医院业务工作总结.doc

医院业务工作总结 岚皋县中医医院xx年业务工作总结 医院的医疗质量是医院的生命线，医院要生存，医院要 发展，质量是关键。因此，今年我院的业务工作，在卫生局及院长的直接领导和全体医护人员的共同努力下，结合市县开展的“创先争优”和“质量管理年”活动，以创建二级乙等中医医院和医疗机构十项基础质量达标为契机，狠抓了医疗质量的管理工作，取得了些许成绩，现总结如下： 一、认真贯彻落实省卫生厅、市卫生局关于开展医疗质 量管理年活动、积极推广优质护理服务措施和开展“抗菌药物临床合理应用专项整治活动”的精神，建立了优质护理服务示范病区，认真落实抗菌药物临床合理应用各项措施，起草下发抗菌药物临床合理应用专项整治实施方案，加强了医嘱、处方点评，严格抗菌素品种遴选和分线分级使用，减少了抗菌素不合理应用，降低了医疗费用。 二、进一步狠抓“三基三严”培训，为确保医疗质量， 提高整体医疗人员的素质。我们对全院医疗、医技、检验人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训，全年共开展了各种技能培训、学术讲座50个学时，达到了预期的目的，树立“严格管理、严密组织、严谨态度”的管理理念，每周一我和医务科长、护理部主任、感染办主任深入科室业务查房一次，对病历、处方的书写、抗菌药物的临 床合理应用、住院病人的优质护理服务等进行全面的检查和督促，发现问题及时纠正，提高了病历书写质量和医疗护理质量，消除安全隐患，杜绝医疗差错事故发生。使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。 三、狠抓医疗核心制度的落实。为进一步提高医疗质量，加强医疗安全。我们首先狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实，加强了病例讨论，会诊、转诊，差错事故登记，三级查房及病历书写等管理。据质控科的统计，我院出院病历甲级病历率达90.1，病历返修率2，杜绝了丙级病历，收到较好的效果。 四、加强人才培养，提高业务技术能力。为进一步提高 医疗质量，加强人才培养，让年轻一代脱颖而出，鼓励年轻人努力学习，我们选派业务骨干4人到省级和西安市医院进修学习，同时派出10人次参加省内外的各类学术活动，提高了相关学科的学识水平，为科室的发展奠定了基础。内科做为我院的脾胃病特色科室，为进一步加强其技术力量，提高诊疗水平，我们返聘了名老中医邓久清和孙朝润坐诊总院门诊，给予专题讲座、查房、会诊、疑难病历分析等。进一步规范了会诊、三级查房和病例讨论，提高了内科的整体技术水平。 五、加强医疗管理，做好病房医疗工作。为进一步提高 医疗质量，加强医疗安全。除了狠抓了各项规章制度、技术 操作常规和各岗位职责的落实，还开展了疑难病例讨论、会诊及医嘱、处方点评抗菌药物的临床合理应用专项整治活动，完善了三级查房及病案归档管理。严格要求：病房严格执行三级医师负责制，科主任（副主任）医师每周至少查房2次，同时做好查房记录。乙类以上（包括乙类）手术病人都要做好术前讨论，对术前的诊断，手术适应症，术中可能发生的问题，术后并发症以及采取的防治措施等都要和病人家属讲清楚，并做好记录。近亲属完全同意手术并同时在手术协议书上签字后医院方可安排手术（知情权）。对疑难危重病人要及时组织科内病例讨论或院内外会诊。经过大家共同努力，我院今年住院病人入院诊断与出院诊断符合率为98.3；重大手术，术前诊断与术后诊断符合率为 99.38；无菌手术甲级愈合率为100；刀口感染率为0；重危病人抢救成功率91.67%；成份输血率83.33%；大型仪器检查阳性率84.6%；病历书写及时率98.13%；处方合格率为96.12。 六、加强门诊工作：要求实行首诊医师负责制，决不 允许各级、各类医疗卫生人员借任何理由推诿病人；病人到科室门诊就诊，非本专业疾病，应转入相关科室就诊，不许超范围执业；门诊实行病人选医生，为便于病人选医生。我们将全院医生像片、当日值班专家、专家详细情况及各科情况在门诊大厅公布。门诊病历书写要规范，应包括 主诉、现病史、既往史、查体情况，辅助检查，拟诊疾病，治疗方案各种检查申请单填写要符合要求，不许缺项、漏项。 七、为提高我院医疗水平，增强医疗市场竞争力，新购 置了化验室的全自动生化仪、洗板机、酶标仪，两台进口彩超、十二导联动态心电机、电子透视机和X线机、拍片用C型壁等基础设备配置，改善了就医和诊治环境，工作中严格要求医护人员规范执行各种诊疗常规和操作规程，一丝不苟 的处理每一位病人，避免了误诊误治，杜绝了医疗差错事故。 八、加强对执业医师法、护士管理条例、医疗事故处理条例及七个配套文件的学习。专门制订了岚中医字发(xx)26号文关于对暂未取得执业资格卫生技术人员管理办法，为执业医师法、医疗事故处理条例及配套文件在我院的贯彻实施奠定了基础。九、加强了传染病管理、信息报告的规范化管理，成立了防保科，确定了专人负责传染病管理、信息报告，公示了院内发热病人就诊、传染病报告、信息卡传递流程，制定了院内传染病管理规范。 十、加强质控工作，重新修订了全院各业务科室质量考核标准及考核办法。根据岚中医发xx12号、13号文中规定的医疗质量主要指标及管理考核办法，对xx年各业务科室质量检查标准进行重新评价。