（公共管理专业论文）包头市实施城乡一体化社会保障制度研究.pdf

原创性声明 本人声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除本文已 经注明引用的内容外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得凼墓直太堂及 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中 作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签 日 指导教师签名： j在学期间研究成果使用承诺书 ； 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：内蒙古大学有权将学位论文的全 ； ；部内容或部分保留并向国家有关机构、部门送交学位论文的复印件和磁盘，允许编入有关数据库进行检索。 也可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文。为保护学院和导师的知识产权，作者在学期 间取得的研究成果属于内蒙古大学。作者今后使用涉及在学期间主要研究内容或研究成果，须征得内蒙古 大学就读期间导师的同意：若用于发表论文，版权单位必须署名为内蒙古大学方可投稿或公开发表。 学位论文作者 日 指导教师签名： 日期：丝丝! 三：竺 一!_一 包头市实施城乡一体化社会保障制度研究 摘要 随着社会经济的发展，我国传统的社会保障制度面临挑战，建立城乡一体 化的社会保障制度，缩小城乡差距，是促进社会和谐的重要举措。在我国，城 市和农村的社会保障制度是两个分离的制度，因此，建立城乡统一的社会保障 制度很有必要。虽然我国社会保障制度取得了显著的成果，但仍存在城乡社会 保障制度仍的差异，以包头市为例，社会保障制度就存在以下问题：农村牧区社 会保障薄弱、社会保障财政支持能力弱、涉及面广覆盖范围大、保障项目实施 困难、社会保障制度之外的制度延续性还不完善。那么造成这种社会保障制度 的原因在于：二元经济结构制约着农村牧区社会保障的发展、经济发展水平制 约着农村牧区社会保障的发展、政府主体缺失制约着农村社会保障的发展。要 想实现包头市城乡一体化社会保障制度必须做到：重点抓好农村社会保障制度 建设，逐步缩小城乡差距、努力搞好城乡“制度统一，标准有别 的社会保障 改革、加快城市化进程，缩小城乡收入差距、完善缩小城乡社会保障差距的各 项保障措施。 关键词：包头市城乡一体化社会保障 a b s t r a c t a ss o c i a la n de c o n o m i cd e v e l o p m e n t ，c h i n a st r a d i t i o n a ls o c i a ls e c u r i t ys y s t e m f o rc h a l l e n g i n g ，t h ei n t e g r a t i o no fs o c i a ls e c u r i t ys y s t e m ，n a r r o w i n gt h eg a p ，p r o m o t e s o c i a lh a r m o n y a l li m p o r t a n tm e a s u r e i nc h i n a ，u r b a na n dr u r a ls o c i a ls e c u r i t y s y s t e mi sas y s t e m ，t h e r e f o r e ，t h eu n i f i e ds o c i a ls e c u r i t ys y s t e mi sv e r yn e c e s s a r y a l t h o u g ho u rs o c i a ls e c u r i t ys y s t e mh a sa c h i e v e dr e m a r k a b l er e s u l t s ，b u tt h e r ei sb o t h b a o t o u ，s o c i a ls e c u r i t ys y s t e mr e m a i n s ，o ft h e s ed i f f e r e n c e sr e f l e c tt h ep r o b l e m si n r u r a la r e a s ：s o c i a l s e c u r i t y , s o c i a ls e c u r i t yi si n a d e q u a t ef i n a n c i a ls u p p o r tc a p a b il i t y a n db r o a d e rc o v e r a g e i n v o l v e sa n de n s u r ep r o j e c ti m p l e m e n t a t i