理赔员工作总结

1 / 28 理赔员工作总结 理赔中心 2016年工作总结 一、本年度主要工作 加强环节管控，促进理赔效益提升。 始终将理赔成本管控作为主要任务之一，在全年工作中坚持规范标准，从严把控理赔质量，杜绝不合理超赔、错赔，制止不合格赔案，使公司赔付支出做到严格、规范、合理。围绕理赔成本管控，我们分别在未决清理、案件质量核查、人伤案件处理等方面做了诸多工作。 1、不断加强未决赔案真实性的清查，加大未决估损准确性的考核，努力提高赔款准确性。 2016 年，我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作，分别对 2016年 12月 31日前发生的赔案进行了逐笔核查清理，共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件 3059件，完成总量的 %，处理率全省第四名。同时，我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整，估损2 / 28 充足率由于历年未决金额偏低，上半年调整未决赔款金额从年初的 3184 件万元调至 6 月底的 2974件万元，使系统估损充足率提升 %个百 分点，达到合理水平。我们通过加快赔案处理，进一步降低未决存量。在公司业务持续增长的情况下，未决赔案总量比年初下降 210件； 2、加大了人伤案件的管理力度。截止 11月底，全年医疗审核案件 4087 笔，总申报金额万元，共剔除不合理费用达万元，扣减比例达 %。其中车险医疗审核案件 1994笔，车险申报 金额万元，剔除不合理费用达万元，扣减率 %；非车险医疗审核案件 1976 笔，车险申报金额万，剔除不合理费用达万元，扣减率 %。 2016年全年省内、省间涉及人伤跟踪 6831笔。其中车险 3459 笔、责任险 2249 笔、意外及健康险 150笔、其他险种 974 笔，人伤首次跟踪基本达到 100%。车险人伤调解 140笔，共涉案金额万元。由于人伤案件逐年增加，我们加强了人伤案件理赔队伍的建设，将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。全市人伤跟踪医审人员 11人，超过上级要求的人员占比数。人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入 、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。加大了跟踪的力度，及时做好人伤案件的查勘、跟踪和引导及费用调解工作。 3 / 28 3、加强对大案要案的跟踪处理。如孝感市 712 因暴雨造成机动车辆淹水，造成大面积车辆受损；汉川支公司福星科技股份有限公司水路货运案，自出险连续跟踪三个月，聘请长江公司进行为时三个月打捞；汉川雅贝塑料和雅贝儿童两厂火灾案；襄阳棉纺厂火灾案；云梦支公司的川汉物流和中盐鸿博地陷事故；加上营业部承保合 力安晟公司物流货运案，上述大案均由中心、县市联手处理，取得了卓有成效的效果。 创新服务举措，持续提升客户满意度 。 1、积极贯彻落实公司 “ 客户节 ” 各项服务举措。加强了十项车险理 赔服务和四项非车险理赔服务承诺的执行力度，重新印制了理赔服务指南宣传折页，加大车险查勘 “ 四个一 ”考核，定期现场对查勘定损人员，理赔服务大厅前台工作人员及服务职场建设情况进行抽查通报， 2016年抽查通报的共计三次，处罚了查关人员 1人次，通过抽查理赔服务在软硬件方面，有明显提升，大大提升了服务效率。 2、积极推进理赔提速工作。以 “ 降未决、降周期 ” 为突破口，多措并举，做到每笔案件有人跟踪，每个环节有人 催办，结案周期长短考核到人，以赔案处理数量和时效来左右薪酬高低推进赔案提速工作。对小额人伤案件进行现场调解。自4 / 28 小额人伤案件现场调解实施以来，车险小额人伤现场决赔 13笔，共涉案金额万元。 2016 年元至 11 月，全险种案件处理率 %，未决案件总量降到 3647 件；车险、非车险理赔周期提速均超过 30%；出险客户投诉同比下降 50%以上。 3、强化服务指标考核，推进服务提升。坚持了核心考核数据的月通报考核工作， 开展关键指标考核，激励各支公司抓好服务。由于大家的共同努力，全市系统理赔效率和理赔服务水平得到明显提升，车险周期和非车险周期提速均超过30%。 4、加强了标准化服务窗口建设。今年在费用紧张的情况下，挤出有限资金先后完成了大悟、营业部、直属、汉川、安 陆等单位的服务大厅装修，使公司服务形象、服务礼仪、服务流程、服务态度、窗口环境等问题得到有效改善。 5、树立主动服务意识，着实加强理赔服务。 