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1 / 30 医药销售总结 ppt 模板 中文摘要 胆舒胶囊是舒肝理气，利胆溶石的中成药，主要用于治疗慢性结石性胆囊炎、慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞症。胆舒胶囊被 XX 年版本和 2016 年版本中国药典收录，是国家基本药物，属于国家中成药保护品种和国家医保目录甲类品种。本课题首先调查南京市溧水县胆囊炎患者的发病与就诊情况。分析 2016 年溧水县人民医院和县内八个乡镇医院胆舒胶囊的使用数据。从疗效，价格，副作用三个方面比较胆舒胶囊和其他竞争品种。然后结合南京市相关政策，制定出胆舒胶囊切实可行的销售 方案。从而使胆囊炎、胆结石患者能享受正确的药物治疗。在此同时能够提高胆舒胶囊的销售额。 关键词：胆舒胶囊；胆结石 ; 胆囊炎 ;销售方案；溧水县 ABSTRACT This task by researshing Danshu capsule s reaction for PLG in nanjing city,Lishui addition,surveying people who surffering from PLG whether or notthey goes to hospital ,and collecting the data 2 / 30 ofbetakingabout Danshu capsule .By thoseallkind of ways to compaer Danshu capsulewith other emulous production and try our best to find someadvantages anddisadvantagesabout it ,and then ,make a pressing merchandising andpaoject so thatthe peoplewho surffering PLGcan accept an exactly treatment .Besides, this isan improve Danshu capsulessaleroom . Key words :Danshu capsule ; merchandising ;LiShui county . 前 言 新医改政策要投入 8500亿人民币促进行业整体发展改革。新医改的推进将对行业整合起到催比作用，中国是人口大国，由国家颁布的新医改政策中，有 8500 亿的投入要用于医疗卫生事业，到 2016 年要抓好 5 项改革，加上中国保监会统计，个人医疗保险自 1999 年以来以 41%的复合年均增长率增长，由此可见，医疗卫生行业中的前景十分广阔。 在 XX 年 10 月份公布的关于深化医药卫生体制改革的意见中对基层医疗卫生机构提出了“药品收支两条线和零差率销售”的管理办法，希望为解决老百姓“ 看病贵，看病难”的问题探索出一条新路。但是政策出台后又引起新的问题 :、基药品种不齐全、基药药品供应得不到保障、医院对基药用3 / 30 量不大，、零差价对零售药店造成冲击。同时 ,各个医药公司在大城市市场日趋饱和的情况下，越来越多的医药 公司把目光投向处于中低端市场的基层医疗机构。故基层医院又有销售市场的“新大陆”之称。在以上因素推动下 ,目前医药的基层市场正有朝正规化转型趋势。根据药品经营质量管理规范实施细则第十三条规定 ,药品批发和零售连锁企业从事药品验收、养护、计量和销售工作的人员 ,应具有高中以上的文化程度 以上，人员应经岗位培训和地市级以上药品监督管理部门考试合格后，取得岗位合格证书方可上岗。但是在药品销售人员相关问题分析论文中发现基层医院的药品销售人员专业素质参差不齐，营销人员鱼龙混杂。根据基层医院处方质量的调查分析论文中发现基层医院医生的处方存在书写不规范、药品配伍欠妥、重复用药的现象。综述，本课题将根据基层医院现状分析胆舒胶囊销售方案。 1 关于胆结石、胆囊炎 胆结石、胆囊炎发病的机制 胆结石发病机制 胆结石形成的一般规律，他们具有胆汁成分的析出、沉 淀、成核及积聚增长等基本过程。其发病机理包括几个要素，溶质必须从溶液中形成核并呈固体结晶状而沉淀；结晶体必须聚集和融合以形成结石，结晶物在遍布与胆囊壁的粘4 / 30 液，凝胶里增长和集结，胆囊排空受损有利于胆结石的形成。 