o nd i f f i c u l t i e s ，s o c i a l s e c u r i t ys y s t e m sc o n t i n u e dt h es y s t e mi ss t i l li m p e r f e c t t h a tt h es o c i a ls e c u r i t y s y s t e mi n ：d u a ls t r u c t u r ei nt h er u r a la r e a sb ys o c i a ls e c u r i t ya n de c o n o m i c d e v e l o p m e n tb yt h er u r a la r e a sa n dl e v e l so fs o c i a ls e c u r i t ya n dt h eg o v e r n m e n to f t h em a i nc o n s t r a i n t st ot h er u r a ls h o r t a g eo fd e v e l o p m e n t s o c i a ls e c u r i t y t oa c h i e v e b a o t o u ，t h ei n t e g r a t i o no fs o c i a ls e c u r i t ys y s t e mm u s tb e ：w i l lf o c u so nt h es o c i a l s e c u r i t ys y s t e mc o n s t r u c t i o na n dg r a d u a l l yr e d u c et h eg a pb e t w e e nu r b a na n dr u r a l a r e a s ，e f f o r t st oi m p r o v et h es y s t e mo fu n if i e ds t a n d a r d s ，f r o mt h es o c i a ls e c u r i t y r e f o r m s ，t h ep a c eo fu r b a na n dr u r a lu r b a n i z a t i o n ，n a r r o w i n gt h ei n c o m eg a pb e t w e e n t h er e d u c t i o ni ns o c i a ls e c u r i t yg a pb e t w e e nt h ev a r i o u ss e c u r i t ym e a s u r e s k e y w o r d s ：b a o t o u t h ei n t e g r a t i o no fs o c i a ls e c u r i t y 目录 引言1 ( 一) 选题背景与意义1 1 我国社会保障制度取得了显著的成果1 2 我国目前的城乡社会保障制度仍存在差异2 ( 二) 国内外研究综述5 1 西方社会保障理论综述5 2 马克思主义社会保障理论：5 3 国内研究综述6 ( 三) 研究方法7 1 文献研究法7 2 理论联系实际的方法7 3 定性与定量研究相结合的方法7 + 4 论文框架7 5 论文的创新点与不足8 一、城乡一体化的社会保障制度相关理论概述9 ( 一) 核心概念的界定9 1 社会保障的概念9 2 社会保障制度的概念9 3 城乡一体化的概念9 ( - - ) 城乡一体化的社会保障必要性与可行性：1 0 1 城乡一体化的社会保障制度的必要性1 0 2 城乡一体化的社会保障制度可行性1 0 二、包头市实施城乡一体化社会保障制度的现状1 1 ( 一) 包头市城镇社会保障制度初具规模1 1 ( - - ) 包头市医疗保险制度成果显著1 2 ( 三) 包头市城市居民最低生活保障制度逐步完善+ 1 3 ( 四) 包头市工伤保险制度逐步建立1 3 ( 五) 包头市农村牧区社会保障制度稳步推进1 4 1 包头市农牧民养老保险政策与国家、自治区新农保政策稳步衔接1 4 2 包头市新型农村合作医疗制度日趋完善1 6 3 包头市建立了农村牧区居民最低生活保障制度1 7 三、包头市实施城乡一体化社会保障制度中存在的主要问题及原因分析1 8 ( 一) 存在的主要问题1 8 1 农村牧区社会保障薄弱j 1 8 2 社会保障财政支持能力弱1 8 3 涉及面广覆盖范围大，保障项目实施困难1 9 4 社会保障制度之外的制度延续性还不完善1 9 ( 二) 原因分析1 9 1 二元经济结构制约着农村牧区社会保障的发展1 9 2 经济发展水平制约着农村牧区社会保障的发展2 0 3 政府主体缺失制约着农村牧区社会保障的发展：2 0 四、包头市城乡一体化社会保障完善制度的对策：2 2 j v ( 一) 重点抓好农村社会保障制度建设，逐步缩小城乡差距2 2 1 采取措施，加快建设，努力扩大覆盖面2 2 2 建立更好的筹资机制，体现政府责任、易于城乡统筹，使保障水平得到提高2 2 3 整合与优化社会保障项目2 3 ( - - ) 努力搞好城乡“制度统一，标准有别”的社会保障改革2 4 1 实施城乡“制度统一，标准有别”的社会保障项目2 4 2 明确城乡“制度统一，标准有别”的社会保障项目的内容2 4 ( 三) 加快城市化进程，缩小城乡收入差距2 4 ( 四) 完善缩小城乡社会保障差距的各项保障措施2 5 五、结语2 7 参考文献2 8 致谢一3 1 内浆古人掌公共管脞坝l j ( m p aj 学位沦义 己i 言 jic j 伴随着工业社会的逐步向前推进，我们的社会也越来越明显地趋向城市化。