生理消化和吸收.ppt

第六章消化和吸收,消化道：,附属器官：,口腔食管胃小肠大肠,唾液腺肝脏胆囊胰腺,第六章消化与吸收,蛋白质,碳水化合物,脂肪,消化,碳水化合物,蛋白质,脂肪,水、维生素和无机盐,第六章消化与吸收,直接吸收,吸收,消化的方式,机械性消化（mechanicaldigestion）：,化学性消化（chemicaldigestion）：,第六章消化与吸收,第一节概述,通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌和推进的过程。,通过消化液中消化酶的作用，将食物中的大分子物质，分解为可吸收的小分子物质。,动画：机械性消化,第六章消化与吸收,第一节概述,消化管,消化管,图：消化酶的作用。,咀嚼吞咽,唾液,蠕动,容受性舒张蠕动紧张性收缩,吸收,紧张性收缩蠕动分节运动,胰液胆汁小肠液,消化与吸收概述,胃液,5.对刺激有特异敏感性:对电刺激不敏感，对化学(ACh、酸碱)物理(温度、牵拉)较敏感。,第一节概述,一般生理特性,4.自动节律性低且不规则:是肌源性的，无固定节律点，节律不整，频率较慢。,2.较大的伸展性:能容纳性舒张，而不发生明显的压力变化和运动障碍。,3.具有紧张性。,1.舒缩迟缓：舒缩时程20秒；,一、消化道平滑肌的特性,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,、静息膜电位：,形成：K+向膜外扩散和生电钠泵.,50mv60mv.,2、动作电位：,去极化相：主要为慢Ca2+通道开放，Ca2+内流。,复极化相：为K+通道开放，K+外流。,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,图大鼠离体胃的电活动,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,图大鼠离体胃的电活动和机械收缩,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波，又称为基本电节律。,定义,特点,1.慢波是一种去极化的波，但本身并不是动作电位，只有当慢波去极化到阈电位水平时，才引发动作电位。,2.并不是所有的慢波都去极化到阈电位水平。,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,特点,3.慢波波幅的高低与其引发的动作电位的数目和消化道平滑肌收缩的力量有关。,4.消化道所在部位的不同，慢波的频率不同。,5.受交感和副交感N的支配。,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞，可能与Cajal细胞钠泵的周期性活动有关。,慢波产生机制：,2、慢波,第一节概述,消化道平滑肌的电生理特性,2、动作电位：,去极化相：主要为慢Ca2+通道开放，Ca2+内流。,复极化相：为K+通道开放，K+外流。,二、消化腺的分泌功能,1.量：,68L/日,2.成分：,水无机盐有机物（消化酶、黏液、抗体等）,第一节概述,(1)分解食物;,3.功能:,(2)提供消化酶的pH环境,(3)稀释食物;,(4)保护消化道黏膜,三、胃肠的神经支配内在神经系统,第一节概述,三、胃肠的神经支配外来神经系统,第一节概述,三、胃肠的神经支配,第一节概述,三、胃肠的神经支配内在神经系统,（一）、内在神经系统（entericnervoussystem),2.粘膜下神经丛（submucosalplexus)：,1.肌间神经丛（myentericplexus):,第一节概述,主要参与消化道腺体分泌和胃肠血流的控制。,主要参与对消化道运动的控制。,调节情绪,三、胃肠的神经支配,三、胃肠的神经支配,三、胃肠的神经支配,第一节概述,（二）、外来神经系统（中枢）,1.交感神经(sympatheticnerve)NE:抑制效应,2.副交感神经(parasympatheticnerve)Ach：兴奋效应,胃肠道运动减弱，腺体分泌减少，括约肌收缩。