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文档简介

1 / 24 管路护理总结 1.管理 就是管理者通过计划、医院和护理管理、人事、领导、控制等各项职能工作,合理而有效地利用和协调医院和护理管理所拥有的资源要素,让被管理者与自己共同去实现医院和护理管理目标的过程。 2、护理管理 是为了提高人们的健康水平,系统的利用护士的潜在能力 和有关其他人员、设备、环境和社会活动的过程。 3、目标管理 是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定,在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。 4、项目管理:过项目相关人的合作,把各种资源应用于项目,以实现项目目标和满足项目相关人的需求。 5、组织文化:是指组织全体成员共同接受的价值观念、行为准则、团队意识、思维方式、工作作风、心理预期和团体归属感等群体意识的总称。 2 / 24 6、组织文化建设:指组织有意识地发扬其积极的、优良的文化,克服其消极的、劣性的文化过程,亦即使组织文化不断优化的过程。 7、人力资源:又称劳动力资源,指在劳动生产过 程中,可以直接投入的体力、智力、心力总和形成的基础素质,是一种依附于个体的经济资源,用以反映人所拥有的劳动能力,包括知识、技能、经验、品性与态度等身心素质。 8、绩效管理:是组织管理者与被管理者就工作行为与工作结果达成一致,有利于组织目标实现的相互沟通过程。 9、领导:是指管理者通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过程,其目的是使下属心甘情愿地为组织目标而努力。 10、成熟度:是指个体完成某一具体任务的能力和意愿。成熟度包括工作成熟度和心理成熟度。 11、授权:是指在不影响个人原来的工作责任的情形下,将自己的某些任务改派给另一个人,并给予执行过程中所需要的职务上的权力。 3 / 24 12、激励:是指利用外部诱因调动人的积极性和创造性,引发人的内在动力,朝向所期望的目标前进的心理过程。从护理管理的角度来理解,激励就是调动护士的积极性,以提高其工作绩效。 13、控制:是指按照既定的目标和标准,对组织活动进行衡量、监督、检查和评价,发现偏差,采取纠正措施,使工作按原定的计划进行,或适当地调整计划,使组织目标得以实现的活动过程。 14、前馈控制 又称预防控制、基础质量控制等,是在实际工作开始前,对输入环节所实施的控制。 15、过程控制 又称同步控制或环节质量控制等,是在计划执行的过程中对过程环节所实施的控制 16、 反馈控制 又称事后控制、后馈控制等,是在行动结束 之后,对输出环节所进行的控制。 17、护理风险:是指在医疗领域中,因护理行为引起的遭受4 / 24 不幸或损失的一种可能性。 18、护理质量管理:是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 19、 PDCA 循环:是计划、执行、检查、处理四个阶段的循环反复过程,是一种程序化、标准化、科学化的管理方式。 20、临床 路径:是由临床医师,护士及支持临床医疗服务的各专业技术人员共同合作为服务对象制定的标准化诊疗护理工作模式,同时也是一种新的医疗护理质量管理法。 1、管理职能:计划、组织、人力资源管理、领导、控制职能。 2、组织职能的主要内容包括组织的:结构设计、人员配备、规划与变动、授权。 3、管理的对象:人、财、物、信息、空间和时间六个方面。 5 / 24 4、管理的方法:行政、经济、教育、法律、数量分析。 5、管理的基本特征:制度化、程序化、规范化、人性化。 6、护理管理的任务 : 护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理、护理科研管理。 7、护理管理者的任务:促进护理科研、建立评估体系、实施成本核算、探寻管理规律。 8、影响护理管理发展的因素 : 人员因素、宗旨和目标、医院护理管理组织结构、一般环境。 9、管理的发展:古典管理理论阶段、行为科学理论阶段、现代管理理论阶段。 10、泰勒的科学管理理论 “ 科学管理之父 ” 、法 约尔的管理过程理论 “ 现代经营管理之父 ” 、和韦伯的行政组织理论“ 行政组织理论之父 ” 11 、 X 恶 Y 善 12、组织变革模型:解冻、变革、再冻结三个步骤。 6 / 24 13、管理原理:系统、人本、动态、效益原理。 14、人本原理含义:人本原理认为,一切管理均应以调动人的积极性,做好人的工作为根本。人本管理思想:人本原理强调,要把人的因素放在第一位,重视如何处理人与人的关系,创造条件来尽量发挥人的能动性。 15、人本原理的相应原则:能级原则、动力原则、行为原则。 16、护理管理是对人的管理,在管理过程中重视人的因素的决定新作用,把人作为管理的中心,需要很高技巧和技术。管理中应注意:精神鼓励、重视授权、物质鼓励。 