护理安全工作总结

1 / 23 护理安全工作总结 护理安全工作总结 护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，认真抓好各项护理工作。加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以 “ 病人为 中心 ” ，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，现将我院落实护理安全的具体措施总结如下： 一、各项安全措施实施内容： 1、服务投诉方面：要求护士工作热情，病人提出质疑时耐心解释，且语气柔和。 2、管道脱落方面：密切检查留臵针接口连接、固定到不到位，护士交接班、巡视病房时看液体是否滴落，查看输液管与留臵针连接、固定情况，避免病人血液外流浸湿床单和外渗至局部导致肿胀等情况。 3、防跌倒：健康宣教、防护措施到位，及时发现和制止自2 / 23 控能力差的老年病人独自外出；地板过于湿滑时做警示，。 4、防坠床：对高危坠床病人作好评估及防范，宣教到位。 5、术后发生压疮： 1）护士对压疮发生具有预见性，采取防范措施，床头交接到位，工作责任心强。 2）知识丰富，对术后 “ 去枕平卧 6h” 认真执行。 6、给药错误： 1）严格执行三查七对，核 对病人身份时采用反问方式询问。 2）医嘱查对认真，采用液体双人唱对制度，规范了晨间交接班，从源头上杜绝了给药错误的发生。 3）带教实习生放手不放眼，做好监督，预防差错发生。 7、医嘱漏执行：夜间医嘱做好交班，工作流程安排合理，夜班查 对医嘱时间安排在零点以前，对当天医嘱起到查对作用。 二、具体措施 1、对全院护理人员进行 “ 人文沟通与服务规范 ” 相关知识培训，训练、规范全院护士优质服务行为，提高沟通能力，3 / 23 避免服务投诉事件发生。 2、提高安全防范意识，严格执行三查七对，护理管理人员加强重点环节的监控，改进工作流程，护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对有安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工作。 3、要求对每位住院病人均要做好跌倒 /坠床 /压疮等危险因素的评估，各项防范措施落实到位。 4、强化教育，增强护理人员工作积极性和责任心，认真执行各项规章制度，防患于未燃，对发生不良事件按相关规定予以处罚。 5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训，增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。 6、护理 部经常下科室进行督查，发现问题及时提出并整改。 7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端，且能大大提高护士工作效率，减少差错发生，希望院部能尽早解决。 4 / 23 8、加强护理服务流程再造，加强培训学习，减少不良事件发生。 总之，护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈，在今后工作中，希望能继续 得到各级部门的指导和配合，进一步加强防范护理差错，杜绝一切安全隐患发生。 护理部 二 一三年十二月三日 广西水电医院 2016 护理安全工作总结 2016 年，护理部在上级领导的关心和支持下，在各级部门的共同配合下，按照广西壮族自 治区卫生厅广西临床护理质量评价及检查标准，认真抓好各项护理工作。护理部加强对护理安全、质量的监督和管理，一切以 “ 病人为中心 ” ，切实落实护理安全管理制度，努力保证护理安全，全年未发生重大差错事故，但也存在不少安全问题。现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下： 一、 2016 年发生的护理安全问题 5 / 23 2016 全年共发生不良事件 11 起，其中服务投诉 1 例、管道脱落 1 例、跌倒 2 例、坠床 1 例、压疮 2 例、给药错误 3 例、医嘱漏执行 1 例，上述事件虽未造成严重后果，但给病人及医院带来了一定的负面影响，同时也给我们护理工作敲响了警钟。 二、 2016 年第一季度无不良事件发生，本月儿科发生 2 起不良事件：坠床 1 例、口服给药错误 1 例，这 2 起不良事件未造成不良后果。 三、不良事件原因分析 1、服务投诉：护士工作缺乏热情，面部表情冷漠，病人提出质疑时解释不到位，且语气生硬。 2、管道脱落：留置针接口连接、固定不到位，护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落，未查看输液管与留 置针连接、固定情况，致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。 3、跌倒：健康宣教、防护措施不到位，未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出；地板过于湿滑且未做警6 / 23 示，。 4、坠床 ：对高危坠床病人未作好评估及防范，宣教不到位。 5、术后发生压疮： 1）护士对压疮发生缺乏预见性，未采取任何防范措施，床头交接不到位，工作责任心极差。 2）知识欠缺，对术后 “ 去枕平卧 6h” 理解偏差，知其言不知其所以然。 6、给药错误： 1）未严格执行三查七对，核对病人身份时未采用反问方式询 问。 2）医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时更改医嘱执行单。 3）带教实习生既放眼又放手，未做好监督，导致差错发生。 7、医嘱漏执行：夜间医嘱未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查对医嘱时间安排在零点以后，对当天医嘱未起到查对作用。 四、整改措施 1、对全院护理人员进行 “ 人文沟通与服务规范 ” 相关知识培训，训练、规范全院护士优质服务行为，提高沟通能力，7 / 23 避免服务投诉事件发生。 2、提高安全防范意识，严格执行三查七对，护理管理人员加强重点环节的监控，改进工作流程，护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对有安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工 作。 3、要求对每位住院病人均要做好跌倒 /坠床 /压疮等危险因素的评估，各项防范措施落实到位。 4、强化教育，增强护理人员工作积极性和责任心，认真执行各项规 章制度，防患于未燃，对发生不良事件按相关规定予以处罚。 5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训，增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。 6、护理部经常下科室进行督查，发现问题及时提出并整改。 7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端，且能大大提高护士工作效率，减少差错发生，希望院部能尽早解决。 