牙周炎Periodontitis.ppt_第1页
牙周炎Periodontitis.ppt_第2页
牙周炎Periodontitis.ppt_第3页
牙周炎Periodontitis.ppt_第4页
牙周炎Periodontitis.ppt_第5页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第十章牙周炎(Periodontitis),2,第一节慢性牙周炎(chronicperiodontitis),曾名成人牙周炎(adultperiodontitis,AP)是成年人牙齿丧失的主要原因，也是最常见类型,约占牙周炎患者的95%,由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而来。牙龈炎和牙周炎之间虽有明确的病理学区别,但在临床上,二者却是逐渐、隐匿地过渡,因此早期发现和诊断牙周炎十分重要。牙周炎患病高峰在35岁以后，且随着年龄增长,其严重程度也增加。,3,临床表现,四大特征1、牙龈慢性炎症2、牙周袋形成3、牙槽骨吸收4、牙齿松动局限型(附着丧失和骨吸收位点数30%)广泛型(附着丧失和骨吸收位点数30%)轻度(PD4mm,AL1-2mm,骨吸收6mm,AL5mm,骨吸收1/2),4,晚期伴发症状1、牙齿移位;2、食物嵌塞;3、继发性牙合创伤;4、牙根暴露,对温度敏感或发生根面龋;5、急性牙周脓肿;6、逆行性牙髓炎;7、牙周溢脓、食物嵌塞等导致口臭,5,诊断,中度以上牙周炎诊断并不困难，但早期牙周炎与牙龈炎的区别不甚明显。在确诊为慢性牙周炎后，还应根据病情确定其严重程度，目前是否为活动期等，以便制定治疗计划和判断预后。,6,治疗原则治疗目标是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，而且要使这些疗效能长期稳定地保持。(一)清除局部致病因素1.控制菌斑使有菌斑的牙面只占全部牙面的20以下。2.彻底清除牙石,平整根面(rootplaning)龈上洁治，龈下刮治或深部刮治。龈下刮治除了刮除龈下牙石外，还须将暴露在牙周袋内的含有大量内毒素的病变牙骨质刮除，使根面平整而光滑，符合生物学要求(biologicallyacceptable)，使牙龈结缔组织有可能重新附着于根面，形成新附着(newattachment)。,7,3牙周袋及根面的局部药物治疗复方碘液，抗生素等。（二）牙周手术基础治疗后68周复查，若仍有5mm以上的牙周袋，或有些部位的牙石难以彻底清除，探诊仍有出血，则需进行牙周手术。（三）建立平衡的牙合关系松动牙的结扎固定、各种夹板、调牙合等治疗使患牙消除创伤而得到稳固，改善咀嚼功能。（四）全身治疗成人牙周炎为慢性过程，除非出现急性症状，般不需使用抗菌药物。有某些系统疾病如糖尿病、消化道疾病、贫血等的成人牙周炎患者，应积极治疗并控制全身病，以利牙周组织愈合。吸烟者应戒烟。,8,（五）尽早拔除无保留价值的患牙这样可以消除微生物聚集的部位；利于邻牙的彻底治疗；避免牙槽骨的继续吸收，保留齿槽嵴的高度和宽度，以利义齿修复；避免反复发作牙周脓肿；避免因患牙松动而使患者只用另一侧咀嚼。（六）维护期的牙周支持疗法复查内容包括牙周袋深度、牙龈炎
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论