2016年妇产科工作总结

1 / 25 2016 年妇产科工作总结 东莞市妇幼保健院 2016 年产一科工作总结及 2016 年工作计划 2016 年是产科收获的一年，在院领导的带领下，产科完成分科重 新组合的任务，并顺利的开展各项工作；通过全国爱婴医院复评、通过人类辅助生殖技术试运行评审、获得母婴友好医院、获得广东省助产专科护士培训基地 ?， 2016 年随着JCI 项目的推进、落地，体现以病人安全为中心成为现实，促使产科医疗服务质量持续改进，使产科整体水平得到提高。在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。 2016 年通过全科同仁的共同努力，按照医院的整体要求，积极配合医药卫生体制改革及绩效管理改革，按 “ 三甲 ” 妇幼保健院、东莞市重点临床专科的标准，努力完成医院下达的目标任务。现将我科 2016 年的工作 总结汇报如下： 一、政治思想和职业道德。 全科同志能坚持党的路线、方针和政策，认真学习十八届五2 / 25 中全会精神和践行 “ 三严三实 ” 重要思想，以科学发展观及“ 三严三实 ” 重要思想为指导，以良好的精神风貌，求真务实的工作作风，优质高效的服务，树立行业新风尚。注重医德医风及职业道德教育，杜绝 “ 商业贿 赂 ” 和 “ 红包 ” 行为。医德医风建设是我科长抓不懈的工作。坚持每月进行一次敬业爱岗思想教育，坚持救死扶伤、一切从病人利益出发的工作中心。建立和健全本科的各项规章制度、各班人员工作制度。认真学习和领会有关的法律法规知识，如执业医师法，母婴保健法等，使全体医护人员有法必依。做到廉洁行医，文明行医。 坚持全心全意为病人服务的宗旨，坚持以医疗质量、医疗安全为核心，进一步提高遵纪守法，依法执行的意识， 大力开展社会主义荣辱观的教育，努力 保持并构建医院良好的社会形象，打造名副其实的 “ 三好一满意 ” 医院。 二、科室构架及人才结构。 2016 年产一科包括产前区、产休区 2 个病区，共有 13 名医师。共 7 名一线医师，住院总医师 1 名，科室秘书及住院总3 / 25 轮休替代医师 1 名，二线医师 2 名，三线医师 2 名。人才梯队建设方面， 13 名医师中有 2 名主任医师， 2 名副主任医师，2 名主治医师， 7 名住院医师。学历构成方面，有硕士研究生 3 名，本科 10 名。 三、业务情况。 2016年 10月 1日至 2016年 9月 30日全院分娩总数 9713人，较去年同期增长 %，剖宫产人数 3883 人，剖宫产率 %，比去年降低 %，产后出血 142 人，新生儿轻度窒息 52 人，重度窒息 5 人，新生儿死亡 3 人，孕产妇死亡 0 人。 四、按照 JCI 评审标准，大力开展医疗服务质量持续改进，切实保障患者利益。 开展品管圈活动，促进自然分娩、持续降低我院剖宫产率。 在开展品管圈之前， 2016 年我院的剖宫产率是 %，今年促进自然分娩、降低剖宫产率工作小组开展品管圈活动，对我院近年来剖宫产的现状进行调查，把剖宫产原因归为社会因素、疤痕子宫、难产、胎位不正、妊娠合并症及并发症、胎儿窘迫等六大类，在对六大类原因再 进行深入分析，找出要4 / 25 因及可改进的空间，制定措施。我们推出了疤痕子宫阴道试产的适应症及禁忌症、新产程的诊断标准、社会因素剖宫产沟通技巧等一系列政策措施，并对全体妇产科人员进行政策传达、业务学习及技术培训，组织考核，要求人人过关，促使新的政策、措施落实并实施，对非医学指征剖宫产开展严格审批制度，由科主任、 医务科、业务副院长逐级审批。通过全科人员的努力，我院剖宫产率得到有效控制，基本杜绝社会因素剖宫产，难产中转剖宫产也得到控制，疤痕子宫试产率上升，今年我院总剖宫产控制在 39%以下，以后不断进行 PDCA 循环，是我院剖宫产率持续下降。 优化医疗服务流程，降低平均住院日。 服 务模式、流程改进小组针对病人周转慢、加床现象普遍等问题进行调查，发现我科产休区产妇住院天数多是这一问题的根源所在，我们及时查阅孕产妇管理的最新资料，参观学习国内知名医院的服务流程，制定了顺产产妇 24 小时出院、剖宫产产妇 3 天出院这一措施，大大提高了病人住院周转率，减少了加床现象，提高了医生的工作效率，同时也提高了病人的满意度。 5 / 25 产科医疗风险高，孕产妇是个特殊的群体，有统计指出，绝大部分医疗纠纷源自 于缺乏有效沟通。根据医院相关部门的要求，服务模式、流程改进小组经过认真讨论、深入分析，提出我科的 C-ICARE 策略。进一步规范查房用语，降低医疗隐患，提升服务质量。 以知识为导向，打造学习型产科。 知识就是力量，现代产科的发展日新月异，各种指南、共识、诊疗规范层出不穷，为跟上产科发 展的步伐，结合我院产科的现状，产科培训小组根据国内外最新研究进展，负责解读和制定、推行、落实、监控并持续改进产科诊疗规范、指南，实施各级医师技能培训。 今年产科培训小组通过培训、决议制定我院的胎监评分标准、新产程的深入实施、尿管促宫颈成熟、米索前列醇促宫颈成熟、臀助产、双胎分娩、会阴侧切等规范，有助于进一步提高产科质量。通过一系列的培训、学习，并充分利用微信平台展开学术讨论，慢慢在科室形成浓厚的 学术气氛，全科人员各抒 6 / 25 己见，共同进步，把产科打造成学习型的科室，这种局面令人振奋，充分显示了产科的活力，也是科室全面发展的基石。 