8 / 23 8、加强护理服务流程再造，加强培训学习，减少不良事件发生。 总之，护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈，在今后工作中，希望能继续得到各级部门的指导和配合，进一步加强防范护理差 错，杜绝一切安全隐患发生。 护理部 二 一二年四月二十日 2016 年工作总结 2016年我科紧紧围绕 “ 以病人为中心 ” “ 三分治疗 ,七分护理 ” 开展优质护理服务，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施 ，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将 2016 年护士长工作总结如下： 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回9 / 23 避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的各种法规、条例、 规章，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。 4、加强重点患者的管理，如危重患者，把危重患者作为科室晨会及交接班重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。 6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强 ,具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 10 / 23 7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在问题，规范护理文件记录，记录遵循 “ 客观、真实、准确、及时 、完整 ” 的原则，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等现象，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。 9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意 度，避免护理纠纷。 1、办公班护士真诚接待新入院患者，引领护送患者到床前，主动向患者家属做入院宣教及健康教育。 2、要求责任护士每天与患者家属沟通，包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后 的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。 11 / 23 3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。 4、每月召开 工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。 2、护士长每月不定期对质控小组进行抽查，发现问题及时整改，每间月对质控小组的检查记录情况进行汇总分析、对护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。 四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。 1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。 12 / 23 2、每月组织护理查房一次，由每一位护士轮流主持，由主持者对每一位参与查房的护士提问，并进行总结点评，有查房记录。 3、每月组织护理业务学习一次，由每一位护士轮流主持 ，由主持者自己准备学习课件，学习后将学习照片和课件打印成册，并有学习记录，学习内容有医院护理核心制度、岗位责任制、护理安全知识、护理不良有事件、护理文件书写规范笔，内科疾病护理常规等知识的学习，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 五、其他 1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。 2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。 正是采取以上这些有效的举措，使我科的服务模式、服务意识都发生了根本的 转变，通过优质护理的开展使我科护理人员的职业道德水和护理服务水平进一步提高，树立了护理人员良好的职业形象，收到了较好的社会效益和经济效益；通13 / 23 过优质护理服务活动的开展，我科在护理工作方面虽然取得了一些成绩，但我们清楚地认识到，优质护理是一项长期而艰巨的系统工程，在今后的工作中，我们还需要更加努力把这项工作做好，才能更上一个新的台阶。 内儿科护办室 2016 年 11 月 护理部 2016 年护理安全工作总结 2016 年，护理部在医院董事会的领导下，在各级部门的共同配合下，在全院护士长大力工作支持下，按照国家卫生部二级医院护理安全审核标准认真抓好各项护理安全工作，落实护理安全管理制度，努力保证护理工作安全进行， 2016 年未发生重大护理安全事故，但是存在不少护理安全隐患，现将 2016 年存在的护理安全问题总结如下： 一、 2016 年发生护理安全问题 全年共发生不安全事件 33 起，其中投诉 1 起：骨一科护士为患者拔输液针时，扎到病人腿上。未佩戴腕带 6 起，腕带14 / 23 填写不全 5 起，抢救车内物品过期 4 起，口头医嘱未及时登记 3 起，未执行一人一止血带 10 起，防坠标识未挂 2 起，科室之间交接病人护士未签字 1 起，吸痰器未处于备用状态1 起。以上护理不安全隐患未造成病人严重后果，但是也给我们护理工作敲响了警钟。 二、护理不安全原因分析 1、为患者拔针扎到病人腿上，护士工作中动作粗鲁，没执行在工作动作轻的要求，造成病人痛苦。 2、腕带佩戴情况，护士工作责任心不强，腕带不能及时带上，没造成后果，但是给工作带来不便。 3、抢救物品过期及吸痰器没处于备用状态，责任护士没有定期查看，护士长监管不到位。 4、一人一带治疗操作，部分科室没做到，护士在工作中操作麻烦，不方便。 5、病房抢救患者后，口头医嘱未及时补填，值班护士下班后忘记填写，科护士长第二天未检查抢救物品情况，造成急15 / 23 救物品不能补充到位。 三、整改措施 1、 2016 年对全院护理人员加强护理安全教育，护理部及科室加强管理，提高护理 安全防范意识，加强重点环节的监控。 2、规范全院护理人员服务行为，提高有效与患者及家属沟通能力，减少或避免服务投诉事件。 3、护士在各项护理操作中严格执行规章制度，各项防范措施落实到位，防范于未然。 4、新上岗护士、实习护士严格进行岗前培训，增加法律意识与护理安全意识。 5、护理部定期不定期督查，发现问题并提出及时整改。护理安全是医院工作的重要一部分，加强护理安全防范，杜绝安全隐患发生。 