（音乐学专业论文）新入园儿童分离焦虑的音乐治疗干预研究.pdfVIP

摘要 鼍曼! 曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼曼! 曼曼曼! 曼曼曼曼曼曼苎曼鼍曼曼曼曼曼曼曼曼曼! 曼! 皇! 。 i i i_。 i 曼曼曼曼皇曼鼍曼曼曼! 曼! 曼曼曼曼曼! 曼曼曼 摘要 音乐治疗是一门比较年轻的学科，是横跨音乐学、医学、教育学、心理学等学科 的交叉学科。随着当前疾病治疗模式从单纯的生物医学模式向生物、社会、心理三位 模式的转换，心理治疗、音乐治疗等治疗手段在调节人类情绪、保障心理健康等治疗 中的优势日益明显，同时也成为相关学者研究的重点。 儿童分离焦虑是儿童与其依恋对象分离时产生的过度焦虑情绪，表现为恐惧、焦 虑、紧张和不安。作为情绪障碍中焦虑障碍的一种，分离焦虑多发生于儿童的学龄前 时期。有关研究发现，3 岁左右新入园的儿童普遍存在分离焦虑现象。研究人员就针 对幼儿如何尽快适应幼儿园生活提出的许多建议，虽然各有侧重，但将音乐治疗用于 缓解幼儿分离焦虑的研究尚不多见。 本课题研究通过音乐治疗的介入，探索适合幼儿身心发展特点、干预效果明显、 可操作性强的缓解分离焦虑的措施，帮助新入园儿童成功快乐地度过焦虑时期，尽快 适应新的环境，为以后的健康成长打下良好基础。 本课题研究的基本结论是：音乐治疗能够为新入园儿童提供一个恰当的释放自己 情绪的渠道，引导儿童以恰当的方式表达自己的情感；能够为新入园儿童提供与他人 交往的机会，发展儿童处理人际关系的能力；能够为新入园儿童提供了解、控制自己， 熟悉、融入陌生环境的发展机会；能够培养新入园儿童适应环境的能力，从而很好的 缓解新入园儿童的分离焦虑。 关键词：音乐治疗幼儿分离焦虑干预 a b s t r a c t a b s t r a c t m u s i ct h e r a p yi say o u n gs u b j e c tw h i c hc r o s s e sm u s i c ，m e d i c i n e ，e d u c a t i o na n d p s y c h o l o g i s te t a lt r e a t m e n to fd i s e a s ei sc h a n g e df r o ms i m p l eb i o m e d i c a lt r e a t m e n tt o b i o l o g i c a l ，p s y c h o l o g i c a l ，s o c i a l t h r e em o d e l st r e a t m e n ta tp r e s e n t p s y c h o t h e r a p ya n d m u s i ct h e r a p ya r eb e c o m em o r ea n dm o r ee x c e l l e n ti nt h em e d i a t i o no fh u m a ne m o t i o n s a n dp r o t e c t i o no fo u rh e a l t h a tt h es a m et i m e ，m u s i ct h e r a p yh a sb e c o m et h ef o c u so ft h e r e l a t e ds t u d y c h i l d r e ns e p a r a t i o na n x i e t yi sc a u s e db yb e i n gs e p a r a t e df r o mt h ep e r s o nw h o mh eo r s h ed e p e n d so n ，w h i c hs h o w sf r i g h t e n e d ，a n x i e t y , n e r v o u sa n dr e s t l e s s a so n ek i n do f h a n d i c a pa n x i e t yf r o me m o t i o n a lh a n d i c a p ，s e p a r a t i o na n x i e t yo f t e no c c u l t si nt h ep e r i o d b e f o r ec h i l de n t e rt h ek i n d e r g a r t e n r e s u l t sf r o ms o m er e l a t e ds t u d ys h o wt h a ts e p a r a t i o n a n x i e t yi su s u a l l ye x i s t si nt h ea b o u t3y e a r so l dy o u n gc h i l d r e n r e s e a r c h e r sh a v es t a t e d m a n ya d v i c e so nh o w t oa d a p tt h ee n v i r o n m e n ta ss o o na sp o s s i b