,胃肠道运动增强，腺体分泌增加，括约肌舒张。,由胃肠道内分泌细胞合成和释放的激素，统称为胃肠激素。,四、胃肠激素,第一节概述,胃肠激素（gastrointestinalhormone),定义,四、胃肠激素,第一节概述,（一）消化道的内分泌细胞,消化道的内分泌细胞,闭合型细胞,开放型细胞,顶端有微绒毛突入消化道腔内，能感受腔内的食物成分和pH等化学刺激。,顶端不暴露于消化道腔内，感受机械性刺激、温度变化和组织液、血液等局部环境的变化。,第一节概述,(二)胃肠激素的特点,2.分布分散、种类多,3.双重分布：,在中枢神经系统与消化道中双重分布的肽类物质称脑-肠肽。,胃泌素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、促胃动素、脑啡肽和P物质等共20多种。,1.几乎都是肽类-胃肠肽,四、胃肠激素,第一节概述,将具有摄取胺前体，进行脱羧而产生肽类或活性胺能力的细胞统称为APUD细胞(如神经系统、甲状腺、肾上腺髓质、垂体等组织中也有APUD细胞)。,(二)胃肠激素的特点,4.属APUD细胞（amineprecursoruptakedecarboxylation),摄取胺前体、进行脱羧,四、胃肠激素,、自分泌(autocrine)：分泌到细胞外，扩散到细胞间隙，再反过来作用于分泌该激素的细胞自身，这种方式称为自分泌。,第一节概述,（三）胃肠激素的分泌方式,、远距分泌：血液循环途径到达靶器官,、腔分泌(exocrine)：胃肠激素直接分泌入胃肠腔内而发挥的分泌方式。,四、胃肠激素,第一节概述,（四）胃肠激素的作用,、调节消化腺分泌和消化道运动,3、调节其他激素的释放,四、胃肠激素,2、营养作用,第一节：概述小结,消化与吸收的概念,消化的方式,电生理特性：慢波,一般的生理特性,1.消化道平滑肌的生理特性,2.消化腺的分泌功能,4.胃肠激素：概念、脑肠肽、APUD细胞,3.消化系统的神经支配,内在神经系统,外来神经系统,无机物：有Na+、K+、HCO3、Cl和一些气体分子。,第二节口腔内消化,第六章消化和吸收,一、唾液成分、作用和分泌的调节,、唾液的性质和成分,性质：,成分：,有机物：主要为粘蛋白、粘多糖、唾液淀粉酶、免疫球蛋白、溶菌酶等；,水分：占99%,近中性液体，pH6.6-8.01-1.5L/d,(二)唾液的作用,第二节口腔内消化,（1）湿润口腔，便于吞咽和说话。,（2）溶解食物，利于产生味觉。,（3）清洁和保护口腔，冲洗和清除食物残渣，减少细菌繁殖。溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用。,（4）消化作用。唾液淀粉酶可使食物中的淀粉分解为麦芽糖。,（5）排泄功能。进入体内的某些异物可随唾液排出，如铅和某些药物。,（三）唾液分泌的调节,第二节口腔内消化,唾液分泌的状态,非进食时-基础分泌,进食时-神经反射性调节,条件反射和非条件反射,（三）唾液分泌的神经反射性调节,2.条件反射：食物的形、色、味及进餐的环境对脑神经唾液分泌,（三）唾液分泌的调节,3、加强食物对口腔内各种感受器的刺激，反射性地引起胃、胰、肝、胆囊等活动加强，为下一步的消化吸收过程做好准备。,第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,（一）咀嚼（mastication）,咀嚼的作用：,1、磨碎、混合和湿润；,2、使食物与唾液中的消化酶充分接触而产生化学性消化作用；,（二）吞咽(deglutition),第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,概念：口腔内的食物经咽、食管进入胃的过程。,（二）吞咽(deglutition),1.第一期：,口腔,咽，随意动作,2.第二期：,咽,食管上端，反射活动,第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,2s,（二）吞咽(deglutition),3.