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文档简介
新生儿股静脉采血产科中的临床应用,1,新生儿采血的应用,急症抢救,2,新生儿采血常用的方法,头皮静脉采血,桡动脉采血,股静脉采血,3,股静脉采血的优点,缩短了采血时间,采集血标本不易溶血。,4,股静脉的解剖特点,5,常用穿刺点定位方法,于腹股沟中内1/3处摸到股动脉搏动后自股动脉内侧0.5cm处为进针点。但有些较胖的或病情危重的患儿因股动脉触摸不清而不容易使用。,6,常用穿刺点定位方法,从脐部引一直线垂直于腹股沟垂直交叉点内侧0.5cm处为穿刺点。肥胖儿、哭闹较剧及循环不良,使股动脉难以触清者,可采用此方法。,7,操作前准备,化验单手套碘伏棉签注射器针头采血管弯盘手消毒剂,8,采血体位,患儿取正确的体位:仰卧位,用软枕将臀部垫高15-25穿刺侧大腿外旋、外展与躯体纵轴成45角,使腹股沟展平,小腿弯曲与大腿成90角,另一腿伸直。,9,操作步骤,查对床号、姓名、抽血项目,婴儿仰卧位,定位,消毒穿刺部位皮肤,用斜刺或直刺法进行穿刺,见回血后固定针头位置,抽吸血液。,10,斜刺法视频,11,直刺法视频,12,操作后处置,将标本和检验单放置妥当,及时送检,13,常见问题及处理,表现:无回血,出现血肿,血量不足原因:定位不准确.针头脱出血管外处理:如垂直进针未见回血可向内侧耻骨结节方向穿刺亦可成功;如出血不畅可改变注射器角度一般稍抬右手即可;或拔针后更换一侧重新穿刺,穿刺失败,14,常见问题及处理,表现:涌出大量鲜红血液原因:定位不准确处理:立即拔出注射针头,用无菌棉球压迫穿刺处5-10分钟。,误入股动脉,动脉血:鲜红色,静脉血:暗红色,15,常见问题及处理,表现:试管内大量泡沫原因:采血时间过长,送检不及时,标本注入时压力过大处理:
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