乡镇卫生院医改半年工作总结

1 / 16 乡镇卫生院医改半年工作总结 XX乡卫生院 关于落实医药卫生体制改革工作情况汇报 2016 年，为了认真贯彻落实我县深化医药卫生体制改革有关文件精神，把这项惠及民生的实事办好，让广大人民群众切实得到医药卫生体制改革带来的实惠，彻底解决人民群众看病贵的问题，努力提高全乡人民健康水平，建设和谐医疗秩序，我院在县卫生局正确领导和关心下，在全体职工的共同努力下， 2016 年度落实医药卫生体制改革工作总结汇报如下： 一、基本情况 全乡 26个行政村，总人口万人。卫生 院 1 所，村卫生室 26 所，医务工作者共计 人，负责着辖区内政府、学校及全镇万人的医疗卫生保障和公共卫生服务工作。 二、加强领导，夯实责任 为深入贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，我院成立了以院长任组长，全院医护人员及辖区内各村卫生室乡村医生为成员的医药卫生体制改革领导小组，办公室设在 XX 乡卫生院，由 XXX 办理日常工作，为我乡顺利开展医药卫生体制改革工作奠定坚实的组织基础。 三、扎实有序开展公共卫生服务项目 建立健全组织机构及管理制度：结合我院实际，成2 / 16 立了 以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及年度工作计划；建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会制度、基本公共卫生服务经费调配与绩效考核机制，从 2016年 1月至 2016 年 9月底累计召开村医例会 10次，各 类培训会议 13 次，为基本公共卫生服务项目工作扎实有序开展提供了有效的机制保障。 深入调查摸底，了解基本情况：各村卫生室村医在乡卫生院的统一安排部署下，对辖区内居民健康档案管理、预防接种管理、传染病报告及处理、 0 36 个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健 康管理、高血压患者及 2 型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各项工作做了大量深入细致的调查，取得了第一手资料。 65 岁以上老人健康体检工作顺利开展：全乡共筛查符合条件 65 岁以上老人 人，由我院公共卫生专业人员具体负责实施，共计体检 人，体检率 %，截止 9 月底共进行 次随访，累计随访 人次。 建立城乡居民健康档案工作扎实有序开展：全乡应建档 份，实建纸质档案 份，已上传 份，占总建档数的 %。 健康教育工作全方位开展：我院和各村卫生室利用墙报、宣传栏、标语 、横幅等手段，分发健康教育知识宣传3 / 16 页，营造浓厚的实施氛围。累计出黑板报 次；深入居民点开展 次健康知识讲座 , 次健康教育咨询活动，累计 人次参加；开展重大卫生宣传日咨询活动 次。 预防接种工作扎实有序开展：一类疫苗实行免费接种，累计接种针次，其中基础针次，加强针次，接种率超过 %。 传染病管理报告工作严格深入开展：按照上级部署，设臵了发热门诊及肠道门诊，安排已取得执业医师资格证书的医师值班；制定了传染病报告院内自查制度，严格把关，截止 9月 底累计上报法定传染病 例，其中乙类 例，丙类传染病 例，无传染病漏报、错报。 0 36月龄儿童及孕产妇健康管理工作顺利实施：全乡共有 0 36月龄儿童人，外出人，累计体检 人次，体检率达 %；全乡共有孕产妇人，其中产妇 人，高危 人，住院分娩 人次，住院分娩率达 %；产后访视 人次，访视率达 %；补服叶酸人次。 慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面开展：截止 9 月底，累计筛查出高血压患者人，已进行 4次随访，共计 人次，随访率 100%；累计筛查出 2型糖尿病患者 人，已进行 4 次随访，共计人 次，随访率 100%；累计筛查出重性精神疾病疑似患者人，已进行 4次随访，共计 人次，随访4 / 16 率 100%。 四、全面推行国家基本药物制度 加强领导，夯实责任。成立了以业务院长赵洁品任组长的药政工作小组。 加大宣传力度，营造良好的舆论氛围。建立有效的宣传机制，加大对医务人员和人民群众的宣传引导，累计制作张贴宣传标语，张贴于交通要道及人口聚集区，使医疗卫生机构、社会各界更大程度的了解、接受、并支持国家基本药物制度，促进基本药物的优先、合理使用，确保国家基本药物制度在我镇稳步推行。 加强医务人员的业务学习，确保国家基本药物制度顺利实施。