（工商管理专业论文）成都市社会保险的信息化研究.pdf

西南交通大学硕士研究生学位论文第1 页 摘要 为丁实现建立独立于企事业肌位之外，资金来源多元化、保障制度规范 化、管理服务社会化的社会保障体系的总体目标，社会保障制度的改革对建 设与经济发展水平相适应的社会保障制度，在当前我国深化体制改革和加快 城乡一体化进程巾尤为重要。但由于我国国力薄弱和财政经费不足造成在社 会保险信息化管理方面，与国际标准还存在相当大的差距。新形势下的社会 保险信息化j l = 作必须能够支持政府指导下的政策改革和调整，支持短期的解 决方案与长期发展规划保持一致，以及符合社会保障改革的战略方向和实际 需求。 木文以研究成都市社会保险局的信息化是否符合不断发展的社会保障 改革的战略方向和实际需求的问题为中心任务，分四个步骤进行阐述和论 证。第一f f i j 分主要对成都市社会保险信息化的应用现状进行剖析，对目i ； f 社 会保险信息化处理的局限性进行了概述。第二部分对成都市社会保险信息化 的发展规划进行了概述。第三部分对社会保险信息化的若干战略问题进行了 详细讨论。第四部分基于上述的分析讨论提供了规划发展优先次序的推荐建 议。最后总结指出成都市社会保险局应设立强有力的中心控制，以及在社会 保险信息化管理过程中应重视的大量战略性问题。 本文的研究成果对指导成都市社会保险的信息化管理工作具有指导意 义。同时对全国其它兄弟城市的社会保险信息化工作也有一定的参考价值。 关键词：成都市社会保险信息化 西南交通大学硕士研究生学位论文第l i 页 a b s t r a c t i no r d e rt or e a l i z et h eg e n e r a lg o a lo f b u i l d i n gas o c i a ls e c u r i t ys y s t e mw i t h i n d e p e n d e n tf r o me n t e r p r i s e i n s t i t u t i o n s ，m u l t i p l ec a p i t a ls o u r c e s ，s t a n d a r d i z e d s e c u r i t ym e c h a n i s ma n ds o c i a l i z e dm a n a g e m e n ts e r v i c e s i ti sv e r yi m p o r t a n tt o r e f o r mo u rs o c i a ls e c u r i t ys ot h a ti tc a l lb es u i t a b l ef o roure c o n o m yd e v e l o p i n g l e v e lw e l lw i t ht h ed e e p e n i n gp r o c e s so fc i t y t o w ns a m et r e a t m e n t ，b u tf o rt h e s h o r to ff i n a n c i a l ，a i dt h e r ei ss t i l lg r e a td i f f e r e n c ew i t ht i l ei n t e r n a t i o n a ls t a n d a r d ， t h ei n f o r m a t i o n i z e ds o c i a li n s u r a n c eu n d e rn e ws i t u a t i o ns h o u l d s u p p o r tt h e p o l i c yr e f o r ma n da d j u s t m e n tu n d e rg o v e r n m e n to r d e r ，i ts h o u l dg u a r a n t e et h e s a m ed i r e c t i o nb e t w e e ns h o r tr e s o l v i n gp l a na n dl o n gd e v e l o p i n gp l a n ，a n di t s h o u l db ea d a p t a b l ef o rt h er e f o r md i r e c t i o na n da c t u a ld e m a n d t h i sp a s s a g ep u te m p h a s i so nt h er e s e a r c ho fw h e t h e rt h ei n f o r m a f i o n i z e d s o c i a li n s u r a n c ei ss u i t a b l ef o rt h es o c i a ls e c u r i t yr e f o r md i r e c t i o na n da c t u a l d e m a n d i ti sc o m p r i s e do ff o u rp a r t s ，f i r s tw ew i l lt a l ka b o u tt h ei n f o r m a t i o n i z e d s o c i a li n s u r a n c eu s i n ga n dl i m i t a t