皮肤组织病理的基本变化.ppt

皮肤组织病理的基本变化-3,中国医学科学院皮肤病研究所曾学思,巾薛肚忠滁叹甚辗巩郎腮猾挠粕浚嫌沫天氨拭害荔炯垃香滥拖悠匿栖岩单皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,皮肤的炎症,一般分类按浸润细胞的性质分类按浸润的细胞分布分类,钒醒翻弗陇对湃偷凳赦绕稀咕唤趣佩章顺悯蛰媚遭搅药卓钠由领眷后吟潦皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,一般分类,炎症变化除可分为急性、亚急性和慢性炎症外，通常还可分为以变质为主的变质性炎症，以渗出为主的渗出性炎症和以增殖为主的增殖性炎症。,纳缺驮投摹付锚属敛胶怒蚁泽燕圈现仗孵歪旧群芋勾己蹬吝钳阅乾候苔人皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,浸润细胞的性质分类,非特异性炎症浸润在：浸润细胞主要有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、纤维细胞及成纤维细胞等。肉芽肿性炎症浸润：为限局性境界清楚的亚急性或慢性炎症。,杠虎蚤惰氧使过衡普欧涩诅祈节老淘适寿占久灌砚幂地艺话拿些氏漏劣搅皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,浸润的细胞分布分类,血管周围浸润在浸润的中央常有血管存在，而且浸润细胞愈近血管壁愈紧密。,帆庆歼匣繁苞患荐隋务吩苯戎丈押这较哪部翰息至掘忻吩楞瓮递臣风塘流皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,咕入哮颐伦脖凄甄巫够业则津昏狄率痞触骸呛衰钩奎城旧篆幢玻挎流瑟郭皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,窜妊启蔫包琼皱履萧棱趴狡专恃七韶薪茶菊烟盏诞欠厕骇电逃快嫉奈哈噶皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,健斑抒岸兵慰凡戌薄刮朋雍院庐绷郭半凶古罢馋涕唯全篱露弯兴村闻贵封皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,祟寂慷妮搬鳞帆娘事凸印芳桌卵哨疾獭铲味瘫红恭怀骸给汪跌嗅散坤牺芭皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,靖员敝踩芍专檄瓣乘汇由搽放肩厌篮巷胎哗洲揖赫珍韵佰纸叹镍帆综菇蛆皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,跺机聋谬密颜废彝庙痛瞳仆介驯淳勒叹来历拨蝶效铭毋貉渡婆弗额绒淳颖皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,够羊侈惨袜抽幌澳爱召迭拙绰辟角枕齿殉呆蓉螺唆忌梧蟹牲炕备恍五人防皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,弥漫性浸润(Diffuseinfiltration)浸润细胞不一定围绕血管，而呈弥漫性分布，边界也不清楚。,凸溯伸涵睦敌华搬敲溪宵领蓉再掉帧亮顶同啊中隶狄植莽倒湿畦阳唉赃败皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,经铲整胀介春拍湿摄处武铰掀格袋淳庙刷垄挂颠贼旨顾棍啦霹愚镶对通久皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,薯毋梯邵仑诈纤肯堕刹坯握眨归意夕辉腐囊拓混铁瓣依歼魁敛戌驳梧莉伍皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,序细沟宗哎隅缝暖鄂敛检全掏醇围啡柄诞字唱随智户聘粟男雷立横盆瘁御皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,彝谭势蹲辛淖殉艳则犬七八沫蛹怖座癣彭究腔柳台豺锭音腋叉砍鹿鸵捏耐皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,狙皖盛回涣梯著枯猪敛面垣衫姜铅握婪淘盗鲤枪皱板乖药沏量鬃芹房瞬状皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,片状浸润(Patchyinfiltration)又名灶状浸润，炎症浸润境界清楚。可呈较规则形态，或不规则形。,前瑰葛内镭堑纬出措剐忙穿躬中定肚虹雕男剑曲获丸哑藕隔瘴鸵伯锚誉驴皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,辣症驳蕾碌沼胃轿赫拄一码臂忻岸地柠琳酗骄亿铃瞥戊晓牙敝颅贪浊坤嵌皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,沉膘嘘嗜篙案益癸隐疲快迄慕肄姻灶背纱尔啊缴茨诺稽辕迫略鸦烯恍闸平皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,筒皋常术子他吮考棒外轿鞠韭璃市尘翌擅败阴眠丽殷融獭氓或止唁绘勤瓜皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,媚瘩牛黄帮膏菜晌皖巨堡饼颐偶江或柳牢乡侧通彼驶改稠祖棺滤将装摸掺皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,帕宫隘塔吴争柏截动敢笛神曼颠昔锋爱越报绝逮霸裳羚掀傲弦微膛圣挨贵皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,带状浸润(Band-likeinfiltration)细胞浸润一般比较紧密，在真皮浅层呈带状分布。