各位医务工作者高度重视国家基本药物制度学习的重要性和必要性，以及集中领学等方式，召开培训会议 3次，累计培训 110 人次，使广大医务工作者熟练掌握国家基本药物制度的相 关知识，达到优先、合理和使用国家基本药物，确保采购使用国家基本药物品种达 100%，切实将党和政府的这一惠民政策落到实处，解决群众“看病贵”的问题。 我院严格按照国家基本药品目录执行，截至 2016年 9 月非基本药品从原有 84种减少到现在的 0种，从国家基本药品 “零差价”这一政策下达以来，前来我院就诊的人享受5 / 16 “零差价”的政策。 五、在开展工作中存在或遇到的问题 1、基本公共卫生服务工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前卫生院，人员的匮乏，已制约了此项工作的开展；缺乏工作经验，需要一个阶段的探索性的开展工作，寻求一套较为完善的工作流程。 2、执行国家基本药物制度工作医师的观念要改，老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导，这样，就需要一个足够时间的过度；限制了卫生院及村卫生室的非基本药物的使用，病人一时接受不了，反应私人诊所 和药店的药物全，在一定程度上，给私人诊所和药店创造了便利的条件。 六、下一阶段打算 展望未来，任重而道远，但我们坚信在县卫生局的关心支持下，在窑上乡卫生院全体职工的共同努力下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，为全面落实医疗卫生体制改革工作探索出一条可持续发展的道路，推动我乡医药卫生事业又好又快发展。 *镇中心卫生院情况汇报 在党与政府的正确领导下，随着医改的进一步深入，我院的整体业务水平有所提高，但 与人民群众的医疗服务需求仍有一定的差距。现就我院的整体情况汇报如下： 6 / 16 一、本院的基本情况 人员方面情况 1、在岗在编人员及临工情况：目前在岗人员为 *人，其中在职在编 31人，分别有医生 15人，护士 3 人，药剂士5 人，以及其他人员 16人。临工有 23人。 2、管理人员方面情况：我院目前有领导班子 9人，其中属于医生的有 7 人，在 7人当中坐诊的有 5人，不坐诊的有 2人。 3、业务骨干方面情况：我院目前共有业务骨干 6 人，具体情况见下表： 由上表可以体 现出，医改后业务骨干的收入比医改前有所下降，从而在不同程度上影响了部分业务骨干的工作积极性。 4、退休职工方面情况：从 1978 年始我院共有退休人员 12 人，其中有检验师 1 人、药师 1 人、护师 2 人、护士 1 人、药士 1人。医改前他们的平均工资为 820 多元，医改后为 2350 多元。 设备方面情况 目前我院主要配置有彩色多普勒超声诊断仪、心电图诊断仪、细菌培养箱、半自动生化机、凝血分析仪； 200maX光机、自动洗片机、全自动血液分析仪、尿十一项分析仪、电子显微镜等诊断仪器。 7 / 16 业务收入方面情况 1、近年来我院的业务收入情况 :2016 年业务收入为*多万元， 2016 年 *多万元， 2016年 1月份 *多万元、 2月份 *多万元。住院分娩方面情况是： 2016 年住院分娩 *例， 2016 年住院分娩 *例。同期对比我院整体业务收入虽然没有大幅增加，但住院及门诊人次较前有所增加。 2、基本公共卫生服务方面情况：我院的基本公共卫生服务项目已在全镇范围内全面铺开，目前全镇建档率为71%，输入电子表格 *份。其次我院对重性精神病的建档工作正在有条不紊地进行着。 基本药物及疾病谱方面情况 1、医改后我院严格执行实施基本药物使用制度，目前我院共有药物 231种，其中属国基药的有 141种、省增补的 83 种，市增补 7 种。部分国家基本药物目录内的药物在网上阳光采购平台上本地区的配送公司上找不到货源，如止血敏注射液、清开灵注射液、注射用氨苄西林、诺氟沙星胶囊、腹可安片、丹参片 等，另外，抢救用的西地兰注射液和肾上腺注射液并没有在基药范围内，因此导致了那部分药物不能顺利或无法采购，这给基层卫生院的正常诊疗工作带来的相应的影响，如心脏衰竭抢救、胃肠道感 染、上呼吸道感染等疾病的治疗。因此，建议尽快完善药物配送机制，解决基层单位出现的缺8 / 16 药现象。 2、经统计，我院住院部的前十种疾病谱为：高血压病、慢性支气管炎、急性肠胃炎、消化性溃疡、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心脏病、皮肤软组织挫裂伤、中风后遗症；门诊的前十种疾病谱为：上呼吸道感染、尿路感染、急性胃肠炎、高血压病、风湿性关节炎、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎病、泌尿系感染、妇科炎症。 