17、: What:预先决定要做些什么 ?Why:为什么要这样做 ?When:什么时候开始做? Where;在什么地方做 ? Who:由何人来做 ? How:如何做 ? 18、计划的种类:长期计划: 5 年以上的计划,中期计划:2-4 年,短期计划: 1 年或 1 年以下。 19、 SWOT 分析法: S 组织内部的优势, W 组织内部的劣势, O来源于组织外部可能存在的机遇, T 来源于组织外部可能 7 / 24 的威胁或不利影响。 20、目标管理的特点:强调整体性管理、调管理者和被管理者共同参与、强调自我管理、强调自我评价。 21、授权的原则: (1)明确目的 (2)合理授权 (3)以信为重 (4)量力授权 (5)带责授权 (6)授中有控 (7)容忍失 败。 22、组织设计基本原则:统一指挥的原则、专业化分工与协作的原则、管理层次的原则、管理幅度的原则、责权对等原则、稳定性与适应性相结合的原则。 23、管理幅度原则:如管理幅度过宽、理人数过多、任务范围过大、部分护理人员可能存在接受不到指挥或控制,管理者则会感到工作难度大。如管理幅度 过窄,会使管理者不能充分发挥作用,造成人力浪费。 23、医院划分:三级十等。 24、组织文化的功能:导向功能、约束功能 、凝聚功能、激励功能、辐射功能、调适功能。 25、人力资源管理特点:人的主观能动性、人力资源的可塑8 / 24 性、人力资源的组合性、人力资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性 。 26、护理人力资源管理需要做 3 方面:人与岗位的匹配、人与人的科学匹配、人的贡献与工作报酬的匹配。 护理管理总结 有健全的护理管理组织体系,实行院长领导下的护理部主任与病房护士长两级管理,责任明确,护理部实行目标责任制管理,各级护理人员有明确的岗位职责,设置有护理质量管理委员会,并能按计划定期开展工作。 护理部以临床护理工作量为基础,根据各科室收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。并且成立了应急指挥领导组和护理小组 ,应对突发公共卫生事件,保证护理质量。 实施护理继续教育学分制。在不影响工作的前提下,有计划的审批护理人员参加函授、自学教育,选送护理骨干到上级医院进修。院内培训采取讲座、考试、知识技能竞赛、低年资护士转科等形式,强化三基训练,提高护士业务素质。开9 / 24 展 “ 优秀护士 评选活动,将患者满意度调查、理论考试、技术操作考核、业务学习参与度、出勤率、劳动纪律等表现作为评价条件,综合评定一个护士的整体素质。考评 结果与职称晋级挂钩。 临床护理工作坚持以人为本, “ 以病人为中心 ” , 以质量为核心的服务理念。认真贯彻落实河南省医疗机构护理核心制度,并依据河南省医疗机构护理质量评价标准与方法,结合医院实际情况,有计划对全院各临床科室和重点科室的护理质量进行监督、检查、评价,对于存在的问题进行跟踪检查,达到质量持续改进。目前我院特、一级护理合格率和基础护理合格率 85% ;急救物品合格率 100%;消毒隔离合 格率 100%;护理文书书写合格率 95% ;护理工作满意度 98% ;护理人员技术操作合格率 90%;护理人员考试合格率 100%;常规器械消毒灭菌合格率 100%; 一人一针一管执行率 100%;护理事故发生率 0。 积极开展 “ 优质护理服务 ” 工作。完善护理规章制度、疾病护理常规、临床护理技术规范和临床护理告知程序,细化分级护理标准并公示,简化护理文书书写,开展 “ 七声服务 ” ,增加病房设施设备,实施责任制整 体护理,责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理10 / 24 工作职责,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。 2016年优质护理示范病房 1 个, 2016 年增加到 5 个。达到病区总数的 %。 根据患者安全目标,制定了各项患者安全制度,并设立有护理安全检查小组,定期或不定期下科室督促检查。对新入院病人实施潜在护理风险评估,对评分 15 分的患者,将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象。并应用安全警示标识如防跌倒,防压疮,防坠床等,护士长及时组织护理查房,进行前馈控制干预,防患于未然。护理部每季度召开一次护理不良事件分析会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。 加强急救物品、药品和高危、毒麻药品管理。毒麻药品做到专柜专人管理,急救药品做到 “ 五定 ” ,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。 严格交接班制度。除加强病区内部交接班外,病区间交接设立了病人转运交接单,病区与病区之间病情交接后签字确认,杜绝环节漏洞,保证病人安全。 护理管理心得 11 / 24 一 引言:护理管理是为提高人类健康水平,系统的发挥护士的潜在能力及有关人员或设备,环境及社会活动作用的过程。