妇幼工作自查报告

1 / 11 妇幼工作自查报告 妇幼保健工作自查报告 东营市妇幼保健院 妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。市妇幼保健院作为全市基层妇幼卫生与妇幼保健技术的指导中心，现有正式员工 47 人，固定资产 1000 万元，业务用房 3600 平方米，今年上半年业务收入 240 万元。 近年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办 院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水平得到进一步提高。 一、 政府重视，两纲目标顺利实施 东营市妇女儿童发展纲要颁布实施以来，市卫生局领导高度重视， 将此项工作纳入重要议事日程，不断强化领导，落实责任，成立了以主要领导任组长的两纲实施领导2 / 11 小组，具体负责两纲在卫生系统的全面实施，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，组织相关单位到妇幼卫生工作先进地区进行参观学习，并就两纲在卫生系统的具体实施进行了专门研究，制定了具体的实施指导意见，将纲要中涉及卫生系统的 71 项指标落实到各个相关单位，与单位主要领导签订责任状，保障了 各项工作的顺利开展。县级妇幼保健机构、卫生防疫机构等单位认真履行职责，认真抓好妇女保健、儿童保健、计划免疫等工作，定期召开调度会，为顺利实施“两纲”打下了良好的基础。 二、 加强管理，明确责任，建立健全各项规章制度 近年来，我院紧紧围绕办院宗旨和办院方向，进一步加强制度建 设，明确责任，立足单位实际，调整了科室布局，设立了妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、生殖健康科、健康教育科和信息资料科，并建立健全了科室工作制度，岗位责任明确。我院专业队伍稳定，专业人员结构合理，现共有正式员工 47 人，其中卫生专业技术人员 42 人，占总人数的 %，其中高级职称 6 人，中级职称16 人，初级职称 20 人。 三、 认真贯彻落实母婴保健法，依法做好各项社会卫生工作 我院始终围绕母婴保健法和妇幼卫生工作方 针开展工作，通 过各种渠道，加强对母婴保健法3 / 11 的宣传。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣传单；设立健康教育活动室，向就医群众播放有关母婴保健法宣教片等。宣传和健康教育设备齐全，根据单位实际，制定了宣教计划，总结制度，各种记录完整。 加强医务人员、行政管理人员对母婴保健法及有关法律法规知识培训，使全体医护人员母婴保健法知晓率达 100%。 婚前医学检查是减少出生人口缺陷，提高出生人口素质的首道防线，也是阻断遗传性疾病，预防传染性疾病，特别是性病、艾滋病传播，维 系婚姻家庭幸福的重要保障。但新婚姻登记条例的实施，给婚检工作带来了严重影响。XX 年，我市的城市婚检率由 2001 年的 %下降到 XX 年的不足1%，约有 2 万对夫妇漏检，在这种形 势下，我院继续保留了婚检房屋、设备、人员，做到大力宣传婚前医学检查的重要意义，尽最大能力提高婚前医学检查质量和服务水平。 做好出生医学证明的管理和发放工作。我院出生医学证明的管理纳入了全省妇幼保健信息网络，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，严格做到“三定”和“三统一”，做到严格履行手续，规范使用，使 用率达 100%。出生医学证明领取、发放、废证登记簿记录完整，补发出生医学证明材料齐全。 4 / 11 积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量约 2 万人，占我市出生人口的 90%以上。截止 XX 年底，全市已筛查新生儿万，共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲低患儿 28 人，并对查出的患儿全部实行了免费治疗，经过治疗， 90%以上患儿智力水平达同龄儿水平。自 XX 年开始推广新生儿听力筛查工作，目前已在全市推开，筛查率达到 95%以上。 四、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务能 力 严格按照东营市产科建设标准，本着儿童优先、母亲安全的原 则，不断改造就医环境，创造安全、温馨的分娩条件和环境，在全市首家实行“康乐待产”，允许产妇家人全程陪伴，以减轻产妇痛苦。加强产科建设，使产科建设符合山东省各级医疗保健机构产科建设标准和山东省县级妇幼保健院门诊规范化建设标准，加强产科医护人员业务培训，并进一步完善了抢救设备，使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达 100%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。截止 XX 年底，全市孕产妇死 亡率为 /10 万，婴儿死亡率为。 为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范使用了孕产 妇保健手册、儿童保健手册。为方便就医群众，5 / 11 减少服务的中间环节，为孕产妇提供系列化套餐服务，具体程序为：孕妇到妇女保健科参加检查，即为其建立孕产妇保健手册，孕期保健实行优惠，采取一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导，保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达 %。 0 3 岁儿童系统保健是 通过给 0 3 岁儿童建立儿童保健手册，采取一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如： 0 6 岁小儿五项神经心理发育智测、 DST 智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率 XX 年达 95%。 认真贯彻落实托儿所幼儿园卫生保健管理办法，积极开展对托幼机构卫生保健技术指导工作。 五、 做好妇女病普查普治和计划生育工作 按照市卫生局、市总工会、市妇联联合下发的关于进一步加强 妇女病防治工作的意见文件精神，我院积极做 好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。自成立健康查体中心以来，为市直广大女职工提供套餐查体项目，深受欢迎。 XX 年，全市共为 114588名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为 %,对查出的患者采取了相应的治疗措施 ,提高了妇女生殖健康水平。