l ef o rt h ey o u n gc h i l d r e n t h o u g hd i f f e r e n ta s p e c t sa r es t r e s s e di nt h e s ea d v i s e s ，m u s i ct h e r a p yh a sh a r d l yb e e n m e n t i o n e d t h ep u r p o s eo ft h er e s e a r c hi st oe x p l o r ean e wm e a s u r ef o rt h et h e r a p yo fs e p a r a t i o n a n x i e t y t h i sm e a s u r ei ss u i t a b l ef o ry o u n gc h i l d r e n sp s y c h o l o g i c a lc h a r a c t e r i s t i c sa n dh a s e f f e c t i v ei n t e r v e n t i o na n ds t r o n go p e r a b i l i t y i tc a nh e l pt h ey o u n gc h i l d r e nf r o mt h e r e c e p t i o nc l a s st oa d a p tt h ee n v i r o n m e n ta ss o o na sp o s s i b l ea n dp a s st h ea n x i e t yp e r i o d s u c c e s s f u l l y , w h i c ha r eg o o db a s i sf o rt h ec h i l d r e n sh e a t h yg r o w t hi nt h ef u t u r e t h eb a s i cc o n c l u s i o n so ft h er e s e a r c ha r ec o n s i s t e do fs u c hf i n d i n g s ：m u s i ct h e r a p yc a n p r o v i d e sa n c h a n n e lt or e l e a s et h e i re m o t i o n sf o rt h ec h i l d r e nw h on e w l ye n t e rt h e k i n d e r g a r t e n ，a n dl e a dt h e me x p r e s s t h e i rs e n t i m e n t si np r o p e rw a y i ta l s oc a no f f e rt h e c h a n c et oc o m m u n i c a t ew i t ho t h e r sf o rt h ec h i l d r e n ，a n dd e v e l o p st h e i ra b l i t i e st od e a lw i t h h u m a nr e l a t i o n a sw e l la st h ea b l i t i e st oa d a p tt ot h ee n v i r o m e n t i nt h em e a n t i m e ，m u s i c t h e r a p yc a np r e p a r ea nc i r c u m s t a n c e ，i nw h i c hc h i l d r e nu n d e r s t a n d ，c o n t r o la n dd e v e l o p t h e m s e l v e s k e yw o r d s ：m u s i ct h e r a p y , y o u n gc h i l d r e n ，s e p a r a t i o na n x i e t y , i n t e r v e n t i o n h 河北大学 学位论文独创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下进行的研究工作及取得 的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他 人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得河北大学或其他教育机构的学位或证书 所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确 的说明并表示了致谢。 作者签名：李岩 日期：单年j 月l 日 学位论文使用授权声明 本人完全了解河北大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布 论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。 