中央运送员手册.doc

中央运送员手册病人运送的具体流程导诊前:1. 收取检查申请单2. 向医务人员获取是否使用设备、病情、病历、药、针剂等运送讯息3. 危重病人应有医生陪同4. 进门时应敲门，一是礼貌、二为保护病人隐私、三避免病人睡觉时或房间无人时进入房间出现病人物品丢失说不清5. 校对病人(区、床、姓名),其中姓名尤为重要，避免送错病人6. 与病人沟通(告之检查目的地、检查项目、准备)7. 准备运送工具，注意问话方式8. 检查病人身上附属医疗设备并准备过床9. 帮助病人盖好被子或毛毯，以保护病人隐私导诊中:1. PPE(戴一次性手套、必要时戴口罩着隔离衣等)自我防护2. 使用工具:A 平车 a 倒退进出病房 b 使用安全带,开起护栏 c 病人脚先走,头在后.运送员在头一侧 d 下坡时病人头高脚低,运送员在脚一侧;上坡时头高脚低, 运送员在脚一侧（运送羊水已破的产妇则反之） e 如是有大小轮的平车,病人的头部应躺在大轮子一侧 f 平车停放时要靠边停放 g 病人肢体应始终保持在护栏之内 h 进入电梯时头部先进，保证病人面向电梯门的方向，减少病人不安的感觉B 轮椅 a 倒退进出病房 b 进电梯时应倒退、轮椅呈45、刹车等待电梯，进电梯后保证病人面向电梯门的方向，减少病人不安的感觉c 下坡要倒退下坡d 使用安全带，病人肢体应始终保持在轮椅范围之内e 轮椅停下后要刹车静止f 轮椅停放时要靠边停放3. 时刻关注病人的病情变化和肢体安全4. 注意附属医疗设施的情况5. 关心病人的感受,病人的冷暖导诊后:1. 完整交接A 与病人或病人家属的交接（当驻守的面）B 与驻守的交接（无家属且意识不清楚病人）C与医务人员的交接（无驻守时）2. 原地汇报（到达检查科室时）扶 抱 技 巧扶抱前注意事项 了解病人的病情和能力 向病人解释、指导，以取得病人的合作 在移动病人之前一定将轮床或轮椅固定好 搬抬病人时尽量以下肢发力 如果是多人一起过床时，应由其中一位发号施令 注意病人衣服是否保暖 注意病人身上的引流、尿袋和静脉输液等 保护病人隐私单人法（由床至轮椅，由床至轮床或反之） 站于病人无力一侧 帮助病人坐起身体微向前倾 视情况而定可让病人的手绕在脖子上或一手放于病人腋下/肩部，一手放于腰部（裤带），然后扶病人站立（病人的手可以按椅或床边帮助自己起立） 搀扶病人走到床边或椅子旁边，慢慢降低病人让病人坐下 整理病人衣服或枕头、被子等使病人舒适双人法（由床至轮床或反之）n 该种方法用于较重的病人，必须向主管护士咨询相关注意事项，护士应起到领导作用。 将车床的护栏放下放到病床一侧 将病人被子放在一边 病人的双手放在身旁 一人将病人转向床的一边，另一人将横单掖到病人身下，保证横单的长度能从肩达到膝部 将病人转回，从另一侧拉出横单 两人一起将横单卷到靠近病人处，在肩部和臀部抓住横单 在1-2-3的口令下逐渐由床上移到床边再移到担架边再移到担架上 升起护栏，整理病人衣服或枕头、被子等使病人舒适 如无横单过床时要注意以病人的颈/肩部、腰部/臀部和膝部为着力点，两人或多人配合将病人移动对讲机的标准使用 对 讲 机一. 对讲机的介绍：天线开关和音量频道对话按扭播音和收音器对话指示灯（1） 本项目运送部的对讲机的频道是：1频道。（2） 本项目保洁部的对讲机的频道是：4频道。二. 对讲机的标准使用： （1）领用对讲机前要： A：开对讲机 B：检查对讲机 （2）领用对讲机后要将对讲机佩带在腰间。天线要保护，莫蓄意扭屈天线。 （3）使用对讲机对话时： A：对话指示灯亮着时不能使用，必须指示灭掉时方和进行呼叫。 B：呼叫时要用中指按住对话按扭（见对话指示灯发亮才有效）再进行对话。 C：使用者要对着对讲机的播.收放器进行对话，以保证对话的清晰度。三. 对讲机的标准语言：（1） 标准的呼叫中心的语言： 中心受到请回答，我是XX（号数）。（2） 任务完成时对讲机的标准语言：XX标本已送到XX病人已送到请指示。XX物品已送到 （3）如果任务由于某种原因需要取消时，对讲机的标准语言： 中心收到请回答，我是001，XX（原因）需要取消。（4）如果执行任务过程中由于某种原因需要延迟，对讲机的标准语言：中心收到请回答，我是001，XX（原因）需要延迟。 （5）如果延迟结束，运送员可以继续运送工作时，对讲机的标准语言：中心收到请回答，我是001，延迟取消。 （6）如果当您在运送过程中需要中心支援时，对讲机的标准用语： 中心收到请回答，我是001，XX（原因）请求支援X（人或物品）。谢谢！ （7）运送员当收到调度要求回中心时，对讲机的标准用语： 收到，谢谢！ （8）如果调度派工后运送员并未听清时，对讲机的标准用语： 中心收到请回答，我是001，请重复一遍。备注： 对讲机语言力求简明.扼要。主要包含以下三个要素：地点+人物+事件。运送员在使用对讲机前应先想好如何表达后在使用。附属医疗设施在运送中的注意事项1. 运送附带推注泵病人的注意事项:(1) 病人过床时注意推注泵和病人同时过床,以免导致病人的针头脱出.(2) 病人在检查或运送过程中发出警报时(一般是输液推注结束),运送员请不要自行将针头拔除.可以回病区后求助护士或就近求助护士同时请原地汇报中心.(3) 如果在运送过程中推注泵被病人或运送员不慎损坏,请就近求助医护人员后立即通知中心和病区.中心的调度还要反馈到主管或经理.2. 运送附带氧气袋病人的注意事项.(1) 运送前检查氧气是否充足.(2) 在运送过程中要关注病人的氧气管道是否保持通畅,保证病人的给氧.(3) 不能随意让病人撤除氧气,如果实在需要,必须是医护人员允许的.(4) 如果输氧的病人在运送过程中突然出现缺氧(面.唇呈紫色),烦躁甚至休克的,运送员要立即求助就近的医护人员,后马上通知中心和病区.期间运送员不能离开病人以准备随时运送和协助抢救.(5) 病人运送到目的检查科室时运送员请务必交接给驻守和医护人员,并交代家属和驻守要关注病人的情况和氧气量是否充足.3. 运送附带Hollter机病人的注意事项.(1) 运送前要先了解到病人背着Hollter机.并告之病人背Hollter机的注意事项.(如:电极片不能脱落; 背着Hollter机时不能进高磁场区等)(2) 运送中请要关注病人的Hollter机.(3) 病人送到目的检查科室时要同驻守交接病人的具体情况.4. 运送附带输液设施病人的注意事项.(1) 运送前要先查看输液量,如果输液量偏少,请求助护士.如果输液量充足请开始运送.(2) 如果在运送过程中病人的输液量结束，请立即关上输液的开关，后汇报中心，由中心向病区了解该病人是否还有输液。如果有其他输液，请求助病区服务；如果没有其他的输液请就近求助护理站。(3) 病人送到目的科室后请在完成完整交接后叮嘱驻守和家属要关注输液情况。(4) 病人检查结束将病人送回病区后如果输液量即将结束时,运送员要通知护士站.5. 运送附带导尿袋病人的注意事项:(1) 运送病人前运送员请先检查病人导尿袋的尿量,如果尿量比较多的话,请要求家属先将尿袋的尿放干净.(2) 运送过程中如果尿袋内的尿量较多时请协助病人将尿袋的尿放掉.(一定要将排泄物入卫生间以防交叉感染)(3) 附带导尿袋病人的迁床流程:锁上尿袋的开关-将尿袋放置在病人的腹部-请病人双手扶着尿袋-标准过床-将病人的尿袋挂在相应的位置-打开尿袋的开关-帮病人盖好被子辞别(4) 病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代病人的特殊性。.(5) 如果病人在过床的过程中不慎导尿管脱出,运送员需要立即求助病区护士后原地汇报不能自行处理。.运送附带心电监护仪病人的注意事项.(6) 运送病人前运送员要请求责任医生或护士陪同，以便可以更好地观察病人的病情发展。(7) 在运送过程中如果病人的病情发生变化，心电监护仪发出警报，医护人员不在现场，这种情况下运送员要就近求助医护人员后马上原地汇报中心和病区。(8) 病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代病人的特殊性.如果必要运送员汇报中心后在检查科室待命.6. 运送附带引流袋(胸腔引流.腹腔引流等)病人的注意事项.(1) 运送病人前要协助病人妥善放置引流袋和引流瓶.(引流袋等的位置应低于病人的引流口位置)同时出发前请确保引流袋(瓶)内的引流液量较少.(2) 运送过程中运送员要关注引流袋(瓶)的情况,确保引流袋(瓶)不破损等.如果运送过程中引流袋(瓶)脱落.损坏等,运送员请就近求助医护人员并通知中心和病区以得到进一步的抢救.(3) 病人运送到目的检查科室后运送员除了完成完整交接外还要交代驻守和病人家属要关注引流袋(瓶)的情况.总之:运送员在运送过程中发生任何突发事件请做到以下几点:(1) 保持冷静,安慰病人和家属.(2) 立即就近求助医护人员.(3) 原地汇报中心和病区(4) 不能离开病人,以便随时接受运送任务和协助医护人员抢救病人.劳 动 安 全在工作时员工应懂得如何保护自己及避免危害他人安全，员工应知道预防胜于治疗的道理和方法，因此员工需留意以下要点，并应用到工作中。一、个人健康方面 保持身心健康，要有充足的休息以有足够的体力和精力面对日常工作，身体不适（如腰背痛、肢体受伤等）应与主管商量