胆囊炎的发病机制 胆囊炎多由细菌感染引起。胆石梗阻胆道，胆汁淤积浓缩，成分改变，刺激胆粘膜引起炎症。胆囊炎又分为急性胆囊炎和结石性胆囊炎。 急性胆囊炎发病机制 与胆汁瘀滞和细菌感染密切相关。主要指致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌、厌氧杆菌、等革兰阴性菌，多由肠 道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝再随胆汁流入胆囊。从而导致炎症。 结石性胆囊炎发病机制 结石性胆囊炎是胆道系统中最常见的病变。根据其所在的部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石、肝外胆管或肝内胆管结石之分。不同部位的胆结石，其形态大小和成分等一般都有明显的差别，因此形成的机制也是不同的，而临床的表现也是因人而异。 60%的病人无明显的临床表现。在体检上腹部 或其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时，常表现为右上腹胀闷不适，类似胃炎症状，但服用胃炎药无效。病人多厌油腻食物；当病人于夜间卧床变换体位时 ，结石堵塞与胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛，因此常有夜间腹痛。 5 / 30 胆结石与胆囊炎之间的区别与联系 胆结石与胆囊炎症状的区别 胆结石的症状 胆结石的症状和胆石的部位和大小有关，如果结石嵌入并阻塞胆囊管时，可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐，甚至出现，黄疸和高热。但也有症状不典型，不感觉到疼痛的，称为无痛性胆结 胆囊炎的症状 急性胆囊炎 ，可出现右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩和后背有放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。 胆结石和胆囊炎之间的联系 胆结石和胆囊炎往往是相互影响。胆囊炎常并发胆结石，胆结石常促发胆囊炎，胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致，从胆囊炎发病机制看 95%的病人是由胆结石所致。胆石梗塞胆道，胆汁淤积浓缩，成分改变，刺激胆囊粘膜，引起炎变。或胰液反流入胆道，被胆汁激活的胰消化酶侵蚀囊壁，引起急性胆 囊炎。各种细菌感染，病原菌自血液流入胆囊或蛔虫携带细菌钻入胆道，均可引起胆囊炎。胆囊的炎症使胆囊壁细胞脱落，和白细胞。细菌一起组成结石的核心，6 / 30 同时炎症引起的胆汁成分改变，促使胆固醇，胆红素沉积形成结石。而结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎症，使病情更复杂。胆汁郁积、胆道感染、胆固醇代谢失调淤积是结石的重要因素胆石常由于综合因素形成的。此病与工作和习性也有关，长期伏案工作、活动很少的人，长压迫胆管，使胆汁排泄不畅，在胆囊内滞留，浓缩、沉积成石。胆囊炎和胆结石的关系是互为影响，也会同时发生，如果出现任何一种情况 都应该及时治疗，如胆结石和胆囊炎同时发生则需要手术治疗。 2 溧水县胆结石、胆囊炎患者的现状 溧水县胆囊炎和胆结石患者的发病率及就诊情况 胆囊炎、胆结石的发病和家族性、饮食习惯，地域性都有一定的关系。在南京这样的沿江城市，发病率明显高于北方一些内陆地区。其原因比较复杂，如果长期保持不健康的大荤高油的饮食习惯。那么诱发胆结石、胆囊炎的几率肯定增高。通过对溧水县八个乡镇中心卫生院胆囊炎患者的就诊数量可以初步得出结论。其中的永阳镇、东屏镇、柘塘镇、白马镇的胆囊炎患者数量比其他四个 乡镇多。在胆囊炎患者的就诊情况中，由于基层医院的患者全部都是来自农村，他们对价格非常在意，所以在用药的情况中，消炎利胆片的用量是相当大，因为他只有 元每盒。其他的患者用胆舒胶囊、胆宁片、或胆舒7 / 30 康胶囊。但是最大的问题是消炎利胆片有很严重的副作用，那就是在长期服用是会导致患者的胆囊萎缩，甚至导致胆囊功能丧失。所以消炎利胆片不能长期服用。所以在溧水县胆囊炎和胆结石的患者还没有真正得到最合理的治疗。 