2016 年是总公司推出的 “ 服务质量年 ” ，为积极响应保监会保护消费者权益、改进理赔服务质量、切实解决 “ 理赔难 ” 的号召，深入贯彻执行王银成总裁 “ 服务制胜，打造保险行业第一服务品牌 ” 的指示， 中心简化和减少不必要和不重要的流程、手续，5 / 28 强化对理赔相关岗位人员的培训和前台与后台的衔接，对理赔关键指标实行每周通报，从理赔合规、服务标准化和工作纪律三个方面对理赔人员考核问责。通过加强理赔服务，对引起客户投诉及投诉升级和个人和部门加大处罚力度，对服务态度不好引起客户投诉的通报批评并处以罚金，今年理赔服务 “ 神秘人 ” 测评在全省排前 4 位，下半年亿元保费有效投诉量为 0件，较往年有较大改善，公司内外客户服务满意度得到明显提升。 6、发挥通赔服务优势，提升了车险通赔服务质量。截止 11月底，本代外处理案件 1284 件，本代外地代赔付案件 155件，赔款金额合计元。代查勘案件数 958 件，代定损案件 281件，省间外代本案件处理率低于 %，同期上升 %，在全省排名第一。发挥通赔服务优势，提升车险赔服务质量，是 2016年总公司推出的重要举措之一，注重通赔案件的处理时效和通赔服务，及时跟踪案件处理状态，定期提取数据，对本代外案件及时与出险地沟通，及时流转，并根据客户需求做好代赔付。处理外代本案件 465件，做到及时跟踪回访客户，以缩短通赔案件的理赔周期。 7、讲效益，促发展，整合送修资源。通过车辆送修资源的集中调度，整合维护了公司资源。根据集中调度方案要求，6 / 28 严格执行领导的安排部署，经过为期差不多三个月的集中调度，对孝感城区的资源有了一个较为明确的调度管理思路，为今后的工作更加积极努力的与相关合作 4S 店沟通，奠定坚 实基础，协调为客户带来实质的方便与快捷，更有效的提升我司服务水平。使我司的资源得到有效的留存与控制。客户就是市场的导向，只有服务客户，抓住客户，拓展客户，这样才能 “ 固根本而枝繁叶茂，壮源泉而源远流长 ” 。 加强理赔队伍建设，全面推进理赔人力资源改革。 今年根据总省公司理赔工作会议的部署， 2-3 月份我司正式启动了理赔队伍的人力资源改革，根据岗位设置人尽其才，合理配置，对相关岗位作了调整，对缺编岗位的 进行了 2 次公开招聘。 9 月份分别对全市理赔机构进行调整，提拔了一批能力强技术硬的理赔干充实到管理岗位上，保证了队伍的年轻化，增加队伍的活力。为了提高理赔队伍的业务素质，中心针对全市理赔队伍业务素质参差不齐情况，组织全市理赔人员进行多次各项专业技能、服务效勇和业务系统培训，对新同志采取一带一方式做好传帮带。通过几个月的运作队伍稳定，技能得到显著提升。 分析数据，抓住关键，力争各项指标达成。 7 / 28 今年我们工作目标是：赔付率控制在 63%以内，周期提速 如何撰写保险理赔个人工作总结 时间过的好快，转眼间一年的时间又要过去了，真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内，得到大家的帮助实在是太多，现在我将本年度的工作情况汇报一下： 理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作 岗位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。 一、理赔案件结案：从客户出现报案后，现场查勘完毕，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止 12 月份，已结 2000 余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从 70%提升至 85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 二、通知客户及时理赔提高结案率：通知客户需要大量时间，在告诉客户一共赔付多少的情况下，多数都需要讲清楚具体8 / 28 的赔偿项目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。因为每一个案件不同，每一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通，避免不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有及时安抚客户情绪，告知保险公司条款，如不计免赔， 300元绝对免赔等等。 三、案件整理归档：在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。 