第三期：,食管8-10s,胃，食管蠕动,第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,（二）吞咽(deglutition),第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,食管下括约肌：在食管和胃之间，虽然不存在解剖学上的括约肌，但确实有一高压区，宽约12cm，其内压力比胃内压力高约510mmHg，可阻止胃内容物逆流入食管，起到了类似生理括约肌的作用。,第二节口腔内消化,二、咀嚼与吞咽,第二节：口腔内消化小结,一、胃的分泌,二、胃的运动,（一）胃液的性质、成分和作用,（二）胃液分泌的调节,第三节胃内消化,第一节概述,第三节胃内消化,贲门腺：粘液,泌酸腺,幽门腺：粘液,G细胞胃泌素,D细胞生长抑素,ECL细胞组胺,（一）胃的分泌细胞,粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原,泌酸腺,幽门腺：粘液,贲门腺：粘液,粘液颈细胞：粘液壁细胞：胃酸、内因子主细胞：胃蛋白酶原,外分泌腺,内分泌细胞,第一节概述,第三节胃内消化,（一）胃的分泌细胞,G细胞胃泌素,D细胞生长抑素,ECL细胞组胺,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（二）、胃液的性质、成分和作用,性质：无色透明强酸性液体，pH0.9-1.5量：1.5-2.5L/日,成分：,1、盐酸,2、胃蛋白酶原,3、粘液和碳酸氢盐,4、内因子,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（二）、胃液的性质、成分和作用,1.盐酸,来源：,壁细胞主动分泌的。,形式：,游离酸:110135mmol/L,结合酸：1530mmol/L,总酸:125165mmol/L,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（二）、胃液的性质、成分和作用,1.盐酸,分泌量：,基础排酸量：空腹时，正常人05mmol/h。,最大排酸量：2025mmol/h取决于壁细胞的数量和壁细胞的功能状态。,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（一）、胃液的性质、成分和作用,壁细胞顶端膜上的质子泵和CI-通道导致HCI的分泌,1.盐酸,（5）胃酸的分泌机制：,壁细胞内的CA导致细胞内H+高浓度,壁细胞基底膜的HCO3-和CI-逆向转运体导致细胞内CI-高浓度,质子泵的抑制剂奥美拉唑,（3）杀菌；,（5）入肠后促进胰液、胆汁、小肠液释放。,（4）有利于铁、钙在小肠内的吸收；,（2）使蛋白质变性，使之易于分解；,(1)激活胃蛋白酶原，并提供适宜的酸性环境；,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（二）、胃液的性质、成分和作用,1.盐酸,（6）作用,蛋白质,胃蛋白酶原,HCl,胃蛋白酶,眎、胨少量多肽,pH23,pH=5失活,2.胃蛋白酶原,胃蛋白酶缺乏、蛋白质消化仍正常,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（二）、胃液的性质、成分和作用,3.粘液与碳酸氢盐,第一节概述,一、胃液及其的分泌,（一）、胃液的性质、成分和作用,粘液:由上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺分泌，化学成分为糖蛋白。,碳酸氢盐：由非泌酸细胞分泌。,粘液的作用：润滑作用。,3.粘液与碳酸氢盐,第一节概述,胃液的成分和作用,胃粘膜屏障：,胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间紧密连接，对H+相对不通透，对胃粘膜有保护作用，称为胃粘膜屏障。,3.粘液与碳酸氢盐,第一节概述,胃液的成分和作用,4、内因子,作用：保护VB12免受小肠内蛋白水解酶的破坏并促进VB12在回肠末端的吸收。