越来越多的 人们涌向城市。我国目前的很多制度存在着城乡二元化，在城镇化的进程中，城乡差距逐渐 增大，在一定程度上影响了我国的经济发展和社会稳定。由此看来，要想实现我国社会的稳 定发展，就必须加快城乡一体化的改革与实现。 ( 一) 选题背景与意义 改革开放以来，我国的社会经济得到了很大的发展，但是也产生了很多的问题。就社会 保障来说，我国目前的城乡社会保障制度之间存在着很大的差距，成为影响社会稳定的突出 矛盾之一。如何通过统筹规划来缩小城镇居民和农村居民社会保障的差距，体现出社会主义 公平性，使得城乡人民的基本生活得到保障，是我国目前经济社会发展中的重要课题。 在经济发展的过程中，党中央、国务院对于社会保障制度的建设与完善给予了高度的重 视，在“十一五”规划中，国家有关部门强调了要通过立法逐步完善城乡居民的社会保障制 度，在后来的十七大报告中也指出，要加快建立使城乡居民都能够得到保障的社会保障制度。 目前，我国城镇社会保障制度和农村的社会保障制度几乎是两个完全分离的制度。从整体来 说，城镇的社会保障制度已经慢慢趋于完整，然而农村的社会保障离完善还有很大的差距。 随着城市化、现代化的推进，农村的剩余劳动力大规模地跨城乡流动，一个不可避免事实是 我国的社会保障制度已越来越表现出对经济发展的制约，这也和我国建设和谐社会的目标相 互违背。因此构建城乡一体化的社会保障制度，是农村居民也能享受到和城镇居民一样的社 会保障制度，是一个刻不容缓的事情。我国社会保障的现状如下： 1 我国社会保障制度取得了显著的成果 ( 1 ) 城镇社会保障制度结构和框架基本形成 近年来，我国社会保障制度得到了较快的发展。在整个发展进程中遵守着“覆盖面广、 保障基本的生活要求、划分多个层次实施以及从长远看可持续 的方针。目前来看，我国的 社会保障制度基本形成了框架。我国人力资源和劳动保障部公布的数据显示，截至到2 0 0 8 年 底，我国参加城镇养老保险的人数达到2 1 9 亿人、医疗保险参加人数3 1 7 亿人，失业保险 1 2 4 亿人：【 内蒙占人学公共管j ：! | 坝l j ( m p a ) 学位沦史 ( 2 ) 城乡居民对社会保障的实旌基本满意 2 0 0 8 年，社会保障部门对全国进行了调查，结果显示，我国城乡居民对社会保障工作的 满意度有所上升，尤其是对医疗服务的满意度大大增加。 ( 3 ) 进城务工的农民工也享受到了社会保障 。 近些年来，农民工在社会保障方面的待遇也得到了很大的提高。在养老保险方面，农民 一 工既可以参加城镇养老保险，也可以参加农村养老保险；在医疗保险方面，农民工既可以参 、 加城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险，也可以参保新型农村合作医疗保险。虽然和纯粹 的城镇户口工作者相比，农民工享有的社会保障待遇不高，但是和前几年比起来，他们的社 会保障待遇得n t 很大的改善，有了明显的进步。1 2 1 2 我国目前的城乡社会保障制度仍存在差异 由于我国的城乡经济结构存在着二元化，受其影响，我国的社会保障制度也呈现出典型 的分离状态。改革开放以来，中国社会保障制度建设出现了一个大的失误，也就是忽视了对 农村社会保障问题的探索。 ( 1 ) 我国社会保障制度基本情况 养老保险。在我国的很多城镇，大多数企业单位和事业单位采用企业和职工共同缴费 的办法，一般情况下企业缴纳员工工资总额的2 0 、个人缴纳本人工资的8 。2 0 0 3 年，我国的 养老保险金额的统计数据显示，国家占到了1 7 3 、企业占到7 5 9 1 、个人筹资2 3 6 。国家 行政单位和国家事业单位大多数职工的养老费用大体上是由国家或单位来提供的。农村社会 养老保险的资金筹集按照“个人缴纳为主、集体补助为辅、政府予以政策扶持 的方式进行。 很多数据显示，城镇养老保险的资金主要由企业和政府来共同集资，而在广大农村，农民的 养老保险主要来自农民自己的收入，两者的筹资能力存在着很大的差距。【3 l 医疗保险。作为城镇基本医疗保险来说，它的筹资办法是：用人单位按职工工资的6 缴费、个人按自己工资的2 缴费，剩余缺少的部分由政府筹资。2 0 0 4 年城镇医疗保险收入总 额为7 5 3 3 亿元，用人单位与职工个人筹资比例分别为7 4 、2 6 。2 0 世纪8 0 、9 0 年代，农村推 行的合作医疗保险一般情况下，个人筹资的比例占8 0 ，集体占1 5 ，政府给的支持杯水车薪。 