i o ni ne h e n g d u ，t h es e c o n dp a r to u t l i n e st h e i n f o r m a t i o n i z e ds o c i a li n s u r a n c ed e v e l o p i n gp l a ni nc h e n g d u ，t h et h i r dp a r t d i s c u s s e sa b o u ts o m es t r a t e g i ci s s u e so ni n f o r m a t i o n i z e ds o c i a li n s u r a n c ei n d e t a i l t h ef o u r t hp a r tp r o p o s e ss o m es u g g e s t i o n so nt h ep r i o r t yo r d e ro ft h e d e v e l o p m e n tp l a n t h e nt h ea u t l m rd r a w st h ec o n c l u s i o nt h a tc h e n g d us h o u l d s t r e n g t ht h ec e n t r a lc o n t r o la n dg i v ee n o u g hn o t i c et ot h ep r o b l e m sd u r i n gt h e r e f o r mp r o c e s s it h i n kt h ec o n c l u s i o nt h a tw ed r a wj sn s e f u lt oi n f o r m o t i o n i z e ds o c i m i n s u r a n c ei nc h e n g d u ，a n dt h es a l n et oo t h e rc i t y k e yw o r d s ：c h e n g d us o c i a ls e c u r i t yi n f o r m a t i o n i z a t i o n 西南交通大学硕士研究生学位论文 第l 页 第1 章绪论 1 1 论文的研究背景和意义 1 1 1 研究背景 上个i h ：纪9 0 年代，我国经济体制进入转轨变型时期，国有企业改革不 断深入，现代企业制度丌始建立，党中央、国务院就适时提出了“九五”时 期我因养老保险制度改革目标：到上世纪术，基本建立适应社会主义市场经 济体制要求，适用姚镇各类企业职工和个体劳动者，资金来源多渠道、保障 方式多层次、社会统筹与个人账户相结合、权利与义务相对应、管理服务社 会化的养老保险体系。基本养老保险逐步做到对各类企业和劳动者统一制 度、统一标准、统一管理和统一调剂使用基金。 本世纪仞，随着市场经济体制的进一步确立，囡务院又发布了关于完善 城镇社会保障体系的试点方案，涉及城镇职工基本养老、基本医疗、失业、 工伤等荇项保障项一。, j j 确捉山究善社会保障体系的总体目标是：建立独立 予企事业单位之外，资：；= 来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的 社会保障体系。 最近，党的十六届三巾全会提出全面建设小康社会的奋斗目标和建成完 善的社会毛义市场经济体制的战略部署，这是深化改革的总方向和依据。全 会审议通过的中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定， 更进一步明确了今后宄善我国社会保障体系的目标和加快建设与经济发展 水平相适应的社会保障制度的任务。 经过近十年的努力，成都全面推进社会保障制度改革进程，现已初步建 立起独立于企事业单位之外，适应城镇各类人员，集养老保险、医疗保险、 失业保险、工伤保险和生育保险于一体的社会保障制度，实现了社会保险业 务的计算机化，养老金和失业保险金的社会化发放，企业退休人员的社会化 管理服务进稻池明显加快。社会保险泰9 度为劳动者在生、老、病、残、失业 期i b i f h j 基本生活提供了有力的保障，为人才合理流动和社会安全稳定创造了 条件，对成都深化企业改革、促进经济发展起到了十分重要的作用。成都社 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 页 会保f ：i ；l f i j 4 度建改征计：多办m i 学j = i 借鉴了圆际舰j i 【4 和通 r 的做法，使e 在i | i 固 西部城m 中率先进行改革探索，走在全国大中城市的前列，有的方面正向发 达闽家稚近。 但是，随着社会保障制度改革的深入和发展，参保覆盖面不断扩火，参 保人数不断增多，社会保障险种不断增多，人口老龄化趋势越来越明显，社 会保险的信息化管理工作在社会保障改革的许多领域中起着越来越至关重 要的作用。深人了解和研究社会保险中的信息化问题，学习借鉴先进经验， 促进观念创新，列予不断完善现行社会保障制度，使其健康持续发展，将有 所裨益。 本人从1 9 9 2 年7 月丌始从事社会保险特别是信息化管理的工作通过 多年工作经验的积累和探索特别是在2 0 0 3 2 0 0 4 年度对社会保障系统的信 息化进行了全面的分析和研究。 