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文档简介
1 / 15 临床输血管理委员会工作总结 临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒 “ 窗口期 ” 的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便 是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。 2016 年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全 ,我们做了以下几方面工作: 一、建立健全了医院临床输血管理机构 为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范严格按照崇州市产科急救用血管理规定,对临床2 / 15 输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员 输血法规知识的学习培训 医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出 3 批 8 人 ,参加了由省卫生厅组织临床采供血机构专业培训班,培训内容包括有目前与输血有关 的法律法规:中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范及与提高输血安全有关的新技术。 三、加强了临床用血的监督管理 不定期检查各临床科室 “ 输血申请单 ” 的书写情况和血样标本留取是否规范 ;检查 “ 输血申请单 ” 是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出 ; 检查月报、年报等统3 / 15 计报表,宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况 ; 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无 “ 输血同意书 ” 并作好记录。 四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况,保证了临床用血安全。全年用血人,输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计单位,血浆毫升,全血毫升,成份输血率:。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。 题目: *医院输血管理委员会 2016 年工作计划 内容预览: *医院输血管理委员会 2016 年工作计划 随着现代科学4 / 15 技术的进步,输血医学得到了快速发 展。为进一步加强临床血液质量管理,促进临床用血安 全、有效,切实保障广大人民群众的身体健康和生命安 全,特制定输血管理工作计划如下: 加强培训教育,提高合理用血水平 以培训教育为抓手,让临床医生合理掌握临床输血 指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。 加强临床用血监管,保证血液安全 严格按照国家献血法、卫生部医疗机构临床 用血管理办法、临床输血技术规范等要求,建立 规范的临床用血制度,履行临床输血的报批、审核及患 方告知、签字同意程序,保证临床用血安全、有效。 严格执行输血查对制度,加强环节质量控制 输血前,要有两名医护人员核对交叉配血报告单和 血袋标签各项内容,准确无误方可输血;输血时,由两 名医护人员携带病历共同到患者床旁核对患者一般情况 和血型等,确认与配血报告相符,再行输血;输血完 毕, 医护人员要及时填写输血记录单,签字归档。输血过程 中,疑有输血反应,要立即停止输血,及时报告上级医 师,做好 ? 剑阁县中医院 5 / 15 2016 年临床输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于 目前病毒 “ 窗口期 ” 的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应。 2016 年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全 ,我们做了以下几方面工作: 一、建立健全了医院临床输血管理机构 为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科 科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范严格按照江苏省医疗机构输血科建设管理规范,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训 6 / 15 医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相 关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出多人参加了由省卫生厅组织临床科学合理用血培训班,培训内容包括有目前与输血有关的法律法规:中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范及与提高输血安全有关的新技术。 三、加强了临床用血的监督管理 不定期检查各 临床科室 “ 输血申请单 ” 的书写情况和血样标本留取是否规范 ;检查 “ 输血申请单 ” 是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出 ; 检查月报、年报等统计报表,宏观 掌握节约用血及合理、科学用血情况 ; 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无 “ 输血同意书 ” 并作好记录。 7 / 15 四、监督了输血科的日常业务工作,促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展,成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查 血液贮存管理情况,保证了临床用血安全。输血病例都符合输血指征。成份输血率达到 99以上。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。 剑阁县中医院输血管理委员会 二一二年十二月三十日 临床输血管理委员会年终工作总结 -总结 医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个性强、具有一定风险的治疗,。由于目前病毒 “ 窗口期 ” 的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,8 / 15 通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血 液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移抗宿主病等不良反应。