二最近几年来，出现了新型合作医疗的筹资办法，通过政府、集体、个人多方筹资来保障居民 的医疗条件。1 4 1 、 一 最低生活保障。2 0 0 3 年政府提供了1 5 0 多亿元资金，用于城镇居民最低生活保障。而用 于农村最低生活保障的资金却只有9 亿多元，其资金来源主要为两部分，7 3 9 源于各级政府， 2 内蒙1 1 人学公共管埋坝1 j ( m p a ) 学位论义 集体的占2 6 1 。【5 】 ( 2 ) 城乡居民享受的社会保障项目的差异 目前，我国城市居民和农村居民相比，享受的社会保障范围比较广泛，主要包括基本养 老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险、社会救助及最低生活保障制度等。 来自国家社会保障部门的数据显示，截至2 0 0 9 年1 1 月，我国参与工伤保险的人数已超过1 4 7 亿人。而2 0 0 3 年的数字却只有4 5 0 0 万人。几年下来，参保人数增加了1 亿多人。失业保险收缴 并没有因为经济危机的原因而滑坡。人力资源和社会保障部失业保险司公布，截至1 1 月底， 全国1 2 6 亿人参加了失业保险。而在经济危机中，失业保险基金拿出巨额资金作为稳定岗位 工作资金，对1 7 万个中小企业起到了稳定作用，5 1 0 万职工因为这些资金保住了岗位，整体 来说，失业保险基金对控制失业率发挥了有效的作用。1 6 跟城市比起来，我国农村的社会保障状况就不容乐观了。这主要体现在制度建设的滞后 性，许多社会保障项目并未在农村推行，就拿最普遍的养老保险和医疗保险来说，除了部分 试点地区，很多农村地区的农民都没有能够享受到这两项保险。而最低生活保障制度，在城 镇做到了保障困难群众基本生活的目的，也是社会保障制度的根本性一个方面，在农村也仅 仅是初见端倪。 ( 3 ) 财政支持的城乡差异 我国目前的社会保障制度主要是面向城镇居民的，社会保障资金也主要用于城市居民， 国家社会保障资金的供给大部分用于城镇居民。从社会保障局给出的数据来看，农民占全国 总人口8 0 ，却只能享受到全国社会保障支出的1 1 。而反过来看，城镇居民占全国总人口 2 0 ，却能够享受到全国社会保障支出的8 0 。 ( 4 ) 城乡居民社会保障覆盖面的差异 城镇居民社会保障覆盖面大于农村居民，以养老保险和最低生活保障为例，我国农村居 民有8 7 亿，他们的养老问题非常重要和迫切，但农村养老保险还没有全面开展，我国仅在部 分发达农村地区如广东、浙江、上海和北京等省市建立了农村养老保险制度。在其他地区， 真正意义上的农民基本上还是以家庭养老为主，并没跨进社会养老这个门槛。根据中国老龄 。7 3 内蒙占人学公麸管螋坝l j 【m p a ) 学位论义 研究中心对全国城乡老年人口抽样调查的统计，城市老年人的养老保险覆盖率达至1 j 7 0 以上， 而农村老年人的覆盖率不n 4 ，农村的养老保险水平远不如城镇居民。再看城乡最低生活保 障，据了解我困城市低保制度的建立始于1 9 9 7 年前后，而农村最低生活保障则始于2 0 0 4 年 前后，比城市晚了六七年。1 7 】由于城市低保制度起步较早，制度相对完善，近两年来城市低 保人口大体稳定在2 2 0 0 万人。但是，农村低保制度刚刚建立，一些地方离“应保尽保 还相 去甚远。 ( 5 ) 城乡社会保障标准的差异 城镇居民的社会保障标准高于农村居民。从社会保险来看，城镇居民缴纳保费的水平远 高于农村居民。城镇职工基本养老保险人均缴费额是农村养老保险人均缴费额的5 2 6 倍，城 镇职工基本医疗保险人均缴费额是新型农村合作医疗人均缴费额的1 8 _ 3 1 倍。从城乡居民实 际领取的社会保障资金看，城镇居民的社会保障水平远高于农村居民。从绝对数看，2 0 0 4 年 城镇离退休职工人均领取养老金为9 2 7 0 元，而参加农村社会养老保险的农民人均领取的养老 金仅为4 9 2 元，前者是后者的1 8 8 倍，这个比例远高于城乡居民收入比和人均生活消费支出比； 城镇居民最低生活保障水平是农村居民的2 倍。1 $ 1 ( 6 ) 城乡社会保障模式的差异 1 9 9 8 年中国劳动与社会保障部成立后，对城市社会保障进行了一系列改革，现已基本实 现了统一管理，其制度化、规范化、社会化程度有很大提高，运行机制开始趋于成熟。当前， 城市的社会保障模式我们可以概括为国家一社会保障模式，在这一模式下，社会保障作为一 个相对独立的制度，国家在其中起着主导作用，具有资金来源多渠道、保障方式多层次、权 利和义务相对立、管理服务社会化等特征，而现阶段的农村社会保障实质上依然是一种以家 庭保障为主的模式，农村社会保障多头管理的现状并未改变：农村合作医疗归卫生部门管理， 农村社会养老保险归劳动与社会保障部门管理，农村社会救助、社会福利归民政部门管理。 由于建立时间短、管理不统一等原因，其管理效率较为低下，运作不够规范。目前，农村居 一 民应对生存风险的基本方式是家庭成员之间的互助，另外，进城务工的农民工及其家属的社 j会保障问题也比较突出。