将能落实到个人的病案书写，处方书写及申请单书写质量均落实到了个人，质量高低 直接与奖金挂钩。标准中同时重新修订了各类病历书写制度，病案管理制度，出院病案终未控制制度，增加了对出院病历中的院内感染率大型仪器检查阳性率，诊断符合率，甲级愈合率，新生儿及产妇死亡率等各项指标的控制。对每一份出院病历从医疗、护理、医技、用药等诸方面均进行全面控制，不合格病历通知临床医师在规定时间内必须返修，直到达标后才能入病案室。质控科严格各科检查标准，对全院各业务科的工作质量每月进行一次较系统、认真全面而又严格的检查。每次的质量检查结果及时召开相关人员会议，全面系统的反馈，对各科室质量检查的存在的问题，及时采取改进措施及具体操作办法，层层分解，反复强调并进行模拟式或启发性讲解。从而使我院业务科室的整体质量不断提高。加强了出院病案的管理，为避免医疗纠纷，确保医疗安全，要求质控科对所有出院病历加强了管理力度。除严格医院病案管理制度外，还严格落实了临床科、质控科、病案室对病案管理的责任。加强病历管理，严格登记，层层把关，严防病历丢失。 今年来，通过以上工作措施的落实，业务工作有了新的突破，收入达到建院以来的最高水平，十项达标已有三项获得市局验收，等级医院创建经过市局两次督导验收在即。妇幼孕免工作也得到了进一步加强，极大地提高了两个系统化治理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率。 医院业务院长工作总结 现将本人任职以来的工作情况总结如下：在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”、科学发展观等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨。 在分管业务工作期间，狠抓医疗质量，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实，确保安全行医。缩短平均住院日，加快病床周转。在检查、用药方面，规定各科室都严格按照病情合理实施检查，必要的检查一项不能缺，不合理的检查一项也不能查，既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉，先一线、后二线三线的原则，合理用药，切实为病人减轻负担。在医院院长的领导下，认真组织实施了治理医药领域商业贿赂工作，进一步健全和完善了药品及医疗器材采购程序。组织实施了“合理用药、合理检查”督导及临床用药总量监控工作。加强住院病历的书写管理，加强院感及医疗废弃物的管理.圆满完成了各项工作任务。在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关医学卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加多种的学术会议及专 家的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握外科的常见并多发病及疑难病症的诊治技术，熟练诊治各种急症、重症及危重病人。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程。自任现职以来，经常到住院部及门诊与医生及护士交流，了解他们的思想动态，及时解决他们工作中发生的问题. 在继续教育的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训，提高了医师人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。不断吸取先进的管理经验，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，廉洁行医，积极发挥业务骨干带头人的作用，极大的提高了广大职工的工作积极性。 一年来，临床业务工作有了新的突破，业务收入达到新的水平。本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为医学卫生事业贡献毕生力量! 医院业务学习总结 一年来，按照年初全年业务学习工作计划，全院干部职工通过医院组织、个人自学、定期检查、考核及评比等多种形式进行了业务学习，使医务人员的基本知识、基本技能、基本理论有了明显提高，综合服务能力得到了加强，现就业务学习情况总结如下： 一、认真贯彻落实市卫生局关于开展“五项活动”的精神，结合医院实际制订了活动实施方案，并狠抓落实，加强了医疗缺陷管理、三基三严、医疗质量管理、院感管理等多个薄弱环节的管理力度，促进了医院各项工作的发展。 2、进一步狠抓“三基三严”培训学习，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素质。我们对全院医疗技术人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训；每月初医疗质量管理小组成员深入科室监督检查，发现问题，及时纠正，使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。 3、加强人才培养，提高业务技术能力。为进一步提高医疗质量，加强