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进6 / 11 行健康教育知识讲座，邀请省内外专家举行健康报告会，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。 做好计划生育技术指导和技术服务，严格执行节育手术常规，减 少并发症的发生。继续巩固爱婴医院成果，依法提供婚前保健、孕产期保健及婴儿保健等母婴专项技术服务，对新来人员和妇幼保健人员进行母婴保健新知识的培训和复训。依法开展助产、终止妊娠等技术服务，符合母婴保健专项技术服务标准。依法加强对 B 超专业技术人员的管理，严禁非医学需要鉴定胎儿性别。各种制度健全、职责明确，标志牌醒目，相关文件齐全。 五、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作 组织开展漏报调查和孕产妇以及 5 岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼 保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我市妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。 积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿7 / 11 疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水平，提高全市妇女儿童保健覆盖率。 积极开展科研工作，不断提高科学技术水平。近年来， 我院获得科研成果 5 项，在省级以上核心期刊发表论文20 余篇，外出进修 20 余人次， 20 余人参加了函授、远程教育等在职学习。积极推广新技术、新项目，近年来，主要开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、新生儿游泳、抚触、儿童注意力测试、微量元素测定和妇科微创手术等新技术。 以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同 妇幼卫生工作自检自查报告 在卫生行政部门的具体指导下，为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策，根据 xxx 市卫生局关于开展全市区级妇幼卫生工作绩效考核的通知， 县区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案我院立即开展了自检、自查活动，现将自检自查情况汇报如下： 一、妇幼保健工作服务指标： 门诊就诊人数 717 人次，产科出生总数 50 人，剖宫产术 30 人，正常产 20 人，新生儿筛查 30 人。 2016 年门诊就诊人数 2026 人，产科病房因装修等原因，致产科出生总数减少，该年度产科出生总数 34 人，剖宫产术 27 人，正常产 7 人，新生儿筛查 27 人。 8 / 11 我院无孕产妇及婴儿死亡发生，剖宫产率约 60%, 新生儿筛查率 61%，母乳喂养率 85%。 二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等，并严格按照有关规定进行设置，医护人员与病人通道设置合理；备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品，并有专人负责，以保证功能完好。 三、我院严格执行母婴保健法 xxx 省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法等文件规定，凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术 人员培训，不断提高人员技术要求，能够对急救设施及设 备熟练操作，熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症，实行产儿科合作，熟练掌握新生儿窒息复苏术，并开展孕产期保健和遗传咨询指导。 四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平，提高人才队伍素质，满足其辖区居民的妇幼保健需求，我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道，我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。 9 / 11 五、不断加强质量管理， 作为爱婴医院，严格实施爱婴医院管理监督指南，并执行 xxx 省孕产期系统保健规范等诊疗规范，建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度；对各项妇幼卫生信息及时登记、上报，医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。 六、加强妇幼健康教育管理，进一步健全院内健康教育工作制度，利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作，以加强医院健康教育处方发放为切入点，使处方发放率达 90%以上，切实提高妇幼健康知识知晓率。 长春市宽城区医院 2016 年 4 月 25 日 根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准，本院积极开展自查，现将日常工作及不足之处总结如下： 一、 组织机构明确，院长主管，专人负责，科室分工明确。 二、 工作人员资质齐全。 三、 门诊登记齐全、病历书写规范。 四、 科室设备齐全。 五、 业务管理方面：叶酸发放、孕产妇保健及随访、0-36 个月儿童保健管理及随访工作有序，各类报表及时。 不足之处，需要改进的有： 10 / 11 一、“三基”考核不完善，业务学习较少。 二、消毒措 施不严格。 三、关于爱婴医院标准方面工作做得不到位。 根据以上工作的不足，我院将采取多种方法，调动妇产科工作人员积极性，学习新知识、新业务，严格规章制度及操作规程，进一步提高妇产科工作质量。 焦庄乡卫生院 2016 年 6 月 根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准，本院积极开展自查，现将日常工作及不足之处总结如下： 一、 本院组织机构明确，院长主管妇产科工作，科主任负责门诊、病房等全 面工作，其他人员责任分工明确。 二、 医院所有工作人员均