五、继续巩固爱婴医院成果，持之以恒做好母乳喂 养知识宣教及指导工作。 2016 年经过全科人员的积极准备，我院顺利通过全国爱婴医院复评工作。今年 8 月份对新上岗的人员培训 18 小时，经考核合格方能上岗，对产科全体人员进行母乳喂养知识的岗位培训 3 小时。认真完成母乳喂养的各项指标，今年我科母乳喂养各项指标均达标。 (来自 : 海达 范文 网 :2016 年 妇 产 科 工 作 总 结 ) 六、开展新技术新项目。 1、 2016 年我科为促进自然分娩、降低剖宫产率，针对有引产指征的产妇开展 Foley 导尿管促宫颈成熟。以往我院已使用 COOK 球囊促宫颈成熟，但价格昂贵，成本达 1428 元，为降低成本，我科经全科讨论通过使用 Foley 导尿管促宫颈成熟，效果与 COOK 球囊相当，安全有效，且降低患者费用，费用仅为 68 元，深受患者的欢迎。 2、同时，为提高催引产成功率，根 据全国孕晚期催引产有关指南，今年我科重新讨论通过使用米索前列醇促宫颈成7 / 25 熟。米索前列醇是促宫颈成熟的老药，效果好，价格便宜，但在 90 年代广东省曾出文禁用，后来全国指南都推荐使用，为此，我科在充分讨论相关常规、细节后开展米索前列醇促宫颈成熟，目前已针对有适应症的产妇使用，发现其促宫颈成熟效果显著，为促进自然分娩。降低剖宫产率作出贡献。 3、响应国家减少输注异体血的号召，我科开展自体输血项目，目前已开 展贮存式自体输血。产科的自体输血项目在临床输血规范是禁忌症，随着现在观念的转变及其它医疗单位的逐步开展，我们亦派出医务人员到相关医疗单位进修，目前已开展产科的贮存式自体输血项目，节约血源，安全迅速，为产 科的抢救尤其是产后大出血的抢救赢得宝贵的时间。 七科研教学及继续教育。 我科在提升医疗质量、技术进步的同时，今年加大对科研教学及继续教育。 1、 2016 年我科人员加大科研力度，李小霞主任作为第一负责人获得东莞市重大科研项目立项一项，课题是东莞地区遗传性耳聋三级预防模式的建立，获得科技局 15 万元的资助，项目目前进展顺利。 8 / 25 2、陈凤英、刘东明作为第一、第二负责人获得东莞市一般科研项目立项一项，课题室产时不确定胎监曲线的可量化指标与脐血血气分析的关系及临床应用，目前已有阶段性成果，发表论文一篇。 3、在教学方面，我科教研室刘东明、李小霞的教学论文一线临床医师初当医学生临床教师的体会发表在首都食品与医药杂志上。今年我院成为遵义医学医 院、南方医科大学实习生带教医院，我科教研室积极配合医院科教科的安排， 2016 年 1 月开始安排遵义医学院实习生 30 人，南方医科大学实习生 10 人，按照教学要求，每 2 周组织一次主治医师查房，目前共完成主治查房 22 次，每 2 周一次理论小讲课，共完成理论小讲课 22 次，每月 1 次病例讨论及技能培训，目前共完成临床病例讨论及操作培训各 15 次，得到学生好评及遵义医学院、南方医科大学的肯定。 4、我科参加由张军、段涛等 教授发起的世界卫生组织科研项目中国分娩研究，目前已提供完整病历资料 800 多份，该项目旨在研究中国人的产程，用用中国人自己的数据，我科的参与志在为中国的围产事业作出贡献。 9 / 25 5、继续教育方面，我们践行请进来、走出去的教育模式。 2016 年由李小霞主任主持的省级继续教育项目东莞市促进自然分娩国际助产新技术系列培训如期举行，邀请王志坚、王子莲、张建平、苏春宏等教 2016 年妇产科工作总结 一年来，我科在院领导的关怀和支持下，紧紧围绕医院的奋斗目 标，立足岗位，拼搏奉献，取得了一定的成绩，现将我科室今年以来的工作情况总结如下： 一、政治思想方面 我科室全体医护人员坚持全心全意为人民服务的主导思想积极参加各项政治活动，维护领导，团结同志培养良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，提高了患者满意度。 二、业务工作方面 一年来我科虽然受大环境的影响，业务收入较去年有所下降，但我们积极开展新技术，新项目，如新生儿药浴，产后10 / 25 催乳及产后康复治疗，静脉输注高氧液等，提高了经济效益。 三、医患关系方面 我科室存在其特殊性，所以医患沟通很重要也很困难，但妇产科全体医护人员相互理解、团结一致、对住院分娩病人耐心做好医患沟通，让患者及家属了解产程中可能发生的情况，并理解这一过程，这样我们的医患关系非常融洽。 四、管理方面 围绕医院依法依规执业这一重点， 1、严格各项规章制度，杜绝了空岗漏岗而发生医疗事故，坚持床头交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病 人的管理、如抢救室的患者和普通病房的危重患者，作为科室早会及交接班时讨论的重点，并引起各班 的重视。 2、我科室消毒责任明确、正规并及时记录。 3、手术病人严格把握手术指征及加强围手术期的管理降低手术风险、对危重病人尽快诊治，并请示上级领导会诊讨论，对我院现有水平及条件不能诊治的患者及时转诊，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。 4、加强医疗文件的书写的管理，我科室坚持出11 / 25 院患者病历及时完成并层层把关，力争每一份病例一次成型安全出科。 五、增收与节支方面 增收方面：我科室在全科人员的努力配合及护士长的严格督促下熟练掌握各项收费标准，把该收的钱一分不少收回来，加强催款力度避免患者欠费现象。