胆囊炎、 胆结石的四大高发人群 肥胖 肥胖者往往血液和胆汁中的胆固醇极高，胆盐 含量相对减少，使胆汁中的胆固醇处于饱和状态，胆因醇易析出沉淀、形成结石，胆结石摩擦刺激胆囊、粘膜，形成胆囊炎，胆囊炎与结石常是一对双胞胎，它们互为因果，因而常常并发。 女性 在我国胆囊炎、胆结石患者的男妇比例 1：，这主要是因为女性体内雌素水平较高，体内脂类代谢有利于脂肪沉淀，血液及胆汁中胆固醇含量增加而形成胆结石，另外由于女性比男性较少参加体育活动，胆囊收缩运动不良，胆囊排空延缓，胆汁淤带，有利于细菌的繁殖或胆固醇的沉淀。这就是妇性易患胆囊炎，胆结石的主要原因。 多次生育 妇性妊娠 后期，膨大的子宫迫了十二指肠内胆总管的开口，使胆汁不能顺利排入肠道，加上妊娠后期活动减少，胆囊运动功能不良，胆汁易淤滞在胆囊内，既有利于细菌的繁殖又易制使胆固醇过度饱和而沉淀积累，多次妊娠生育，多次体内胆固醇代谢紊乱，这些都为结石和炎症的形成提供了有利的条件。 40 岁以上的人群人到中年，体8 / 30 力活动减少，休息时间增加，脂肪含合成大于分解，人体开始发胖，胆道功能减退，胆囊收缩延缓，胆汁滞留，导致胆囊炎和 医药行业分析报告 前言 医药产业是关系国计民生的重要产业，是培育战略新兴 产业的重要领域。改革开放以来，随着国内人民生活水平的提高和医疗保健需求的不断增加，我国医药行业越来越受到公众和政府的关注，在国民经济中占据着越来越重要的位置。近年来，我国医药生产一直处于持续、稳定、快速的发展阶段。 “十一五”是我国医药工业取得显著成绩的五年。随着国民经济快速增长，人民生活水平逐步提高，国家加大医疗保障和医药创新投入，医药工业克服国际金融危机影响，继续保持良好发展态势。规模效益快速增长。 2016 年，医药工业完成总产值 12427 亿元，比 XX 年增加 8005 亿元，年均增长 23%，比“十 五”提高个百分点快于 GDP 增速和全国工业平均增速。 2016 年 1-12 月，全国医药工业实现销售总产值达到亿元，较 2016 年同比增长了 %。全国各医药工业企业实现销售收入亿元，较 2016 年增长 %。而与此同时， 2016 年我国GDP 的增长率仅为 %，医药工业的增长率已连续多年远高于9 / 30 GDP 的增长。 由于人口增长，老龄化进程加快，医保体系不断健全，居民支付能力增强，人民群众日益提升的健康需求逐步得到释放，我国已成为全球药品消费增速最快的地区之一，有望在 2020 年以前成为仅次于美国的全球第二大药品市场。作为“永 远的朝阳产业”的医药行业，在政策和市场的双重驱动下，发展潜力巨大。 目录 一、 医药行业概述 1医药制造业产业链及行业细分介定 2.改革开放三十年来我国医药行业发展历程 3行业特征 高技术 高投入 高风险 高附加值 相对垄断 低感应度 二 .医药行业在国民经济中的作用分析 1.对经济增长的影响 2.对财政收入的影响 3.对人民生活的影响 4.对要素投入的影响 三、我国医药行业分析 1行业总体发展状况行业规模 市场供需状况 营运及景气状况 2政策技 术环境分析 政策环境及发展趋势分析 技术环境分析 3各个行业前景预测 化学药品制造业 中药制造业 生物、生化制品的制造业 4.我国医药行业的药品监管需加强 四 .2016-2016 年中国医药行业投资分析及前景预测 五 .重点企业个股分析 10 / 30 一、 医药行业概述 1.医药制造业产业链及行业细分介定 医药制造行业是整个医疗产业的重要一环，从整个医疗产业来看。医药制造行业整个产业链结构为： 医药制造原料产业医药制造生产企业医药商业企业医药 服务机构 医药制造业作为国民经济行业分类 GB/T 4754-2002 中的大类行业，包括化学药品原药制造业、化学药品制剂制造业、中药饮片加工业、中成药 制造业、兽用药品制造业、生物、生化制品的制造业、卫生材料及医药用品制造业等共七个中类行业。 2.行业特征 高技术 医药制造业是一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群体。 20 世纪 70 年代以来，新技术、新材料的应用扩大了疑难病症的研究领域，为寻找医治危及人类疾病的药物和手段发挥了重要作用，使医药产业发生了革命性变化。 高投入 医药产品的早期研究和生产过程 GMP 改造，以及最终产品上市的市场开发，都需要资本的高投入。