分娩前准备.ppt

分娩前准备,十月怀胎，一朝分娩，几分期待，几分焦虑，对新生命的到来您准备好了吗？你所希望和信任的医院选好了吗？(原则上就近分娩)您对分娩过程了解吗？伴随分娩疼痛的不良反应有那些？有缓解分娩疼痛的方法吗？,分娩前准备？,决定分娩的因素,产力,精神,产道,胎儿,第十二章正常分娩,决定分娩的四因素是什么？,一、心理准备：1.克服恐惧、担心、害怕、不信任等妊娠与分娩是女性的种“天职”；从心理角度来看，是-种心理应激因素、一种心理需求。当然对高龄孕妇(35岁)是一种负担。二.一般表现为自我关注增强，任性；情绪不稳定既有喜悦之情、也有消积的感受，担心、恐惧、如胎儿性别、有无畸形、会不会难产；三.依赖性增强；特别需要别人的支持与关怀。,临近分娩，积极调节身心,多做健康活动，愉悦身心了解分娩常识，增强信心多分享经验，互相鼓励及时治疗产前并发症，保持良好情绪,分娩前的准备,营养保证平日营养均衡；产前也可以补充一些易消化吸收的食物保健注意休息坚持做产前运动，练习分娩动作，增强身体抵抗力,分娩这一过程十分复杂，在十几个小时中，孕妇从精神到躯体要将全身器官积极性充分调动，是经过脱胎换骨的变化，完成人类繁衍，由女儿成为母亲的一次升华；是胎儿冲破黎明前的黑暗，从一个世界来到另一个世界的巨大变化。协助完成这一巨大变革的职业就是-医生、助产士。,认识拉玛泽生产法,拉梅兹源自于1952年，由产科医师拉梅兹研究发扬俄国心理学家称此生产法为.心理预防法,身心放松,注意力集中于呼吸控制,减缓疼痛,拉玛泽减痛分娩法,神经肌肉控制、产前体操、呼吸技巧训练,拉玛泽减痛分娩法,神经肌肉控制运动：自由控制全身的肌肉廓清式呼吸：像吹灭蜡烛胸式呼吸：吸气、吐气、腹部放松浅而慢加速呼吸：加速呼吸减慢呼吸浅的呼吸：均匀的呼吸闭气用力运动：均匀的呼吸哈气运动：不能用力，却又不由自主想要用力时吹蜡烛运动：同哈气运动，两者选一即可,子宫收缩,反应紧张解释痛,未受训练,分娩倒计时,临近分娩产前2-3周确认已经出现临近分娩,信号1上腹部的压迫症状减轻,信号2出现不规则宫缩,信号3尿频信号4肾脏有重压感信号5阴道分泌物增多为分娩做准备，因此子宫颈口张开，分泌物就自然增多了，而且为透明的或白色黏性无臭分泌物。信号6胎动减少,信号1有规律的宫缩信号2阵痛信号3见红在分娩开始前24-48小时，会有“见红”的情况出现即阴道会排出一些血性粘液。但值得注意的是，如果出血量过大，则很有可能是危险征兆了。信号4破水阴道有水样分泌物流出，即为通常所说的羊水破了，大多数准妈咪是在临产后才破膜，仅有少数准妈咪临产前破膜。贴心提示：警惕“早破水”,即将分娩分娩前24-48小时,分娩倒计时”特别提醒,a.过去有过不良分娩史的准妈咪，如习惯性流产，早产b.估计分娩有异常，如头盆不称、臀位等；c.怀孕时如患有妊娠期高血压疾病，前置胎盘、胎盘早期剥、羊水过多等；d.婚后多年初孕、高龄、不孕症经过治疗后才妊娠的；e.原来就有严重疾病的，如风湿性心脏病、糖尿病、病毒性肝炎、甲状腺功能亢进等；f.有多胎妊娠,2个或2个以上胎儿的准妈咪。,超过预产期而没生产的准妈咪应去医院待产?,提前住院?,(1)有妊娠合并症者，如妊娠合并心脏病等。(2)病理妊娠者，如妊娠期高血压疾病。(3)子宫有瘢痕者，如前次为剖宫产。(4)骨盆狭窄或胎位不正需手术分娩者。,急诊住院？,(1)胎膜早破。(2)妊娠晚期出血或剧烈腹痛。(3)头痛、眼花或抽(4)突然心慌气短。,俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖宫产。那么究竟选择哪种分娩方式好?,1、剖宫产好还是阴道分娩？2、剖宫产和阴道分娩各需多长时间？3、家属及孕妇如何知情选择？4、什么称所谓吃二遍苦？,分娩方式选择：,经阴道分娩剖宫产,自然分娩阴道助产水中分娩,古典剖宫产子宫体部剖宫产子宫下段剖宫产腹膜外剖宫产,自然分娩,是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好的情况。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后身体很快能得以恢复。,衔接,内旋转,下降,俯屈,复位及外旋转,仰伸,胎身娩出,什么是子宫收缩,你们认为哪种胎方位分娩中会顺利些？,以下几种胎方位如何选择分娩方式？,产前及分娩时的胎位（含正常与异常）,混合臀先露,单臀先露,单足先露,双足先露,Breechpresentation,（1）宫缩-规律且逐渐增强的,间歇5-6分钟左右持续30秒（2）宫颈管消失宫口扩张（3）胎先露部下降,？临产的标志是什么？,临产分期？,产程分期1、总产程2、第一产程（宫颈扩张期）11-12h，6-8h3、第二产程（胎儿娩出期）2h，1h4、第三产程（胎盘娩出期）30h,因产力、产道、胎儿或精神心理的原因影响了分娩的进程，如不及时恰当处理将对母儿造成危害的分娩，叫做难产。,什么叫难产？发生难产时怎么办？,产钳助产,胎头吸引器助产,剖宫产,剖宫产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。,剖宫产的历史,剖宫产译自英文(Caesareansection)，子宫体部剖宫产、子宫下段剖宫产3个时期；现代产科临床应用广泛。,幸福孕育安全“一生”,产科作为医院的重点科室，由副主任医师（以上）级别的专家亲诊，聘请知名的三甲医院妇产科主任亲诊，包括吕俊光院长（原市立医院妇产科主任）、白乌云主任（原包头医学院第一附属医院妇产科主任）、董秀莲主任（原经区医院妇产科主任）、孙育贤主任（原市中医院妇产科主任）、赵艳梅主任等。,幸福孕育安全“一生”,医院引进先进的美国G