节支方面：尽量减少水电各种一次性耗材及药品浪费。为科室及医院创造最大的经济效益。 六、存在的不足 1、个别医护人员态度强硬、缺乏耐心爱心并缺少对工作的热情、使医患关系紧张。 2、个别医生无菌观念不强没能严格遵守无菌操作制度。 以上就是我科室在过去的一年中所做的点点成绩和取得的微小收获，其中有很多缺点和不足，我们会继续努力工作，展望未来我们任重而道远充满希望，我相信在各位领导的带 领和指导下，在我们科室每个成员的努力工作下，在各方面12 / 25 我们会更上一层楼。 妇产科 2016、 12、 31 2016 年妇产科护理工作总结 人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。我科室一贯秉承人性化服务，与产妇心贴心，为她们创 造一个温馨的分娩环境。 一、人性化服务： 我们所从事的妇产科护理工作是一种专业性很强、并以特殊人群为服务对象的工作。在工作中，护理人员不仅要完成好护士的角色，还要承担病人的教育者、组织管理者及咨询者等角色，而且孕产妇、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量和服务态度提出了高要求 ，这就要求护理人员必须加强自身学习，以人为本、以产妇为中心实施人性化服务。 13 / 25 二、与产妇心贴心： 当产妇走进病区，我们护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对，给她们更多的人文关怀，让他们体会到护理人员真诚的爱心。同时，全面推行一对一陪伴分娩。在分娩过程中由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇，特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持，大大减少产妇心理及生理负担，使产妇在整个分娩过程中无痛、舒适、安全，减轻恐惧和疼痛对产妇身心的伤害。 将人性化、心贴心的服务运用到妇产科临床护理工作中，能使产妇感到人性关怀的温暖，并获得满足感和安全感。我科自开 展人性化服务以来，由于服务质量的提高，受到了产妇的广泛好评。新的实践使我们进一步认识到，只有不断改善人性化服务的服务方式，才能不断提高服务质量。 小编推荐与 2016 年妇产科护理工作总结 关联的文章： 优质护理服务工作总结 救护队工作总结及工作计划 医院医教科工作总结 2016 年医院工作目标责任情况总结 血站发血科工作总结 医院管理年活动工作总结 14 / 25 医院 2016 年工作总结及 2016 年工作思路 卫生院年度工作总结暨明年工作思路 到 医院工作总结 栏目查看更多 内容 2016 妇产科质量工作总结 2016 年在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标化管理、优质服务为契机，按照上级的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况总结如下： 一、标准化管理及科室管理方面工作： 今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作： 1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风 险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分15 / 25 级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等； 2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等； 3、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切 实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房 100%，甲级病历率 100%外，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进16 / 25 行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行； 科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。 另一方面 提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡 为零，保障了医疗安全。另外特别学习了剖宫产的指征、术前评估、术后监护与健康指导，剖宫产非医学指征为零，无剖宫产并发症发生。尤其是加强了艾滋、梅毒、乙肝孕妇的诊断、母婴阻断工作，完善了母婴阻断流程，我科阻断水平得到很大提高。另一项重要工作是做好手术分级管理，统一了手术规范操作，术后加强监护，减少手术并发症，提高手术质量，全年无手术并发症发生，特别提出的是今年我科的院内感染工作 17 / 25 大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识，科主任每人访谈院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位，同时做好产房、手术的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态，全年无医疗事故和差错发生。 