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文档简介

XX分级护理制度总结 分级护理是根据病情规定及临床护理要求由医生以医嘱的形式下达护理等级级别分为特级护理、级护理并作出统一标记在病人一览表和床头卡上显示 一、特级护理 1、病情依据： (1)病情严重变化大需随时观察及时进行抢救的病人; (2)各种复杂的大手术或新开展的大手术如脏器移植等; (3)各种严重创伤、严重烧伤、大出血、休克、五衰及气管切开的病人 2、护理要求： (1)入抢救室或监护室设专人24小时护理严密观察病情备齐急救药品、器材随时准备抢救 (2)制定护理计划设危重患者护理记录单根据病情随时严密观察病人的生命体征变化并作好记录准确记录液体出入量注意保水、电解质平衡 (3)认真细致地作好各项基础护理严防并发症 二、级护理 1、病情依据： (1)病重、病危; (2)高热、昏迷、出血、五衰病人; (3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌肿及早产婴儿或新生儿 2、护理要求： (1)严格卧床休息生活上给予周密护理; (2)注意情绪变化做好心理护理; (3)严密观察病情变化每1530分钟巡视一次定时测量体温、脉博、呼吸、血压根据病情制定护理计划做好护理记录 (4)加强基础护理防止发生并发症 (5)加强营养鼓励病人进食 三、级护理 1、病情依据： (1)病重期急性症状消失大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床等生活不能自理 (2)年老体弱或慢性病不宜过多活动者 (3)普通手术后或轻型先兆子痫 2、护理要求： (1)卧床休息根据病人情况可在床上坐起或在床边轻度活动 (2)注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果每12小时巡视1次 (3)做好基础护理协助翻身加强口腔和皮肤的护理防止并发症的发生 四、级护理 1、病情依据： (1)慢性病、新入院等待检查和手术者 (2)各种急性病及手术后处于恢复期或即将出院的病人 (3)能下床活动生活可以自理者 2、护理要求： (1)每日测量体温、脉搏、呼吸两次掌握病人病情
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