医院投资建议书

1 / 22 医院投资建议书 医院投资与规划咨询项目建议书 目 录 一、 项目背景 . 1 医 疗 业 市 场 迎 来 难 得 的 发 展 机遇 . 1 医院投资与规划专业性较强，需建立在深入的市场调查、全方位诊断与可行性分 析的基础上 . 2 二、 咨 询 流程 . 2 三、 项 目 成 果 咨 询 方案 .2 / 22 . 3 四、 项 目 组 成 员 介绍 . 4 五、 项 目 报价 . 4 六、 项 目 工 作 日 程表 . 4 七、 其 他 事项 . 5 一、 项目背景 医疗业市场迎来难得的发展机遇 中国一些垄断行业已不同程度地进入了开放阶段，医院也正从垄断的“圣坛”上逐步走下来，并开始逐渐成为民营资本投资的热点。医院行业目前的整体特征决定了其改制、改革、国退民进、行业整合在 所难免。 3 / 22 随着我国医疗市场的开放、国家医疗改革的深入，以及国民对健康问题的日 益关注，医疗行业的投资优势日益凸显。但是，由于医疗是涉及国民健康的敏感问题，因此医院投资具有其鲜明的特殊性。包括：无行业生命周期、品牌建立较难、价格弹性较弱、进入壁垒较高、跨国界可贸易性差、专科医院收益率高于综合性医院等特点。总之，医疗行业既具有一定的垄断性，又有稳定的收益。一旦进入该行业，品牌一旦建立，便可享受较高的投资回报。 医院投资与规划专业性较强，需建立在深入的市场调查、全方位诊断与可行 性分析的基础上 目前，已有的投资模式中，有投资新设医院，收购、托管或租赁现有医院，输出品牌和管理等。无论采用何种投资模式，都必须在充分掌握政府政策的前提下，谨慎进入。 首先，当前医疗领域中的政策环境、行业环境和商业准则还很不规范。医疗市场行业垄断色彩浓厚，开放性差，反映行业新动向和新趋势的资料甚少，如果不依靠专业咨询团队进行严谨而充分的市场调查和前期探索，很可能败在各种未知的隐性障碍之下。 其次，当前医疗市场竞争日趋激励，各种类型的资本纷纷涌入，新的经营管理 模式不断冲击着传统医疗行业的4 / 22 旧有格局，兵法云“知己知彼，百战不殆”。如果对于竞争对手没有一个清晰的认知，将在竞争中陷于被动。 最后，可行性分析是投资的先导。近年来，许多医院引入了国外先进医院的投资管理理念，但效果并不理想，很大程度上是由于缺乏可行性评估与分析，生搬硬套，导致新事物水土不服乃至资源浪费。 二、 咨询流程 医院投资规划咨询流程为三个主析，与投资主体进行持续沟通和深度要阶段，分别为前期考察阶段、中期访谈。 诊断阶段和终期汇报阶段。 ? 投资环境分析 第一阶段，为前期考察阶段： 进行医疗市场调研、行业前景分 ? 投资主体考察 析、客户偏好与市场导向，等。 对投资的内在优势和劣势进行分 ? 投资对象考察 综合考察各种类型医院的特点、第三阶段，为终期汇报阶段： 投资的优势与潜在风险评估，等。 ? 可行性评估 第二阶段，为中期诊断阶段： 出具投资战略报告 ? 战略选择沟通 ? 投资战略修订 出具调研诊断报告，在深入沟通根据新一轮沟通意见，修订投资的基础上，探讨投资战略及其实施方战略。 案的总体思路。 ? 战略实施宣导 ? 拟定投资战略 对投资规划战略进行宣导，并提拟定医院投资策略，包括经营战供后续的人员培训及建章建制5 / 22 等服略、市场战略、管理战略和持续发展务。 战略。 三、 项目成果 咨询方案 医院投资规划咨询方案主要包括以下四部分，分别为市场战略、经营战略、管理战略和发展战略，内涵如下表所示： 医院投资规划项目建议书 战略方案类型 子战略 市场战略 细分市场选择 客户服务理念 品牌定位 核心 竞争力 经营战略 医院类型 选址方案 运营模式 长短期投资计划 管理战略 质量管理 财务管理 营销管理 人力资源管理 发展战略 创新机制 衍生产品 增值策略 四、 项目组成员介绍 项目经理： 项目组组长： 项目组成员： 项目报价 本次投资费用总计 万元人民币。 