传染科上半年工作总结

1 / 33 传染科上半年工作总结 传染科半年护理工作总结 2016 上半年传染科护理组围绕医院护理部总体工作目标，主要开展了以下工作： 开展优质护理服务方面： 1根据湖南省关于推进优质护理服务的工作方案和医院优质护理服务工作方案的要求，拟定适合本科室的具体实施方案，并完善优质护理细节管理工作。 2目前，我科已全面开展 “ 优质护理服务示 范工程 ” 活动，今年上半年优质护理服务住院病人为 550 人次。并尝试将护士工作站前移到病房，最大限度的满足病人的治疗护理及生活需求。 3为提高护理质量及病人满意度，我科积极创造条件，配备微波炉、老花镜、电吹风、轮椅、雨伞等便民措施，保证每个病室都配有坐便椅，安装纱窗，添置两台晾衣架，保证2 / 33 病人有张舒适的床，一个安静的休养环境。使患者感受到护理服务的改变，方便病友的衣食住行，从而推进优质护理，并开展护 理延伸服务，包括病人出院电话随访等，深化优质护理。 4为加强护患沟通和健康教育，促进优质工程的顺利进行，科室增加温馨提示，配备了健康教育报架，供病人随时查阅，组织护患沟通的 ppt 授课，提升护理人员的人文关怀水平，从细微之处体现对患者的关爱。 5护士长检查督促各护理组长优质护理的落 实情况，护士长不 1 定期不定时去病房检查，从查现场、查病人、查护理记录、查温馨提示牌、查规范等各方面全方位督导改进优质护理服务工作。 6将科室优质护理资料制成图文并茂的幻灯 片，积极与其他科室交流学习。上半年共发放优质护理满意度调查表 74份，患者对护理服务满意度 94%。 护理质量控制： 3 / 33 1每月由科室护理质量控制小组进行全科护理质量检查，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价，并由护士长向护理部做好上报工作。科室拟定奖惩制度 ，由护士长将每月检查结果汇总，导入绩效考核，与效益工资挂钩。 2护士长坚持贴近临床，一日五查主动深入病房，尤其是下班前重点检查各班职责落实、优质护理开展情况、护理安全隐患，注重卧床重危病人的管理，并按规范和实际情况详细记录。每周一晨会，护士长对上周工作总结，布置本周工作任务。 3 坚持每月召开护理月质量分析会，从护理部查房、护士长督查、满意率测评、护患沟通会等方面对全科护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。 4. 护理质量达标情况：基础护理合格率 95%；一级护理合格率 95%；护理文件书写合格率 95%；急救物品完好率 100%；病房管理合格率 95%。 4 / 33 护理管理方面： 2 1配合护理部开展庆祝 “” 护士节系列活动：评选出医院优秀护士易玉英，选派优质情景剧优质护理，感动服务及双簧傻 子卖鸡蛋参加 “” 护士节晚会，获得好评。 2护士长积极借鉴其他护理管理者的先进经验，结合护理管理培训班所学知识，运用管理学的知识，弹性排班，提高各项制度的执行力。 3为了提高工作效率，确保护理质量，使工作有条理、有次序，在科室全面推行 9S 管理， 21： 30 准时熄灯，开源节流，护士 奖金增幅明显。 4每月常规召开全科护士会议，及时传达护理部文件精神，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。并给护理人员一个交流的平台，鼓励她们参与管理，为科室建设献言献策。 5培养护士严谨的工作态度，规范床头交接班，及时准确反映患者的病情变化，将专科护理做精。 5 / 33 6落实仪器设备管理，保障常用仪器、设备和抢救物品使用。 7. 每月全科护理人员进行院感知识培训，严格垃圾分类，规范消毒隔离管理。已完成科内棉絮阳光暴晒的消毒工作及传染科护理人员健康体检工作。 护理安全： 1坚持护士长每周晚夜班及节假日查岗，以保证护理安全。制定传染科重点药物观察制度及传染科安全用药管理制度，杜 3 绝重点高危操作环节的安全隐患。 2认真落实护理部 “ 非惩罚性护理不良事件上报制度 ” ，每月组织讨论，客观分析护理不良事件的原因，组织全科护理人员分析讨论，并将典型案例进行现场报告，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。 3护理安全制度得到有效落实。 6 / 33 落实使用 “ 腕带 ” 作为识别标识的制度。 落实跌倒、坠床报告制度与措施。 落实压疮风险评估与报告制度。 