2016 年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗 ,我们做了以下几方面: 一、建立健全了医院临床输血机构 为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委员会,依据医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范严格按照崇州市产科急救用血管理规定,对临床输血工作进行技术指导和 监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员输血法规知识的 医务人员不仅需要掌握自己的专业知识,还应熟悉输血相关的法律法规,()。临床医生应对相关的法规有足够的重视,才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解,可能会造成工作中的失误,从而导致医疗纠纷。所以我们对相关人员进行了相关法律法规的学习培训,同时,我院还先后派出 3 批 8 人 ,参加了由省卫生厅组织临床采供血机构专业培训班,培训内容包 括有目前与输血有关的法律法规:人民共和国献血法、医疗机构临床用血9 / 15 管理办法、临床输血技术规范及与提高输血安全有关的新技术。 三、加强了临床用血的监督管理 不定期检查各临床科室 “ 输血单 ” 的书写和血样标本留取是否规范 ;检查“ 输血申请单 ” 是否合乎输血指征,用血量是否经审批、签字后发出 ; 检查月报、年报等统计报表,宏观掌握用血及合理、科学用血情况 ; 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历,检查有无 “ 输血同意书 ” 并作好记录。 四、监督了输血科的日常工作,促进输血新技术的推广和运用 随着输血医学的迅猛发展, 成份输血的观念已经深入人心,许多与提高输血安全有关的新技术应用于临床治疗中,对有效地减少患者输血不良反应的发生率起到了重要作用。不定期检查输血科的各类登记记录本是否完备,存档保存是否齐全、清楚、是否可随时备查。不定期检查血液贮存管理情况,保证了临床用血安全。全年用血人,输血病例都符合输血指征。其中红细胞悬液总计,血浆毫升,全血毫升,成份输血率:。全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。 临床输血管理委员会年终工作总结随文赠言:【受惠的人,必须把那恩惠常藏心底,但是施恩的人则不可记住它。 西塞罗】 10 / 15 2016 年输血管理委员会工作总结 输血工作质量对医院的医疗质量影响也越来越大,临床输血是血站及医院医疗、医技、护理众多人员先后参与,共同完成的一项治疗任务,任何一个环节的疏忽或不规范操作,都可能影响输血治疗,甚至产生严重后果,因此 2016 年输血管理委员会做了以下工作: 一、科学合理地做好血液监督管理工作 为进一步贯彻落实医疗机构临床用血管理办法和临床用血技术规范,提高临床用血管理工作制度化、规范化、确保临床用血质量, 医务科加大对我院各临床科室用血的管理力度,健全各项管理制度,严格审批用血手续和程序,特别是对抗体筛查检测。这样避免了医疗纠纷的发生。为更好地加强血液质量管理,科学用血、合理用血,提高用血质量,对本院存在的问题,及时整改。今年我院输血科的硬件、软件设施均有明显改善,确保了临床输血的质量关。 二、合理节约用血,确保输血安全 1、 2016 年全院共用血 0 人份,输血病例都符合输血指11 / 15 征。其中红细胞悬液总计 单位,血浆 毫升,全血 毫升,成份输血率 , (输血反应 0 人次,报废血 单位,调拨用血 单位 )全年未发生因临床输血而引发的医疗纠纷。 2、严格掌握临床用血适应症和输血指征,并根据临床多年形成的申请用血量,大大超过了实际用血量习惯,降低了备血量,杜绝了 “ 人情血 ” 、 “ 安慰血 ” 的输用。 3、积极开展输血工作。督促临床科室认真做好向患者及其家属解释成分输血的好处及其风险,使患者及其家属放心,加强输血医患沟通谈话记录。 三、积极医院内各临床用血科室人员业务培训 为规范临床用血管理,控制艾滋病和其它传染病通过血液传播,普及有关临床用血的法律、法规,规范临床输血的操作程序,确保临床输血的安全。例如输血申请单填写不完整情况。长期以来,临床输血的安全问题一直是人们关注的焦点,但临床输血的第一个环节 规范地填写输血申请单却很少被重视。 我院大多数医生都能认真负责的填写申请单,少数医生责任心不强,记录不完整,不及时收集实验室检查资料造成项目空缺,有些医生不重视填写的重要性,认为只是12 / 15 一个手续而以,有的不知道规范填写的要求,甚至无申请医师签名,另外在管理上也缺乏有效监管,制度执行不力。对此,医务科加大督查力度,使临床医生增强了自我保护意识,准确、规范、完整地填写输血申请单,这种做法不但是科学用血、规避输血纠纷的重要措施,而且是规范化管理的要求。 2016 年,我院输血管理委员会将继续根据工作职能,在服务中提高管理水平,最终达到血液供应充足、安全、有效的目的,具体计划如下: 1、做好用血计划,对每个输血反应进行了调查并详细记录。 2、继续对照三级综合医院评审标准,认真查找不足,积极准备,努力提高,持续改进,缩小与大型三级医院的差距,不给医院拖后腿。 3、加大了解输血进展和合理安全用血知识的培训。 4、定期开输血管理委员会会议,征求临床意见,加强输血管理委员会的职责 ,改变输血管理委员会 形同虚设的现状。 5、积极参与临床输血会诊,开展临床输血疗效评估。 201613 / 15 年我院的临床安全用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照州卫生局工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成 2016 年的临床安全全年用血工作。 临床 输血管理委员会年终工作总结 医疗行业是一个高风险的行业,而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒 “ 窗口期 ” 的存在、检测技术的局限,以及新病毒的出现和未知病毒的存在,通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此,即便是经过严格程序检验合格的血液,也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外,输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病等不良反应 。 2016 年我们为了规范临床输血医疗行为,将输血的风险降到最低,对于最大限度地保证医疗安全 ,我们做了以下几方面工作: 一、建立健全了医院临床输血管理机构 为了保证临床用血安全,我院成立了由院长任主任,医务科科长,检验科科长及有关临床科室主任为成员的输血管理委14 / 15 员会,依据医疗机构临床用 血管理办法、临床输血技术规范严格按照崇州市产科急救用血管理规定,对临床输血工作进行技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作遇到的重大问题,保证了临床输血安全。 二、加强了医务人员输血法规知识的学习培训 医务人员不仅需要掌握自
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