本学位论文属于 1 、保密口，在年月日解密后适用本授权声明。 2 、不保密日。 ( 请在以上相应方格内打“4 ) 保护知识产权声明 懒黻所提目为黼：燃翥o 论文，是我个人在导师缙易) 指导并与导师合作下取得的研究成果，研究工作及取得 的研究成果是在河北大学所提供的研究经费及导师的研究经费资助下完成的。本人完全 了解并严格遵守中华人民共和国为保护知识产权所制定的各项法律、行政法规以及河北 大学的相关规定。 本人声明如下：本论文的成果归河北大学所有，未经征得指导教师和河北大学的书 面同意和授权，本人保证不以任何形式公开和传播科研成果和科研工作内容。如果违反 本声明，本人愿意承担相应法律责任。 声明人：垄羞日期：塑生l 年l 月上日 作者签名：奎丝 导师签名： 日期：卫4 年月j 一日 日期：巡年j 一月1 日l 引言 引言 每年的八、九月份，是幼儿园新生入园的日子。每当这时候，幼儿园里到处都充 满了孩子们“找妈妈 的哭声。3 岁左右的幼儿从自己熟悉的家庭环境步入幼儿园这 个陌生的小社会，而且还要与自己的依恋对象分开，大部分孩子都会出现分离焦虑。 笔者曾经在幼儿园工作过六年，每年都亲眼目睹这一幕。因此决心要用自己所学 知识帮助孩子们减轻入园带来的痛苦。笔者本科阶段学的是音乐教育专业，对教育学、 心理学也有一定程度的了解。硕士研究生在读期间，在导师的指导下，系统阅读了有 关音乐教育、音乐心理学、音乐治疗学、普通心理学、幼儿发展心理学、实验心理学 等相关的文献资料。近几年，对音乐治疗一直比较关注，现为“中国音乐治疗学会 会员。2 0 0 7 年1 1 月份，参加了在江西南昌举办的“中国音乐治疗学会第八届学术年 会”和“音乐治疗师 高级培训班，积累了一定的音乐治疗基础知识和基本技能，初 步具备了完成本课题研究的理论基础和实践经验。 本研究以河北大学幼儿园2 0 0 8 年秋季新入园的2 3 名儿童为研究对象，结合3 4 岁幼儿年龄发展特点，介入音乐治疗，目的是探究音乐治疗对新入园幼儿分离焦虑的 影响，从而帮助幼儿尽快顺利的度过家园过渡期，同时为幼儿园及其家长提供切实可 行的缓解分离焦虑的音乐治疗操作模式。 河北大学文学硕l ：学位论_ 艾 1 1 研究的背景 第1 章研究背景与思路 1 1 1 音乐治疗学的定义 音乐治疗学是- - f - j 新兴的交叉边缘学科。所谓新兴，是因为音乐治疗学起步较晚。 虽然将音乐用于治病在中国或西方古已有之，但是，音乐治疗作为一门学科却是2 0 世纪5 0 年代才开始发展起来。所谓交叉，是言音乐治疗是音乐学、医学、教育学、心 理学甚至是社会学、人类学等众多学科结合的产物。而该学科“边缘”性是由音乐治 疗学的交叉性所决定的。关于“边缘 邱鸿钟在他的医学与人类文化一书中曾做 出精辟的论述：无论是各门科学还是各类艺术，它们都是人类认识之网上的一个环节。 当一门学科越接近它的某一界限时，就会愈多的失去其特质，而获得与界限那边相融 合的东西。世界是整体的，分割是文化的。音乐治疗学正是以上众多学科的交叉和融 合。 音乐治疗学的边缘、交叉性决定了它的学科定义的不确定性。各国专家学者根据 自身的理解和具体情况，纷纷从不同角度对“音乐治疗 的内涵和外延做出自己的理 解。当然，关于学科概念的定义一直以来都是比较难以统一的。正如宋瑾老师所言：“理 解 是一回事，而“定义又是另一回事，理解上的分歧，必然导致定义上的分歧： 不仅如此，即使理解上一致，也不一定能取得定义上的一致。 事实上，关于音乐治疗 至今还没有一个统一的大家都比较认可的学科概念。 美国是最早开展音乐治疗研究的国家。美国t e m p l e 大学布鲁夏博士将音乐治疗理 解为：音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师运用各种形式的音乐 体验，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达 到健康的目的。 该定义认为音乐治疗是一个系统的干预过程，是一个整体，在这个 过程中，布鲁夏强调了治疗师和治疗关系的关键作用。 。张鸿毅发展中的音乐治疗 j 中央音乐学院学报，2 0 0 0 2 邱鸿钟医学与人类文化 m 湖南：湖南科学技术出版社，1 9 9 3 1 7 6 宋瑾约定命名定义音乐美学及其定义 j 福建艺术，1 9 9 4 ，4 高天音乐治疗学基础理论 m 北京：世界图书出版公司，2 0 0 7 1 5 1 6 2 第1 章研究 景j 思路 日本是亚洲最早开展音乐治疗的国家。日本新音乐辞典所收录的“音乐治疗” 词条的释义为：音乐疗法是指通过音乐所进行的心理疗法，它以用音乐促进身心健康 和培养人格的功能主义艺术观为基础，属于一种应用心理学的范畴。该定义强调了音 乐治疗的应用性和实用性，并且将音乐治疗建立在心理学的理论和方法基础之上。 普凯元在他编著的音乐治疗一书中认为：音乐是一种乐音运动的形式，治疗 是以特定的方法减缓病痛和改善健康的- - i - j 科学。将音乐这门艺术与治疗这门科学加 以联系，有控制地让音乐来治疗和康复人的躯体疾患和精神障碍，这便是音乐治疗。 2 0 0 3 年台湾学者汪彦青在其编著的音乐与治疗一书中，则将“音乐治疗 解 释为：所谓音乐治疗，简单地说，就是有计划、有组织地使用音乐( 或音乐活动、音 乐经验) ，以期帮助个体达到生理、心灵、情绪、认知等方面治疗的效果 。 