尤其是新药研究开发过程，耗资大、耗时长、难度不断加大。目前世界上每种药物从开发到上市平均需要花费 15 年的时间，耗费 811 / 30 亿 10 亿美元左右。美国制药界在过去的 20 年间，每隔 5年研究开发费用就增加 1 倍。 XX 年，世界制药业的“三巨头”美国辉瑞公司、葛兰素史克公司和诺华制药公司的研究开发费用分别达 71 亿美元、 46 亿美元和亿美元，研究开发费用占全年销售额的比例均在 15%-16%之间。 高风险 从实验室研究到新药上市是一个漫长的历程，要经过合成提取、生物筛选、药理、毒理等临床前试验、制剂处方及稳定性试验、生物利用度测试和放大试验等一系列过程，还需要经历人体临床试验、注册上市和售后监督等诸多复杂环节，且各环节都有很大风险。一个大型制药公司每年会合成上万种化合物，其中只有十几、二十种化合物通过实验室测试，而最终也可能只有一种候选开发品能够通过无数次严格的检测和试验而成为真正的可用于临床的新药。目前，新药研究开发的成功率还比较低，美国为 1/5000，日本为 1/4000。即使新药 研发成功、注册上市后，在临床应用过 程中，一旦被检测到有不良反应，或发现其他国家同类产品不良反应的报告，也可能随时被中止应用。 高附加值 药品实行专利保护，药品研究开发企业在专利期内享有市场独占权。由于药品研究开发的高额投入，制药公司一旦获得新药上市批准，其新产品的高昂售价将为其获得高12 / 30 额利润回报。生物工程药物的利润回报率也非常高，尤其是拥有新产品、专利产品的企业，一旦开发成功便会形成技术垄断优势，回报利润能达十倍以上。 相对垄断 医药制造业从根本上说 ，是被以研究开发为基础的大制药公司所垄断，并且这种垄断有进一步加强的趋势。 XX年，世界前 10家跨国制药公司占全球药品市场的份额为 43%，前 20 家占有率已经达到 60%以上。我国制药业长期以来以仿制药物为主，自主研发实力不强，利润回报、风险性等产业特征也相应表现得不如世界发达国家制药业那样突出。但随着医药产业国际化进程加快，我国医药制造业在自主开发、知识产权保护的发展道路上，对产业特性的感受将会越来越强烈。 低感应度 通过 2002 年中国投入产出表计算可知，医药制造业的感应度系数为，低于社 会平均感应度水平，在分拆后的 43个部门中排名第 26 位。 二 .医药行业在国民经济中的作用分析 1.对经济增长的影响 从 1986 年至今，我国医药制造业工业总产值占国内生产总值的比重逐年提高。 XX 年我国医药制造业工业总产值达到 亿元，达到近 20 年最高水平。 XX 年工业总产值占到GDP 的 %，在 39 个工业行业中排名第 20 位，但由于增长速度13 / 30 低于工业行业平均水平，排名较 XX 年下降了一位，居于造纸及纸制品业之后。 近年来，我国医药制造业在国民经济中的地位稳步提高，主要经济指标占全部工业总额的比重也呈现 稳步增长态势，但在国民经济中所占比重不大。但由于医药行业与人民群众的日常生活息息相关，是为人民防病治病、康复保健、提高民族素质的特殊产业。在保证国民经济健康、持续发展中，起到了积极的、不可替代的“保驾护航”作用。 2.对财政收入的影响 我国医药制造业的税金总额在国家税收收入中所占比重较小，且有下降趋势。 XX 年较 XX 年增长 %，税金总额达到 亿元，在 39 个工业行业中排名第 14 位。占国家财政决算收入中各项税收的比重为 %，较上年下降个百分点。 3.对人民生活的影响 近 几年我国医药制造业的全部从业人员年平均人数持续上升， XX 年增长为 %，较上年下降了 个百分点，年平均人数达到万人，在 39 个工业行业中排名第 20 位；占年末从业人员数和工业从业人员平均人数比重分别为 %和 %，和 XX年基本持平。 4.对要素投入的影响 从 2000 以来的数据看，现阶段资本和劳动力在我国医药制造业发展过程中的作用都较工业平均水平低。在此期14 / 30 间，单位劳动比不断下降， XX 年同比增长速度为 -%，低于工业平均水平 个百分点，达到人 /单位，是全工业行业平均水平的 %，在 39 个工业行业中排名 第 19 位； 单位资产比虽逐年提高，但增速趋缓。 XX 年同比增长速度为 %，低于工业平均水平 个百分点，达到 万元 /单位，是工业行业平均水平的 %，在 39 个工业行业中排名第 14 位； 由于单位资产比的增速快于单位劳动比，致使人均资产逐年提高，但近几年增幅也有所下降。 