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,护理心理学案例分析,危机事件后创伤病人的心理特点与心理护理,主讲人：任琰杰护理151班,1,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,一、案例介绍,文文，女，16岁，高一学生。因5.12大地震杂压上被埋10多小时获救，病情危重，转入ICU病房抢救治疗,入院时T：36.9。CP：107次/minR20次/minBP154/93mmHg。入院诊断：左下肢截肢术后伴感染ARDS急性肾功能衰竭左上肢运动障碍。经过27天的抢救治疗，目前病情好转，生命体征平稳。主管医生护士对个案的描述：孩子任性，常哭泣，爱发脾气，不配合治疗，夜间害怕，要医生护士陪着，紧张，害怕疼痛，轻度疼痛即不能忍受而哭闹不止，要求使用止痛剂。咨询师初次看到的个案情况：孩子躺在病床上，精神差，表情漠然，皱着眉头，眼神忧郁，无助。对医生护士的治、疗护理及问候，不理不睬。,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,二、病人心理特点分析,病人心理特点：（早期）紧张与惶恐：没有安全感、夜间害怕独处愤怒与仇视：易怒、爱发脾气悲伤与无助：依赖医生、感到无助焦虑与抑郁：精神差、表情漠然、眼神忧郁,3,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,三、病人心理特点分析,病人心理特点：（康复期）社会功能缺陷，依赖性增强：生活能力、交往能力下降创伤后适应和成长：心理随身体逐渐康复悲观、绝望：因肢体性伤残产生永久性悲观情绪创伤后应激障碍：出现长期持续存在的心理障碍,4,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,四、病人心理评估,有无认知功能障碍,有无出现情感障碍,有无出现意志减弱表现,5,减轻,减少,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,五、心理干预目标,减轻心理障碍的痛苦,减少发生心理障碍的危险,预防心理障碍的复发,6,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,六、泛化心理护理措施,重建心理安全感,强化社会支持系统,对症心理护理,进行心理支持,7,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,共情,解释、建议、指导,安慰与开导,七、具体心理护理措施,倾听,积极的语言鼓励,营造良好的环境,护士、家长共同作用,8,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,预期效果,情绪逐渐趋于稳定,逐渐重燃对生活的希望,逐渐正视自己的缺
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