,胃液的成分和作用,分泌：泌酸腺中的壁细胞所分泌,缺乏：巨幼红细胞性贫血,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,、刺激胃液分泌的主要内源性物质,、乙酰胆碱（acetylcholine,ACh）,、胃泌素,、组胺,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,、刺激胃液分泌的主要内源性物质,迷走神经末梢,AchM3-R壁细胞,HCl,(1)Ach:,组胺H2-R壁细胞,Ach,(1)胃泌素,ECL细胞组胺,G细胞胃泌素,壁细胞,HCl,H2-受体,（四）影响胃液分泌的主要内源性物质,第一节概述,（二）胃液分泌的调节,胃泌素,Ach,ECL细胞,（4）Ca2+,低血糖,咖啡因和酒精,(3)组胺,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,、刺激胃液分泌的主要内源性物质,组胺,壁细胞H2-R,HCI,+,壁细胞,图：胃溃疡的主要发病机制及药物治疗。,丙谷胺,2、抑制胃酸分泌的内源性物质,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,3、消化期胃液分泌的调节,、头期胃液分泌,、胃期胃液分泌,、肠期胃液分泌,假饲实验,（1）头期胃液分泌,第一节概述,（二）胃液分泌的调节,假饲实验,（1）头期胃液分泌,第一节概述,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,（二）胃液分泌的调节,3、消化期胃液分泌的调节,头期胃液分泌：,巴氏小胃(左)和海氏小胃(右),（1）头期胃液分泌,条件刺激,非条件刺激,中枢,迷走神经,G细胞,胃液分泌增加,胃泌素,壁细胞,胃泌素释放肽,Ach,阿托品,丙谷胺,第一节概述,（二）胃液分泌的调节,3、消化期胃液分泌的调节,头期胃液分泌特点：,、潜伏期短，持续时间长。,、量多(30%)、酸度高，胃蛋白酶原含量多，消化力强,、分泌的量与食欲有关（环境，情绪，食物的色味）,、胃期胃液分泌,食物刺激胃体胃底的机械感受器,迷走-迷走长反射或壁内神经丛反射,扩张幽门壁内神经丛,蛋白质消化产物,胃泌素,胃液分泌,3、消化期胃液分泌的调节,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,G细胞,壁细胞,、食物的成分不同，分泌反应不同（胃泌素释放的主要因素是蛋白食物）,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,、胃期胃液分泌,3、消化期胃液分泌的调节,胃期胃液分泌特点：,、量大（60），酸度高，但胃蛋白酶含量相对较低。,（3）肠期胃液分泌,食物的机械、化学刺激十二指肠黏膜胃泌素、肠泌酸素胃液分泌,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,3、消化期胃液分泌的调节,特点：,分泌量少10%，酶少，消化力弱,4、消化期抑制胃液分泌的因素,、十二指肠内脂肪：,（二）胃液分泌的调节,第一节概述,一、胃的分泌,、胃酸：,（3）十二指肠内高渗溶液,胃窦：pH1.2-1.5抑制胃酸分泌,十二指肠：pH2.5抑制胃酸分泌,神经调节（肠-胃反射）,体液调节（肠抑胃素）,胃液及其分泌小结,一、胃液的性质、成分和作用,（一）胃的分泌细胞,（二）、胃液的性质、成分和作用,粘液与碳酸氢盐,胃粘膜屏障,二、胃液分泌的调节,2、胃液分泌的抑制性调节：生长抑素,、影响胃液分泌的主要内源性物质：胃泌素组胺ACH,3、消化期的胃液分泌：头期、胃期和肠期,4、消化期抑制胃液分泌的因素：胃酸、脂肪和高张溶液,（一）胃运动的形式及其调节：,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动,、容纳进食时摄入的大量食物；,、对食物进行机械性消化；,、以适当的速率向十二指肠排出食糜；,（一）胃运动的形式及其调节：,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动,容受性舒张,蠕动,紧张性收缩,1.