随着城市化进程的推进，除少数城市、个别敏感行业、个别项目外， 针对进城农民的养老、医疗、失业、工伤、救助等基本社会保障制度均尚未建立起来。 。2 0 0 9 年全国1 0 的县( 市一区) 开展新型农村社会养老保险试点。目前，已批复全国2 7 个省 4 内蒙古人学公共管埋坝i ：( m p a ) 学位论文 区3 2 0 个新农保首批试点县和4 个直辖市的试点方案，约有1 5 0 0 万农村人口享受到养老保险待 遇。1 9 1 ( 二) 国内外研究综述 c 1 西方社会保障理论综述 西方社会保障理论最早的理论渊源可以追溯到亚当斯密，他在其国民财富的性质及 其原因的研究一书中，论述了通过“看不见的手”来推动个体利益和社会福利的共同增长， 进而来实现社会整体福利水平提高的一种思想愿望。而第一个系统阐述社会保障思想的是德 国的新历史学派，它针对当时德国所面临的劳资问题，强调和证明了建立社会保障制度的客 观必然性。i i o 当代西方社会保障理论开始于福利经济学，福利经济学的代表人物如庇古，他主张国家 实行养老金制度和失业救助制度，建立了福利经济学的社会保障理论，为整个西方的现代保 障制度奠定了系统的思想基础。到了2 0 世纪3 0 年代，庇古的学生恩斯出版了就业、利息 和货币通论一书，他主张国家应该积极干预经济，有效需求不足是造成经济危机的主要原 因，国家要实行社会保障，刺激有效需求。该书成为西方国家建立本国社会保障制度的直接 理论依据。 “二战”以后，关于社会保障理论的研究，又有了一些新的见解，这些典型的论述主要包 括：新剑桥学派的社会保障经济理论、货币主义的社会保障理论、供给学派的社会保障理论 等。在进入2 0 世纪8 0 年代后，由于西方国家特别是英国和美国奉行新自由主义的货币主义 和供给学派政策，新保守主义成为其意识形态的主流，这种理论背景引发了西方国家社会保 障私有化的政策大讨论和政策改革，甚至至今这场讨论和改革也未结束。 综上所述，现代意义上的西方社会保障制度已有1 0 0 多年的历史，它是伴随着社会经 济的发展而建立起来的。尽管7 0 年代后期以来，西方社会保障制度陷入重重困境，但是，社 会保障的理论和实践仍在发展，它对稳定社会、调节经济的作用仍在发挥。 一 2 马克思主义社会保障理论 产 社会保障制度，是社会主义市场经济的重要组成部分。我们整个社会的所有成员，都应 该享受到社会保障制度。也即是说社会保障的对象应包括全体社会成员。这不仅仅体现了社 内象占人譬公哭眢脞坝1 j 【m p a ) 学位i ：义 。- _ 。- - 。_ _ 。- _ _ _ _ _ _ _ - 。_ _ _ _ _ _ _ h _ _ _ - _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _ - 。- - _ 。- _ _ _ - _ _ _ - _ - - _ _ _ - _ - _ 。_ 。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ - 。- i _ _ 。_ - _ - - - _ _ _ _ - _ _ - _ - - 。i - _ _ _ _ _ _ - _ _ 。_ _ 。- _ - _ _ _ _ _ - _ _ - - _ _ _ _ _ _ _ _ _ 。_ _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ - - - - - - _ - _ - _ _ _ _ _ _ _ - _ _ _ _ _ _ 。_ - 。_ _ _ _ 。_ 。_ 。一 会主义的公平正义，也体现出了社会主义制度的人本关怀。 在马克思主义经典理论中，明确给出了以下观点“要实现整个社会统一，首先要消除城 市与农村之间的对立 ，“要逐步消除旧的社会分工，使得所有社会成员享受大家共同创造出 来的福利，通过城镇和农村的融合，使整个社会得到全面的发展 。马克思在哥达纲领批判 一书中阐述了社会产品的分配理论，认为产品的分配有初次分配和再分配之分，并对不同的 分配应形成什么样的基金作了概述。既然公平分配是尊重人类的本性，那么社会就应该保证 人类的需要的自由，在一定的条件下要给予人的福利和全面发展的权利。这样的理论对城乡 一体化社会保障制度的建立提供了有力的理论支持。【1 本文就是以马克思主义的社会保障理论为指导，在吸收和借鉴西方社会保障理论科学成 分的基础上，从多个角度出发来研究失地农民的社会保障制度。在我国目前的社会保障制度 中，城镇中那些失业的居民不能得到保障，农民和牧民的权益也很难得到保障，这是不公平 的。广大社会弱势群体的利益被忽视，这也进一步导致了社会各阶层收入差距的扩大，从而使 得贫富两极分化更严重。这也给我们一个启示，如果不采取有力措施，保障制度农牧民等社 会弱势群体的利益，将会引致矛盾进一步激化，给我国经济社会的稳定发展带来坏的影响。 十七大报告提出了“加快建立覆盖城乡居民的社会保障制度”的目标。