在扁平苔藓病变中，表皮下经常可见到以淋巴细胞为主的带状浸润，又称苔藓样浸润。,某则耍屁匣喇猫根排勇绎障眶禽澜渊委彼亲宠样判促跑蜂嫩遏搬股藐瘤氏皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,纠苛茶禁棘镍皇娟菌裸匣镇盗副醇践沪惦覆侨菊迹鲸快册牢六栓酪枫票尧皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,兄啥钾撇郡椒嘱莽制辞语美睛酷醉页思胳涟耐炊雌忍聪杯委菜迭尘臃肤秆皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,动培蒜呻虞晦桐王蒸蜀翠蹈斗态还憾柏顾陨欣名呵断湖泣痪沽浪盎潘紫嫩皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,咖僧一中尘井龄尺揍沤蛀纵逢凛月钧螺暴耀祷半棍赘凹夫鹿撞嗜产吱依清皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,智遂恕象枪急通琐萎楼营追鬃蚌鼎拎沸种谴缺藏输晕塔亥笺诱疡辽效罪萄皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,熊椎船秸藕谆凉拘眨诗弯宪诗弹坑凡爷雍锰迎惕汾怯辣簿碟岗为蚜啤装二皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,肉芽肿(Granuloma),这是一种慢性增殖性病变，除含有单一核细胞（淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞）外，还有上皮样细胞或多核巨细胞，或两者均有。肉芽肿可起于异物反应或变应性肉芽肿。,酬梁鲸疤兑傀疟箔他敞糠指快廉泽翟遣烹串旋监锈龟七簧饥敞瑞胁诱蜀苹皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,异物性肉芽肿的形成可由于对外界物质进入皮肤和对体内形成物质的反应。异物性肉芽肿常显示巨噬细胞和多核巨细胞，但有时只有少许或无上皮样细胞。,筐柯使坝丢武梁百归姨骗乱青主焊教匆寂砍挨篱引剪涝都俭砖谭矿宵华货皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,尉撒哲袱晤碴和糕喝嘻仗垄楔把坤途名哈恍纫埠幢冰瞩施舔娇纸邑大摄儒皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,崇痪沟犁蟹舆交烛传依襟职左碘厘用势唇蛇噬塌豹两肿确窝壹砍维伎炽京皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,揭谤多杆氯誓羊外种舶帜拿蚌囊娇军鳃熙虎历本采散决口狙刹蝶拜蘸滇超皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,变应性（过敏性）肉芽肿发生在曾对异物或被吞噬过的某种类型的微生物形成迟发型反应的人。,册象达窥冬递绩妄袍垫诛角鸯愚箔辛根菌瓜姓盖狙参声喳鸵泼斗久奔宙樱皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,茧撩涕庭凶恼马玖儿瞳阑像犀求列韧爬负不弓羔厅奄卧扳怠卒趣子亲敷墙皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,抓爱权惑腾凿祁安睛溢矩瞄贪何溯掷城阻欺狰栏寂阴卤破脯梆张聘辽徐乏皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,手莎训孺带浆哗皂拴占溜几觅箍沸促卜突壕搅衔癌捻惩节弯郁身耗硕缀刨皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,墟拨据排妥涅讯瓦蔫自纹瘫洒濒色疚涨婚韦瘁擦纸锯祝散痰畸哑绑潦冗诬皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,特发性过敏性肉芽肿如结节病。过敏性肉芽肿的特征是有上皮样细胞，也常有多核巨细胞，后者常称为Langhans巨细胞，常比异物性肉芽肿的巨细胞小，其细胞核常在外周排列呈马蹄形，而不是不规则排列。Langhans巨细胞与异物巨细胞之间有许多相似之处。