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文档简介
小儿厌食症,概述,厌食是小儿时期的一种常见病症,厌恶进食,食量减少特点。属于“恶食”,“伤食”、“食滞”等范畴。,1,发病规律,发生于任何季节夏季暑湿当令之时症状加重,各年龄儿童均可发病1-6岁为多见城市儿童发病率较高,2,病因病理,本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起,其病变脏腑主要在脾胃。盖胃司受纳,脾主运化,脾胃调和,则口能知五谷饮食之味,正如灵枢脉度所说:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。”若脾胃不和,纳化失职,则造成厌食。,3,本病以较长时间纳呆,甚则拒食为主要临床特点。,病因,病位,病机,主要病症,主要在脾胃。,喂养不当,饮食失节,病后失调。,脾胃受纳运化失调。,较长时期纳呆,甚则拒食。,4,一、脾胃不和,小儿脏腑娇嫩,脾常不足,乳食不节,过食肥甘,过于溺爱,纵其所好,纳化失调,损伤脾胃,5,症候,脾胃不和,纳呆,食少而无味,强迫进食则泛,面色少华,大便不调,舌苔薄白或薄白而腻,脉象无特殊变化,6,脾胃不和,治法:健脾和胃处方:补脾经运内八卦掐揉四横纹摩中脘揉脾俞揉胃俞揉肝俞,7,二、脾胃气虚,禀赋不足,脾胃素虚后天失于调养运化功能失司气血生化不足而致厌食。,8,症候,厌食症状:,不思饮食,食而不化;,全身症状:,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,大便稀簿夹有不化;,检查:,舌质淡,苔薄白,指纹淡白,脉缓无力。,9,脾胃气虚,治法:健脾益气处方:补脾经补胃经推大肠补肾经运内八卦摩腹捏脊,10,三、脾胃阴虚,脾,喜燥恶湿,得阳则运;胃,喜润恶燥,得阴则和。,若患他病误用攻伐,过用苦寒损脾伤阳,过用温燥耗伤胃阴,病后未能及时调理,受纳运化失常,而致厌食,11,症候,脾胃阴虚,不思进食,食少饮多,皮肤失润,烦躁少寐,大便偏干,小便短黄;手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数,12,脾胃阴虚,治法:滋阴健脾养胃处方:分手阴阳(阴重阳轻)揉板门补脾经补胃经运内八卦揉中脘按揉胃、三焦、肾俞穴,13,小儿腹泻,概述,腹泻是儿科四大要证热、咳、惊、泻之一,多见于3岁以下的婴幼儿,年龄越小发病率越高。发病规律本病四季均可发生,以夏秋季节为多。,14,病因病理,本病多由感受外邪,内伤乳食,脾胃虚弱或脾肾阳虚,导致运化失常而引起。其病变脏腑主要在脾胃。临床以小儿大便次数增多,便质稀薄或呈水样,兼有未消化的乳食残渣及粘液为特征。,15,腹泻分型,1.寒湿泄2.湿热泻3.伤食泻4.脾虚泻,16,临床表现及治疗方法,寒湿泻:大便清稀多泡沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,小便清长。苔白腻,指纹淡红,脉濡。治法:温中散寒,化湿止泻处方:补脾经、推大肠、揉外劳宫、推三关、逆时针摩腹、揉脐、揉天枢、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,17,湿热泻:大便稀薄,急迫暴注,色黄热臭,小便短赤。苔黄腻,指纹色紫,脉数。治法:清热利湿,调中止泻处方:补脾经、清大肠、推三关、退六腑、逆时针摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,18,伤食泻:大便量多,稀薄有残渣或乳块,气味酸臭,腹痛腹胀,或伴呕吐,泻前哭闹,泻后痛减。苔厚腻,指纹紫红,脉滑。治法:消食导滞,和中助运处方:清脾经、清大肠、揉板门、推三关、逆时针摩腹、揉脐、拿肚角、揉龟尾、推上七节骨、捏脊,19,脾虚泻:久泻不愈,大便水样,次数频多,食入即泻,面色萎黄,食欲不振
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