报告阐述了“把 着重点放在社会保障和积极努力改善人民生活”的工作重点，突出了这些工作对社会经济发 展的影响力度，从而给出了完善社会保障制度的指导意见，能够更好地实现城乡一体化的社 保建设目标。建立“覆盖面广、基本生活得到保障、层次划分清晰、可持续保障基本生活” 的社会保障制度，使得农牧民和城镇居民一起受惠于社会保障制度，也更好的有利于实现和 谐社会，使得我们的社会更加公平公正，体现了社会主义大家庭的好局面。1 1 2 j 3 国内研究综述 我国的城乡社会保障制度存在着分离的二元现象，这种现象存在着很多弊端。就目前来 看，建立城乡一体化的社会保障制度是我们社会发展的必然途径，也成为我国社会保障领域 的热门话题。社会发展方向的很多学者都做出了自己的研究成果，对我国城乡社会保障的理 论研究的统筹起到了进一步深化的作用，也从很多方面印证了我国城乡一体化社会保障制度 建立是可行的。 。 鲁全认1 1 3 】为：我国目前的社会保障存在有一些问题，比如说农村社会保障制度缺失，就社 会保障功能的衔接来说，我国农村与城市有非衔接性。就社会保障建设思路来看，“我们应该 6 塑茎苎叁兰竺! ! 堕些竺! ! ! 塑! 垒! 兰丝笙兰 坚持的基本策略是集合整个社会的力量，来实现城乡居民的社保，基本核心是实现社保项目 统筹，同时还要明确政府责任，这也是城乡一体化社保制度建立的关键”，“要尽可能快地建 立农村社会保障制度，尤其是最低生活保障方面，要建立城乡统一的社会救助制度：要努力做 到城市流动人口与企业职工养老保险的衔接。 刘晓红【1 4 i 认为：应该根据农村居民不同的收入状况，对农村居民分为不同的层次，改善农 村居民社会保障，建设一个科学的、系统的社会保障制度，最终能够实现城镇和农村统一标准 的、全体公民都能够公平享受到的社会保障制度，以实现最终的城乡平衡发展。 ( 三) 研究方法 1 文献研究法 本人在收集资料的过程中，主要参考了包头市劳动社会保障局的工作汇报。其次，也参 考了一些相关的研究成果用来辅助本文的论证。 2 理论联系实际的方法 本文依据相关理论，借鉴西方国家的经验，联系包头市社会保障实际，提出有针对性、 操作性的建议。 3 定性研究与定量研究相结合的方法 本文以包头市的城乡居民为对象，采取了实地调查和报表数据相结合的方法，阐述社会 保障的现状及其发展趋势，探讨适合包头市城乡居民的社会保障制度。 4 论文框架 本文包括引言、正文和小结三个部分。 绪论部分主要阐述了本文的研究背景和选题意义，介绍了国内的相关研究。此外，还给 出了本文的研究方法和论文结构安排。 正文部分共分四部分，具体安排如下： 第一部分，主要论述了我国建立城乡一体化社会保障制度的理论基础。 第二部分，以包头市为例，介绍了包头市城镇社会保障制度和农村牧区社会保障制度建 设的现? 次，探讨了包头市在建立社会保障方面所面临的问题，并分析了问题存在的原因。 第三部分，主要论述了建立城乡一体化社会保障制度的必要性及原则。 第四部分，在前面问题分析的基础上，提出建立城乡一体化社会保障制度的对策与建议 7 内浆_ 占人掌公毛：目脞坝i ：t m i a ) 学：位比义 本文小结部分得出结论：城市化进程的顺利推进必须以解决好城乡居民的社会保障问题 为前提。 5 论文的创新点与不足 本文着重论述了包头市在城乡一体化的进程中，城镇居民所享受到的社会保障和农牧民 所得到的社会保障存在差别，分析了这些问题存在的原因，并且给出了适合包头市发展的， 能够很好地促进当地经济和社会稳定发展的合理化建议。 本文在形成论点的过程中，主要参考了包头市社会保障部门给出的政府汇报的数据，可 靠性强，能够体现出包头市的区域性，给出的合理化建议也能够和当地的社会发展更好的结 合起来。 本文的不足之处在于对于农牧民社会保障目前所实施的情况没有做到具体的数据调查。 内蒙古人学公共管埋坝i ：l m p a j 学位沦义 一、城乡一体化的社会保障制度相关理论概述 ( 一) 核心概念的界定 1 社会保障的概念 社会保障是指国家通过立法的手段，积极动员社会资源，建立一定的法律制度，保证低 收入甚至无收入人群能够维持生活，保障那些遭受意外灾害的公民能够维持生存，保障劳动 者不会因为年老、失业、或者患病、工伤、生育而使得基本生活受到影响的一系列有组织的 措施、制度和事业。0 5 2 社会保障制度的概念 社会保障制度是在政府的管理之下，以国家为主体，依据一定的法律和规定，通过国民 收入的再分配，以社会保障基金为依托，对公民在暂时或者永久性失去劳动能力以及由于各 种原因生活发生困难时给予物质帮助，用以保障居民的最基本的生活需要。社会保障制度是 通过集体投保、个人投保、国家资助、强制储蓄的办法筹集资金，国家对生活水平达不到最 低标准者实行救助，对暂时或永久失去劳动能力的人提供基本生活保障，逐步增进全体社会 成员的物质和文化福利，保持社会安定，促进经济增长和社会进步。1 1 6 3 城乡一体化的概念 随着生产力的发展，城乡一体化的趋势也越来越明显。所谓城乡一体化是指促进城 镇居民和农村居民的生产方式、生活方式和居住方式朝着相同的方向变化的过程，是促 进城镇和农村人口、技术、资本、资源等各种社会要素相互融合，互为资源，互相服务， 慢慢达到城乡经济、社会、文化、生态共同协调发展的过程。