儿童医院工作计划

1 / 15 儿童医院工作计划 小编语：儿童医院即主要为小朋友们服务的医院。下面是关于儿童医院工作计划，供大家参考 ! 年医院将深入学习贯彻党的十八届三中全会和十届市委五次会议精神，深入开展党的群众路线教育实践活动，把握 “ 稳中求进，改革创新 ” 的主基调，以建设 “ 精品医院、人文医院、智慧医院 ” 为目标，以 “ 新院开办 ” 和 “ 基础管理 ” 为重点，抓住机遇，攻坚克难，全力以赴确保新院顺利开张、稳健运营。以病人为中心，以质量为核心，着力加强基础管理，保障医疗安全，提升医院管理科学化、专业化和精细化水平。坚持 “ 做大外 科，做强内科，做出特色，做优品牌 ” 的学科发展战略，继续加强学科与人才队伍建设。持续改善服务，加强医院文化建设，为广大患儿提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务。 按照 “ 先试运营、后全面铺开 ” 的原则，积极稳妥开办新院。计划 2 月底 3 月初试运营， 6 月初全面运行。为保证新院稳妥开办，重点做好六方面工作：一是细化医疗运营和人员调配方案，加强诊疗规范及应急培训，确保新院开办、两院区试运行期间医疗质量和医疗安全 ;二是确保开办必须的医疗设备与信息系统安装到位 ;三是后勤保障到位，做好新院转运、保安、保洁、维修、食堂等 服务 ;四是做好内部装饰与就医引导标识系统 ;五是落实新院宣传方案，积极争2 / 15 取周边交通改善，为新院开办运营创造良好的外部环境。六是做好人员招聘，落实医院扩编及人员进编工作。 继续细化完善两院区科室设置与运行方案。完善管理体制，建立与两院区运行相适应的行政与业务组织体系。完善业务管理制度，探索与两院区运行相适应的业务运行模式。完善信息系统与后勤保障，提供与两院区运行相适应的支撑平台。各科室、部门按照医院要求，结合科室实际，做好两院区运行的业务和人员安排，做到平稳有序。 同时，继续做好新院基建工程 收尾工作，启动北京西路院区改造项目，按计划推进，分两年实施，根据新院开办进度做好衔接工作。 1.深化推进内部绩效考核和分配制度改革。继续贯彻落实 医院发展中心关于市级医院深化内部绩效考核和分配制度改革的指导意见 (试行 )精神，探索疑难危重病例评估与工作量标化，深化推进医院绩效考核与收入分配制度改革。建立医院人力资源与绩效管理信息系统。加强绩效分析与反馈，提高院科二级绩效管理水平，提升管理能级与工作效率。 .贯彻 “ 双控双降 ” 工作要求，做好全面预算与成本管理。按照申康控制医疗收入和医疗成本 增长率，降低药品收入和卫生材料收入占医疗收入比重的要求，加强全面预算管理，合理控制医疗费用，优化药品支出与耗材支出管理，合3 / 15 理调整人力成本结构与水平，促进医院可持续良性发展。加强成本分析，为科室业务发展提供辅助决策。开展全面成本节约活动，通过加强耗材试剂药品供应链管理，优化后勤保障支出管理等措施，节约费用支出。 .加强行政后勤管理专业化建设，提升管理能级。一是结合我院行政后勤 ISO 质量管理体系认证管理，对医院的基础制度进行全面梳理、修订和完善，特别是完善对核心制度的确认，编制完成 市儿童医院行政后 勤管理制度。二是完善 OA 系统，提高系统的反应性与运行效率。三是建设医院后勤智能化管理平台，提高后勤管理效能。 .提升人力资源管理能力，保障一院两区平稳运营。