其中，前期调研费用 万元人民币，中期诊断费用万元人民币，后期汇报费用 元万元人民币。 工作过程中追加的服务，所支付费用待定。 五、 项 目工作日程表 6 / 22 目 录 第一章 总 论 . 2 第二章 项 目 建 设 的 必 要性 . 3 第一节 项目背景 . 3 第二节 基本条件 . 5 第三节 项 目 建 设 的 意义 . 7 第 三 章 一 期 建 设 内 容 、 规 模 及 工 程 方7 / 22 案 . 7 第 一 节 一 期 建 设 规模 . 7 第 二 节 一 期 建 设 内容 . 8 第 三 节 一 期 工 程 方案 . 9 第 四 章 投 资 估 算 及 资 金 筹措 . 41 第一节 投资估算 . 41 8 / 22 第 二 节 资 金 筹 措 方案 . 42 第五章 效益分析 . 42 第一节 经济效益 . 42 第二节 社会效益 . 43 第六章 结论 . 43 第七章 附表 附图 .9 / 22 . 43 第一章 总 论 一 . 项目名称：同心县人民医院新区医院 二 . 项目法人：同心县人民医院 三 . 建设地点：同心县新区 四 . 建设内容 ： 450 床综合医院 五 . 建设规模；一期用地面积 61878 平米，合亩，建筑面积 41839 平米 六 . 投资估算：投资估算万元。其中：建筑工程费 万元、其它费用万元、预备费万元、工程代建费万元。 七 . 效益分析： 新区医院建成后能使同心县新区广大人民群众在当地真正享受到优质、高效、便捷的医疗服务，能使医院在使用功能上满足各功能科室发展要求，优化卫生资源，改善医疗环境。给患者创造一个优雅、舒适的就医场所，提升同心县整体形象。 第二章 项目建设的必要性 第一节 项目背景 一 . 建设单位概况 10 / 22 同心县人民医院是同心县唯一一所二级综合性医院，承担着全县及周边省县部分地区各族群众的医疗救治任务，总服务人口约 50 万。医院现有职工 523 人，专业技术人员 415 人。在专业技术人员中，高级职称 37 人，中级职称 58 人。医院设有门诊、急诊、临床、医技、职能等科室30 个，其中临床科室 13 个，编制床位 350 张，实际开设床位 500 张。主要的医疗设备有： CT、彩色“ B”超、数字化 X光机、 C 型臂 X 光机、 CR、血球计数仪、 全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机、多参数监护仪等。医院目前年门诊量 21万余人次，住院 11 万余人次，急诊 1 万余人次，手术 4 千余人数。 二 编制依据 1. 宁夏回族自治区卫生机构设置规范标准； 2.卫生部、国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部 关于卫生服务体系建设与发展规范； 3. 关于抓紧做好六盘山片区县级区域发展与扶贫攻坚规划编制工 作的通知； 4. 关于做好宁夏六盘山集中连片特困地区同心县区域发展与扶贫 攻坚项目规划编制工作的说明； 11 / 22 5. 综合医院建设标准； 6.同心县人民医院新区医院项目规划用地范围； 7. 综合医院建筑设计规范 JGJ49-88； 8. 民用建筑设计通则 GB50352-XX； 9. 公共建筑节能设计标准 GB50189-XX； 10. 