XX 年同比增长速度为 %，低于工业平均水平 个百分点，人均资产达到 万元 /人，是全工业行业平均水平的 %，在 39 个工业行业中排名第13 位。 三、我国医药行业分析 1.行业总体发展状况 行业规模 近几年 ，世界经济在克服了美国经济降温、国际市场高油价以及全球通货膨胀压力等种种不利因素后继续保持着快速增长的良好势头，世界平均经济增长达到 %，主要国家也都保持了良好的经济增长势头。世界经济形势的整体走强对于医药制造行业发展有重要的促进作用，数据显示，2016 年我国药品市场营业收入达到 7000 多亿美元，远远高于同期全球平均经济增长率，这直接推动全球医药市场继续走强。 2016 年美国药品市场销售额大约为 3000 亿美元，年增长率为 5%。目前中国医院药品市场年销售药品规模接近三15 / 30 千亿元，增幅近百分之二十五。由于国家推进实施 药品分类管理，药品零售市场年均增长在百分之二十以上，年销售规模约为一千三百亿元。 市场供需情况 中国医药市场是我国巨大的内需市场，目前尚有 1亿城镇职工和居民没有享有医疗保险，城镇居民的医疗保险结余率高达 50%，全国亿农民 然开始享有每年 100 元的医疗保险，但是真正的消费尚未启动，较低的医疗保险基数有较大的上升空间，医疗商业保险还处于初级阶段，中国 13 亿人口，健康消费是最大的内需市场，这也是政府启动内需的重要组成部分。因此，中国的医药市场前景广阔 营运及景气状况 1、盈利状况 XX 2016 年医药制造业主营业务收入相对递增，毛利率也出现增长趋势，如图所示 单位：万元， % 2、发展能力 XX 年医药制造业的发展能力有所下降。主营业务收入增长率、所有者权益增长率、总资产增长率、利润增长率、主营业务利润增长率分别较上年下降了、 个百分点，分别达到 %、 %、 %、 %、 %。子行业中生物、生化制品制造业的发展能力相对较强，化学药品制造业的发展能力相对较弱。 16 / 30 表 2000-XX 年医药制造业发展能力 3、景气状况 XX 年以来，我国医药制造业景气下行，第四季度景气指数为 %。低于制造业景气指数 个百分点，较去年同期下降了 个百分点。 图 2002-XX 年医药制造业景气指数 2.政策及技术环境分析 政策环境及发展趋势分析 1、主要成就 “十一五”期间，我国医药工业的发展充分体现了发挥优势、特色发展。化学原料药在国际市场上已经取得突出优势，中药、生物制药等也有了显著进步，医药企业的创新能力有所增强。 2、发展问题 我国医药工业虽然近年来发展速度很快，但还存在整个工业结构不合理、行业集中度相对较低，缺乏规模效益，产品结构不合理、新产品开发能力弱等 3 个问题。 -行业结构不合理 我国医药制造业行业集中度相对较低，缺乏规模效益。世界医药界的竞争，已进入少数“寡头”称雄的时代。20 世纪 90 年代中期国际大公司之间掀起了重组并购的浪潮，世界排名前 25 家的制药公司销售额已占全球处方药市场的 60%以上，近几年国际医药产业 30 亿美元以上的重大兼并联合不断发生，超过 50 亿美元的并购案已有 20 余宗，17 / 30 从而改变了原 有的竞争格局，实现了较大程度的寡头垄断经营格局。据国际医药市场研究机构统计，世界药业排名前 10 名的制药公司的销售收入， 10 年前占全世界的 25%，到 2002 年就超过了 50%，以美国为例，全美 200 多家医药批发商中，排名前 10 名的公司销售收入占全美的 96%，销售额第一名麦克逊公司与合并后的第二、第三名 3 家公司的销售加起来已经超过全美销售额的 90%。相比之下，我国医药企业多、小、散、乱的问题严重，缺乏大型龙头企业，医药企业的市场集中度严重偏低，从而导致了规模效益不明显，研究开发能力弱，抗风险能力低，国 际竞争力不强等一系列问题。目前，我国有 4000 多家制药企业，大型企业只有百余家， 95%以上为中小型企业，一般销售额都只在 10亿 -20亿元人民币，全国医药前 10 强只占国内市场的 25%的份额，还没有一家医药工业公司的年销售额达到 100 亿元人民币。我国最大的医药上市企业哈药集团年销售收入不到 10 亿美元，而世界最大的制药企业默克公司 1998 年销售收入达到 270 亿美元，相当于我国医药行业一年的销售额。因此，我国制药行业的规模分布就更显落后。这一点在化学药、生物药、医药商业等几个子行业中最为突出。