血糖调节用.ppt

课题：血糖调节,北京国际马拉松邀请赛,问题探讨：,马拉松长跑是赛程超过40km、历时2h以上的极限运动，运动员每小时至少要消耗300g糖类。血糖（血液中的葡萄糖）可以补充肌肉因运动而消耗的糖类。正常人的血糖含量是0.81.2g/L(80120mg/100ml),全身的血量大约为5L。,如果仅靠血液中的葡萄糖，运动员能够跑多长时间？,长跑过程中大量消耗葡萄糖，血糖含量为什么可以保持相对稳定？,1.2min,血糖的来源（正常情况下）,马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖在不断被消耗，但它的含量基本维持在90mg/dL左右。血糖可以通过哪些途径得到补充？,实例一：,1、食物中淀粉被消化为葡萄糖必须有哪两种酶参与？,2、葡萄糖吸收的主要场所？,葡萄糖吸收的主要方式？,3、非糖物质转化为血糖的条件是什么？,淀粉酶（唾液、肠液、胰液）、麦芽糖酶（肠液、胰液）,小肠,主动运输,机体长期饥饿，肝糖原缺乏时,思考,血糖3.96.1mmol/L（80120mg/dl）,血糖的去向（正常情况下）,为什么餐后血糖含量会有如右图所示的变化？,实例二：,血糖的调节,一、血糖平衡来源和利用（去路）,3.96.1mmol/l,?,?,受人体胰脏所分泌的激素所调节,胰腺长约15厘米，位于胃的正后方,人体中胰脏的位置,细胞,胰岛素,细胞,胰高血糖素,胰岛素、胰高血糖素的作用,B细胞,胰岛素,促进细胞摄取葡萄糖并：1促进葡萄糖氧化分解2促进葡萄糖合成糖原3促进葡萄糖转化为脂肪等非糖物质,胰岛素还能够抑制肝糖元的分解和非糖物质转化为葡萄糖，(降低血糖),A细胞,胰高血糖素,促进肝糖原分解促进一些非糖物质转化为葡萄糖（使血糖升高）。,去路,来源,血糖平衡的调节,根据上图思考：胰岛素在上图的哪些过程发挥作用？胰高血糖素在上图的哪些过程发挥作用？,胰岛素：胰高血糖素：,尝试构建血糖平衡调节的模型,合作探究,下丘脑某一区域,血糖升高,胰高血糖素分泌增多,胰岛B细胞,胰岛素分泌增多,胰岛A细胞,血糖降低,+,+,+,+,+,+,拮抗作用,协同作用,二、血糖调节过程,不同激素对于同一生理效应发挥相反的作用。通过拮抗作用，使某一种物质的含量维持在相对稳定的水平。,拮抗作用：,协同作用：,协同作用,拮抗作用,拮抗作用,胰岛素胰高血糖素肾上腺素三者间的作用关系,胰高血糖素,肾上腺素,胰岛素,血糖升高,血糖降低,+,+,肾上腺髓质,+,血糖平衡调节,+,+,+,+,+,+,+,+,+,下丘脑某一区域,下丘脑另一区域,胰岛B细胞,胰岛素分泌增多,胰岛A细胞,胰高血糖素分泌增多,肾上腺素分泌增多,神经系统间接发挥调节作用,在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫做反馈调节。反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，对机体维持稳态具有重要意义。,正反馈：促进原来生命活动(血液凝固过程)。负反馈：抑制原来生命活动（血糖调节）。,1.调节血糖的激素主要有肾上腺素胰高血糖素胰岛素2.血糖平衡是共同调节的结果3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？,思考：,降低血糖（唯一）,胰岛、肾上腺、肝脏、下丘脑等,神经体液,4.血糖调节中枢是,下丘脑,四.血糖平衡的意义,1、正常血糖含量：80120mg/dl,低于80mg/dl：,低于45mg/dl：,重度低血糖症，惊厥、昏迷、死亡,3、血糖含量过高：高于160180mg/dl,2、血糖含量过低：,轻度低血糖症，头晕、心慌、四肢无力,糖尿,血糖的相对稳定状态，对于保证人体各种组织和器官的能量供应，维人体健康有重要意义,1.低血糖,血糖平衡失调症,早期低血糖：,晚期低血糖：,空腹时，血糖浓度高于(7.2mmmol/L)(130mg/dL)时，属于高血糖。而一直高于8.910mmol/L时属于糖尿病。,当血糖低于(2.83.3mmol/L)(5060mg/Dl)，机体出现头昏、心慌、面色苍白、四肢无力等早期低血糖症状。口服浓糖水可恢复,当血糖浓度低于(2.5mmol/L)(45mg/Dl)，机体出现惊厥、昏迷等晚期低血糖症状。需静脉注射50%的葡萄糖溶液。,2.高血糖,提问：如果你是一名医生，如何诊断糖尿病？,只有当血糖超过了肾糖阈（160180mg/dL）使，才可能出现糖尿。所以诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了高血糖和糖尿时，才患糖尿病。