城乡一体化，是一项重 大的社会变革，也是我们社会发展的大趋势。不仅体现在思想观念的更新，更要体现在 政策措施的变化；这种变化不仅仅是转变发展思路和改变增长方式，也要调整产业布局 和社会各个阶层的利益关系；不仅是社会保障体制的创新，也是国家政治经济领导方式 的改进。要实现城乡一体化，最根本措施是要废除原有的城乡二元体制制度。改革户籍 制度废除现行的人口流动管制。【1 7 1 9 内蒙占j ：学：公共僖挫 ! ! ! i t m p a ) 学位i 仑文 ( 二) 城乡一体化社会保障制度建设与完善的必要性与可行性 1 城乡一体化社会保障制度建设与完善的必要性 我国的民族文化强调以人为本，最近几年又提出构建和谐社会，采取这些观念最终目标 就是实现每一个社会成员都要有基本生活保障。农村的居民占了我国人口的8 0 ，既然要实 现人人有基本生活保障，当然需要也必须要把他们包括在内。这些弱势群体为国家的建设做 出了贡献，奉献了自己的青春，他们的基本生活也需要保障。为了我国经济协调、稳定，实 现经济的可持续发展，进步改变我国城乡二元经济体制，消除体制中存在的不合理因素。 只有我国的社会保障制度进一步的完善，才能更好地推进我国社会主义建设事业。 2 城乡一体化社会保障制度建设与完善的可行性 每一个社会居民的基本生活都需要得到保障。政府有责任有义务根据社会发展来制定适 合我国国情的社会保障项目。尽管很多学者在整体政策模式上存在分歧，在制度操作性和技 术层面上也存在一定的争议，但对于进一步完善我国社会保障制度，实现城乡一体化的社会 保障已经基本上达成一致。 当前，为了扩大内需，国家正在扩大财政投资。而通过社会事业的发展和公共服务领域的 扩大，稳定居民生活预期，也具有明显的扩大消费需求效果。只要在缴费比例上考虑到他们 的特殊性，他们完全可以负担得起基本的社会保障，更何况他们已经有了强烈的意愿。 l o 内蒙占人1 7 ；j ：舀删坝l 【m p aj 掌位 仑义 二、包头市城乡一体化社会保障制度建设的现状 改革开放以来，包头市根据实际，在社会保障方面进行了积极的探索，一个与包头市经 济社会发展水平相适应的社会保障制度初步形成，为全市的改革、发展和稳定做出了重要贡 献，为经济社会的可持续发展打下了良好基础，取得了巨大成绩。 ( 一) 包头市城镇社会保障制度逐步建立 包头市的社会养老保险制度改革与全国同步首先开始于企业，1 9 8 6 年企业劳动合同制 职工改革开始，1 9 9 1 年全民企业固定工纳入统筹，1 9 9 2 年集体企业在保险公司开始社会养老 保险试运行。从1 9 9 4 年起企业职工打破身份界限，国有、集体、外资、股份制等所有类型企 业实行了一体化统筹。1 9 9 8 年国家将私营企业、个体工商户、个体劳动者纳入统筹范围，社 会养老保险覆盖范围扩大到城镇各类企业和个体劳动者。在企业养老保险制度改革的过程中， 国家根据改革进度陆续出台政策规定进行规范完善。2 0 0 5 年，国务院出台了关于完善企业 职工基本养老保险制度的决定( 国发 2 0 0 5 3 8 号) ，决定中对完善企业职工基本养老保险制 度的指导思想和主要任务、确保基本养老金按时足额发放、扩大基本养老保险覆盖范围、加 强个人账户管理、加强基本养老保险基金管理、对基本养老金发放办法实施改革、对基本养 老金的管理机制进行一定的调整、提高统筹层次、做好退休人员管理服务工作、提高社会保 险管理服务水平等做了明确的规定，标志着企业养老保险制度改革迈入较为完善的新的历史 阶段。1 1 8 1 在开展企业养老保险制度改革的同时，包头市也在积极探索机关事业单位的社会养老保 险制度，这项工作的开展直到目前国家还没有统一的政策规定，包头市的改革始终处于国家 和自治区的试点运行阶段，在全市全面铺开。工作最早开始于1 9 9 5 年，首先在自收自支事业 单位和中央、内蒙驻包头事业单位开展试点工作；1 9 9 9 年1 月在机关单位开展了养老保险工作； 2 0 0 0 年6 月全额、差额事业单位纳入统筹。因种种原因，全市机关、全额、差额事业单位养老 保险缴费工作2 0 0 2 年底暂停；2 0 0 4 年7 月又重新恢复对全额、差额事业单位征收养老保险费， 同时实行事业单位职工退休后，本人退休金与缴纳养老保险费挂钩。1 1 9 纵观包头市社会养老保险制度改革的过程，可以看到，经过二十几年的改革，社会养老 保险的政策不断完善，覆盖面不断扩大，保障的群体逐步增加。参保统筹人数从1 9 8 7 年的1 0 8 i q 蒙i - ，、￥：公：西。j 坐i ! i ( m l a ) ：孑：怔l 仑义 万人、1 9 9 1 年的5 4 力人、1 9 9 4 年的2 3 力人，至0 2 0 0 9 年全市社会养老保险参保统筹人数达到了 9 0 8 万人，其中：参加包头市企业养老保险4 8 2 万人、离退休人员1 6 9 万人：参加包头市机 关事业单位养老保险5 7 万人、离退休人员3 5 万人；参加自治区企业养老保险l o 万人、离退 休人员6 5 万人。