护理部 16 / 23 2016 年 12 月 29 日 2016 年护理部年度工作总结 护理部在医院总经理、院长的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，把重点工作放在建立健全各项规章制度、医院管理文件制定、护理人员的专业素质、技能操作，各种台账记录等方面进行建立和培训。围绕医院管理工作目标，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护士技能水平，提高护理服务品质等方面开展工作，在全体护理人员的努力下，基本完成各项工作，现将工作情况汇报如下： 一、加强制度建设 保障患者安全 1、根据患者安全目标，护理部上半年进一步完善了各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、手术安全核查制度、护理差错、事故登记报告制度、特殊药品管理制度，用后不良反应的观察制度、提高护理人员对患者身份识别的准确性，使护理安全管理工作目标方案和提高用药安全性，保障患者护理安全建立和完善了 35 项各种应急预案流程， 12项护理工作流程、十四项护理核心制度等。 17 / 23 2、监督各项护理安全制度的落实，如：对科室药柜内药物存放、使用、定期进行督查，注射药、外用药严格分开放置，各科室急救车药品定期检查、记录并使用专用封条。医嘱录入、执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。 3、加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生 核对，进行各项治疗要求落实双核对，各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，并明确交待注意事项。 4、加强护理风险教育与培训，针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前规范， 6 到 9 月份护理部组织共有 19 人参加的护理人员岗前培训班，利用两天下午的时间，进行培训，培训的主要内容：分级护理制度、护患沟通技巧、护士职业素质、医务人员医德规范、护士素质、仪表规范要求、法律法规、病房工作人员守则、心肺复苏技术操作等，培训后对所培训的内容进行了考核，收到了良好的效果。 5、护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，今年护理部组织两次护理安全教育讲课，提高护士法制意18 / 23 识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训。 6、上半年护理部举办一期法律法规培训，通过培训，使护理人员更进一步增强了法律意识，安全意识。增强了自我保护意识。 二、加强在职教育 提高护理人员的综合素质 1、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，护理业务学习 12 次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识等。护理部主任、护士长讲课共 6次；内容为：手术病人安全防范、输血护理、护患沟通技巧、过敏性休克的抢救、消毒技术规范、护理安全教育等。组织全院护士进行了密闭式周围静脉 输液技术、心肺复苏、清醒病人口腔护理、生命体征检测技术、导尿技术、灌肠技术、理床单位、患者入院护理、患者出院护理、氧气吸入技术、肌内注射技术、皮内注射技术等护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平。 2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，19 / 23 使她们树立法律意识、质量意识、安全 意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。 1）护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的 “ 三基 ” 培训计划组织实施，每季度全院 35 岁以下护士进行技术操作培训及考核一次，全院平均成绩 92 分 ，合格率为 100%。全年技术操作考核 5 次，合格率为 100%。 2）每月全院 35 岁以下的护士理论考试 1 次，全院平均成绩93 分合格率为 100，全年理论考试 12 次。每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。 3）聘请院内专家讲课两次，心电图使用技术及异常心电图的识别腔镜的使用技术。 4）护理部组织全院护士观看护士职业礼仪与行为规范录像 1 次，参加人次达 98。 20 / 23 5）组织全院护理人员学习各项应急预案，医务科护理 部联合组织过敏性休克的抢救、心肺复苏技术进行模拟演练三次，不断提高护理人员的应急能力及技术水平。 三、加强人文知识学习 提高护士整体素养 护理部首先从护士仪表、礼仪、行为等规范抓起，安排全院性的讲座，年初聘请院内客服部主任为全院护士讲课，学习护士社交礼仪及职业服务礼仪并进行现场形体授 课。形体课上表演了站姿、走姿、坐姿、鞠躬礼节等基本要领。培训结束后对所有参加培训护士，进行了考核，收到了良好的效果。让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌 的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。 四、更新护理理念 提高护士长管理水平 1、今年护理部举办两期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、护士长职责、护士长如何发挥核心作用、管理艺术、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人21 / 23 群对护理的服务需求以及护士长感情沟通交流等。培训结束后，针对培训内容进行了考核，通过培训使护士长们增长了管理知识，开拓了思路；强化护士长的 责任意识、大局意识、主人翁意识，以相互学习、取长补短提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围。 2、坚持护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月初交护理部进行考核并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划、周重点进行督促实施并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 3、坚持每月两次护士长例会制度内容为：安排近两周工作重点，总结上两周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况并学习护士长管理相关资料，学习公司及院内下发的文件，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。 五、加强服务质量管理 保证护理安全 1、按照公司要求有计划地开展质量评价活动，通过全院行政查房，护理部、质控小组、护士长抽查、各科室质控员自