一是结合新院开办，完善医院人力资源发展规划。二是开展科室岗位设置与职称聘任工作。三是研究实施青年医务人员培养发展方案。四是组织中层干部与行政管理人员的专业化管理培训。建立有效的人力资源激励与发展机制。 1、加强医疗质量管理制度建设，积极开展 “ 三基 ”培训。以新院区试运行为契机，结合医院管理实际，修订和完善医院各项医疗规章制度，形成 市儿童医院医疗管理制度。开展医疗规章制度和医疗服务流程集中培训和考核，特别是对一线医务人员，实现培训考核全覆盖。加强对医务人员的 “ 三基 ” 培训，提高疑难危重疾病的处理能力。落实完成医师定期考核工作。 4 / 15 、建立医疗质量监控信息系统，加大质控监管力度。通过建设电子病历集成平台，实现对临床数据库的自动抽取 ;通过药品安全警示、用血资质管理、危急值管理等辅助系统的建设，提升对临床决策的辅助与支持功能。建立医疗质量监控信息系统，及时监测与分析各科室医疗质量。紧抓环节质量，重视终末质量。修订病历质量考核办法，将 三级医师查房记录、各类知情同意书、手术记录、手术同意书、死亡病例抢救记录、危重病例查房记录等设定为专项考核指标，每月检查 ;以运行病历为主，终末病历为辅，在住院首页基本数据采集的基础上与绩效挂钩。定期举办病历书写评比活动，奖优罚劣，住院病案甲级率 95% ，杜绝丙级病历。督促全院临床医技各个部门按照各专业质控标准，严格要求、规范管理，市质控中心检查结果与科室绩效挂钩。 、强化医疗安全管理工作。落实医院安全管理目标，强化医疗安全意识，每月进行行政查房，督查核心制度的落实情况，查找医疗安全隐患和薄弱环节， 发现问题落实整改，与月度绩效挂钩。加强急诊科、重症医学科、新生儿室和手术科室等重点科室和部门的建设和管理。以死亡病例、纠纷病例，院感不良事件为重点，加强医疗安全分析，建立预警与应急处置机制。 、进一步开展智能化临床路径试点工作。规范临床路径的病种选择条件，选择临床病源充足，治疗模式较为固定，5 / 15 治疗效果和住院日较明确，费用较高，体现技术特色的常见病、多发病为临床路径试点病种。全面推进电子化临床路径的全院开展，计划全院电子化临床路径拓展到 30 个病种，全年入径总人次数达到全年出院总人次数的 10%。 、以临床科室为重点，开展第二期品管圈活动。以临床科室为重点，以 “ 优化服务，提高质量，合理控费，便民利民 ” 为主题，开展第二期品管圈活动，营造追求质量、减少差错、持续改进的团队精神和研究氛围。使医院管理活动由点至面，由浅入深，提升医疗质量和服务水平，使圈员受益、病人受益、医院受益。 、加强药品和医用耗材管理。实时动态监测药品和医用耗材使用情况。加强自费药品管理，杜绝 “ 红发票 ” 和“ 体外循环 ” 。加强临床药学工作，规范静脉输液，促进抗生素合理应用。 1、扩大专科服务能力。坚持做大外科，加强外科人力资 源配置，扩展病房，独立设置神经外科。通过开展日间手术，加强围手术期管理，加快病床周转，继续扩大手术工作量。坚持做强内科，加强危重症医学科的力量配置，提升救治能力。鼓励各内科专业加强特色优势，开展消化内镜、支气管镜、透析、电生理等服务。加强外部协作，提升新生儿转运中心的收治能力和新生儿筛查中心的服务能力。适应儿保管理体制改革，加强儿保研究与健康服务，建立儿童健6 / 15 康管理部，做实太阳花儿童健康俱乐部。拓展儿童健康服务，并与临床相衔接。调整普陀门诊部设置，扩大儿童康复中心服务能力。