信必可都保装置.ppt

信必可都保装置,Borgstrmetal.,1996,体外、体内和临床疗效的比较,占标识剂量百分比%,0,0,10,20,30,(L),2.5,3.0,pMDI都保,40,微颗粒剂量,肺内沉积,FEV1,0.25mg特布他林,儿童,45,55,65,75,85,95,10,0,30,20,经都保的吸气峰流速(L/min),3020100,COPD,25,35,45,55,65,75,85,95,急性哮喘,患者数,Dewaretal.,1999Brownetal.,1995Riberioetal.,1996,不同病人使用都保时的吸气峰流速值(PeakInhalationFlows,PIF),0,10,20,30,28-37,38-47,48-57,58-67,68-76,Sthletal,PediatrPulmonol,1996.,儿童患者数,0,经都保的吸气峰流速(L/min),30,40,50,70,100,15,80,10,5,60,90,瑞典(n=45)葡萄牙(n=37)年龄范围310岁,幼儿可以有效使用都保,严重COPD患者有效使用都保,Dewaretal,Respir.Med.,1999.,302520151050,28-37,38-47,48-57,58-67,68+,患者数,经都保的吸气峰流速(L/min),n=110FEV10.7L平均PIFTBH=53L/min,FEV1(%基线),给药后时间,都保改善肺功能明显高于pMDI,BorgstromL,etal.AJRCCM1996,0.25mg特布他林,0.5mg特布他林,0,25,pMDI,都保,肺部沉积率(%),5,10,15,20,8.1%,19.0%,8.3%,22.0%,都保肺部沉积率明显高于pMDI,药物的肺部沉积率是临床疗效的重要决定因素,BorgstromL,etal.AJRCCM1996,信必可都保肺部沉积率高于pMDI,信必可都保,pMDI,32%,15%,ThorssonL,etal.EurRespirJ.1994,信必可都保肺部沉积率高于准纳器,微颗粒剂量(%，占标识剂量的百分比）,准纳器信必可都保,吸入糖皮质激素,长效受体激动剂,0,10,20,30,40,50,60,AskingL,etal.AJRCCM2001,Vogeletal,1995,吸药前,吸药后,pMDI,都保,经不同装置吸药时喉部形态变化,吸入装置的产品特征,研磨前布地奈德晶体,研磨后布地奈德微颗粒,微球化粉末,共同微球化,普通混合,乳糖,活性药物,2-4m,载体:大约50150m,活性药物,不同药品制剂,信必可的药物输送更有效,Askingetal,AmJRespirCritCareMed2001,微颗粒剂量(%占标识剂量百分比),激素成分,信必可都保,准纳器,信必可使药物递送更有效,Askingetal,AmJRespirCritCareMed2001,长效b受体激动剂成份,微颗粒剂量(%占标识剂量百分比),信必可都保,准纳器,Borgstrmetal.,ATS2003,湿度的影响,信必可都保,舒利迭准纳器,Borgstrmetal.,ATS2003,湿度对稳定性的影响,干燥和湿热条件下保存3月对肺内剂量的影响,准纳器信必可都保,信必可都保稳定性优于准纳器,信必可都保,准纳器,贮存3个月前后微颗粒剂量的变化比较(40,75%湿度）,贮藏后,贮藏前,贮藏后,贮藏前,BorgstromL,etal.ATS.2003,螺旋通道,旋转底座,干燥剂贮存,空气进口,剂量计算器,空气进口,信必可都保设计,信必可都保患者使用方便、简单,具有两项革新的、患者友好的特征重新设计的吸嘴，更容易切合嘴部，患者使用更舒适更具信息性的剂量计数器，提供剩余剂量的数字显示即使在相对较低的吸气流速下(30L/min)也可获得有效的药物传输,NanaA,etal.RespirMed1998