各地为追求自 己的经济利益，各自为战，重复建设，恶性竞争，限制并购，没有形成规模效益。 -产品结构不合理 我国医药制造业新产品开发能力差，研究开发投入18 / 30 不足，产品创新能力较弱。目前我国能生产的化学原料药有1400 多种，年生产能力在 80 万吨左右，仅次于美国，居世界第 2 位。但化学原料药出口，是把高能耗和高污染留在国内，而进口国则可以通过深加工赚钱。同时，我国制剂技术比较差，出口的大部分也都是附加值比较低的产品。到目前为止，我国医药产品的生产一直以仿制为主，医药自主开发体系尚未形成，加之管理水平低下，致使医 药工业发展水平提高缓慢。这一问题在化学药和生物制药行业中尤其突出。除个别品种外， 90%均是生产销售西方发达国家专利保护期失效的药品或是仿制非专利药品，拥有自主知识产权的主打西药品种几乎没有。国家药监局药 品注册司是负责我国新药上市许可的政府机构，该机构每年收到真正全新的新药申报很少，年均仅几十个，其中很多化学药品还在审批过程中，国外就已经上市了，这就是通常所说的“假新药”。许多专家认为，新药研究经费不足，知识产权保护不够，是造成我国新药开发能力比较弱的主要原因。从世界平均水平来看，研究经费大约占整个销售额 的 13%左右。对于不同的制药企业，其 R&D 投入占年销售总额的10% 20%，国际上开发一种新药的费用约为 3 亿 5 亿美元，而我国制药企业 R&D 的费用投入一般不超过销售额的 1%，比较大的华北制药、新华制药等企业的年研发费用也不过几千万元。我国医药全行业的研发费用还不及默克公司研发费用19 / 30 的 10%。这种状况导致我国生产的西药品种有 97%是仿制生产的，低水平的重复建设导致工业结构不合理，制剂工业落后于原料药工业，我国医药行业还没有摆脱粗放式经营的格局。目前，国外制药公司在我国申请药品发明专利数占总申请量的 85%，现在 在研发方面的落后就意味着未来在产品和市场上的劣势。 -经营管理有待加强 我国医药企业与世界大型制药企业相比，企业不但规模较小、创新能力较弱，而且管理水平较低。另外，由于我国医药企业规模较小，营销管理和投入不够，尚未树立起成熟的企业形象和品牌形象。美国葛兰素威廉公司的年销售额约为 130 亿美元，每年公司将总销售额的 30%投入用于企业形象战略、品牌战略、广告战略、营销策略、售后服务和市场调研等工作。而我国医药企业在这些方面的投入不足销售额的 5%，而且是采用价格战、回扣战等低水平甚至是违法的销 售方法。我国医药行业急待兼并重组，通过资本运营，减少企业数量，提高生产规模，扩大规模收益，增加研发投入，进行产品创新，实现管理升级，树立品牌效应，增强国际竞争力。 -交易成本过高 在医药流通中有药品销售和医疗器械销售两大部分。产品从出厂至到达患者使用大致经历生产厂家、代理商、招标机构、批发公司、医院相关人员、医院药房或设备科、患者等环节。在整个流通环节链中每一个环节都要发生费20 / 30 用。由于竞争激烈，销售人员为了使自己的产品能顺利通过每一环节，通常都要遵循其中“回扣”这样的“潜规则”，回扣愈演愈烈 以致产品价格层层加码，交易环节的过高成本，导致药品消费者难以支付，药品市场的正常发展受到约束，企业利润受到威胁，严重制约着我国企业的发展。 中国医药行业分析 一、 中国医药行业外部环境分析 医药行业是一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群体，涉及国民健康、社会稳定和经济发展。中国医药工业增长速度一直高于国内生产总值。从 1978 年到XX 年，医药工业产值年均递增 %，成为国民经济中发展最快的行业之一。 药品作为必需的民生用品，复苏的经济力量在人口和老龄化增长 的“刚性”趋势下得以强化，医药行业的防御特征明显，人口统计特征、城镇化进程、居民收入增长是医疗需求的长期驱动因素。 2016 年 4 月 8 日财政部副部长王军表示政府将通过大手笔投入医药卫生行业为拉动中国内需做准备。 8500 亿新增投入中，三分之二用于医保，三分之一用于医疗卫生机构。政府增加投入将大幅降低个人支出，并将医药卫生费用占GDP 比重从 XX 年 4%提高至 2016 年的 %。体现在药品消费上，2016-2016 年复合增长率将提升至 22%，医药制造业增速有21 / 30 望提高至 30%。 