淋巴系统.ppt

血液循环,分型：中枢淋巴器官：在胚胎发育中出现较早，如胸腺和骨髓，在禽类为腔上囊（Fabricius囊）。在出生前已基本发育完善，是造血干细胞增殖、分化成为处女型T、B淋巴细胞的场所；并向周围淋巴器官输送淋巴细胞，促进周围淋巴器官的发育。周围淋巴器官：在胚胎发育中出现较迟，包括脾、淋巴结、肠壁淋巴小结、呼吸道粘膜淋巴组织、阑尾和扁桃体等。接受和容纳由中枢淋巴器官迁来的淋巴细胞，在抗原刺激下，淋巴细胞增殖分化，参与免疫应答。,3、淋巴器官（免疫器官）,胸腺：位置：位于上纵隔和前纵隔上部内。形态：灰赤色，呈扁椭圆形或长条形，分左、右两叶。重量：胚胎后期及初生时，约重10-15克，青春期约30-40克，此后退化，腺组织被脂肪组织替代，老年约15克。功能：为重要的中枢淋巴器官，产生T淋巴细胞；具有内分泌功能，分泌胸腺素及其他激素类物质。,脾：位置：位于左季肋部，胃底与膈之间，第9-11肋的深面，长轴与第10肋一致。可随呼吸和体位不同而变化，站立比平卧时低2.5cm，但在左肋弓下触不到。固定装置：由胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带支持固定。功能：造血；储血；净血；破血；参与免疫反应。,形态：两面：膈面光滑隆凸，对向膈；脏面凹陷，中央处有脾门，是脾血管、神经出入的部位。在脏面，脾与胃底、左肾、左肾上腺、胰尾和结肠左曲相毗邻。两端：前端较宽，朝向前外方，达腋中线；后端钝圆，朝向后内方，距离正中线4-5cm。两缘：上缘较锐，朝向前上方，前部有2-3个脾切迹，是触诊脾肿大的标志；下缘较钝，朝向后下方。,颈部淋巴结：分组、分布、收纳范围及汇注部位：,腹腔器官淋巴结：,腹腔成对器官（肾上腺、肾、睾丸或卵巢等）的淋巴管注入腰淋巴结。不成对器官的淋巴管注入腹腔淋巴结、肠系膜上淋巴结和肠系膜下淋巴结，它们的输出淋巴管汇合成肠干。腹腔淋巴结：位于腹腔干周围，借腹腔干分支周围的局部淋巴结（胃左、右淋巴结，胃网膜左、右淋巴结，幽门上、下淋巴结，肝淋巴结，胰淋巴结和脾淋巴结）收纳肝、胃、胆囊、脾、胰、十二指肠等器官的淋巴。肠系膜上淋巴结：位于肠系膜上动脉根部周围，通过其分支附近的局部淋巴结（回结肠淋巴结、右结肠淋巴结和中结肠淋巴结）收纳空肠至结肠左曲之间消化管的淋巴。肠系膜下淋巴结：位于肠系膜下动脉根部周围，借沿肠系膜下动脉分支排列的局部淋巴结（左结肠淋巴结、乙状结肠淋巴结和直肠上淋巴结）收纳结肠左曲以下至直肠上部的。,5、盆部的淋巴管和淋巴结,髂内淋巴结：沿髂内动脉及其分支排列，收纳大部分盆壁、盆腔脏器、会阴深部、臀部及大腿后面的淋巴。骶淋巴结：沿骶正中、骶外侧动脉排列，收纳盆后壁、直肠、前列腺或子宫的淋巴。髂外淋巴结：沿髂外动脉排列，主要收纳腹股沟淋巴结的输出管及腹前壁下部、膀胱、前列腺（男）、宫颈和阴道上部（女）的淋巴。髂总淋巴结：位于骼总动脉周围，通过收纳上述3组淋巴结的输出管，收集下肢、盆会阴及腹壁下部的淋巴，其输出管注人腰淋巴结。,6、全身浅表淋巴结及其检查方法,头颈部浅表淋巴结：耳前淋巴结：位于耳屏前方。耳后淋巴结：位于耳后乳突表面、胸锁乳突肌止点处。枕淋巴结：位于枕部皮下，斜方肌起点与胸锁乳突肌止点之间。颌下淋巴结：位于颌下腺附近，在下颌角与颏部之中间部位。颏下淋巴结：位于颏下三角内，两侧下颌骨前端中点后方。颈前淋巴结：位于胸锁乳突肌表面及下颌角处。颈后淋巴结：位于斜方肌前缘。,四肢浅表淋巴结：锁骨上淋巴结：位于锁骨与胸锁乳突肌所形成的夹角处。腋窝淋巴结：腋尖淋巴结群位于腋窝顶部；外侧淋巴结群位于腋窝外侧壁；胸肌淋巴结群位于胸大肌下缘深部；中央淋巴结群位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处；肩胛下淋巴结群位于腋窝后皱襞深部。滑车上淋巴结：位于上臂内侧，内上髁上方3-4cm处，肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。腹股沟淋巴结：位于腹股沟韧带下方股三角内。上群（