而医院护理管理水平直接影响医院的护理质量和工作效率。故护理管理者在护理人才队伍建设中具有十分重要的地位。故选择素质好,能力强的护理管理者,对高质量,高效率的完成医院护理工作,实现医院护理管理目标有着十分重要的意义。将合适的人放在合适的岗位,让其充分发挥其自主性,以达到最大的经济效益 二 病房管理及任务 1 病房护士长的职责: 汉高祖刘邦在谈及夺取天下的原因时,曾云: “ 夫运筹帷幄之中,决胜千里之外,吾不如子房;镇国家,抚百姓,给饷馈,不绝粮道,吾不如萧何,连百万之众,战必胜,攻必取,吾不如韩信。三人皆人杰,吾能用之 ,此吾所以得天下者 ” 。汉高祖的这些话同时也告诉我,整个团队的成功,不是因为管理者法力无边,而是管理者能够充分利用科室人员的优势,将他们放在正确的位置,充分发挥他们各自的优势,以取得最大效果,此为护士长的首要职责。 12 / 24 我院实行的是护理部主任,科护士长,护士长三级管理,故需护士长在护理部主任,科护士长和科主任业务指导下开展工作,护士长与主治医师共同配合负责病房全面管理工作 负责检查了解病房的护理工作,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防护理差错及医疗事故的发生。 我科为门急诊科,接收的病人为患急症的患者,大部分的病人进入病区就需要抢救,抢救仪器的质量关系到病人的安危,故各种仪器的检查也成为门急诊的一项重要检查工作,我科规定每周一进行仪器的全面检查,护士长此时不仅起监督作用,还需参与其中。 参与晨会交班及与医师的床旁交班,熟悉科室病人情况,以了解病人情况,从而帮助患者解决问题。 做好协调工作,协调是做好管理工作的核心,也是护理管理者执行领导职能的关键,协调的作用在于求同存异,通权达变,减少矛盾,提高管理工作效率。急诊科是一个人多繁杂的科室,每天都有可能出现不同的纠纷。这时就需要护士长以一个领导者的身份出面解决。但护士长协调的不仅仅是13 / 24 医疗上的一些纠纷,它还包括协调本人和上 级,下级,同事,患者之间的关系,协调好本部门和其它部门的关系。 负责新职工的培训计划,新职工虽然经过了临床的实习,有一定的临床技能,但对于科室工作中的整个流程还不是很熟悉,故需要花专门的时间培训。 随着技术的发展,各种知识的更新,需要我们护士不断地提高自己的业务能力,此时 护士长还要根据各种知识的更新背景,组织科室的业务学习。 护士长还负责科室人员的排班问题。此时护士长会根据护理部的排班要求给科室护理人员排班,但排班的过程中护士长会根据各人情况给予相应调整。,对于需要临时调配的员工,护士长也需要及时协调其他人员上岗。 对科室的情况及时做总结,并定时 召集护理人员共商科室的一些新政策。 2 护理人员管理 14 / 24 拥有一支高素质的护理人才队伍 是组织护理工作不断发展,提高组织人才竞争力的关键,管理者如何使每个人发挥积极性,提高工作效率,做到人尽其才,才尽其用,对于医院生存发展至关重要。优秀的护理管理者应该学会充分应用管理艺术来保证护理管理活 动的高效率。在运用管理理论进行护理管理实践时,要善于用简练的语言表达自己的意图:善于做思想工作,理解护理人员的心理,调动人员工作积极性;管理者要具有敏捷的思维和准确的判断能力,及时发现问题,做出正确的决策;通过全体组织成员共同努力实现组织目标 3 护理质量管理 质量是组织生存发展的 基础,是医院管理的核心工作,随着医疗管理制度的逐步完善,社会人群健康需求日益提高,质量管理更成为衡量管理水平的关键指标,护理质量是医院质量的重要组成部分,在保证医疗护理服务效果中占有重要地位。 护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划,组织,协调和控制,以保证15 / 24 护理服务达到规定的标准,满足和超越服务对象需要的活动过程。 护理质量是在护理服务过程中逐步形成的,要使护理服务过程中影响质量的因素都处于受控状态,必须建立完善的护理质量管理体系,明确规定每一个护理人员在质量工作中的具体任务,职责和权限。只有这样,才能有效的实施护理管理活动,保证服务质量不断提高。 护理质量管理要求以病人为中心,病人是医疗医院护理服务的中心,是医院赖以存在和发展的基础。为此。护理管理者必须时刻关注病人存在的和潜在的需求,以及对现有服务的满意程度,以此持续改进护理质量,最终达到满足并超越病人的期望,取得病人的信任,进而提升医院整体竞争实力 4 护理业 务技术管理 护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划,组织,协调和控制,使这些技术能准确,及时,安全,有效地应用于临床,以达到高质量,高效率目标的管理工作。医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务,工作特点,主要内容,技术要16 / 24 求和组织实施方法。护理工作的服务对象是病人,除了有良好的服务态度,主要靠护理技术,这就要求护理技术服务有别于其他生产技术工作,除 了要先进高效外,还要及时,安全,可靠,要协调性和 连续性好。