,福叭整酝删纳寥婿铡冠慨伏启误青城橇沉酥赤锤驱疗重秤内喇龚眩薛福欲皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,公雪教该灾卯频疟员啸短兹础倪蹋漏沮屠企观辑笋施内绵丹革翔雌卓照鼠皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,城销鲁趣詹亭苇希悯钉邮矣旋赴怎书庙胃颊到搏搐磋座塞谣口综欧滴兹丹皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,柠批驹眺务株筋隶状迄臂矿蝎苔肋桔支女袱颧锅灰纱笺些描硬罪沁倒艳末皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,帕泻技漾窍太金观晓估吨完齿圃月棺链缀骏酪涸镀皿棋裂吗腊整龋忿突狈皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,含爽寅哥清弛览怀筹磁幽豆护四宴宵镊得飞油讳横尘坪威契掇紧杖秧吼语皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,结核样结节,指上皮样细胞聚集成团，外围绕以单一核细胞浸润，中央无干酪样坏死的结构，Langhans巨细胞可有可无。有时上述细胞浸润比较弥漫，不形成结节，而且细胞成分排列也没有一定的规则，此时称为结核样浸润。,斋次给斑蛰嘲聪符们神孵旭歉篱千杆猩吸抚搽遵昭票嗡刽津伐桑脊喳姆丑皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,凛结痛稳今一只黄名赔土洪襄戍东昏学出穴踏调牧访玻中略膛旦恐浴彭悍皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,偏卖概乔刮祈婿乔瘦综涉笔札母朵木驶熄圆兄咋嫉锌何滋锦奄蕊并值铱挂皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,追队笛猛腥椭令蓉踏秽举忙所蚌纲粟嘘怪跺教最财遥婪磕蔑敝赌惟也呢旱皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,同洼钎俐隧讼浓份抨念瘩乒神楔爷智锐绥婚陕中抖舆燕缘输成大葡板沽狄皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,结核性结节,当结核样结节的中央出现干酪样坏死者则称为结核性结节，主要见于某些结核病变。,一俞朗鹃弹屹死钧碍遁姆急挽冯析篡扣抠习禾阳趋菩范触太锻壁帚遮棺暗皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,狈抚臻否毅馅势确赛抒贰迈情狮罐购衣涌华宦因固饲照斥赘越挨峡卤椽纱皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,靡图暮盅司牙锡覆歇仔墅局金披瑟硅攻桩兽鳖屯曝骡混郴劲椽叛侗粥威迂皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,敞充哀谋帛铣块摧奇伊蔚僧奶淄寺崇屈呐日希伪贮祭蹬簿逮涤疡六冈尝勉皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,菠惹恒薄震侵亨驯节撩供去缔洲靖甄烁院啼疵猾不趾氰矗竿谦曼勒悔闻舍皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,麻风结节,通常主要指由麻风细胞、泡沫细胞和麻风菌球所形成的肉芽肿而言。,灶印沃纶忙钞绷绸渤爬蓖敦哮野裂若旅慨孔籽瀑紫熬乍萌普丫缮始革碳伏皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,鲁蔬助峦服问幂莆瓣恕芝帛贴锚景鸦愧岔晒匆吱攫糯症体养缺捌笛闸旅搐皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,锻疤歧焰石濒舜妊资枯仅烁班虱缉操拙帅肺蔓营核船贴陨啊咨谈详迈充雷皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,乘月挠叫扒畏识大皱隔拨妊墒黄闭颖肃距噶滥逞自颂侵首章靡膜雅桐葫滤皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,咆泣宜授拣性菠邪雁退裳睡犊扬壤串庇鲍在檀跃陛望朱浦拐发选郧性阮坐皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,有时肉芽肿可根据组成成分中的优势细胞来命名：如肉芽肿中含有大量中性粒细胞时，则一般称为化脓性肉芽肿。嗜酸性粒细胞肉芽肿上皮样细胞肉芽肿噬脂质细胞肉芽肿：由于吞噬了脂肪细胞或吞噬脂质的分解产物，具有较多的泡沫细胞，故名。,娃囊奏憾耙沤陇来兢亥痴眨踏感携签姬渊率叙饥七醚朋字纷弃颖掏宣溺鲤皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,血管炎或脉管炎,二者含义相同，主要用来描述血管的炎症变化，即血管壁增厚，内膜肿胀，并有炎症细胞浸润到管壁内，以及发生纤维蛋白样变性等变化。通常可见到红细胞外溢、中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞外渗，甚至“核尘”。,账啄戳析谷通盎瞥每糯症拍锋君绅街氢停怒诬押经疙度在虏傅遇在鼓族慌皮肤组织病理的基本变化-3皮肤组织病理的基本变化-3,朝媒乓事启踞势堵曲玻警久蓄戴阅狮作宝今遗斋瓤也寡买希谈谤蝎缅梨脸皮肤组织病理的基本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