总而言之，理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻注意自己的言谈举止，不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好，发扬团队精神，加强各岗位间的协调、配合的整体联动，增强公司员工的协同作战能力，才能促进业务的全面发展。再次，谢谢所有的新老同事，谢谢领导对我的宽容与教导，在今后的工作中，我将 努力把自己培养成一个9 / 28 爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。 “ 人生的价值在于奉献 ” 在未来前进的道路上，我将凭着自己对中银保险公司的激 -情和热情，为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。 理赔中心 2016年工作总结 一、 2016年理赔重点工作 2016年对于理赔中心来说，是各项工作稳步提升的一年。理赔中心全年坚持 “ 以客户为中心 ” 的转型方向，紧紧围绕“ 服务提升、过程管控、科技理赔、队伍建设 ” 的核心工作要求，优化资源整合配置，不断提升客户满意度，提高成本管控的科学性，提高理赔管理科技含量，有效激发理赔队伍活力，有力推动公司整体业务发展。 二、 2016年具体工作举措 深入落实 “ 多快好省 ” 服务承诺，实现理赔服务贴心化 一是按照省公司推出的 “ 多快好省 ” 服务品牌，在以往各项服务承诺的基础上，推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付款的全流程时效提醒和承诺服务。 10 / 28 二是坚持以 “ 客户满意 ” 为检验 标准，紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点，站在客户的角度，梳理从报案到付款全流程接触客户的节点，实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。 三是加强与各产品线协同配合，提升内部服务水平。配合车商部到部分县区支公司进行送修资源对应送修码系统录入情况的实地督导；对产品线实施定时报告制度，强化理赔对产品线的服务和风险反馈作用；建立市、县两级公司之间的沟通反馈机制。 切实强化过程管控，实现成本控制科学化 一是狠抓车险维修成本管理。重点改善县区公司送修资源落后局面。 二是通过加大人伤调节力度，加强外部合作。实现有效降赔。 人伤调节的具体措施有： 1、小额人伤案件自主调节，现场处理。 2、住院伤者协商一次性医疗费。 11 / 28 外部合作的具体措施有：在交通事故伤残评定混乱，造成伤人案均居高不下的不利环境下，我公司主动联合全市其他财险主体，与固伦伤残评定机构达成共识，建立合作，最终的评定结果，双方共同协商，认可后再下评定报告。 三是成立复勘组，与损余回收工作相结合，有效防范道德风险，节约理赔成本。 复勘范围及措施：万元以上所有案件，百分百复勘。逐案复勘，减损金额由理算直接剔除。对于定损、核损人员提出有疑点的定损 案件无论金额多少，也要百分百复勘。承修单位未通知复勘，造成复勘工作无法进行的，扣减承修单位定损金额的 10%。 损余回收工作：万元以上复勘案件一车一收。一车一回收单，由报价岗审核回收单，并盖章。万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。 加强流程管控，兑现考核制度，严肃法律工作 一是对案件估损进行实时监控，定期清理估损异常案件，做12 / 28 到案件估损随时变动，随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核，有效提升了一次估损的准确度。 二是根据省公司的考核办法，制定符合公司实际的 “ 移动查勘定损管理办法 ” ，将数据拆分到个人，实现月考核，月兑现。有效的激发员工的主动性。 三是加强对法律案件的管理，做到逐案分析，庭审前给律师提供我公司的答辩意见，遇到疑难问题，与律师和法院做好三方沟通。同时加强律师的考核，定期抽查律师庭审情况，并记录赋分，与律师的续聘挂钩。 进一步加强队伍建设，实现理赔队伍专业化 一是以总公司 “ 风雨同行，至爱至诚 ” 的核心价值观宣导为出发点，推行 “ 我服务、我快乐 ” 的理赔服务理念，通过理赔晨会，文化主题活动等多种形式，大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。 二是进一步加强内部培训，从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次 不断提高理赔队伍的专业技能。 