2 0 0 0 年中国音乐治疗学会常务副理事长张鸿懿对音乐治疗做出了新的界定，她认 为：音乐治疗是新兴的边缘学科。它以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有 的生理、心理效应，使求治者在音乐治疗师的共同参与下，通过各种专门设计的音乐 行为、经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进身心健康的目的。 关于音乐治疗的概念，我更赞同陈菁菁的观点：“音乐治疗学从创建至今，不过几 十年的时间，它的研究领域还没有得到完全充分的展现和发展。只要是系统地， 有计划有目的应用音乐作为手段从而达到促进人类身心健康的目的的治疗方法和治疗 活动，都应该属于音乐治疗的范畴。囝 综合学界关于音乐治疗的各种理解和认识，我们可以发现其问的共同性：其一， 共同强调了音乐对于人类健康的重要性，都强调了音乐在某些方面、尤其是在促进人 类心理健康协调方面的独特功效；其二，都共同强调了音乐治疗是一个带有社会性色 彩的音乐治疗师与治疗对象的互动过程。 1 1 2 音乐治疗的研究现状 音乐治疗侧重的不是对人从事音乐活动的技能技巧的训练和审美能力的培养，而 回张鸿懿音乐治疗学基础 m 北京：中国电子音像出版社，2 0 0 0 5 圆普凯元音乐治疗 m 北京：人民音乐出版社，1 9 9 4 汪彦青音乐与治疗 m 台湾：台湾出版社，2 0 0 3 回同注 陈菁菁音乐治疗学的定义、形成及其在中国的发展 j 音乐探索，2 0 0 4 ，( 4 ) 3 河北人学丈学硕l j 学位论文 是对人心理健康的帮助，是音乐的作用在艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。众 多研究成果表明，音乐治疗开始一般是在临床上作为辅助治疗手段。对于音乐在医疗 临床上的系统研究是始于2 0 世纪，一些医院开始用音乐来帮助病人睡眠、减少外科手 术过程中的紧张和焦虑，帮助麻醉和止痛。第二次世界大战中，美国的一所野战医院 偶然发现音乐可以稳定伤员的情绪、降低伤员感染率和死亡率，还能帮助手术愈合。 战争结束后，许多医院丌始参与音乐治疗。美国的医生们也开始认真的研究音乐治疗 对人的健康作用。 我国的现代音乐治疗事业起步较晚。中央音乐学院的张鸿懿教授、高天教授以及 南京中医药大学的王旭东教授在多篇文章中提到我国现代音乐治疗开始于1 9 8 0 年，当 时中央音乐学院学报第一期刊载了美国阿利桑那州立大学音乐治疗专家刘邦瑞教 授到中央音乐学院讲学的学术报告，第一次将音乐治疗介绍到了中国。我国的音乐治 疗在前一阶段主要是精神病人和部队医院理疗科开设，后来进入少量的综合医院内科。 较早开展治疗的有沈阳军区2 0 2 医院、湖南马王堆疗养院、北京安定医院等，至今已 有5 0 0 多家医院开设了音乐治疗。但是，笔者参加2 0 0 7 年在南昌举行的“第八届中国 音乐治疗学会”学术会议和“治疗师 临床培训的时候，通过了解与会的各地学者发 现：许多医院的音乐治疗科室现状不容乐观。 1 1 3 儿童音乐治疗 近年来，儿童音乐治疗领域正在崛起，而且发展迅速。在国外，儿童学习困难和 各种身心障碍是音乐治疗专家研究的重点。美国纽约大学儿童音乐治疗中心推出了“创 造性音乐治疗 的方法，被称为诺道夫一罗宾斯音乐疗法，提出了“音乐儿童 的概念， 通过音乐治疗发展儿童作为“人 的全部潜能。德国还创造了奥尔夫音乐疗法，广泛 应用于特殊儿童的教育。 目前，我国儿童音乐治疗才刚刚起步，主要是吸收欧美国家儿童音乐治疗的先进 经验和理念，探索对儿童学习障碍和儿童孤独症的治疗。 1 9 9 1 年开始，华东师范大学弱智儿童研究组在广州和上海的四所弱智学校开设了 为期两年的音乐治疗实验，取得了明显效果。中央音乐学院音乐治疗中心于1 9 9 8 年开 鲁道夫和罗宾斯认为每一个人都是一个音乐的自我，被称作“音乐儿童”( m u s i cc h i l d ) 。它对音乐产生反应，产 生情绪的共鸣，并反映出人格的其它方面。j a m e s o l 华人心理网2 0 0 8 4 - 1 4 第1 章硼歹背景勺思路 展了儿章孤独症的音乐治疗，2 0 0 0 2 0 0 3 年又开展了儿童智力障碍的音乐治疗。 无论是国外还是国内的儿童音乐治疗研究，也无论是针对“智障儿童”还是“自 闭症儿童”音乐治疗的研究，都表明了音乐治疗对于儿童建立合理的生活常规，增强 适当的社会适应性行为具有重要作用。而实际上，新入园儿童从家庭走入社会，最重 要的就是建立能够被社会和他人接受的社会行为模式，从而增强自身对新环境的应对 能力。音乐治疗对于分离焦虑行为中不遵守秩序、随意活动更具有针对性。“对于不遵 守秩序、随意活动等不适当行为，有组织的音乐活动，如歌唱、节奏运动等可以提供 一个学习社会行为的环境。因为对于大多数人而言，参与音乐是一种快乐的活动，那 些不当行为在活动中通常都会明显减少甚至完全消失。集体的音乐治疗过程可以增强 他们的合作、分享、遵守秩序、正确的礼貌行为等。而合作、分享、遵守秩序等正是 幼儿在幼儿园的集体生活中最重要的行为规范。 