4对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。 护理队伍建设： 1每月对五年内的护士进行操作培训和考核，将护理部各项护理操作技术项目所拍摄成的录像，供全科护士观看、学习，激发年轻护士努力学习、开拓进 取的工作热情，不断提高理论和操作水平。 2按照年初制定的三基培训计划，上半年对全科护理人员分别组织了 2 次护理理论考试，共计 23 人次参加，合格率达 100%。 3科室鲍文娣、彭珍在护理部组织的考核中，屡获佳绩。为充分挖掘潜力，增加工作热情，评选一名最佳进修生丁艳，7 / 33 奖励一百元。 4上半年护士长共外出学习培训两次，积极授课，言传身教，并把先进的管理理念推广。已圆满完成年初工作计划制定的科内授课安排： 1 月鲍文娣讲授肝硬化的护理 4 2 月丁艳讲授心力衰竭的护理 3 月田芬讲授常用消毒隔离知识 4 月唐杨讲授 动脉血气分析技术 5 月彭珍讲授肝硬化腹水的护理 6 月吴丽讲授护理职业形象塑造及护患沟通的技巧 讲课稿内容新颖，采取 ppt 形式，生动具体、内容丰富，对临床有指导 意义。 8 / 33 5按照年初制定的护理导师安排及要求， 由科内业务技术精湛的易玉英组长进行护理查体示范，人人考核过关，将专科护理做精，带动科室整体护理水平的提高。 实习带教工作： 1上半年共接收本科及大、中专院校护理实习生近百名，并分别进行了入科教育：介绍病室管理的基本内容、病室环境、规章制度及教学目标等。 2经常关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况，并听取其他老师及病友的反映，及时反馈整改，使实习护士能圆满地完成实习任务。 3在技术操作上要具体指导，严格训练，要求操作正规准确。凡护生参加的各项操作，带教老师应带领护生进行操作前讨论，明确操作的步骤、方法以及有关的适应证和禁忌证，操作时放手不放眼，操作完毕要进行小结和追踪观察，使护生了解和掌握病人接受治疗和护理的全过程 9 / 33 5 传染科 2016 年上半年护理工作总结 2016 上半年传染科护理组围绕医院护理部总体工作目标，主要开展了以下工作： 一、开展优质护理服务方面： 1根据湖南省关于推进优质 护理服务的工作方案和医院优质护理服务工作方案的要求，拟定适合本科室的具体实施方案，并完善优质护理细节管理工作。 2目前，我科已全面开展 “ 优质护理服务示范工程 ” 活动，今年上半年优质护理服务住院病人为 550 人次。并尝试将护士工作站前移到病房，最大限度的满足病人的治疗护理及生活需求。 3为提高护理质量及病人满意度，我科积极创造条件，配备微波炉、老花镜、电吹风、轮椅、雨伞等便民措施，保证每个病室都配有坐便椅，安装纱窗，添置两台晾衣架，保证病人有张舒适的床，一个安静的休养环境。使患者感受到护10 / 33 理服务的改变，方便病友的衣食住行，从而推进优质护理，并开展护理延伸服务，包括病人出院电话随访等，深化优质护理。 4为加强护患沟通和健康教育，促进优质工程的顺利进行，科室增加温馨提示，配 备了健康教育报架，供病人随时查阅，组织护患沟通的 ppt 授课，提升护理人员的人文关怀水平，从细微之处体现对患者的关爱。 5护士长检查督促各护理组长优质护理的落实情况，护士长不定期不定时去病房检查，从查现场、查病人、查护理记录、查温馨提示牌、查规范等各方面全方位督导改进优质护理服务工作。 6将科室优质护理资料制成图文并茂的幻灯片，积极与其他科室交流学习。上半年共发放优质护理满意度调查表 74份，患者对护理服务满意度 94%。 二、护理管理方面： 1配合护理部开展庆祝 “” 护士节系列活动：评选出医院优秀护士易玉英，选派优质情景剧优质护理，感动服务11 / 33 及双簧傻子卖 鸡蛋参加 “” 护士节晚会，获得好评。 2护士长积极借鉴其他护理管理者的先进经验，结合护理管理培训班所学 1 知识，运用管理学的知识，弹性排班，提高各项制度的执行力。 3为了提高工作效率，确保护理质量，使工作有条理、有次序，在科室全面推行 9S 管理， 21： 30 准时熄灯，开源节流，护士奖金增幅明显。 4每月常规召开全科护士会议，及时传达护理部文件精神，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。并给护理人员一个交流的平台，鼓励她们参与管理，为科室建设献言献策。 