二、爱婴创建工作 抓住爱婴医院的创建工作，卫生院院长和医务科、妇产科对此工作非常重视，按照评审标准科室做了大量的准备工作，许多同志加班加点，不计报酬，科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核，还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面，彻底打扫了所有房间的卫生，环境面貌焕然一新，并更换了新的母乳喂养宣传资料 ，印发了各种宣传手册，免费发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高。 三、科室医疗工作 18 / 25 1、住院 205 例，门诊人次 1500 人次；住院手术 180 台次，住院分娩 151 人。 2、在 孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕 产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数 151 人，活产数 151 人，无围产儿死亡，无产褥感染， 无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。 四、医德医风建设 一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完 成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作；并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开19 / 25 各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。 一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。 五、工作中的不足与对策 病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境，我科室医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组 织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管20 / 25 理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。 2016 年产房年度总结 2016 年产房在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标准化管理、优质服务为契机，按照 “ 二甲 ”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，紧跟三甲医院的要求和步伐，在助产士专科培训，护理安全，院感、急救药品管理，不良事件上报，优质护理，患者满意度调查，绩效考核等方面均有改进和提高。围绕 2016 年工作计划，现将 2016 年工作总结如下： 一、标准化管理及科室管理方面工作： 今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作： 1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等； 2、建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出 血、子痫、羊水栓塞21 / 25 的抢救流程，产程干预流程、母婴阻断流程等； 3、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具 体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周进行对专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 4、并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善三级查房制度，三级医师查房 100%，甲级 病历率 100%外，待产室也启动起来了，新生儿洗浴正在启动，还没步入正轨。抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行；科室各种资料管理有待遇完善。各项设备仪器均有专人22 / 25 负责保养并定期检查。 二、医德医风建设 1、一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作；并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注 意事项，以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常