容受性舒张,当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激可反射性地引起胃头区肌肉的舒张，使胃容积扩大。是通过迷走-迷走反射实现的。,意义：,适应食物的大量进入，容纳贮存食物。,第一节概述,二、胃的运动,（一）胃运动的形式及其调节,第一节概述,二、胃的运动,（一）胃运动的形式及其调节,2.紧张性收缩,意义：维持胃内的一定压力和胃的形状及位置，是其他运动形式的基础。,3.蠕动,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动及其影响因素,、将食糜从胃体向幽门方向推进，并以一定的速度排入十二指肠。,3.蠕动,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动及其影响因素,蠕动的生理意义,、搅拌食物，促进食物与胃液混合，以利于化学性消化；,、研磨固体食物；,特点：源于胃中部向幽门方向推进；,蠕动波接近幽门时最强。,（二）胃排空及其影响因素,胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。,1.胃排空的过程：,In5minutes,1-2ml食物的影响：稀稠固,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动及其影响因素,糖蛋白质脂肪,混合食物排空：4-6hours,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动及其影响因素,（三）胃排空,胃内容物促进胃排空,神经因素：,迷走迷走神经反射壁内神经丛反射,体液因素：胃泌素,十二指肠内容物抑制胃排空,盐酸,脂肪,高涨溶液,2.影响胃排空因素：,第一节概述,第三节胃内消化,二、胃的运动及其影响因素,（三）非消化期的胃运动,移行性复合运动（MMC）：指非消化期胃的间歇性的强力收缩，伴有较长的静息期为特征的周期性活动，称为消化间期移行性复合运动。,意义：清除胃内进食后遗留的残渣、脱落的细胞碎片和细菌等。,胃运动小结,消化期的胃运动（概念、意义）：容受性舒张,消化间期的胃运动,胃排空：概念,（概念、意义）,一、胰液的分泌二、胆汁的分泌与排出三、小肠液的分泌四、小肠的运动,第六章消化与吸收,第四节小肠内的消化,第四节小肠内的消化,一、胰液的分泌,图：胰腺示意图。,胰液是无色、无臭的液体，人每日分泌量为12LpH为7.88.4，渗透压与血浆相等。,第四节小肠内的消化,一、胰液的分泌,（一）、胰液的成分和作用,有机物：蛋白质（多种消化酶）,阳离子：Na+、k+,阴离子：HCO3、Cl。,第四节小肠内的消化,一、胰液的分泌,（一）、胰液的无机成分和作用,1.HCO3：,主要作用,中和胃酸，保护十二指肠粘膜,造成弱碱性环境，提供最适宜的PH环境,1.碳水化合物水解酶：,胰淀粉酶,淀粉,糊精麦芽糖麦芽寡糖,一、胰液的分泌,（一）、胰液的成分和作用,（二）、胰酶,2.蛋白质水解酶：,胰蛋白酶原糜蛋白酶原,蛋白质,胰蛋白酶,糜蛋白酶,肠激酶,氨基酸、小分子多肽,眎、胨,眎和胨,一、胰液的分泌,（一）、胰液的成分和作用,羧基肽酶,氨基酸,3.脂类水解酶：,胰脂肪酶,甘油三脂,脂肪酸甘油一酯甘油,一、胰液的分泌,（一）、胰液的成分和作用,辅脂酶,测定血浆中胰淀粉酶或胰脂肪酶的含量是诊断急性胰腺炎的有价值指标。,一、胰液的分泌,（一）、胰液的成分和作用,功能最全消化力最全的消化液,胰酶缺乏-脂肪、蛋白质-脂肪泻，但对糖的消化和吸收影响不大；,注：,（二）胰液分泌的调节,2.体液调节,1.