债务方面情况 绩效考核方面情况 自医改以来我院根据上级要求认真执行绩效考核，具体以 以下方式计算：奖励性绩效工资 =【可分配绩效工资总量可分配绩效工资总额 5%】 总人数分值个人分值。希望卫生局给予相应指导。 二、主要存在的困难问题 医务人员的专业技术水平需提高 为更好地为人民群众服务，为提高基层医务人员的专业技术水平，建议由上级牵头定期对卫生院医务人员及各业务板块人员进行全面培训。 医务人员及医疗设备缺乏及维修方面问题 人才及医疗设备是基层医疗单位发展的必要条件，目前我院最为缺乏的是有执业资格的医务人员及一批较为先进的医疗器械 设备及因不可逆因素引起的各种设备的残9 / 16 旧及损坏的维修问题，我院较为突出的人员缺乏方面主要是妇产 科专业人员、护理人员及中西药剂人员。由于实行收支两条线后，基层卫生院的设备维修困难问题尤为突出，建议尽快落实基层卫生院设备维修机制。 临工的福利及去向问题 我县卫生系统临工待遇及转正问题极为突出，以我院为例，我院共有职工 *人，其中临工有 23 人，占全院总人数的 43%，他们肩负的重任可想而知。目前基层卫生院的临工每月的福利就仅有 1200 到 1500 多元的工资，没有绩效工资、没有节假日补贴，在编制严重缺员的情况下，临工们担负着含有重大责任风险的岗位工作，这对临工们的工作情绪及积极性有着一定的影响；如果没有那批临工，基层卫生院的各项工作就难以正常运作，这会严重影响社会的和谐及稳定。建议应尽快解决好临工的待遇及转正问题，让临工们有个明朗的盼头，以更好地为我县卫生事业作出更大的贡献。 2016年 9 月份工资未得到发放问题 2016年 10 月份进行医改，全面实施收支两条线，由于医改前我院的职工工资一直以来都是当月工资于次月中旬发放，因此，我 院 9 月份的职工工资全部上缴财政，因此，目前我院职工 2016 年 9 月份的工资到目前还未发放，这使10 / 16 全院职工都有极大的反响。 中层干部及班子值班补贴问题 医改后，中层干部及班子的值班补贴一直没有得到落实，因此，这在一定程度上削弱了部分中层干部及班子的工作积极性。 医疗垃圾的处理问题 医疗垃圾的处理已经成为了本县最基本的公共卫生问题，一直以来，基层卫生院的医疗垃圾都没有正规、专业的医疗垃圾收购处理机构回收处理，希望 相关部门尽快制定相关政策来处理好基层卫生医疗机构的医疗垃圾问题。 基层老职工职称晋升问题 由于历史原因，很多基层卫生院的老职工以前并没有考取相应的职称，但他们不折不挠地为基层卫生院作出了不少的贡献，但现在由于医改的全面实施，部分老职工没有得到相应的职称，得不到应有的劳动报酬。建议根据山区特点酌情降低老职工的职称晋升“门槛”。 三、下阶段的工作思路 尽最大的努力争取吸收先关专业人才和解决设备欠缺级维修问题，通过各种途径不断提高医务人员的业务水平并大力发展中医药事业，努力把我院整体业务水平推上新一台阶，发挥 好本片区中心卫生院的真正作用。 11 / 16 *镇中心卫生院 2016年 3 月 8 日 五宝镇卫生院 2016 年上半年工作总结 根据省市卫生会议精神，认真贯彻落实县卫生局乡镇卫生院目标管理责任书工作要求，结合卫生院年初制定的工作计划，卫生院认真履行各项服务职能， 2016年上半年，我院基本完成了各项工作任务，根据卫生院组织督导检查与各科室汇报情况，现予以总结报告如下： 一、基本工作情况： 1、认真开展“三好一满意”活动，进一步加强行风建设。卫生 院遵照卫生局文件的要求，在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程，以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标，组织科室人员认真学习医疗改革政策，广泛开展职业道德和社会主义荣辱观教育，大力加强岗位培训，提升业务素质。同时，卫生院认真开展医德医风教育与考核工作，学习卫生行业法律法规等活动，卫生院行风明显转变，职工精神文明建设取得了很大实效，“优质服务”、“满意服务”等信念深入人心，群众满意度得到了新的提高。 2、积极开展学习培训，进一步提升服务能力和水平。卫生院现有职工 19名，乡村医生 32名，基 本能满足医疗诊治与公共卫生服务人员配置需要，但存在业务不熟练，知识缺乏、工作能力低下等问题，为了加强业务知识学习，提升12 / 16 服务能力建设，卫生院认真组织开展学习培训工作，乡村两级医务人员业务知识得到较大提高，工作能力上进明显。 