音乐治疗通过为孩子们提供宽松和自由的环境，实现促进儿童身心健康的目的， 而非单纯的技能技巧训练。因此，在这里没有人会为了掌握技能而强迫他们必须怎样 做，也不会为了片面追求教学和演出效果而制止孩子们看似随意的音乐行为。儿童在 没有压力的情况下、在轻松的环境里会有着与平时不同的表现，这种表现来自治疗师 通过音乐对儿童的诱导，来自儿童自身的努力，来自儿童对治疗师的信任，来自于双 方的配合。音乐治疗是通过音乐活动带动儿童的积极性和主观性，引导他们做新的行 为的尝试并获得新的情感体验。音乐治疗为儿童提供了发现自我的舞台。当前，儿童 音乐治疗的研究越来越引起注意。 在音乐治疗中，音乐治疗师通过歌唱、和弦的运用、音高及速度的调整以及带领 儿童演奏打击乐器等来调节儿童的情绪，带动儿童的积极性和主动性，引导他们作新 的行为尝试和获得新的情感体验，由此促进儿童的身心成长。由于儿童的生长发育特 点、音乐艺术的特性以及音乐治疗在调节人类心理情绪方面所具有的不可替代的作用， 将音乐治疗应用于缓解儿童入园初期的分离焦虑存在着极大的理论可行性。 1 1 4 儿童分离焦虑的定义 3 岁左右的儿童，从家庭走进幼儿园，面临着与家人暂时的分离，一般都会或多或 国刘明明再创造式音乐治疗方法对智能障碍儿童适当情绪的影响 d 北京：中央音乐学院，2 0 0 3 s 河北夫学文学硕卜卑叫最论文 少地出现分离焦虑的行为表现。 分离焦虑是情绪障碍中焦虑障碍的一种，多发生在儿童的学龄前时期。儿童焦虑 障碍为儿童期最常见的心理障碍之一，以过分焦虑、担心、害怕为主要体验，伴有 相应的认知、行为改变和躯体症状，。 中华医学会精神科分会制定的中国精神障碍分类与诊断标准第三版( c c m d 3 ) 规定：儿童分离焦虑是儿童与其依恋对象分离时产生的过度焦虑情绪，表现为恐惧、 焦虑、紧张和不安。 分离焦虑( s e p e r a t i o na n x i e t y ) 是焦虑的一种，通常出现在与父母分离或与所爱 和依赖的人分离或面临分离的威胁情况下，表现为恐惧、焦虑紧张、不安等情绪反应。 这本是一种正常心理反应，但若过度恐惧和紧张不安，持续时间过久，则可能是持续 性分离焦虑障碍。 儿童分离焦虑是心理功能失调，所谓心理功能失调是指认知、情绪或行为功能上 的改变。刨 根据以上相关规定和学者的定义，我们可以这样理解儿童分离焦虑： i 分离焦虑是焦虑的一种，是一种情绪障碍，是一种负性情绪。 i i 它发生的主要原因是儿童与依恋对象分离时产生的心理不适，是幼儿内心冲突 的产物，在新入园儿童中普遍存在。 i i i 儿童分离焦虑会导致新入园儿童情绪和行为的改变。 1 1 5 分离焦虑的主要表现 分离焦虑可以引起幼儿生理上的一些变化。学者和一线幼教工作者纷纷将儿童分 离焦虑的具体行为表现总结为：“分离焦虑对儿童的影响主要表现在饮食、消化、睡眠 及免疫力等方面。有分离焦虑的儿童常出现睡眠不好、做噩梦、讲梦话、烦躁不安、 食欲不振、头昏乏力、心悸多汗等症状。有的孩子在上幼儿园的最初一周内还会出现 感冒、腹泻等疾病。 苏林雁儿童焦虑障碍的研究进展 j 儿童保健杂志，2 0 0 6 林崇德，杨治良。黄希庭主编心理学大辞典 m 上海：上海教育出版社，2 0 0 3 张宁异常心理学 m 北京：医学出版社，2 0 0 3 甄张慧减轻孩子的分离焦虑 j 幼儿教育，2 0 0 7 6 第1 币研究背景一j 思路 _ _ ! i i l limi i a 一, 曼曼曼曼曼! 皇曼曼皇曼寰 我国一线的幼儿教师对幼儿新入园的分离焦虑进行了观察记录研究。对幼儿分离 焦虑表现的观察总结，概括起来包括：哭闹不止、独立孤坐、单独活动、情绪紧张、 念叨回家等。 幼儿入园基本需要的暂时性缺失及分离焦虑必然导致两种结果：1 ) 幼儿情绪恶化， 行为失常，如不停地哭闹、不肯吃饭、不肯午睡等。2 ) 机体状态的变化，如夜惊、盗 汗、恶心、呕吐、免疫力下降、发热等。回 1 1 6 缓解新入园儿童分离焦虑的策略 近年来，随着学前教育事业的发展以及相关学科的成熟，我国开始关注儿童入园 时分离焦虑行为的研究。针对幼儿如何尽快适应幼儿园的生活，研究人员提出了许多 建议和方法，如说教法、分散注意法和家园配合法等。文献虽然各有侧重，但是很少 有研究者将音乐治疗用于缓解幼儿的分离焦虑。同时，国内现有的文献资料部分将音 乐治疗应用于自闭症儿童和智力障碍儿童的治疗，对为音乐治疗应用于儿童分离焦虑 提供间接的理论支持，但是也同样少有对音乐治疗对儿童分离焦虑的影响进行研究， 只搜索到一篇韩英和李艳青合作撰写的名为“音乐治疗在焦虑症患者康复中的应用 的文章( 见中国误诊学杂志2 0 0 5 年第5 期) 。该文通过对焦虑症患者的症状进行 临床观察和数据分析，简单提到音乐治疗能够改善焦虑、抑郁情绪。 1 1 7 小结对分离焦虑的认识 进入幼儿园是儿童从家庭走向社会的第一步。由于环境的突变以及与自己的依恋 对象( 母亲或看护者) 分离会产生各种心理或生理上的不适应。许多成人把儿童入园 看成一个坎，看做一次对孩子也是对自己重大的挑战。当成人这种紧张的表现和气氛 传达给孩子后，孩子自然也会把脱离家庭，走向集体、走向社会看做一次挑战甚至是 一次灾难。同时，由于心理、社会、认知等多方面的因素便会出现焦虑。但是，如果 我们仔细分析，孩子进入幼儿园带给孩子焦虑的同时，更是一种契机，一种教育孩子 的契机。