13 / 28 三是深化绩效考核，激发队伍活力，增强队伍凝聚力和执行力，同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。 三、理赔工作目前成效 案均赔款稳步下降 超 额完成预算目标 截至 10 月份，全市涉及伤人案均赔款为 29029 元，全省排名第八；较同期下降了 17%， 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平 227元，超额完成预算目标。 全市不涉及伤人案均赔款为 3314 元，全省排名第五；较同期下降了 15%， 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元 。 理赔效率有待提升 车险理赔周期没有保持住年初的好势头，上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段，充实和完善了人员的分工，有效均衡了人 均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训，专14 / 28 业基础不扎实，缺少对案件处理的技巧，导致案件的处理效率受到了影响。目前已经高于全省平均水平，全省位列第十位。 非车险理赔周期表现较好，一直处于全省前三名，值得肯定。 法律诉讼案件的管理规范化，对律师的管控制度化，有效提升了胜诉率。 截止到 10月，我公司法律诉讼案件 712件，累计减损万元，胜诉率达到 51%。通过案例的答辩，化解了大家对保险的误解，使法官的判决更加公正准确。 估损充足率明显提高 截止 10月底，与 2016年底的未决清单对比，估损充足率为 %。而与上月未决清单对比，估损充足率已提升为 %，全省排名第五。由于今年的估损情况较好，预计在 2016 年估损充足率能有较大提高。 平板电脑使用率提前完成预算目标 15 / 28 截止到 10月底，全市平板电脑查勘使用率为 %，定损使用率为 %，全市排名第六，并提前完成挑战目标。 未决滞留案件处理缓慢 未决案件的滞留率较高， 1、缺少有针对性的方法。 2、考核力度不够，相关人员的主动性没有调动。 3、人员变动较大，新进人员对滞留案件的处理不熟悉。 四、 2016年工作计划 严抓内部管理，提升服务水平，促进业务发展 1、通过各项管理制 度的有效实施，加强理赔中心的内部管控，提升理赔中心的团队意识、责任意识和服务意识。 2、通过强化考核，严格管控，整肃理赔队伍，增强队伍的凝聚力和执行力。 3、通过对理赔人员的定期培训，提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。 16 / 28 加强环节监控，提升效率 1、以理赔管家为主导，进行案件各环节的随时跟踪和监控，建立超时预警机制，实现理赔环节时效的全面提升。 2、加强各环节的配合，做到案件随时督促，随时办理，避免发生延误的 问题。使案件的流转更加顺畅和快捷。 建立健全制度，完善理赔流程 1、规范各岗位的职责和权限，最大限度的实现人员的科学配置，有效的防止推脱的现象，提高工作效率和和工作质量，规范操作行为。为考核的顺利实现提供依据。 2、制定有针对性的考核制度，围绕理赔的薄弱环节，制定合理的预期目标，定期进行跟踪考核，及时兑现奖惩措施。有效的激励员工，提升员工的责任心。 加大诉讼案件调解力度，有效降低赔付 1、加强与法院、交警部门的沟通联系，快速、高效化解保17 / 28 险纠纷和矛盾， 维护公司的合法权益，提升客户满意度，提升公司社会形 保险理赔员工作岗位 =个人原创，有效防止雷同，欢迎下载 = 转眼之间，一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年，在 保险理赔员工作岗位上，我始终秉承着 “ 在岗一分钟，尽职六十秒 ” 的态度努力做好保险理赔员岗位的工作，并时刻严格要求自己，摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下，我在保险理赔员工作岗位上积极进取、勤奋学习，认真圆满地完成今年的保险理赔员所有工作任务，履行好 保险理赔员 工作岗位职责，各方面表现优异，得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在 保险理赔员工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下：一、思想上严于律己，不断提高自身修养 一年来，我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观，并用以指导自己在 保险理赔员岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在保险理赔员工作岗位，但我时刻 18 / 28 关注国际时事和中 -央最新的精神，不断提高对自己故土家园、民族和文化的归属感、认同感和尊严感、荣誉感。