神经调节,迷走神经,胰液分泌,盐酸,第四节小肠内的消化,一、胰液的分泌,胰液分泌的调节,二、胆汁的分泌与排出,（一）、胆汁的成分和作用,图胆汁的分泌,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,（一）、胆汁的性质和成分,量:800-1000ml,性质：肝胆汁：金黄色，澄清透明，pH7.4,胆囊胆汁：因浓缩（4-10倍）颜色变深，加上HCO3-被吸收PH6.8,成分,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,（一）、胆汁的性质和成分,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,（一）、胆汁的性质和成分1.胆盐合成,胆固醇,胆汁酸,鹅脱氧胆酸,胆酸,脱氧胆酸,石胆酸,甘氨胆酸,牛磺胆酸,甘氨鹅脱氧胆酸,牛磺鹅脱氧胆酸,胆盐,胆盐的排泄：肠肝循环,（一）、胆汁的成分和作用,1.胆盐,二、胆汁的分泌与排出,（一）、胆汁的成分和作用,正常时，胆固醇与胆盐的浓度呈一定的比例，若胆固醇胆石症。,2.胆固醇:,3.胆色素,二、胆汁的分泌与排出,（二）、胆汁的作用,主要是胆盐的作用,乳化脂肪，促进脂肪消化分解,乳化脂肪成微滴，增加脂肪酶的作用面积。,二、胆汁的分泌与排出,（二）、胆汁的作用,主要是胆盐的作用,促进脂肪吸收,与脂肪分解产物形成水溶性复合物(混合微胶粒)，促进脂肪消化产物的吸收。,二、胆汁的分泌与排出,（二）、胆汁的作用,主要是胆盐的作用,促进脂溶性维生素的吸收,促进胆汁的排泄和中和胃酸等,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,（三）、胆汁的分泌、排放及其调节,1.胆汁的分泌、排放,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,（三）、胆汁的分泌、排放及其调节,2.胆汁的分泌与排放的调节,ACh,胰泌素,胃泌素,迷走N,小肠S细胞,胃窦G细胞,胆汁分泌和排放,机械扩张蛋白分解产物,盐酸蛋白分解产物脂肪酸,蛋白分解产物脂肪酸盐酸,小肠I细胞,CCK,条件反射非条件反射,平滑肌收缩胆囊,肠-肝循环,胆盐,胆汁分泌和排放的调节总汇,第四节小肠内的消化,二、胆汁的分泌与排出,(3)调节特点:体液调节中以胃泌素的作用最强。,促胰液素促胆汁的水、HCO3-分泌而胆盐不。,小肠液是十二指肠腺和小肠腺分泌的混合液体，分泌量1-3L/日,第四节小肠内的消化,三、小肠液的分泌,小肠本身对食物的消化在上皮细胞的刷状缘及上皮细胞内进行。,第四节小肠内的消化,三、小肠液的分泌,水和无机盐：,肠激酶小肠腺,小肠液,（一）、小肠腺的分泌,绒毛上皮细胞表面：肽酶、脂肪酶、二糖酶（蔗糖酶、麦芽糖酶、异麦芽糖酶、乳糖酶）,3.体液因素：胃泌素、促胰液素、CCK、血管活性肠肽（VIP)：增加肠腺分泌,第四节小肠内的消化,三、小肠液的分泌,（二）、小肠液分泌的调节,食糜机械、化学刺激小肠粘膜壁内神经丛肠腺分泌,2.神经因素：,迷走神经十二指肠腺分泌,交感神经抑制,四、小肠的运动,（一）小肠运动形式,第四节小肠内的消化,1.紧张性收缩：持续进行。,四、小肠的运动,1.分节运动,（一）小肠运动形式,第四节小肠内的消化,四、小肠的运动,2.分节运动（segmentalmotility）,（一）小肠运动形式,第四节小肠内的消化,小肠壁环行肌为主的节律性交替性收缩和舒张活动。,意义,使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化的进行,增强食糜与黏膜的接触，有利营养物质的吸收；,通过对肠壁的挤压，有助于血液和淋巴的回流，为吸收创造良好的条件。,四、小肠的运动,（一）小肠运动形式,第四节小肠内的消化,3.蠕动,四、小肠的运动,（一）小肠运动形式,第四节小肠内的消化,3.蠕动,蠕动冲：是一种进行速度很快(225cms)、传播较远的蠕动，称为蠕动冲(peristalticrush)。它可将食糜从小肠的始端一直推送到末端或直达结肠。,蠕动的意义：使经过分节运动的食糜向前推进，到达新的肠段，再开始新的分节运动。,MMC：小肠在非消化期也存在