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基础护理存在问题分析毛钰彦2011-8-19一概述基础护理是护理工作的重要组成部分,也是临床护理质量评估的主要内容。包括提供安全的、适合于患者治疗和康复的环境;提供基本的个人卫生护理;维护合理的营养和排泄,保证充足的睡眠;监测生命体征、观察病情的动态并做好各种护理记录;执行药物及其他治疗、辅助检查和采集标本,以及及时为患者提供帮助,以解除其痛苦、不适,使其免受伤害,并提供心理护理和健康指导、咨询。二我院近两年基础护理质控内容所发现问题近2年我院基护质控缺陷分类表类别一览表床头卡床单位病人生活护理管道标识合计数量(例)470115032167占有率%2.4426.53019.11001、一览表:迁床后未及时更改床号、护理级别未按医嘱及时更改2、床头卡:无床头卡缺项、信息更改不及时:姓名不符、缺经管医生、未迁床号、未改护理级别、未改责任护士、未改饮食示范病房床头标识牌信息不完整、准确。护士无主动意识去标注除医嘱外需要标识的内容,如防压疮、坠床等安全措施。3、床单元:污渍、血渍4、病人生活护理:指甲过长身上有异味头发乱脏口腔异味5、管道标识:留置针胃管胸腹腔闭式引流管鼻饲管导尿管无禁食牌心电监护线路放置不当三分析1、表中数据显示:标示牌发生差错率最高,生活护理问题其次,床单位管理问题较少。2、环节分析:衔接问题:入院处理不及时,后续未跟进,连续性差未责任到人,思想轻视,不比做治疗重要病人因素护士长因素四、建议1、接诊负责制/责任护士负责制/定生活护理日2、掌握生活护理技巧:3、护士长检查,落实工作4、鼓励自理,指导家属正确护理方法基础护理工作实在具体,繁杂琐碎。每天都需要无数次重复的工作,表面上看起来技术含量不及一些专科护理高,使得长期从事基础护理工作的一线护理人员容易产生职业疲惫,在工作中更易掉以轻心。由于基础护理具有很强的服务性,加上长期以来社会对基础护理工作的片面理解和一些世俗的偏见,使得护

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