5培养护士严谨的工作态度，规范床头交接班，及时准确反映患者的病情变化，将专科护理做精。 6落实仪器设备管理，保障常用仪器、设备和抢救物品使用。 12 / 33 7. 每月全科护理人员 进行院感知识培训，严格垃圾分类，规范消毒隔离管理。已完成科内棉絮阳光暴晒的消毒工作及传染科护理人员健康体检工作。 三、护理质量控制： 1每月由科室护理质量控制小组进行全科护理质量检查，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价，并由护士长向护理部做好上报工作。 科室拟定奖惩制度，由护士长将每月检查结果汇总，导入绩效考核，与效益工资挂钩。 2护士长坚持贴近临床，一日五查主动深入病房，尤其是下班前重点检查各班职责落实、优质护理开展情况、护理安全隐患，注重卧床重危病人的管理，并按规范和实际情况详细记录。每周一晨会，护士长对上周工作总结，布置本周工作任务。 3坚持每月召开护理月质量分析会，从护理部查房、护士长督查、满意率测评、护患沟通会等方面对全科护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。 13 / 33 4. 护理质量达标情况：基础护理合格率 95%；一级护理合格率 95%；护理文件书写合格率 95%；急救物品完好率 100%；病房管理合格率 95%。 四护理安全： 1坚持护士长每周晚夜班及节假日查岗，以保证护理安全。制定传染科重点药物观察制度及传染科安全用药管理制度，杜绝重点高危操作环节的安全隐患。 2 2认真落实护理部 “ 非惩罚性护理不良事件上报制度 ” ，每月组织讨论，客观分析护理不良事件的原因，组织全科护理人员分析讨论，并将典型案例进行现场报告，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。 3护理安全制度得到有效落实。 落实使用 “ 腕带 ” 作为识别标识的制度。 14 / 33 落实跌倒、坠床报告制度与措施。 落实压疮风险评估与报告制度。 4对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。 五、护理队伍建设： 1每月对五年内的护士进行操作培训和考核，将护理部各项护理操作技术项目所拍摄成的录像，供全科护士观看、学习，激发年轻护士努力学习、开拓进取的工作热情，不断提高理论和操作水平。 2按照年初制定的三基培训计划，上半年对全科护理人员分别组织了 2 次护理理论考试，共计 23 人次参加，合格率达 100%。 3科室鲍文娣、彭珍在护理部组织的考核中，屡获佳绩。为充分挖掘潜力，增加工作热情，评选一名最佳进修生丁艳，奖励一百元。 4上半年护士长共外出学习培训两次，积极授课，言传身15 / 33 教，并把先进的管理理念推广。已圆满完成年初工作计划制定的科内授课安排： 1 月鲍文娣讲授肝硬化的护理 2 月丁艳讲授心力衰竭的护理 3 月田芬讲授常用消毒隔离知识 4 月唐杨讲授动脉血气分析技术 5 月彭珍讲授肝硬化腹水的护理 6 月吴丽讲授护理职业形象塑造及护患沟通的技巧 讲课稿内容新颖，采取 ppt 形式，生动具体、内容丰富，对临床有指导意义。 5按照年初制定的护理导师安排及要求， 由科内业务技术精湛的易玉英组长进行护理查体示范，人人考核过关，将专科护理做精，带动科室整体护理水平的提高。 16 / 33 六、实习带教工作： 3 1上半年共接收本科及大、中专院校护 理实习生近百名，并分别进行了入科教育：介绍病室管理的基本内容、病室环境、规章制度及教学目标等。 2经常关心和了解实习护士的思想状态、工作表现、服务态度、组织纪律及日常生活、学习情况，并听取其他老师及病友的反映，及时反馈整改，使实习护士能圆满地完成实习任务。 3在技术操作上要具体指 导，严格训练，要求操作正规准确。凡护生参加的各项操作，带教老师应带领护生进行操作前讨论，明确操作的步骤、方法以及有关的适应证和禁忌证，操作时放手不放眼，操作完毕要进行小结和追踪观察，使护生了解和掌握病人接受治疗和护理的全过程 4实施理论授课与教学查房，及时反馈效果并记录，理论授课每周 1 次，教学查房每月 1 次。科内护士在护士长的带领下轮流授课，精心准备、逐步分析讲解；学生认真听讲、17 / 33 积极提问；图文并 茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。上半年共批改护生的护理病历、个案护理分析 8 例。 