鼓励开展骨科康复、听力康复与语言康复 。扶持耳鼻咽喉头颈外科、眼科、中医科、皮肤科、麻醉、病理等薄弱专科的发展。完善口腔科的外部合作模式。鼓励扩大服务能力，形成诊疗特色。以添置先进设备为契机，进一步提升检验科、影像科、 B 超室和药学部的临床服务能力。试点读片专家门诊。推进信息化，力争实现无胶片医院。加强专科护士的培养。 、建设 5-10 个专病中心。通过调研，遴选我院具有一定诊治特色的病种，并以之为核心建立 5-10 个专病中心，完善技术体系，建立专病统一随访体系与专病数据库，提升临床诊疗能力，打造专科品牌。围绕专病中心开展学术交流，进行科研合作 。通过专病中心建设树立标杆、以点带面，提升医院医疗核心竞争力。 、推进门诊专科化建设，探索主诊医师负责制。梳理诊疗规范，制定病人预检分诊标准。加强机制建设，研究完善有利于保障和推进专科化门诊建设的内部绩效考核制度、人员调配和轮转制度。寻求特色技术支撑，建立 “ 小综合大专科 ” 的门诊专科化模式，提高医疗服务效率。探索门诊住院一体化的主治医师负责制。 、鼓励开展新技术、新项目。设置临床新技术专项基7 / 15 金与临床成果奖，鼓励引进开展新技术、新项目，开展疑难危重与罕见病救治。 1、建设门诊智慧就医服 务系统。依托移动互联技术，建立门诊智慧就医服务系统，探索集成 “ 就医咨询、预约挂号、就医导航、报告查询、健康资讯推送 ” 等多功能的移动终端软件。继续加强医院微博、微信平台建设，拓展便民服务内涵，改善就医体验。 、深化推进门急诊 “ 一站式付费 ” 。以医联跨院 “ 一站式付费 ” 服务推出为契机，加强客服人员主动引导和宣传，通过增开自助挂号的项目、科室，合理增设一站式自助机放置点，推进我院 “ 一站式付费 ” 项目。 、扩展 “ 一站式静脉输液 ” 服务。将北京西路院区已实施的 “ 一站式静脉输液 ” 服务模式扩展到泸定路院区，设立静 脉输液药房，完善信息系统，优化服务流程，改善患者体验。 、提高急诊急救服务能力。结合新院区建设，完善急诊预检分诊制度，优化绿色通道。加强急诊急救设备配置和人员培训，探索 PICU 和急诊一体化管理，开展 ECMO 等新技术，提高急诊急救诊治能力。 、深化多学科合作，开展整合门诊。以临床路径为依托，以信息共享为支撑，以绩效管理为保障，深化多学科合作，开展整合门诊。巩固现有的遗传代谢病诊治、高危 /早8 / 15 产儿监测评估整合门诊。探索开展过敏性疾病和睡眠障碍性疾病整合门诊，鼓励各科室从聚焦疑难杂症明确诊断、确定最 佳治疗方案、慢性病全程管理和提高门诊治疗安全性四方面着手，开展整合门诊工作。 、设置住院 “ 一站式 ” 服务中心。把住院导医台、收费处、医保、诊断证明盖章等办事项目集中到一个对外窗口，形成 “ 住院服务中心 ” ，使住院病人可 “ 一站式 ” 办理入、出院手续，方便病人就医。在客服中心 (筹 )和医技检验检查集中预约中心的基础上，拓展病员服务中心工作的项目范围，加强服务内涵建设。 、深入开展 “ 温馨病房 ” 创建活动。结合新院病区开设，深入开展 “ 温馨病房 ” 创建活动。形成具有科室特色的温馨装饰，开展全程优质护理服务，加强医务社工队伍建设，缓解住院患儿焦虑情绪，营造温馨服务的氛围，改善服务体验。 、优先保障医保病人住院就医。积极贯彻申康中心要求，落实推进方便医保病人就医举措。加强住院管理，保证本市医保危重病人优先入院，保证医保病人入院等候时间低于本院平均入院等候时间。