在 保险理赔员工作岗位上认真贯彻执行中 -央的路线、方针、政 -策，尽职尽责，在保险理赔员工作岗位上作出对国家力所能及的贡献。 二、工作上加强学习，不断提高 工作效率 时代在发展，社会在进步，信息技术日新月异。 保险理赔员工作岗位相关工作也需要与时俱进，需要不断学习新知识、新技术、新方法，以提高保险理赔员岗位的服务水平和服务效率。特别是学习保险理赔员工作岗位相关法律知识和相关最新政策。唯有如此，才能提高 保险理赔员工作岗位的业务水平和个人能力。定期学习 保险理赔员工作岗位工作有关业务知识，并总结吸取前辈在 保险理赔员工作岗位工作经验， 不断弥补和改进自身在 保险理赔员工作岗位工作中的缺点和不足，从而使自己整体工作素质都得到较大的提高。 回顾过去一年来在 *保险 19 / 28 理赔员工作岗位工作的点点滴滴，无论在思想上，还是工作学习上我都取得了很大的进步，但也清醒地认识到自己在 保险理赔员工作岗位相关工作中存在的不足之处。 主要是在理论学习上远不够深入，尤其是将思想理论运用到 保险理赔员工作岗位的实际工作中去的能力还比较欠缺。在以后的 保险理赔员工作岗位工作中，我一定会扬长避短，克服不足、认真学习 保险理赔员工作 岗位相关知识、发奋工作、积极进取，把工作做的更好，为实现中国梦努力奋斗。展望新的一年 ，在以后的 * 工作中希望能够再接再厉，要继续保持着良好的工作心态，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好保险理赔员岗位的本职工作。同时也需要再加强锻炼自身的保险理赔员工作水平和业务能力，在以后的工作中我将加强与 保险理赔员岗位上的同事多沟通，多探讨。要继续在自己的工作岗位上踏踏实实做事，老老实实做人，争取为 *做出更大的成绩。 2016年理赔中心年终总结 尊敬的各位领导、各位同事： 20 / 28 大家好！ 我于今年 7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来，在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作，在这 4个月的时间里，总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多，让我能很快融入到个大家庭中，现 2016 年即将结束之际，特将我及我们部门的工作总结如下： 理赔中心组织架构 目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建，各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅，所以，理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后， 9月底，理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习，对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。然而，理赔中心目前还面临着职责覆盖面较大，全省理赔人员数量 、年龄、学历及思想意识不统一等各方面的不利因素，因此在理赔部相关领导带领下，我中心还深入全省各支公司工作一线，对各个支公司理赔负责人及相关理赔人员进行思想对接、强化绩效考核、统一规范我司理赔流程等方式方法，进行宣导和沟通，目前全省理赔人员队伍比较稳定、归属感普遍增强。 21 / 28 理赔中心重点开展工作 根据公司理赔部的要求，重点开展了以下几项工作： 一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量 80-90 件不等，因此根据昆明地形及公司车险报案量，理赔中心把昆明市区化为东、南、西、北 4个片区，同时将我司的查勘定损人员分配为 4 个小组来对应 4 个片区，每个季度按逆时针方式轮换，每个片区分别设有 1 个片区负责人，负责管理及协调各个片区的人员和工作。其中昆明市区的除外，还单独设立远程岗，对我司服务网点覆盖不 到的出险案件进行受理和跟踪。 二、根据公司出台的查勘车实用管理办法，严格管控查勘车辆的使用，杜绝公车私用，并且每周做不定期的抽查，对非工作期间私自使用查勘车辆的工作人员处于经济罚款和通报批评。 