下半年工作愿景： 1深化优质护理服务内涵，强化基础护理和护理人员服务意识。 2按医院护理部部署要求，按照二级综合医院评审标准实施细则，规范管理，认真梳理，寻找差距，立即行动，改进完善。按照管理方法，重视护理管理与质量持续改进，积极筹备迎检相关事宜。落实患者安全目标，加强对重点环节管理。在全科组织学习解读最新临床护理实践。 3按照卫生部护理岗位管理要求，分层次培训护理人员，尤其是年轻护理人员，以提升护士整体素质，全面提高护理团队的工作能力。 4继续开展各种形式护理查房，提高专业水平。护士长应加强自身修养，提升学识能力，护理导师须切实履职，指导18 / 33 和帮助低年资护士处理在学习和工作中遇到的问题。制定传染科临床护理路径与单病种护理质量控制。 5护士长应注重管理的人性化、制度化、科学化，善于授权，鼓励创新，给想干事、能干事、会干事的护士一个理想的平台，人尽其才，才尽其用。护士长巧用激励机制，凝聚护理团队精神，打造高素质的护理团队。 传染科护理组 2016 年 6 月 27 日 4 桦甸市桦郊乡 *卫生院 2016 年上半年传染病工作总结 2016 年我院的传染病管理工作在卫生局和疾控中心的指导下，通 过全院医务人员的努力，有效控制和降低了法定传染病在本辖区发生。现将 2016 上年度传染病管理工作总结如下： 19 / 33 一、健全规章制度 1、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定，建立健全各项规章制度。 2、根据国家有关法律和条例，建立和健全医院疫情报告制度，完善相应的预案，成立了领导小组，把责任落实到人，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。 二、加强人员培训 为提高我院医护人员和辖区卫生室传染病防控工作水平，我院不定期对医护人员及乡村医生开展传染病防治法和常见传染病诊断的培训，以提高人员的传染病业务素质，增强对传染病的识别能力及上报意识，提高我镇传染病防控工作质量。特别针对今年的人感染高致病性禽流感 H7N9、麻疹、手足口病、埃博拉出血热等传染病开展了 13 次的培训和考 试，更加熟悉相应传染病知识，便于做到及时上报处理，确保无重大疫情发生。 20 / 33 三、严格规范化管理 1、指定 人员负责医院传染病报告卡的收集、审核、上报工作，定期检查和督促各科室做好传染病报告工作。 2、每月 2 次对院内传染病报告管理进行自查，对发现的问题并给予建议及整改措施。本年度共进行传染病自查 12 次，未发生漏报、迟报现象。 3、每天登陆疫情网，随时搜索辖区传染病，每周按时下载疾控中心传染 病报告监测分析，并将分析结果及时医院群内进行了通报，使全院职工随时了解掌握传染病发病动态。 3、对发现的疑似传染病病例，严格按照要求，及时、准确的完成上报、登记、转诊工作。 4、对所辖村卫生室开展了 2 次传染病报告管理督导检查；对所辖的学校进行春季传染病防控、麻疹、手足口病，严防传染病 在学校爆发。 5、按照规范及要求开设发热、腹泻门诊，并及时上报了相21 / 33 关信息。 6、今年对麻疹、手足口病，水痘防控工作加强管理力度，加强村卫生室的专项培训与督导，严把防控关，有效的控制了麻疹、尤其手足口病的疫情发展。 四、加强传染病防治知识的宣传教育 利用健康教育咨询、宣传、讲座、宣传栏、发放宣传资料等方式宣传染病防治知识，根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识，发放宣传小册子等，提高人民群众的防病知识能力。上半年卫生院和村卫生室共举办传染病健康教育讲座6 次 ，分别针对肝炎、流感、结核病、春季传染病防控、麻疹、手足口进行讲课，尤其手足口病在学校开展了 2 次大型健康教育讲座。利用健康教育咨询宣传等普及结核病，麻疹等知识，针对 H7N9 禽流感、结核病、春季传染病、麻疹、手足口、埃博拉出血热出刊宣传栏，村卫生室也加强了传染病的各项宣传教育工作，有效的传播了传染病防治知识。今年发放传染病防治知识宣单、小册子 400 余份。 五、存在问题 22 / 33 1、是目前的麻疹、手足口病等发病率还较高，直接影响人民群众的身体健康和生命安全，随时保持警惕，不能有麻痹思想。 2、由于技术力量整体水平不高，医护人员应对突发性传染病诊断及传染病和公共卫生突发事件的能力还有待进一步提高。尤其要做好风险排查各项工作。 