这确实是一次我们不能逃避不能逾越的人生必经阶段。借助这样的契机，如 果我们引导得法，便能够很好地培养儿童的独立生活能力和社会适应能力。 既然儿童不能永远生活在家庭中，不可避免地要离开家庭走入社会，因此，对于 黄志敏小班幼儿新入园分离焦虑的研究 d 桂林：广西师范大学，2 0 0 4 姜永杰心理学视野中的幼儿入园适应探析 j 幼儿教育，2 0 0 6 7 河北火学文学硕j j 学位论文 藉此带来的儿童分离焦虑，我们不应该也不可能忽视和避免，所以，我们成人有必要 也有责任关注儿童成长过程中非常重要的这一步，帮助儿童缓解由于分离焦虑带来的 心理不适，帮助儿童尽快的渡过家园过渡时期。 1 2 研究思路框架 音乐治疗作为新兴的交叉边缘学科在自身的发展过程中，不断丰富、发展、变化。 同时，随着人类对自身健康的日益关注，也会影响到音乐治疗的治疗对象、治疗目的、 治疗手段的发展变化。既然只要是系统地，有计划有目的应用音乐作为手段从而达到 促进人类身心健康的目的的治疗方法和治疗活动，都属于音乐治疗的范畴，那么，我 们完全有理由将正常的新入园儿童纳入音乐治疗的对象；而且，随着当今世界人类对 健康观念的提高，健康不止是没有虚弱和躯体生物性障碍，而是包括躯体、心理、生态 和社会等诸方面的完满状态，固那么，我们更有理由将新入园儿童普遍存在的分离焦虑 行为表现作为音乐治疗的干预范畴。 1 2 1 问题的提出： 笔者曾有六年的幼儿园一线工作经验，每年9 月都会目睹孩子们入园时与亲人分 离的痛苦，所以我对儿童分离焦虑有一个感性认识。随着时间的流逝和自身相关理论 学识的积累，我决心用自己所学知识对儿童分离焦虑做理性研究。因此，将“音乐治 疗对新入园儿童分离焦虑的干预”做为自己的研究问题，对音乐治疗缓解新入园儿童 的分离焦虑的具体干预过程以及在该过程中，儿童的行为、情绪表现以及变化进行研 究。 1 2 2 研究目的和意义 本课题的研究目的就是将音乐治疗作为缓解儿童分离焦虑的措施，研究新入园儿 童的分离焦虑行为发展变化过程，探索适合幼儿身心特点、干预效果明显、可操作性 强的缓解分离焦虑的措施，帮助新入园的儿童成功的、快乐的度过焦虑时期，尽快适 应新的环境，为以后的健康成长打下良好的基础。 陈菁菁音乐治疗学的定义、形成及其在中国的发展【j 】音乐探索，2 0 0 4 ，2 2 邱鸿钟医学与人类文化 m 湖南：湖南科学技术出版社，1 9 9 3 第1 章研究背景j 思路 曼曼曼曼曼! ! 曼曼! 曼! 曼曼曼_ i n n。m m。w i 曼曼皇曼蔓曼皇! 曼! 曼曼曼! 曼曼! 曼曼曼曼! 曼曼 3 - 5 岁儿童在他们成长中经历着最强烈的分离焦虑。3 岁左右的幼儿，离开家庭 步入幼儿园，第一次走入社会，进入集体生活。他们由熟悉的家庭环境进入一个陌生 的环境，尤其是要离开自己熟悉依恋的亲人面对完全陌生的成人和同龄人，还要改变 自己已经熟悉的随意性较强的生活方式而步入有规律的集体生活环境，这一切对于孩 子们而言，的确是一项重大挑战。心理学家马斯洛认为：人格的形成与发展都离不开 社交环境。人的基本需要的满足只能在社会交往中实现，无论是安全感、归属关系、 爱、价值感以及自尊等，都要来源于社会交往，有一个良好的社交环境才能使人格得 到发展和成熟，才不会造成扭曲的性格。通过音乐治疗活动，为幼儿提供参与集体游 戏，感受集体快乐的机会，打破原来在家庭教养中相对的社会性孤立状态，将幼儿置 于集体的动力影响之下，缓解和安抚幼儿由于入园面临陌生环境而带来的焦虑和不安。 将音乐治疗应用于缓解新入园儿童分离焦虑，通过精心设计的音乐治疗活动，为 幼儿提供参与和体验的机会，在音乐治疗师的帮助下，发泄负性的情绪体验，强化儿 童健康的心理体验和行为，增强正常的心理防御机制，促进正常的行为控制能力，支 持健康的情感和思想。 1 2 3 研究方法 本课题研究尝试将“质的研究方法 作为研究实施的基本方法论指导。陈向明老 师在其质的研究方法与社会科学研究一书中将“质的研究理解为：“质的研究是 一个不断演化的过程，是对变化着的现实的持续研究。在这个动态的研究过程中，研 究者和被研究者双方都会改变。研究者的设计可能会变，收集和分析资料的方法会变， 建构理论的方式也会变 。 我认为音乐治疗作为一门新发展起来的、涉及多领域的交 叉边缘学科，而且治疗干预过程具有很强的社会性色彩，在研究过程中必然存在更多 的不确定性，音乐治疗的过程是一个社会性的互动过程，因此，更适合做质的研究。 在研究过程中，在质的研究理论的指导下，笔者还充分运用了观察法和分析归纳法， 对具体的研究对象主要做描述性统计，并结合具体研究过程辅以图表统计，然后在此 基础上分析研究结果，得出研究结论。 罗增让儿童分离焦虑的发展变化研究忉心理发展与教育，2 0 0 2 ，2 圆黄希庭人格心理学 m 浙江：浙江人民出版社，1 9 9 8 年 陈向明质的研究方法与社会科学研究 m 北京：北京教育科学出版社， 2 0 0 0 9 ；l f 北人学丈学硕i ：学俯论丈 2 1 研究对象 第2 章研究对象与研究过程 本研究选取位于保定市的河北大学附属幼儿园新入园小班的2 3 名幼儿为研究对 象，并且将班级中分离焦虑行为表现最为严重和突出的8 号作为个案重点对待。