建筑设计防火规范 GB50016-XX； 11. 国家现行的有关规范、规定。 三 提出的理由与过程 同心县是革命老区，少数民族地区，国定贫困县。由于自然条件恶劣，经济基础薄弱，广大群众尤其是农村人口的生活水平不高，各种疾病发病率较高，因病致贫、因病返贫的现象十分突出。同心县人民医院受地方经济薄弱的制约，存在着基础设施陈旧、医疗设备短缺等诸多困难，医疗服务水平与人民群众的客观需求存在着很大的差距。而医院又处在一个医疗服务薄弱区的中心位置，许多患者限于医疗设备、医疗水平而被迫外出到医疗水平较发达的医院就医，或北下银川，或南上固原，转院距离达 200 公里左右，使就医过 程增加了诸多不便，既延误病情，给部分患者造成终生遗憾，又使经济负担成倍加重。 近年来，随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施，国家对贫困地区群众的医疗保障力度逐步加大，同心县群众对医疗服务的要求也越来越高，尤为12 / 22 突出的表现是病人数量急速上 升，势头迅猛，医院开设的病床已远不能满足需要，各科室都普遍在病房和过道内加床，各骨干科室加床数均超过设置床位数一倍以上，病人住院条件严重恶化，许多病人都被迫转院，一些符合住院指征但病情尚可的病人被迫推迟或预约住院。这种状况严重干扰了病人 的正常治疗，严重影响了医院的医疗质量，扩大了院内感染风险和医疗安全隐患，损害了广大病人切身利益。对此现状病人反响十分强烈，医院上下也忧心如焚。 同心县新区建设自建设至今，现在已经初具规模。新区病人仍要到老城区县医院看病，十分不便。因此，在同心县新区建设一所全新的医院以迫在眉睫。 第二节 基本条件 一 拟建地址状况 同心县地处宁夏回族自治区中部，东界甘肃环县，南接海原、固原市，北邻中宁，西毗中卫，市域范围界于东径 105 17 106 41，北纬 36 14 27 23之间。全县国土面积平方公里，总人口万人。 同心县人民医院新区医院建设用地东边是规划路，南边是新区纬四路，西边是规划路，北边是新区纬三路。在同心县城区的南面，距同心县城区 3 公里。 医院项目建议书 13 / 22 第一章 项目建设的必要性和依据 一、全县自然、地理和经济状况 青川县是四川盆地北部边缘的“老、少、边、穷”贫困县，行政隶属四川省广元市，地处川、甘、陕交界处的鸡鸣三省 之地。东靠广元市中区，南邻江油市，西接平武县，北连甘肃省文县和武都县，东北 与陕西省宁强县交界。幅员面积平方公里。辖 9 镇 28 乡、 271 个行政村、 1951 个村民组、 72883 户，总人口 249153 人，其中农业人口 211718人，占 85%，人口密度为每平方公里 76 人。在总人口中，汉族占 %，回族占 %，满族、蒙古族、藏族、壮族、苗族、东乡族、朝鲜族等 7 个少数民族占 %，人口增长率。 青川县自然条件恶劣。一是境内高山林立，地势西北高，东南低。最高海拔 3837 米，最低海泼 492 米，平均坡度 8，有“摩天岭上雪花飞，白龙江畔菜花黄 ”之说。国土分布为“四水七六山、二十地和田”。现 有耕地万亩，人平亩，耕地中，坡度在 25以上的有万亩，占 63%。这些耕地水土流失严重，劳动强度大，投入高，产出低。二是自然灾害严重。无霜期只有 243 天，年降水 1022 毫米，且主要集中在夏、秋季，旱、涝、风、雹、霜等自然灾害频率高、危害重。三是远离城市，交通不便。县城距成都 370 公里，距广元市中区 140 公里。有 11 个乡镇公路无等级，无班车。农民治病难，商品流通难。 14 / 22 青川正在治穷的路上艰苦跋涉。