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文档简介
七、筋膜内子宫切除术,1,是阴式子宫次全切除手术的延伸;可以避免全子宫切除后可能出现的阴道变短而致的性生活质量下降;又能切除宫颈病变、宫颈癌好发部位宫颈管及宫颈口的鳞柱交界区;还因保留了骶主韧带、不改变盆底的结构而有效避免盆底器官脱垂。,2,筒状宫颈管旋切器和引导棒,3,4,手术步骤:辨认膀胱沟,5,打前壁水垫,6,左侧宫旁注射肾上腺素盐水,7,右侧宫旁注射肾上腺素盐水,8,电刀切开阴道前壁,9,组织剪分离宫颈膀胱间隙,10,手指钝性分离宫颈膀胱间隙达腹膜返折以上,11,暴露前腹膜返折,12,剪开前腹膜返折,13,缝线作标记,14,显露出子宫体,15,爪钳交替翻出子宫,16,子宫体及肌瘤已被完全翻出,17,离断左侧子宫血管,18,于子宫峡部切断宫颈,19,子宫体已被切下,20,旋切宫颈管1,21,旋切宫颈管2,22,旋切宫颈管3,23,宫颈管已被切除,24,剜除颈管组织后的宫颈,25,连续缝合宫颈残端,26,贯穿缝合宫颈残腔1,27,贯穿缝合宫颈残腔2,28,
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