选取 该研究对象主要基于以下原因： i 3 岁左右新入园儿童一般都会出现“分离焦虑”行为表现，因此在研究对象的 选择上不需要具有特定性和代表性。 i i 研究者曾经在该园工作过6 年，对幼儿园环境以及领导和教师比较熟悉，便 于合作。 保定市是一所文化名城，具有很深的文化底蕴，曾经是河北省的省会。河北大学 位于该市的东南文化区。河北大学附属幼儿园的生源主要是该大学的教师子女。2 0 0 9 年，河北大学幼儿园共招收5 个平行小班，选取其中的一个班级做为研究对象。该班 共有幼儿2 3 名，女孩1 4 名，男孩9 名。只有一名儿童是2 岁1 0 个月，其余均为3 3 5 岁之间，最大幼儿是3 岁4 个月。2 3 名幼儿在入园前大部分幼儿均由父母带养，或是 父母和祖父两代人共同教养。只有3 名幼儿家中曾交由保姆带养。 为了记录方便，我和实验班的带班教师协商，将幼儿基本按照年龄从小到大的顺 序排序为1 2 3 号。8 号w 是分离焦虑行为表现最为突出的个例，将作为重点研究对 象。 研究对象基本情况 编号性别主要带养人入园表现 1男父母哭闹、自言自语、不能正常进餐和午睡 2 男父母哭闹 3 女母亲奶奶 哭闹、不能正常午睡 4 男父母哭闹 5女母亲奶奶哭闹、跟人 6 女奶奶父母哭闹、 7 女父母姥姥哭闹 8 女父母哭闹、依恋自带物 9 女父母哭闹 1 0 第2 章研究对象j 研究过程 1 0女母亲姥姥 哭闹、跟人 1 1 男父母哭闹 1 2男奶奶保姆 没有明显的哭闹行为 1 3 女母亲奶奶姥姥哭闹、不正常进餐 1 4 女母亲保姆不明显 1 5 男母亲姥姥哭闹、自言自语、不能正常进餐和午睡 1 6 女母亲哭闹、跟人 1 7 男父母 没有明显的哭闹行为 1 8 女父母哭闹、自言自语、不能正常进餐和午睡 1 9 女父母保姆 哭闹、拒绝活动 2 0 女父母爷爷哭闹、不能午睡 2 l 男父母姨妈不明显没有明显的哭闹行为 2 2 男父母哭闹、不能午睡、午餐 2 3 女母亲姥姥哭闹、自言自语、不能正常进餐和午睡 个案基本情况：w 、女孩，2 0 0 5 年5 月出生。入园时3 岁4 个月。w 出生时顺产， 体重3 7 0 0 克，身高4 9 5 厘米。出生后，一直由父母抚养。w 在家里是一个健康、漂 亮活泼的小宝宝，为家庭带来许多欢乐。只是有些任性，比较依赖妈妈。 9 月1 日父母将w 送入河北大学幼儿园。w 第一次走出家庭步入社会。在幼儿园， w 表现为不能正常参加集体活动、不与其他幼儿交往，不能正常进餐和午睡。她整天 只是尾随在入园时第一次接待她的保育员身后，搂着自己的红被巾，嘴里念叨找妈妈。 基本上整天持续这种状态，只是在她累了的时候才停下来，漠然的看着老师和其他幼 儿，但她从不主动的参与任何活动。当教师试图鼓励她加入集体活动时，w 就会更加 难过地要求找妈妈。总之，w 在幼儿园表现为突出的分离焦虑的症状，尤其依恋自带 物( 红被巾) 。在接下来的治疗过程中，我将w 做为典型个案重点观察。 2 2 研究场地与设施配置： 全部治疗活动都在该班的活动室进行。活动室位于一楼的一个l l o 平米的房间。 房间全部铺设了木质地板。活动室内还配有组合音响一套，便于播放音乐。研究过程 中自带笔记本电脑和摄像机。 该班配有星海1 2 5 钢琴一架。在幼儿园和研究者的共同努力下，还配置了低音鼓、 大、中、小手鼓、铃鼓、木制响板、大、小双响筒、大、小单响筒、各种沙锤、蛙鸣 筒、腕铃、腰铃、大、小串铃、小碰铃、小棒铃、三角铁等各种简单的幼儿打击乐器。 河北人学文学硕 ：学化论文 2 3 观察对象分离焦虑行为的界定： 在前期对“分离焦虑 相关研究的分析基础之上，我在论文的第一部分对“儿童 分离焦虑”进行了条理性的梳理。 针对新入园儿童分离焦虑的具体表现，已有许多研究成果达到共识：幼儿进入幼 儿园初期分离焦虑表现的最为突出，而且主要表象为焦虑不安、哭闹、发脾气、攻击 他人、拒绝进食、依恋某一位教师或默默不语等。 参考已有的研究成果和自己的观察记录，结合一线工作经验，我将音乐治疗干预 过程中需要改变的目标行为归纳为：哭泣、不能正常入睡、不能正常进餐、拒绝参加 活动。 河北大学幼儿园采取的是半封闭的办园方式，幼儿从早晨入园一直到晚上离园都 在园内封闭管理，因此幼儿要在园内三餐( 早、中、晚) 一点( 午睡后的小点心) ，所 有孩子都要在园午睡。 研究对象一日活动时间表 上午：7 ：3 0 8 ：o o入园晨检 8 ：0 0 9 ：0 0早餐自由活动 9 ：0 0 9 - 3 0室内活动 9 ：3 0 1 0 ：3 0 户外活动 1 1 ：0 0 1 1 ：3 0 午餐 中午：1 1 ：3 0 2 ：3 0 午睡 下午：2 ：3 0 3 ：3 0起床午点 3 ：3 0 - 4 ：3 0户外活动 4 ：3 0 5 ：0 0 自由活动 5 ：o o 5 ：3 0晚餐 5 ：3 0离园 小班新入园儿童分离焦虑行为表现具有一定的规律性，早晨入园时问幼儿面临与 家长的直接分离，绝大部分幼儿都有分离焦虑行为表现。午餐和午睡前后也是幼儿分 1 2 第2 章研，对象0 研究过程 离焦虑行为表现明显的时段。 为了保证观察记录的客观性和操作方便，根据该园具体情况和新入园儿童分离焦 虑行为表现规律，将研究中观察定义和时段做如下具体约定： i 哭泣：哭泣是幼儿入园初期分离焦虑最直接和最常见的表现形式。我们采取频 率记录法，对幼儿的哭泣进行记录。