为经基层医疗机构转诊的医保病人提供优先预约、优先就诊、优先检查、优先入院等便利。 、继续开展日间医疗。完善日间手术的服务及管理模式，缩短患者住院等待时间和平均住院天数，减少住院费用。9 / 15 结合北京西路院区诊疗区域调整，改善日间化疗条件，设置日间医疗中心，提高日间医疗管理水平。 10、进一步加强儿科联合团队建设及横向合作。按照“ 两统一、两统筹 ” 管理模式深化上海市儿童医院普陀区儿科联合团队建设，以小儿急重症、新生儿科、儿童保健、医疗质量控制为重点方向，借助信息化平台，实现儿科联合团队内的床位资源、诊疗资源、检验检查预约、患者信息的共享，优化双向转诊 “ 绿色通道 ” 。 积极探索与上海市第一人民医院、嘉定区妇幼保健院等单位建立横向儿科医疗联合团队，在原合作方案的基础上，在医师多点执业 、专业对接托管、住院医师规培、科研教学等各方面继续深化合作拓展儿科医疗资源横向整合模式，为患者提供全程、连续的医疗服务。 1、加强人才梯队建设。做好高级人才的引进工作，争取引进 2-3 位高层次海外归国人才， 4-6 位高层次国内人才。结合学科评估与岗位设置，建立各学科人才梯队要求，制定学科带头人及学科骨干培养计划。力争新增 2 名以上博导， 4 名以上硕导。完善优秀青年医务人员的培养政策，加大激励力度。 、加强院内外科研平台建设。以临床问题为切入点，以检验科分子医学中心为支撑点，以遗传所为研究制高点，建 设个体化医学研究平台。进一步完善生物样本库建设，加10 / 15 强临床资料库与生物样本库的信息整合。在 年与生物信息中心签订合作框架协议的基础上，落实推进合作事项，实现产学研相互促进。继续鼓励各临床科室探索与外部高校、重点实验室合作。充分利用我院各层次学科资源，开展学科间合作，强强联合、强弱帮合，辐射引领，特色发展。 、加强教学领域对外合作。为适应新时期儿科专业学科建设与人才培养的要求，培养高质量的儿科医学人才，积极申请成立上海交通大学儿童医院临床医学院。同时，积极与中国医科大学、安徽医科大学、扬州大学等高等院 校开展教学合作，做到医教相长、院校相助、资源互补、优势共享。积极拓展影像科等非儿科类住院规培教学基地。 、开展学科中期评估。加强学科建设过程管理，严格开展中期评估考核。加强对课题项目的过程管理，紧紧围绕项目申报、项目跟踪、经费管理、项目结题等方面的工作，密切关注项目进展。加强对各类科研成果奖的申报指导。 、积极组织科研项目申报。在课题申报方面提前介入，分类指导，培养种子力量。 年争取获得国家级科研课题5 8 项，省级课题 5 项以上，局级课题 10 项以上。发表 SCI论文 25 篇以上、核心期刊 120 篇 以上。在保持 SCI 文章数量稳定的基础上，提升论文质量，特别是在高质量的 SCI 论文发表上有所突破。 、迎接 GCP 复核评审。以迎接 GCP 复核评审为契机，11 / 15 梳理我院药物临床试验管理机构的组织架构、人员配备 ;修订和完善管理制度和标准操作规程 ;落实 GCP 培训和质控要求 ;进一步规范临床试验药品的管理。以此促进 8 个专业科室科研水平进一步提高，医疗和学术影响进一步扩大。 1、贯彻落实行风建设要求，加强反腐倡廉工作。深入贯彻执行医疗卫生行风建设 “ 九不准 ” 、 “ 十不得 ” 的要求，加强法纪教育和警示教育。巩固 “ 红包 ” 、 “ 回扣 ” 治理成果，树立风清气正的行业形象。