肠结核 ppt课件.ppt_第1页
肠结核 ppt课件.ppt_第2页
肠结核 ppt课件.ppt_第3页
肠结核 ppt课件.ppt_第4页
肠结核 ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肠结核,定义,结核杆菌侵犯肠道引起的特异性感染。人型结核杆菌,发病机制,经口感染血行播散直接蔓延,病理,部位回盲部原因含结核杆菌的肠内容物在回盲部停留较久,增加了与肠黏膜的接触机会;回盲部的淋巴组织丰富，而结核杆菌容易侵犯淋巴组织,病理,渗出机体过敏反应较强溃疡感染菌量多，毒力大，可有干酪样坏死，形成溃疡增生机体免疫状况良好，感染轻，表现为肉芽组织增生与纤维化,病理分型,溃疡型肠结核肠壁的淋巴组织充血水肿干酪样坏死溃疡形成增生性肠结核有大量肉芽组织和纤维组织增生,肠壁局限性增厚与狭窄,肠梗阻,腹痛右下腹的钝痛,餐后痛,腹痛排便腹痛缓解,可能因为胃结肠反射亢进腹泻与便秘溃疡型表现为腹泻,而增生型表现为便秘,临床表现,临床表现,腹部肿块右下腹固定的包块,见于增生型或溃疡型合并局限性腹膜炎的患者全身症状和肠外结核的表现溃疡型不规则低热,盗汗,消瘦,脂肪肝增生型全身状况良好,多不伴有活动性结核的证据,并发症,肠梗阻多见,少见肠穿孔或出血,实验室及其他检查,常规检查中度贫血红细胞沉降率加快结核菌素强阳性粪便浓缩找结核杆菌阳性(痰液阴性才有意义),实验室及其他检查,X线钡剂灌肠检查肠梗阻患者禁忌X线钡影跳跃征象溃疡型患者,病变肠段呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而病变的上下肠段充盈良好.,实验室及其他检查,结肠镜检查观察升结肠盲肠及回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并作活组织检查,病史青壮年有肠外结核,主要是肺结核临床表现腹痛腹泻发热与盗汗体检右下腹压痛腹部肿块或原因不明的肠梗阻辅检X线回盲部激惹充盈不良或肠腔狭窄在肺结核患者,肺部病灶好转,而一般情况与结核毒血症表现反见恶化时,应考虑本病可能,诊断,鉴别诊断,克罗恩病不伴有肺外结核证据,病程更长,粪便检查无结核杆菌影象学检查发现病变部位以回肠末段为主,呈节段性分布,肠梗阻与粪瘘常见,抗结核治疗有效,活检有肉芽肿病变而无干酪样坏死.,鉴别诊断,右侧结肠癌年龄大,消瘦贫血明显,结肠镜加病理检查有助鉴别阿米巴病或血吸虫性肉芽肿有相应病史,粪便发现病原体,抗阿米巴治疗有效肠道恶性
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论