,提问：如何检测患者的尿中糖？,利用斐林试剂或班氏试剂，加热呈砖红色,说明:正常人一次性口服大量的糖（相当于200g以上的葡萄糖）时。偶尔也会出现糖尿，但都是暂时的。持续性的高血糖和糖尿，主要见于糖尿病患者。,如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他是糖尿病患者？,不一定，如肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。,糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床症状表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、多食、多尿及消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”，严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。,（四）糖尿病及其防治,1、诊断：,糖尿病,2、病因：,3、症状：,4、防治：,验血,验尿,高血糖,糖尿,胰岛B细胞受损胰岛素分泌不足,“三多一少”,药物治疗,控制饮食,多食、多尿、多饮,体重减轻,内容：糖尿病的诊断方法；糖尿病的病因；糖尿病常见症状；糖尿病的防治。,为什么糖尿病患者会出现“三多一少”的症状？,病因：,血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍，故组织细胞内能量供应不足,饥饿而多食,胰岛细胞受损，导致胰岛素分泌不足,多尿，多饮,不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃；多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等,糖尿病的饮食控制,苦瓜一直是民间调节血糖的佳品,银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆改善多饮、烦渴等症状麦麸、海带间接调节血糖的作用,胰岛素,（1）分泌部位：由胰岛B细胞分泌（2）作用：降低血糖含量,作用,促进氧化分解合成糖元转变为脂肪等非糖物质抑制肝糖元的分解和非糖物质的转化,增加去路,减少来源(降低血糖),（3）作用部位：所有细胞（4）化学本质：蛋白质,胰高血糖素,（1）分泌部位：由胰岛A细胞分泌（2）作用：升高血糖含量(3)作用部位：肝细胞(4)化学本质：蛋白质,促进肝糖元的分解和非糖物质的转化（增加来源升高血糖）,只能注射，不能口服,小结,1下列有关糖代谢及调节的叙述正确的是(),A.在肌肉、肝脏细胞中，过程均可发生B.胰岛细胞分泌的激素促进、过程C.胰岛细胞分泌的激素促进过程D.胰岛素促进、等过程,D,反馈练习,研究发现，胰岛素必须与细胞膜上的胰岛素受体结合，才能调节血糖平衡。如果人体组织细胞膜缺乏该受体，则可能导致（）A细胞减缓摄取血糖，血糖水平过高B细胞减缓摄取血糖，血糖水平过低C细胞加速摄取血糖，血糖水平过高D细胞加速摄取血糖，血糖水平过低,A,2、正常情况下，人体进食后血液内（）A、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加B、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加C、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少D、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少,D,3、某同学未吃早餐，到第4节课时，他体内的变化是（）A胰岛A细胞分泌胰高血糖素降低B肾上腺分泌肾上腺素降低C胰高血糖素抑制了胰岛B细胞分泌胰岛素D胰高血糖素促进非糖物质转化为葡萄糖4、正常人安静状态下体内胰高血糖素的分泌能被下列何种因素直接促进()A胰岛素的分泌量增加B血糖含量高于120mg/dLC血糖含量低于80mg/dLD促性腺激素的分泌量增加,D,c,3.让一健康人和一糖尿病患者于空腹时同时口服葡萄糖，服用量按每人每1kg体重1g计算。随后每隔一段时间，测定各人的血糖浓度和血液中的胰岛素浓度。(1)两人血糖浓度变化如图，其中表示糖尿病患者的曲线是_。(2)下列甲丁四种曲线图中能正确反映两人血液中胰岛素浓度变化的是_。,B,丙,(3)从上