六、下一步工作计划 1、进一步加大对传染病防治法律法规宣传力度，努力营造一种良好的公共卫生环境，进一步加强全民的防治意 识， 努力做到学法、知法、守法。要组织形式多样的防治传染病及相关知识的健康教育活动，引导和帮助人民群众养成良好的卫生习惯。 2、加强传染病专业技术学习，提高全体医护人员队伍的整体素质，不断提高应急处理能力和救治水平，以推动传染病防治工作扎实有效的顺利开展，为保障人民群众健康和生命安全，构建和谐社会做出新的贡献。 23 / 33 桦甸市桦郊乡 *卫生院 2016 年 7 月 10 日 2016 年传染病防治工作半年工作总结 根据传染病防治法和我院传染病防治工作制度，紧紧围绕今年工作目标任务开展各项工作，加强我院传染病防治工作，有效预防和控制传染病的暴发流行，切实提高广大人民群众的身体健康。现将 2016 年上半年工作总结如下： 一、工作成绩 1、我院继续完善和健全传染病防治相关制度，使传染病防治工作正规化、制度化。传染病防治工作人员通过培训不断提高传染病工作的报告、报表及自查工作成绩。 2、严格实行预检分诊制度，设立预检、分诊台，对就诊病人实行预检、分诊制度，发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。加大发热预检工作力度，加强门诊呼吸道传染病监测工作，重点监测疾病为人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、肺结核、麻疹 、流行性24 / 33 感冒、流行性腮腺炎，严把门诊第一关，掌握疫情动态。 3、加强肠道传染病管理工作，重点监测疾病为霍乱，对腹泻病人做好霍乱孤菌快诊监测记录，每月快诊抽检率达 10%以上，提高菌痢、其他感染性腹泻病人诊断率。 4、加强了对肺结核病人的监测，对儿童、婚检、体检人群加强监测排查，严防疑似 肺结核病人的漏报。 5、加强性传播疾病管理工作，做好乙肝、梅毒及艾滋病母婴阻断相关登记、报表及追踪管理工作。 6、每月预保科对相应科室监督检查，对存在问题及时提出整改意见。 7、 2016 年上半年截止 5 月 29 日，共计网报传染病 169 例，其中甲类 0 例，乙类 98 例，丙类 64 例，其他类 8 例，性传播疾病 74 例。网报及时率 100%、无漏报、瞒报、迟报。 二、培训工作 1、 3 月 27 日，成都市疾病预防控制中心召开 2016 年传染病25 / 33 诊断标准培训会，我院派出临床医师及防治工作人员参加。 2、 4 月 19 日，我院举办 2016 年重大传染病防治知识暨诊断标准二级培训会，全院临床医务人员及新进人员参加了培训。 三、宣传工作 1、 1 月 30 日，分别组织医务人员在大市场，开展了以 “ 加速行动，消除麻风危害 ” 为主题的全国法制日宣传活动。 2、 3 月 23 日，组织医务人员在文化广场设立宣传点，开展了以 “ 你我共同参与，消除结核危害 ” 为主题的健康教育宣传义诊活动。 3、根据不同季节传染病流行的特点，以季节常见传染病为重点发放宣传资料，制作橱窗宣传健康知识。 2016 年上半年我院在传染病防治工作中取得了较好的成绩，将在下半年的工作中再接再励，做好自查与改进工作，完善院内工作机制，提高工作效率，为大众健康服务。 26 / 33 二 O 一二年五月三十日 院感科 2016 年上半年工作总结 院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实医院感染管理规范、传染病防治法及突发公共卫生事件应急条例等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下： 一、 工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。 在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作 4 次，每月督察医院内感染管理 2 次，每月月底进行主题年活动检查 1 次，并对 1-5 月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。 二、加强院感 及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。 27 / 33 1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。 