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第十一章 抗真菌药一、A 1、口服吸收差,静脉给药不良反应多,仅局部用于治疗浅部真菌病和皮肤黏膜念珠菌感染的是 A、两性霉素B B、多黏菌素B C、克霉唑 D、灰黄霉素 E、制霉菌素 2、以下不属于抗真菌药的是 A、酮康唑 B、灰黄霉素 C、两性霉素B D、制霉菌素 E、多黏菌素 3、对浅表和深部真菌感染均有较好疗效的药物是 A、灰黄霉素 B、两性霉素B C、制霉菌素 D、氟胞嘧啶 E、酮康唑 4、咪唑类抗真菌作用机制是 A、抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成 B、影响二氢叶酸合成 C、影响真菌细胞膜通透性 D、竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,阻断核酸合成 E、替代尿嘧啶进入DNA分子中,阻断核酸合成 5、与两性霉素B合用可减少复发率产生协同作用的药物是 A、氟胞嘧啶 B、酮康唑 C、灰黄霉索 D、阿昔洛韦 E、制霉菌素 6、两性霉素B的作用机制是 A、抑制真菌DNA合成 B、抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成 C、抑制真菌细胞壁的合成 D、抑制真菌蛋白质合成 E、选择性地与真菌细胞膜麦角固醇结合 二、B 1、A.咪康唑B.制霉菌素C.两性霉素BD.灰黄霉素E.伊曲康唑 、静注可致血栓性静脉炎的药物是 、治疗真菌性脑膜炎,须加用小剂量鞘内注射的药物是 、目前抗真菌作用最强的唑类抗真菌药 2、A.两性霉素B.氟胞嘧啶C.氟康唑D.特比萘芬E.咪康唑 、口服吸收好的抗浅部真菌感染药 、阻断真菌核酸合成 、对中枢神经系统真菌感染疗效好 3、A.多西环素B.红霉素C.磺胺嘧啶D.庆大霉素E.两性霉素B 、治疗流行性脑脊髓膜炎选用 、治疗立克次体感染选用 、治疗真菌所致深部感染选用 、治疗铜绿假单胞菌感染选用 三、X 1、可口服的抗深部真菌感染的药物是 A、灰黄霉素 B、两性霉素B C、酮康唑 D、氟康唑 E、乙胺丁醇 2、酮康唑具有的特征是 A、口服易吸收 B、抑制细胞膜麦角固醇的合成 C、在酸性条件下易吸收 D、偶有严重的肝毒性 E、对念珠菌和表浅真菌有强大的抗菌力 3、有关两性霉素B的下列叙述,错误的是 A、肌肉注射容易吸收 B、口服易吸收 C、首选治疗深部真菌感染 D、静滴会出现高热、寒战、头痛、呕吐,为减轻反应,静滴液应新鲜配制 E、滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药,静滴液应稀释,防止静滴过快引起的惊厥和心律失常 答案部分 一、A 1、【正确答案】 C 【答案解析】 克霉唑为咪唑类广谱抗真菌药,对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。因口服吸收差,静脉给药不良反应重且多,仅局部用于治疗浅部真菌病和皮肤黏膜念珠菌感染。 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 2、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 3、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 4、【正确答案】 C 【答案解析】 唑类抗真菌药抗菌机制相同,能选择性抑制真菌甾醇-14-去甲基酶(一种细胞色素P450酶),使细胞膜麦角固醇合成受阻,细胞膜屏障被破坏;此外甾醇-14-去甲基酶受抑,使14-甲基甾醇在真菌细胞内浓集,损伤真菌的一些酶(如ATP酶、电子转运有关的酶)的功能; 【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 5、【正确答案】 A 【答案解析】 本药与两性霉素B、唑类抗真菌药合用可产生协同作用。人体细胞缺乏将本药代谢为5-氟尿嘧啶的酶,故氟胞嘧啶较少影响人体细胞代谢。 【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 6、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 二、B 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 考查重点是抗真菌药的注意事项。咪康唑静脉注射不良反应较多,静脉注射可致血栓静脉炎;两性霉素B治疗真菌性脑膜炎,除静脉滴注外,需加用小剂量鞘内注射;伊曲康唑是目前抗真菌作用最强的唑类抗真菌药。 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 3、 【正确答案】C 【答案解析【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 A 【答案解析】 【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 、 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗深部真菌感染药”知识点进行考核】 三、X 1、【正确答案】 CD 【答案解析】 【该题针对“抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 2、【正确答案】 ABCDE 【答案解析【该题针对“抗真菌药-单元测试,抗浅表真菌感染药”知识点进行考核】 3、【正确答案】 ABD 【答案解析】 考查重点是两性霉素B的特点。两性霉素B口服、肌注均难吸收;静脉滴注用于
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