2016 年 6 月 1 日起国 家再度提高部分商品的出口退税率，此次上调出口退税率的品种中涉及多种中成药等医药产品，具体包括抗生素、人血制品、中成药等药品，出口退税率由 13%提高到 15%；胰岛素等产品的出口退税率提高到17%。医药产品出口退税率的提高，对于中成药、抗生素原料药等出口企业构成实质性利好，更重要的是，出口退税率调整将提升行业应对当前形势的信心，预计未来药品出口额仍会稳定增长。 我国医药企业数量众多，产品同质化严重，竞争激烈。随着医改进程的不断深化，我国医药企业收购兼并以实现行业整合的进程将愈演愈烈，从 XX 年开始，除国内的并购行 动之外，部分企业利用经济危机的机会，实施“走出去”策略，收购了部分海外资产。宽松货币政策的继续推行将通过对中小企业的信贷支持和对并购贷款的放行，在两个层面上促进医药行业在充分有效竞争的产业组织环境中得以健康持续发展。 2016 年 5 月 13 日国务院原则通过促进生物产业加快发展的若干政策。中央财政预算 2016 年安排 328 亿元，2016 年安排 300 亿元左右投资 11 项重大专项，这 11 项中涉及医药领域的有重大新药创制，艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治等。目前我国的生物制药行业处于一个雏形期，相对于欧美 国家的生物制药行业的成熟期来看发展空间巨22 / 30 大。之前，国家有关部门就重大创新药的发展也给出了相应的促进政策以及相关配套的金额，此次政策再次将重大新药创制提出，表明国家大力发展重大新药的决心。 2016 年，随着重磅专利药的专利期到 期，我国的新药研发以及仿制药品迎来了新的发展机遇。其次，国家将抗艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病的防治也列入科技重大专项实施方案中，表明研发该两类疾病的新药的需求迫在眉睫。该政策中提到的推动转基因生物新品种培育，重大新药创制，艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治等科技重大专项的 实施，对于医药生物行业的新药研发起到了良好的积极推动作用 基本医保目录比基本药物目录出台影响更大。 7 月 23 号，国务院办公厅发布的医药卫生体制五项重点改革 2016 年工作安排中明确提出，我国要在今年 11 月月底前完成对基本医疗保险药物目录的调整工作，并将把基本药物目录的药品全部纳入基本医疗保险药品目录中去，调整后的基本医保目录将比基本药物目录出台的影响更大，基本医保目录与基本药物目录相比，主要在于范围的不同，基本药物目录更小一点，强调“基本”，而基本医保目录就相对的大一点，可以说，基本药物目录是基本医保目录里 面的一个部分，但是它们又是相互交叉的，并没有很严格的划分。如今即将发布的基本药物目录一旦发布后，其里面的药品是全部要纳入基本医保药物报销目录的，23 / 30 这是与以前的一个很大的不同，医院或者医疗机构开给患者的药品首先应该是基本药物目录里的，这些都会得到报销，而对于没有进入基本药物目录中的药品，报销的比例可能就很少。由于基本医保目录涉及的药物面更广，所以在今年 11月底前对其调整之后对医药企业会产生深远的影响，而从这两个目录的性质、作用、适用范围来看，调整后的基本医保目录将比基本药物目录出台后的影响更大。 此 次进入基本药物目录的药品制造企业主要有三类：中药独家品种、区域性的大型普药企业以及一些医药流通企业。进入基本药物目录的中药独家品种企业主要有：云南白药、千金药业、天士力、三九医药、金陵药业、马应龙、美罗药业、中新药业、中恒集团、太龙药业、广州药业、同仁堂等，这些企业降价空间相对较小，而市场容量大幅提升，可以说，他们的受益最大。其次，区域性的大型普药企业也是进入基本药物目录的主流，这些企业包括：华北制药、哈药集团、白云山、东北制药、丽珠集团、双鹤药业等，普药企业经过多年的价格战，产品已处于微利状态，而随着普药进入目录后，营销费用将大幅下降，市场容量上升，尤其对于区域性的龙头企业受益明显。最后一点就是医药流通龙头企业占据进入基本药物目录一定的比例，这些企业包括国药股份、上海医药、南京医药、一致药业、复星医药、桐君阁等，由于基本药物由具有现代物流能力的药品经营企业或具24 / 30 备条件的其他企业统一配送，因此全国性大型流通企业和区域性龙头企业受益最大。