3、强化医疗卫生单位管理工作，推动医改工作继续向前发展。调整充实了卫生院人员配置，明确了工作分工，加强了组织领导，使卫生院各项工作有组织、有计划，有专人负责，有考核目标，把业务熟练、工作负责，有事业心的职工安排在主要工作岗位，为推动医改各项工作的深入开展做好了组织领导和制度保障。 二、各项工作情况： 根据卫生院组织检查与各科室总结情况，现将全院主要工作简要总结汇报如下： 公共卫生服务方面： 1、健康档案：利用例会对乡村医生开展业务培训 6次，截止 5 月 15日，完成建档 14328 人，建档率 %，电子档案建档率 %，其中 65 岁以上老年人建档 1220 人，高血压患者建档 454 人，糖尿病患者建档 12 人，高血压合并糖尿病患者建档 1 人，重性精神病患者建档 30 人， 0-36 个月儿童建档 158 人，孕产妇建档 2人。较好的完成了上半年的工作任务。 2、健 康教育：年初制定了五宝镇 2016 年健康教育工作计划，认真付诸实施，卫生院配备了投影仪、笔记本电脑等健康教育设备，初步建成了柳梁乡健康教育基地，13 / 16 设置了健康教育工作示范村卫生室， 1-6 月份，完成月健康教育 6期，开展“结核病”日等专题健康教育 4期，组织开展大型健康教育与义诊服务一期，同时，乡村两级医务人员积极开展住院患者教育与门诊健康教育工作，累计播放健康教育视频 15 种，播放 60 余次，观看群众 2800 余人次，发放健康教育宣传 单 21 种计 2 万余份，卫生院健康咨询室接受健康咨询 600余人次，张贴宣传画、 宣传标语 120余副，发放居民健康教育 66条宣传册 1500余本，乡村两级医务人员参加各类健康教育宣传工作 300 余人次。“高血压低盐低脂饮食、规律服药”等健康教育信息已基本深入人心，基本完成了上半年健康教育工作目标。 3、计划免疫： 1、 2016 年，卫生院对村卫生室冷链运转 5次。 2、全乡新生儿童 75 名，基础免疫疫苗接种率：卡介苗： 100%，乙肝疫苗首针接种率： 100，乙肝疫苗接种率： 95，糖丸接种率： 100，百白破疫苗接种率： 90。3、村级资料建设：村级资料上报全部完成，报表 质量欠佳，村级传染病报告为 14例 4、宣传培训工作：卫生院前半年对乡村医生进行知识培训 5 次，组织考试 2 次。刷写固定宣传标语 16 条，基本上完成了年初制定的目标任务。 5、结核病防控工作： 2016，14 / 16 全乡新报结核病人 3 例，对每例管理人员，实行全程 6次督导治疗。 6、传染病报告：卫生院各科室共报告传染病 6例，其中甲肝 1例，细菌性痢疾 2例，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 2例，疑似肺结核 1 例，无漏报、迟报、谎报情况。 6、加大了对消除麻疹的力度，督促村医对所辖村进行宣传教育，对为接种 麻疹的儿童进行摸底搜索，及时对漏种儿童进行补种。 7、重型精神病人管理 11 人，入组治疗 4 人，病人情况基本稳定，没有出现药物的不良反应，卫生院做了血常规，心电图，肝功化验等项目。 8、癫痫病人的管理 11人，入组苯巴比妥 4人，退组 1人、其他 3 人，一人服药效果明 显，其余 2 人服药效果不理想。 4、妇幼保健： 1.以母婴安全为重点，强化孕产妇系统管理质量，管理孕产妇 125名，加大入户力度，与村医配合，为确诊怀孕 3 个月内的孕妇做好早孕检查及建卡工作，动员孕妇及时做好产前检查，重视高危筛查，对每一例高危孕产妇认真的做好宣教工作，动员住院分娩，早期住院治疗；开展至少 5次孕期保健服务和 3次产后访视。规范化管理率 85%，年内孕产妇健康管理早孕建册率 90%，产后访视率 90%，孕产妇系统管理率 90%，住院分娩率 95%，高危住院分娩率达 100%，新法接生率达 98%。 2.加强儿童保健工作，管理新生儿 125名，对新生儿、婴幼儿、体弱儿建立系15 / 16 统管理册，对 07 岁儿童严格按照 4： 2:1 体检，根据检查结果填好保健册、卡，新生儿访视率 100%，加强儿童营养、母乳喂养、常见病、多发病等卫生防治知识的宣传；儿童系统管理率 90%，母乳喂养率达 90%以上。 3.加强妇幼资料的管理工作，出生活产及时报告、体弱儿及时监测与管理，村上出生的新生儿村医要准确及时报告卫生院，且将父母姓名全部报告，以免重报，今年上半年做到了无漏报。 4.我乡是全县三个“三网监测点”之一，今年我们进一步明确了职责