随着护理科学的发展,现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域,护理工作的科学技术性要求越来越高。这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平,而且也要求护理业务技术管理提高水平。护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性的作用,护理技术水平的提高必须靠技术管理,只有对护理工作实行科学的组织管理。才能调动和发挥护理人员的积极性,合理使用技术力量密切协同配合,以提高护理工作质量和效率。有效的,高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理 工作基本任务的重要保证,是提高护理质量的重要保证。 5 护理工作程序 在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作质量标准,工作计划,结合本科情况制定本科护理计划,并组织实施,负责检查科室的护理工作,参加并指导整理危重,大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各 项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执17 / 24 行情况,加强医护配合,严防差错事故。组织科室护理查房和护理会诊,积极开展新技术,新业务及护理科研工作,负责制定及改进科室工作流程。随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护配合。负责科室护理人员的政治思想工作,教育全科护理人员加强工作责任心,改善服务态度,认真执行医嘱 ,规章制度和技术操作规程,严防差错事故的发生。组织科室人员进行业务学习,并注意护士素质的培养。制定本科护理科研计划,督促检查计划的执行情况,及时总结护理经验。负责病房的管理,包括病房 环境的整洁,安静,安全;病人和陪住,探视人员的组织管理;各类仪器,设备药品的管理等。负责指导和管理实习,进修人员,并指导护师或有经验,有教学能力的护士担任带教工作。负责科室物资供应的申报计划及请领。保证科室及时供应。负责指导,检查并保证护理文书质量等 护理工作总结 在医院护理管理委员会的正确领导及各部门密切配合和支持下 ,护理部主任带领全体护理人员团结一致,树立 “ 以患者为中心 ” 、 “ 以提高护理质量及病人满意度 ” 为宗旨,“ 为患者提供全方位的国际化护理服务 ” 为目的,加强了护理质量的监控力度,优化了护理团队,提高了护理服务质量,18 / 24 使病人满意度大幅度地提高,积极并圆满完成各项工作任务。工作总结如下: 一、 建立及完善护理部各项规章制度,保证及完善护理工作质量,制度如下: 1. 子宫内膜标本采集 2. 精液标本采集 3. 水中分娩 4. 新生儿遗传代谢病筛查 5. 听力筛查 6. 汽车座椅耐受测试 7. 全静脉营养液的配置 8. 中段尿的采集 19 / 24 9. 阴道镜的护理 10. 口服葡萄糖耐量护理 11. 曼月乐避孕环的放置 12. 病理标本及报告追踪 13. 出院护理计划 14. 病人数量及人力的调配 15. 卡介苗的接种 16. 袋鼠式护理 17. 出生医学证明 18. 疫 苗 SIPIS 管理操作指南 19. 护士证件管理制度 20 / 24 20. 护理部会议制度 21. 护理部培训制度 二、 加强护理人员的培训,提高护理质量 1. 入职培训 a) 所有新入职的护士需参加人事部门安排的为期一天的入职培训。 b) 护理部会统一安排新入职的护士进行一次部门培训。 c) 所有新入职的护士将进行为期一个月的新员工培训,一月后请将其新员工入职培训表交至护理部。 d) 各科室将根据其科室的具体情况制定培训计划,对新入职的护士进行培训。 2. 护士分级培训:对各部门护士进行分级培训与考核,以提高人员管理效力为需要,使各级护理人员能适应不同的工作任务,培养一支高素质的护理队伍。 21 / 24 3. 护理管理制度培训:护理管理制度培训由护理部制定管理,并组织实施,各科室护士长需将其打印出后让其科室护士阅读后签名。 4. 护理部培训及考核 a) 外出培训 b) 外请培训师来我院进行培训 c) 本部门内训 5. 其他部门组织的各类培训 积极参加 CDC 及卫计委要求参加的各类培训,例如:新生儿疾病筛查、新生儿听力测试、助产技术培训、疫苗培训等。 三、 加强护理工作质量检查的监测力度 1. 规范护理文件及病历的书写。 22 / 24 2. 加强消毒物品的质量和医疗护理的安全。 3. 规范毒麻药品及抢救车内药品 的管理。 4. 每月一次的工作质量检查,及时给与纠正处理,针对护理工作中的不足之处 做出针对性、实效性的改进措施,

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