青川人发扬负重自强的精神，遵循市场经济规律，在招商引资开发资源、推进农业产业化经营、培育支柱产业、进行基础 设施的配套建设等方面取得了较大的突破。特别是把加强医疗卫生建设，提高劳动者素质，作为脱贫致富的前提，给予了更多地关注。 二、全县卫生事业状况 机构设置。全县有 46 个乡以上医疗卫生机构，其中县人民医院、县中医院、县防疫站、县妇幼保健院各一所，乡镇设有 38 个卫生院，村设有 271 个卫生站，县、乡、村三级医疗网基本形成。 卫生人力资源。全县有卫生技术人员 602 人，其中大专以上学历 48 人，中专学历 205 人，专业技术人员结构中，有副高级技术职称的 22 人，中级技术职称的 86 人，初级 技术职称的 308 人，每千人中有卫生技术人员人。 卫生费用。全县卫生事业费 128 万元，占全县财政支出的 %,由于资金短缺，单靠医院购置大中型医疗设备和仪器十分困难。 医疗卫生服务。全县有业务用房万平方米，设置病床位万张，由于基本医疗设备匮乏，特别是病人运输及巡回医疗缺运输及抢救设备，给危重疾病诊治带来困难。全县年门诊 28 万人次，住院 5000 人次，医疗业务收入 960 万元。 15 / 22 居民健康状况。 2002 年末，全县法定传染病发病率为 180/10 万，孕产妇死亡率 120/10 万，婴儿 残废率 %， 5 岁以下儿童死亡率 38，人均寿命 64 岁。 三、县人民医院基本情况 基本建设。青川县人民医院始建于 1956 年 2 月，占地面积 13440 平方米， 2002 年底医院总建筑面积 9858 平方米，其中业务用房 4600 平方米，辅助用房 120 平方米，职工住宅 5138 平方米，道路占地 1282 平方米，绿化面积 2300平方米，固定资产净值 410 万元。 人员结构与床位设置。医院现有在职职工 152 人，专业技术人员 116 人，其中大专以上学历 19 人，中专、职高 68 人，专业技术人员中，有副高级技 术职称的 8 人，中级技术职称 47 人，初级技术人员 73 人。医院设病床 120 张，有病房护士 36 人，病房护士与病床数之比为 1:，病床数与总人数之比为 1:。 设备状况。医院现有国产 400 毫安 X 光机、 B 超、纤维胃镜、麻醉机、脑电地形图仪、日产心电图机、国产华西牌救护车等万元以上医疗设备 7 台。 医院管理。医院实行院长负责制，院科两级管理，临床科室实行综合目标管理责任制，后勤科室实行自收自支的管理办法。医院自 1992 年以来，先后荣获全国卫生文明建设先进集体、省级文明单位、省级卫生先进单位、省卫生16 / 22 系 统文明医院等荣誉称号。被评为广元市先进基层党组织、医德医风先进集体，连续 5 年评为县“四好”领导班子。 机构设置。医院设内科、儿科、外科、妇产科、五官科、口腔科、传染科等临床诊疗科室 12 个。医技科室设有药剂科、检验科、血库、放射科、心电、 B 超诊断室等 11个。医院具有诊治常见病、多发病、部分危重症诊治、现场急救及基层业务指导的能力。年门诊 10 万人次，住院 2300人次，手术 220 台，业务收 450 万元，病床使用率 68%，治愈好转率 94%，危重病人抢救成功率 78%，一九九四年十月经评审达到国家二级乙等综合 医院标准。 四、县人民医院存在问题及解决办法 存在问题： 1、基础设施问题。目前医院仅业务用房 460 平方米，门诊部仅有 1600 平方米，科室不全，设置不规范，不能满足广大人民群众就诊的需要。无专设传染病房，容易形成院内交叉感染。 2、设备问题。