此次进入基本药物目录的药品制造企业都将受益于进入带来的利好，一方面，进入基本药物目录可以使这些企业需求放量从而促进业绩增长，另一方面，进入基本药物目录对企业品牌和知名度都有提升。 新医改基本药物制度使仿制药企业压力重重。国内大多数制药企业都是仿制药企业，虽然医保覆盖面的扩大给整个行业带来利好，但新医改必然带来行业的重新洗牌。“能不能进入基本药物目录是关键，进不了就得死，但进了，医院没有利润不肯使用基本药物，药企的利润没法保障，也必然要死。”新医改下仿制药企路在何方？业内专家指出，一是争取定点资格，但竞争激烈；二是另寻出路 加大自主创新力度，逐渐向研发型企业过渡，或成为非专利药制剂出口供应商。 从总体上看，在投资机构眼中，医药行业从市场规模、成长性、产业整合的机会以及技术 创新的含量等等要素决定了他的朝阳属性。 二、 中国医药制造业经营情况分析 我们分别从市场供需、产品价格、偿债能力、盈利能力、营运能力、发展能力六个维度对中国医药制造行业经营分析如下： 2016 年 3-5 月，全国医药制造业完成销售产值亿元，同比增长了 %，较金融危机全面爆发的 XX 年四季度水平明显25 / 30 好转；累计销售产值同比增长 %，比一季度增速个百分点。可以看出，二季度医药行业的去库存化进程已经结束，新医改带来的需求扩容使行业企稳回升的态势基本形成。 医药行业刚性需求的特征以及中国人口 老龄化、城镇化和医改扩容等增长因素的共同作用，一定程度上决定了医药制造业稳步扩大的市场份额。 2016 年 3-5 月，中国医药行业实现销售收入亿元，同比增长 %，虽然较 XX 年同期水平放缓了 5 个百分点，但比今年一季度高出个百分点； 2016 年 3-5 月，全行业亏损亿元，同比下降 %，亏损企业数量基本与去年同期持平，行业亏损面缩窄至 %，同比回落了个百分点。 二季度我国医药行业实现利润总额亿元，同比增长 %，与 XX 年同期水平相比放缓了个百分点，较一季度增速也有小幅回落。这主要是随着新药创制科技重大专项的实施和促进生物 产业发展政策的出台，医药行业开发新产品、新技术所发生的新产品设计费、工艺规程制定费、原材料和半成品的试验费等管理费用相应增加，从而对利润总额形成一定挤占。 医药行业运行与经济周期关联度较小， 1990 以来的 18 年间医药行业销售收入复合增长了 %，税前利润复合增长了 %，表现出较强的抗周期的消费刚性增长，成长性突出。从产业发展的阶段来看，目前我国人口老龄化、居民消费水平提高、医改推进都拉动药品需求，医药行业处于快速成长期。 26 / 30 今年二季度，我国医药行业的销售收入受制于外部需求市场的持续萎缩，增速总体低 于去年同期水平，但较一季度则继续保持稳步扩大的态势。 1-5 月累计资产规模同比增加 %，增速高于 XX 全年平均水平。虽然利润增速小幅回落，但有利于行业的结构升级和长期可持续发展。 总体来看，行业的发展虽然遭受经济危机的一定冲击，但目前拉动医药产业快速发展的主要因素仍未改变，在医药产品的刚性需求以及新医改政策带来市场扩容的机遇下，我国医药产业整体前景比较乐观，将继续保持较快的增长态势。 2016 年二季度中国医药行业处于成长周期的企稳回升的阶段，然而仍面临着上游原料市场的不确定性和下游外需下行的风险。短时间内，行 业整体可能呈现震荡发展的态势。 2016 年 1-5 月，我国医药主要产品产量呈现不同的变化趋势，中成药产量同比增长 %，而化学药品原药产量同比减少 %。分析认为化学药品原药产量下降的原因主要有两个：一是化学药品原药出口比重较大，但二季度外需市场仍无明显好转迹象，从而使其产量有所下滑；二是国内市场方面，甲型 H1N1 在二季度的全面爆发和猪肉价格的低位震荡，导致饲料需求不旺，作为其原料之一的化学药品原药的需求也相应降低。而中成药已经成为我国医院治疗流感的主力药物，其产量也将随着需求的增加而继续保持增长。 目前 中27 / 30 国的药品消费市场构成主要在国内。根据中国医保商会 1978年 -XX 年公布的统计数据显示，中国药品进出口每年呈现稳步增长态势，贸易顺差从 1978 年的亿美元逐步扩大到 XX 年的亿美元，出口额一直是进口额的 1-2 倍。从细分行业来看，我国出口的主要是“价低量巨”的大宗化学原料药，进口占比最大的却是高附加值的药品制剂。从 1999 年至今我国化学原料药出口平均每年保持 20%以上的增长态势，但主要药品制剂销售市场仍在国内。影响我国药品内需