参加社会保障总人数占到了户籍总人数的4 2 4 。至u 2 0 0 8 年底，企事业单位 从业人员、城镇私营个体和灵活就业人员均有了社会养老保险政策的支撑，并且经过努力基 本达n t 全面参保。社会养老保险制度框架基本搭建起来。但在建立起来的社会养老保险制 度框架中出现了空白点，即城镇的无业居民、农牧民的社会养老保险还没有政策的支撑。基 于此，2 0 0 9 年包头市委市政府率先出台并实施城镇居民养老保险和农牧民基本养老保险政策。 至此，包头市的覆盖全体居民的社会养老保险制度建立完成，这为城乡一体化改革做好了社 会养老保险制度支撑的基本政策保障。1 2 0 l ( 二) 包头市医疗保险制度成果显著 包头市医疗保险工作从2 0 0 0 年正式启动，下设了六个统筹区，其中一个市直统筹区( 昆 区、青山区、东河区、白云区和高新区) ，五个旗县区统筹区( 土右旗、固阳县、达茂旗、九 原区和石拐区) 三个封闭运行企业( 包钢、一机、铝厂) 。 最近几年来，包头市城镇职工医疗保险保障水平较以往有了大幅提高。2 0 0 3 年，城镇职 工医疗保险起付线标准是按照在岗职工的平均工资的1 0 ( 7 5 0 元) 来支付的，目前仍然按照 这个水平，2 0 0 9 年包头市将城镇职工基本医疗保险最高限额做了较大的调整，由起初的3 万元 调整为包头市职工二零零九年上年度整个社会平均工资的4 倍( 大约是1 2 万元) ，大额医疗保 险也做了相应的调整，最高支付限额增，j i n 8 万元，如果按照整年支付，原来是1 5 万元，现在 的整年支付金额已经提高到2 1 力元。基本医疗保险的报销比例也有了相当的提高，由以前的 6 8 提高至u 7 1 。 2 h 截至2 0 0 9 年1 2 月底，包头市共纳入参保职t 7 1 9 4 万人( 灵活参保人数7 7 6 万人) ，与上 年同期比增长了4 2 3 万人，增长率6 ，在职职t 4 9 2 7 万人、退休职工2 2 6 7 万人，享受待遇 11 0 8 0 2 人次，完成全年目标任务4 万人的1 0 5 8 。【2 2 j 2 0 0 9 年城镇职工基本医疗保险累计收缴医疗保险费11 5 亿元，完成自治区下达征缴任 务6 亿元的1 9 1 7 ；支付医疗保险费9 5 亿元，比上年增加2 0 5 4 3 万元，增长率2 7 。当期 、基金结余2 亿元，滚存结余1 0 3 亿元( 个人账户结余4 2 亿元) 。 2 3 1 在包头市的社会保障工作上，城镇居民医疗保险保障水平逐步提高。从有关部门给出的 数据看，2 0 0 9 年包头市居民医疗保险统筹基金比原来的支付比例增加t 5 ，学校的学生如果 内篆l t l 人掌公l ；酋脞坝j j ( m p aj 字位沦义 - _ _ _ _ _ _ _ _ - _ _ _ - _ - 。_ _ _ _ _ _ _ - _ - - _ _ _ 。_ _ - _ _ - _ - _ _ _ _ _ - _ _ _ 。- _ _ _ _ _ 。_ 。- _ _ _ - _ _ _ _ 。_ 。_ 。_ 。_ _ _ 一_ _ - _ - - _ _ _ _ _ _ _ 。_ - _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ - _ _ _ - - - _ _ _ _ - _ _ _ _ 。_ _ 。_ - 。_ _ _ _ _ _ _ - 。- _ 。_ - - - 。_ _ _ _ _ _ 。_ _ 。_ 。_ - _ _ _ _ _ _ _ - _ _ 。- _ - _ _ _ _ _ _ _ _ _ - _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ - _ - 。_ _ _ 。 一 需要住院治疗，最低的付费标准也下降为一百元，统筹基金提供8 5 的费用支出；对于那些遭 受到无责任意外伤害的受保者，如果看病的门诊费用超过1 0 0 元，那超出的部分7 0 是由基会 提供的，基金能够支付的限额为每年2 0 0 0 元；如果受保人发生无责任意外伤害而导致最终死 亡的，基金要提供一次性2 万元来作为对受保人的医疗补偿。2 0 0 9 年最高支付限额已达到上年 度居民可支配收入的4 倍1 1 万元，报销比例由以前的4 5 提高n 5 0 5 。【2 4 】 1 2 0 0 9 年1 2 月底参保人数达4 5 1 万人，享受待遇3 2 8 5 1 人次，完成全年扩展目标任务4 5 万人 的1 0 0 2 。全年城镇居民医疗保险基金收入6 8 8 4 万元，支出2 7 2 0 万元，当期结余4 1 4 6 万元， 累计结余1 3 2 9 6 万元。1 2 5 】 城镇居民生育保险保障水平稳步增长。截至2 0 0 9 年1 2 月底，包头市生育保险共纳入参保 职- 3 6 9 4 万人，享受待遇7 8 9 0 人次，扩面新增2 7 9 万人，完成全年扩面目标任务2 7 万人的 1 0 3 。【2 6 】 2 0 0