血糖平衡的调节ppt课件.ppt

血糖的调节,思考题：1：为什么有的同学常在第三节课后感到心慌，注意力难以集中？2：学校召开运动会的时候，同学们为什么常常给运动员买巧克力？3：为什么糖尿病患者不宜吃甜食？,1,糖类代谢,血糖80-120mg/dL,高于肾糖阈(160-180mg/dL),主要来源：食物中的糖类主要去路：氧化分解,2,3、血糖的平衡及意义,血糖的来路,动态平衡,血糖的去路,意义：保证人体各种组织器官的能量供应。,3,2血糖平衡的调节,血糖升高,胰岛B细胞,胰岛素,肝细胞肌肉细胞脂肪细胞,促进血糖,进入细胞,（1）合成糖元（2）转变为脂肪，某些非必须氨基酸（3）氧化分解,下丘脑,血糖降低,肾上腺髓质,肝细胞,胰高血糖素,胰岛A细胞,（1）肝糖元分解（2）非糖物质转为糖,下丘脑,肾上腺素,4,5,血糖平衡调节,6,病因,3糖尿病及防治,症状,防治,胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足,高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻,采用调节和控制饮食结合药物的方法,7,促进：血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞，合成肝糖元、肌糖元、氧化分解、转变成脂肪,抑制：肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖,血糖降低,胰岛素：（唯一）,血糖升高,胰高血糖素,促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖,肾上腺素,促进肝糖元分解,血糖稳定有关器官：,胰岛、肝、肾,8,【例1】较大剂量注射一种激素后，小白鼠渐渐反应迟钝，活动减少，以至昏睡，该激素是()A甲状腺素B雄性激素C雌性激素D胰岛素,【答案】D,【解析】解答该题需从如下步骤入手分析：小白鼠反应迟钝，活动减少，以至昏睡，说明其缺少能量，而大剂量注射能导致缺少能量的激素是胰岛素，因其大幅度降低血糖浓度，使各组织尤其是脑组织葡萄糖供给不足，功能活动所需要的能量减少。上述症状实际是低血糖症状。,9,【例2】糖尿病人除了有高血糖和尿糖的症状外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因。,【解析】解答该题，要结合人体代谢知识。由于糖尿病人尿液中含有大量的糖，在排出糖时，要由水来溶解，因而尿量增加，形成多尿；多尿造成体内缺水，细胞外液渗透压升高，于是口渴、多饮；胰岛素具有促进血糖进入组织细胞，并分解释放能量的作用，糖尿病人胰岛素分泌不足，细胞内能量供应不足，患者总感觉饥饿而导致多食。又由于糖氧化供能发生障碍，使得体内脂肪和蛋白质的分解加强，导致机体逐渐消瘦。,10,【例3】人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80120mg/dL左右的器官是()A大肠B胃C肝脏D骨骼肌,【答案】C,【解析】本题考查肝脏的功能。血液中的葡萄糖叫血糖，饭后由于消化和吸收，血糖浓度升高，这时在胰岛素的调节下，一部分血糖流经肝脏和肌肉时分别形成肝糖元和肌糖元；一部分血糖进入组织细胞被氧化分解，释放能量；若还有多余，则一部分血糖在细胞内转变成脂肪。肝糖元的作用是维持血糖浓度的相对稳定，即当血糖浓度高时，形成肝糖元，当血糖浓度低时，肝糖元又分解成葡萄糖，进入血液再变为血糖。一般认为，体内贮存的肝糖元不多，仅够人禁食24小时之用。,11,【例4】分析说明题：右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题（1）曲线为正常人的；曲线为糖尿病患者的。（2）假如在糖尿病患者摄取葡萄糖1小时后，给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线（表示出大致趋势即可）,2,1,12,【例5】下列是血糖代谢图解，指出哪项是不正确的(),葡萄糖吸收入血肝脏葡萄糖合成肝糖元转变脂肪氧化CO2+H2O+能量血液葡萄糖(供全身各组织)合成肌糖元转变乳酸氧化CO2+H2O+能量,ABCD,【答案】D,【解析】葡萄糖进入人体细胞，主要有三个去向：一是氧化分解释放能量，二是转变成脂肪，三是合成肝糖元和肌糖元。错的原因是，无氧呼吸除了生成乳酸还释放少量能量。,13,14,血糖平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体健康，有着非常重要的意义。,人体内血糖含量高于160180mg/dL的范围时，一部分葡萄糖随尿排出，这就叫糖尿。糖尿病人是因为胰岛B细胞受损，导致分泌的胰岛素分泌不足，就使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化作用发生障碍，而此时肝脏释放的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多，从而出现高血糖。糖尿病患者在饮食上要注意的事项有(1)不吃糖、蜂蜜等食物，(2)少吃含糖高的食物，(3)多吃含膳食纤维多的食物。,15,糖尿,16,提问：如果你是一名医生，如何诊断糖尿病？,只有当血糖超过了肾糖阈（160180mg/dL）使，才可能出现糖尿。所以诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了高血糖和糖尿时，才患糖尿病。,提问：如何检测患者的尿中糖？,利用班氏试剂，加热呈砖红色,17,说明:正常人一次性口服大量的糖（相当于200g以上的葡萄糖）时。偶尔也会出现糖尿，但都是暂时的。持续性的高血糖和糖尿，主要见于糖尿病患者。,18,如何理解糖尿病人“三多一少”现象,-多食、多饮、多尿、体重减轻,由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，导致机体逐渐消瘦，出现体重减轻现象。,葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细胞内能量供应不足，使患者总感觉饥饿而多食；,当血糖含量超过160180mg/dL（肾糖阈）时，就出现糖尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，于是会出现多尿现象；,同时由于水分的大量排出，使患者的