: 立即停用此药平卧皮下注射肾上腺素改善
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