医院设备陈旧、简陋，缺乏大中型设备仪器。目前，县人民医院仅有 400 毫安 X 光机、 B 超、国产华西牌救护车等设备，基本无进口设备、大中型设备和较好的救护车及抢救设备，给诊断危急疑难病患者抢救治疗带来困难。 3、人员问题 。医院大专以上学历人员少，门诊部、17 / 22 外科、传染科、妇产科科室无学科带头人，许多危急疑难患者难于就地诊断，转外就医率高，给患者造成了经济负担。 解决的办法。 1、根据二级甲等医院硬件设施建设要求和我县实际情况，新建门诊综合楼一幢，达到科室设置齐全，急诊室功能得到完善，新建传染病房，使传染科与普通内科分开，符合二级甲等医院要求。 2、增添 CT、内窥镜、各种监护设备及救护车等大中设备，满足危重病人的抢救和疑难病人的检查诊断治疗。以完善服务功能，增强县人民医院的综合作用和服务能力。 3、培养外科、内科、传染科等一批专业人才，各科室有学科带头人。结合购进的设备，培养与设备相适应的人才，以提升诊断水平。 五、建设的必要性和可行性 建设的必要性 1、的实施是解决我县因贫致病、因病返贫的有效途径。青川县是广元最偏僻的县份之一，县城距乡镇路途远，交通不便，危急病人转诊极为困难。项目的实施将大大改善危急病人诊疗条件。 2、该是全县卫生事业发展的需要。县人民医院是全县医疗服务、医学科研、计划生育技术指导、卫生技术人员培训中心，承担着全县危 重病、疑难病的治疗和自然灾害、18 / 22 突发事件的医疗救护、职工公费医疗等任务，项目的实施，将有助于进一步优化我县卫生资源的配置，充分发挥县医院的综合作用，改变我县卫生事业落后状况。 3、该是提高我县人民健康水平的需要。我县经济文化落后，地理环境恶劣，群众生活卫生条件差，氟中毒、肺吸虫病等地方病较多，随着缮食结构的变化，心血管病、肿瘤呈上升趋势，结核、肝炎等传染病发病率较高。这些因素已成为影响人民健康水平的重要因素。该项目将为提高我县人民健康水平起到十分重要的作用。 4、该项目是陕、甘毗邻高山 地区农民就医的需要。青川县地处四川北部边缘，距甘肃省界 5 公里，陕西省界 10公里，两省毗邻乡镇有 11 个， 8 万多人，距县人民医院仅有10 公里，来我县诊治疾病最方便。该项目实施，对解决毗邻高山地区农民就近医治疾病，实现卫生资源共享具有十分重要的意义。 建设的可行性。 1、领导重视。县委、县府十分重视县人民医院建设。把这项工作列入了重要议事日程，分管副县长亲自抓该项目建设，把保障人民群众的健康作为保障经济建设的主要任务来抓，促进卫生事业的迅速发展。 2、医院已形成一定基础和规模。 县人民医院基础设施建设已初具规模，一九九四年达到国家二级乙等综合医院19 / 22 标准，并积极创建国家二级甲等综合医院。已具备实施该项目的基本条 3、医院领导班子能力强。青川县人民医院在两个文明建设上取得了显著成绩，医院领导干部具有求真务实、开拓进取的精神，有决心和能力把医院建设好。 第二章 项目建设的指导思想和基本原则 一、指导思想 立足医院现有条件，以项目资金为依托，加强基础设施建设，购置一批大中型检查设备仪器，新增设诊疗科室，完善医院急救功能，达到科室齐全，布局合理，把 青川县人民医院建成符合国家二级甲等综合医院标准，为提高劳动者素质，加快脱贫致富奔小康的进程发挥更大的作用。 二、基本原则 坚持实行项目法定代表人负责制，基建实行公开招标，设备实行合同采购，管好、使用好项目资金，项目建设明确责任，确保项目资金的合理使用。 第三章 项目建设内容 一、基建计划 改建门诊综合楼一幢，面积 3000 平方米，每平方造价 600 元，计划投资 180 万元。 二、