三、根据公司出台的大额案件管理办法，对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。平均每日批复大额案件 8件，同时对万元以上的案件进行复勘，22 / 28 复勘率达到 80%以上，按照公司出台的查勘定损规范，对全市的查勘理赔人员做全面的培训和要求，从而有效防范道德风险，节约理赔成本。 四、成立每周四的例会，对公司各项管理规定做定期的宣导，检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况，对 于工作突出的员工给予奖励，反之罚款。对全市的理赔人员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解，在提升自己管理能力和专业技能的同时，带动部门人员提高学习， 4 个月以来，理赔中心通过例会等形式，对理赔服务常抓不懈，使得公司的各项理赔数据及外部客户服务方面都取得了一定的成效。 五、加大对保险骗赔案件的查处力度，我部出台拒赔案件奖励办法，调动全员工作积极性，进一步降低赔付率，增大利润空间，重点加强车险万元以上和 疑义案件的调查，随着打假力度的加大，近期的工作取得了明显的成效。截至 2016年 12月 13日我部门与有关部门密切配合，共查处保险骗赔案件 *件，为公司避免经济损失 *万余元，有效地维护了我公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。 ” 理赔中心具体经营指标达成情况 23 / 28 截止 11 月末，公 司车险满期赔付率为 %，结案率为 %，平均结案周期从原来的 20 多天大幅缩短到现在的天，车险未决件数从原来的 3000 多件减少到现在的 1500多件，已超额完成公司下达的考核指标。截至 4季度末，理赔工作在全省综合考评中位居前茅。 加强自我学习及廉洁自律 自到理赔中心工作之后，是领导的指引和同事 的帮助推动着自己不断前行，一路上更加深刻的领悟了 “ 感恩、珍惜、责任 ” 的含义， 同时也更加让我明白：生活中，重要的不是凯旋，而是奋斗；重要的不是必须获得胜利，而是奋力拼搏！ 在政治上，我始终和公司党委、总经理室保持高度一致。工作中摆脱自己以前在其他公司固有的思维模式，提升自己管理能力和专业技能，工作到位不越位，积极与公司其他成员进行沟通、协作，结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理 赔工作。同时在廉洁自律方面对自己提出了更加严格的要求，时刻以高标准警醒自己，将 “ 要严于律己，不谋私利，做到顶得住歪理，耐得住艰苦，抗得住诱惑，管得住小节 ”作为座右铭。 24 / 28 2016年工作计划 通过三年来的努力，诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。随着公司的迅速发展壮大，我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。首先是公司企业文化及品牌效益在整个市场的影响力问题，我们成立时间短，是个年轻的公司，相比于保险市场中的老三家，我们的市场份额小，竞争力差，全 国服务网点少，其次在工作中，我们仍然发现了不少的问题与不足，如保险赔付率仍然偏高，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法，客户满意度差等等，因此，全面提高理赔质量和理赔管理水平，仍是我们未来一段时间内的工作重点，在工作中，我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我们要切实做到 加强理赔队伍建设 严格执行公司相关规章制度，进一步提高全体理赔工作人员的业务技能，提前一步储备人员，加强理赔人员的监督考核力度，提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行，杜绝25 / 28 吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为，要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。进一步完善案件快速理赔办法，以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下，保证案件处理的简化、便捷、快速，突出我们诚泰的保险特色。 围绕目标，落实计划，狠抓本职工作 查勘方面：查勘定损岗现场查勘率力争达到 90%以上，进一步提高第一现场报案率，加大无现场或二线报案自述案件的核查力度，以减少假骗赔案的发生。定损方面：严格控制市场化的工时费