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江苏省普通高中学生综合素质评价方案四、结果应用 （一） 普通高中学生综合素质评价表 （总表）作为高校招生考生信息之一。中学应根据招生部门的规定时间和要求提供电子表格。 （二）在综合素质评价中，普通高中学生道德品德或公民素养达不到 合格 ，不能填报高校志愿。 （三）在综合素质评价中，普通高中学生 学习能力 、 运动与健康 、 审美与表现 单项达到A级且其他三项均为合格的，高校在同等条件下可以优先录取；以上三项均为D级的，高校可以不录取。 （四）学生如参加高校自主招生和面试，中学须提供学生成长记录袋。 （五）中学向高校提供的学生档案材料，必须包含学生成长记录袋。 五、保障制度 （一）校长诚信承诺制度。各市（县）教育主管部门组织所在区域校长签订诚信承诺责任状。校长必须在 普通高中学生综合素质评价表 上签字。 （二）评价项目抽测制度。省教育厅不定期组织对学生的理化生实验操作能力和音乐、美术、舞蹈、体育等项目A等第的学生进行抽测。一旦发现有弄虚作假、违反规定评价程序操作的，一律取消其相应的等第，并将抽测学生和学校的有关情况记录在案。 （三）年度非诚信学校公示制度。对在实施学生综合素质评价过程中存在非诚信现象的学校，省教育厅采取适当的形式向社会公示。 （四）责任追究制度。在普通高中学生综合素质评价过程中，凡提供虚假材料或不按照规定程序操作的，要追究有关当事人和校长的责任；对在普通高中学生综合素质评价过程中涉嫌弄虚作假的学生，一经查实，取消其当年被高校录取资格；已被高等学校录取的，建议取消该生学籍。 附表1： 江苏省普通高中学生学期综合素质评价表（学期表） XX市XX中学XX班级 姓名XX 学籍号XXXXXXX 科目XX年级第X学期 修习模块与学分学分合计 模块/专题名称学分模块/专题名称学分 语文 外语 数学 政治 历史 地理 物理 化学 生物 技术 艺术 体育与健康 选修 研究性学习主题：评价：指导教师： 社区服务内容：评价：指导教师： 社会实践内容：评价：指导教师： 综合素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作交流运动与健康审美与表现 等第 突出表现 记录 附表2： 江苏省普通高中毕业生综合素质评价表（总表） XX市XX中学XX班级 姓名XXX 学籍号XXXXXXX 科目高一上学分高一下学分高二上学分高二下学分高三上学分高三下学分 必修选修必修选修必修选修必修选修必修选修必修选修 语文 外语 数学 政治 历史 地理 物理 化学 生物 技术 艺术（音美） 体育与健康 选修 研究性学习 社区服务 社会实践 学分合计：必修共 学分选修共 学分选修共 学分 综合素质评价项目道德品质公民素养学习能力合作交流运动与健康审美与表现 等第 突出表现记录
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