落实各级干部 “ 一岗双责 ” 制度，以优化完善 “OA -PC” 平台流程为抓手，推进权力运行监控平台建设。 、开展医院安全风险评估，建立风险防范体系。探索建立医院各科室部门安全档案，开展医院安全风险评估。建立风险防范体系，加强规范培训，着重培养各部门风险防范能力。加强应急演练，强化各部门协同 “ 作战 ” 的能力和默契，提高应急突发事件现场处置的能力。做好医疗安全、生产安全、消防安全、治安反恐、信访维稳及内部稳定工作，深化推进平安医院建设。 1、力争精神文明建设取 得新佳绩。 年医院精神文明工作的总体目标是：蝉联 - 年度 市文明单位称号。力争万人问卷在全市卫生系统平均分数以上，在儿童专科类医院中名列前茅。争取市级荣誉 2-3 项，在保持原有服务品牌的基础上推出 1-2 个服务品牌。定期开展院级工12 / 15 休座谈会，试点设立护士长倾听日、病区主任接待日，加强医患沟通，构建和谐医患关系。组织医务社工、院内外志愿者为患者提供优质志愿服务创新关爱患者举措，改善患者就医体验。继续推进 “ 暖心关爱项目 ” ，尤其关注外地户籍的青年员工，增强员工的归属感、荣誉感和认同感。 、加强医院文化 建设。开展社会主义核心价值观和医务人员职业素养大讨论。凝炼形成儿童医院核心价值观与行为文化要求。结合新院建设，以体现历史传承、海派风格、儿童特色、专业追求为要求，建设医院文化展示平台。 、继续开展公益活动。弘扬红十字精神，持续开展多种形式的公益性活动。持续开展医疗咨询、健康讲座进社区活动。围绕新院开办这一重点工作，策划落实 “ 阳光爱心暖新院 ” 系列慈善活动完美收官。重点开展 “ 藏地心希望 ” 项目，与西藏日喀则地区人民医院合作救助日喀则地区先天性髋关节发育异常患儿。推进拓宽上海市红十字会救助项目 “ 阳光豆苗 ” 儿童先天性两性畸形救助项目的适用范围，惠及更多贫困患儿 ;继续切实做好中国社会工作协会儿童社会救助工作委员会 “ 神华爱心行动 ” 在血液肿瘤科的实施工作，造福更多白血病患儿。 、加强志愿者服务。 年为上海市阳光爱心志愿者服务总队成立 10 周年，结合医院志愿者基地建设、上海市优秀志愿者评选表彰等方面工作，积极做好阳光爱心志愿者13 / 15 服务队志愿者招募、培训、表彰的各项纪念活动，继续打造医院阳光爱心公益品牌。用好 市志愿者服务基地品牌，年内在现有基础上再共建 2 所大学，为大学生提供社会实践基地。加强医务社工队伍建设， 发挥社工在医患沟通间的重要作用，密切医院与社会的关系。 、做好慈善捐助服务。广泛联系社会爱心资源，结合新闻媒体宣传，充分利用资源，扩大我院慈善捐款基金规模，为更多的特困患儿提供帮助。 1、深化国内共建合作。根据市政府的安排和要求，重点做好与宁夏回族自治区妇女儿童医院合作，开展业务指导与人才培训。同时，加强长三角地区的深化合作，开展远程会诊、学术交流、科研合作，扩大医院影响力。做好对口援建工作，开展医疗、教学支援，帮助云南、贵州、西藏等地的合作医院培养儿科医疗骨干，提高医疗技术水平，服务当地 群众。 、继续加强国际合作与交流。深化与美国 儿童医院、 儿童医院、波士顿儿童医院、加拿大多伦多儿童医院、新加坡 医院的合作。组织护理业务骨干赴境外培训，提升护理管理与技术能力。 “ 走出去 ” 与 “ 请进来 ” 并重，鼓励各科室根据学科建设与人才梯队培养要求，开展国际学术交流。