2.积极参加院外院感知识培训学习， 6 月 13 日带领全院 11名院感监测员参加由 XXX 院感质控中心组织 的院感学术年会，会上认真听取了四位专家关于医院感染诊断与鉴别诊断、手术部位院感诊断、手术室无菌操作原则及换药流程、医院环境卫生学采样等知识的精彩内容。 3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习；传染病管理方面重点对人感染 H7N9 禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大 家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。 三、继续完善各项制度。 继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的 28 / 33 标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 四、指导临床，服务临床 积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，掌握院感及传染病诊断的各项要求；指导医生认真填写传染病报告卡，引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作；积极做好每日一巡查工作，及时收集院感及传染病上报的各类卡片，谨防迟报漏报的发生。 五、加强院感、传染病管理及各类信息上报 。院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次，每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查， 1-5 月份共筛查出院病例 1752 份。 1-5 月份全院共上报院感病例 20例、传染病病例 303 例、死亡病例 13 例。查出院感迟报病例 5 份，传染病迟报病例 10 份，并将 1-5 月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室，采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原29 / 33 因分析、总结、通报，积极整改，对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病 例、职业暴露上报数据汇总并通报。 六、进行院感监测工作 为了减少医院感染的发生及由此造成的损失，及时发现医院感染流行或爆发苗头，有效降低医院感染散发率，及时发现并减少医院感染的危险因素，评价医院感染控制措施的效果，上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工 作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测，监测项目约 200 项次，对超标的个别项目及时进行分析整改；协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作，对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位；积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作，通过 2016 年对透析管道的有效整改，两次监测的所有项目结果均合格。 七、完成院感调查工作 为了贯彻落实卫计委医院感染管理办法、医院感染监测30 / 33 规范以及医院管理评价指南要求，根据 XXX 医院感染质量管理控制中心关于开展 2016 年 XXX 医院感染横断面调查文件精神，我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。 八、执行院感审核工作 上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核，确保产品合格，使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责，对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议，合