对哭泣次数我们这样界定：能够在不哭泣的情况 下接受其他指令，就约定本次哭泣结束。重新开始哭泣约定为又一次哭泣。观察时段 分为早晨入园、治疗活动、下午午睡起床后三个时段。 i i 不能正常入睡：午睡时段拒绝上床，或是上床后不能正常入睡，伴有哭泣或要 求找妈妈。午睡前有短时的哭闹但是不影响入睡不做记录。 i i i 不能正常进餐：就餐时拒绝吃东西，或是进餐过程中伴有比较严重的哭闹现象。 对于虽然餐前有哭闹但不影响进餐的不做记录。例如：虽然一边哭找妈妈但在教师的 规劝下能够进餐等情况。 在音乐治疗活动中，我们还对幼儿游戏行为进行记录： i v 拒绝参加活动：拒绝参加有组织的集体活动，对活动中教师的口令没有反映。 对那些虽然进入活动队伍但是不能做出相应反应的约定记录。对那些在活动中，偶尔 表现出的不能对活动口令做出反应但是能够基本参与全部活动的不作记录。 2 4 具体的音乐治疗干预过程 2 4 1 制定具体的音乐治疗活动计划 在儿童音乐治疗过程中，对治疗师的要求是比较特殊的，有别于成年人的音乐治 疗。治疗师首先应该具有充分的音乐实践能力和与幼儿交往的能力，以便在治疗的过 程中能够吸引幼儿的注意力，让幼儿乐于参加你的音乐治疗活动，并且在活动过程中 获得乐趣，保证参加治疗的幼儿在你设计的音乐治疗活动中能够得到各方面的锻炼并 同时得到享受，。 在实际工作经验基础上，结合参加“音乐治疗师培训班所学的技能，参考已有 研究成果，我在制定具体的音乐治疗活动计划时主要基于如下考虑： 黄志敏小班幼儿新入园分离焦虑的研究 d 桂林：广西师范大学，2 0 0 4 1 3 河北人学义学i ! ：学1 市论艾 i 治疗活动的设计应该给幼儿提供发泄消极情绪的机会。这主要是基于音乐治疗 中的“同质原则。 i i 制定活动计划时，让幼儿“跳一跳能摘到桃子”，即活动的内容应该给幼儿提 供成功感体验的机会。幼儿作为治疗活动的主体，在治疗活动过程中，总会产生对治 疗活动的主观感受和内部的心理体验。成功感体验是一种对自己的能力的体验，这种 体验可以增强幼儿的自信心和对治疗活动的兴趣。 i i i 设计治疗活动时候，给幼儿提供目标行为改变的机会，尤其是对于分离焦虑行 为表现明显的8 号幼儿w ，我有意识让w 在音乐治疗过程中，用积极的游戏行为取代 对自带物的依恋。治疗师应该用一种积极的方法促使患者出现积极的正向的行为，以 取代那些消极的我们想取消和治疗的行为。 i v 在音乐治疗活动中提供适当的奖励。每次治疗活动要准备即时贴、小玩具等孩 子们喜欢的造价较低、比较安全的小礼物，用以鼓励在活动中表现好的幼儿，激发起 幼儿参与游戏、获得礼物、得到他人认可的积极性。 音乐治疗中，音乐活动可以促使幼儿产生积极的社会行为情绪的改变。音乐治疗 活动提供了一种独特的，具有创造性的影响人的行为的方式。达尔克罗兹认为：音乐 的本质在于对情感的反映。人类通过身体将内心情绪转译为音乐，这就是音乐的起源。 对音乐的理解与其说是一种治疗过程不如说是情感过程。固 2 4 2 具体实施过程： 我的研究主体就是以音乐治疗为干预手段对新入园儿童分离焦虑行为进行具体干 预。从9 月1 日孩子们入园持续两周，进行八次、每次3 0 分钟的治疗活动。每天上午 9 ：3 0 1 0 ：0 0 ，地点就在实验班级的活动室。 西在音乐治疗中，音乐治疗师利用音乐对情绪的巨大影响力来控制和改变病人的不良情绪。治疗师并不是简单地使 用积极的音乐来改变病人的消极情绪。现代音乐治疗在实践中仍然遵守着一个古老的原则，这个原则是由亚里士 多德提出的，首先要使用与病人目前情绪状态同步的音乐，让音乐与病人的情绪产生共鸣，然后才能通过逐渐改 变音乐的情绪特点，以逐渐改变病人的情绪状态。引自高天音乐治疗学基础理论 m 北京：世界图书出版公司， 2 0 0 7 回丁海东学前游戏论 m 济南：山东人民 f j 版社，2 0 0 i 年 蔡觉民达尔克罗兹音乐教育思想与实践 m 上海：上海教育出版社，2 0 0 2 1 4 第2 币研究对象j 形究过程 根据所学知识，参考音乐治疗师工作手册，我在每天的治疗活动结束后，再次 观摩活动过程的全程录像，然后认真书写治疗笔记、填写实地观察记录表。关于治疗 活动的记录我分为活动内容、活动目的、活动过程、活动分析、活动感想几部分。在 记录的过程中，我对典型个例8 号w 做了重点记录。 9 月1 日是孩子们入园的第一天，幼儿园到处充满了孩子们的哭声。看到孩子们 都沉浸在与家人分离的痛苦中，更加坚定了我用自己所学的知识来缓解孩子们在成长 过程中必须要经历的这种分离焦虑的痛苦。我要用音乐来医治孩子们幼小的心灵苦痛， 让他们尽快从分离的不适感中解脱出来，让孩子们健康快乐的成长。想到我将陪伴这 些孩子度过他们最难熬的两周，心中就充满了无限的责任感。 3 岁左右的孩子从家庭中第一次走出来步入社会，对他们幼小的心灵是一次挑战。 他们会面临种种心理和生理上的不适应。由于孩子语言发育的不完善，也由于人类情 绪的复杂性，造成出现许多被误解或是难以用语言表达的情感感受。此时我们用乐的 目的是为孩子创造一个舒适愉快的环境，通过音乐让幼儿的情绪、情感体验得到充分 的展示和唤起，从而发泄负性情绪，维护身心健康。 治疗过程：( 共8 次) 第一次治疗 时间：2 0 0 8 年9 月3 日 活动内容：我的小乐器 活动目