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文档简介

肺泡癌的囊性病变HRCT特征分析,前言：肺泡癌是肺癌的少见类型，发生率约2.6%病理分为两种类型：粘液型和非粘液型影像分为四种类型：局灶性、肺炎实变性多发结节性、囊性灶其中多样化的囊状阴影是其重要的影像表现,目的：分析肺泡癌的囊状病变的CT表现类型分析囊状病变的形成机制和相应病理改变,材料与方法：我们收集了经病理证实患者102例其中68例可见含气的囊性病变，67%男42，女26；年龄2178Y（平均54Y）手术证实23例，活检证实45例,材料与方法：肺泡癌类型：局灶型肺炎型多结节型囊性混合性,结果：囊性病变的类型无壁的含气囊腔17例薄壁的含气囊腔15例开放的细支气管43例灶性的小坏死灶38例残余含气肺组织28例不能明确定形者21例,结果：合并的其他表现低密度实变37例胸膜尾征32例小泡征35例支气管充气征31例CT血管造影征38例磨玻璃影21例铺路石样征10例少量胸水8例淋巴结轻度肿大7例,病例1女性58咳嗽、咯痰、胸闷、发烧3月粟粒结节,CT扫描(1cmslice)多发结节,多发囊性结节,HRCT:多发薄壁囊性结节,病例2女性33咳嗽、咳痰、无发烧6月两肺实变,多发细支气管肺泡癌,病例3女性30咳嗽、咳痰、无发烧2月右肺实变,例4M30,咳嗽、咯痰、气短1月,男性、39岁,男性，55岁，局限性肺气肿,男性66岁,讨论：诊断标准（WHO,2019）组织学上，肺泡癌是一种匍匐爬行生长的原发性肺腺癌。发生率：2.6%,讨论：病理分为两种类型：粘液型和非粘液型影像分为四种类型：局灶型、肺炎实变型多发结节性、囊型、混杂型其中多样化的囊状阴影是其重要的影像表现,肺泡癌囊性病变的常见类型和机制（文献资料）开放的瘤内细支气管假腔或小泡征局灶性肺气肿含气的肺泡腔空气潴留征坏死性空洞含气的肿瘤腔隙阻塞性细支气管扩张,鉴别诊断支气管扩张症、细支气管炎肉芽肿或血管炎性病变化脓性肺炎合并坏死空洞肺气肿或蜂窝肺合并感染结缔组织病肺浸润（如干燥综合征）其他肿瘤合并坏死空洞,Wegener肉芽肿,干燥综合症,结论：囊性病变是肺泡癌的常见或特征性表现表
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