1 1 2 研究目的和意义 随着社会保障制度改革的不断深入和发展，新形势下的社会保障信息化 工作必须能够支持政府指导下的政策改革和调整，支持短期的解决方案与长 期发展规划保持一致。以及符合社会保障改革的战略方向和实际需求，支持 责任从企业向政府的移交，帮助服务机构提高工作效率和成本效率。本文在 长期相关工作经验的积累和探索的基础上，研究了在成都市劳动和社会保障 局的全部信息化处理要求中。政府购! 肴! 的设备和经费只占很小的一部分，如 果它是一种短期解决方案那么与长期发展计划保持一致尤显重要。 目前，成都市劳动和社会保障局的信息化应用技术的优先顺序是：数据 库软作，用于在整个城市建立集中的社会保险数据库；增加处理和存储容量 的硬件，以及一个数据备份系统：数据库服务器和广域网，这包括区县社会 保险机构及其他代理机构( 如医院药店等) 与成都市劳动和社会保障局网络的 整合。通过研究，应使上述硬件和软件解决方案满足行业标准，并且是丌放 式、可升级和扩展的。 1 2 论文的研究范围 本论文讨沦了成都市的现行设备使用计划是否符合不断发展的社会保 西南交通大学硕士研究生学位论文第3 页 障改革战略方i i q 芹- i i 实际需求的问题讨论了提议购置和丌发的优先顺序是否 合理的问题，分析了这些提议根据通行的行业标准及技术上的可行性。并运 用相关计算机科学知识和管理学理论对其进行了剖析。 1 3 论文的主要内容及结构安排 一个完整的社会保障信息化管理研究应包括以下方面的内容：l 、应用 现状；2 、发展规划；3 、详细讨论；4 、总结。所以本论文的叙述程序如f ( 如图卜】所示) 。第二章通过对成都市社会保险信息化的应用现状进行 l 成都市札会保险情息化的应j h 现 状( 第一：章) 成都市 k 会保险信息化管理的详 细讨论( 第四章) 结论：在社保局内部设立强有力 的中心控制及重视信息化中的大 最战略性问题 图1 一l 本文论述程序 剂析，剥日j i i i t l ：会保险信息化管理的局限性进行了概述，对现有系统用户满 意度调裔和月j ，4 嘴f 系统修改和改进提供的建议，为详细讨论和总结提供理论 西南交通大学硕士研究生学位论文 第4 页 准备。第三章对成都市社会保险信息化的发展规划进行了概述，为详细讨论 提供参考。第四章对信息化管理的总体架构原则、特征、要求和选择数据 管理，保障和欺骗控制，计算机应用技术战略计划，计算机应用技术组织及 培训，以及系统集成等方面进行了详细讨论。第血章基于第四章的讨论对社 会保险信息化管理规划发展的优先次序提供了推荐建议。最后在总结中主要 讨论了三个问题：l 、沦文研究n 勺结论：2 、论文的局限性；3 、有待进一步 研究的问题。 西南交通大学硕士研究生学位论文第5 页 第2 章成都市社会保险信息化的运用现状 2 1 组织描述 成都市社会保障委员会：成都市社会保障委员会的职能是制订社会保障 政策及战略讣划，并交由成都市政府批准。 成都1 i t 劳动和社会保障局( 以下简称市劳动保障局) ：下辖成都市就业 局和成都市社会保险事业管理局( 以下简称市社保局) 两个单位。前者行使 失业保险基盒基金收缴、支付和失业人员登记职能；后者负责养老保险、工 伤保险、生育俐硷、医疗保险基金的收缴、发放和管理工作，目前全市各级 社会保险经办机构巾，有4 9 8 名职员。( 见图2 1 ) 图2 1成都市社会保险组织结构图 西南交通大学硕士研究生学位论文第6 页 2 2 社会保险项目简介 现行的社会保险系统开始于1 9 8 6 年，当时企业所实行的社会保险是整 个社会保险中的最主要的部分，所以该系统也是主要针对企业而没汁的。 1 9 9 1 年的初次办公自动化和个人社会保险账户的出现拉开了将社会保障的 责任由企业向由劳动保障局转移的战略性改革工作的序幕。市社保局是市劳 动保障局的组成部分，独立于成都市就业局和市职介中心，并且各机构拥有 自己独立的服务体系和计算机网络。 社会保险项目具有两个主要功能：一是各项险种的基盒征集、基金管理 和个人账户管理，即养老保险、失业保险( 基盒收缴工作由就业局负责) 、 医疗保险、生亨保险、工伤保险。二是提供养老保险、医疗保险、工伤保险、 丧葬费及生育保险等的支付乖i 服务。 一般社会保险的处理流程、资金缴纳和资金流动情况如图2 - 2 、图2 - 3 所示。 基盒收缴 图2 - 2 基金收缴现金流转图 匪囤 i 地方经办机构 ； 区级中心 i 市级 ： ： 图2 - 3 基金缴纳和资金流动情况图 西南交通大学硕士研究生学位论文第7 页 目前，缴纳款项的管理是按行政区域实行的。基金征集到位后存于当地 的基金征收财政专户，用于支付保险金的款项存于当地基金拨付财政专户。 基金拨付财政专户可以通过基金征收财政专户转账，或者基金入不敷出时也 可从上级则政或r i i 央财政中转移支付。 2 2 。1 养老保险 当前执行的政策依据是成都市人民政府第8 3 号令，即成都市职工社 会统筹与个人帐户相结合的实施办法，参保范围是国有企业、城镇集体企 业、私营企业、三资企业、股份制公司，以及个体工商户和自谋职业者。基 = ；= 征收依据职工月工资水平并按成都市上一年度职工月平均工资的6 0 一3 0 0 进行保底封项后为基数按单位2 0 ，个人8 的比例进行缴纳，个人应缴 部分在企业发放工资时代扣代缴。缴纳方式可以是银行托收、现金或支票等 形式。社会保险经办机构每月计算一次参保人员的应缴金额基盒征收到位 后直接存入当地的财政专户，并按缴费情况将个人缴纳部分全额及单位缴纳 的一部分划入个人帐户。个人帐户余额司以继承。 2 2 2 医疗保险 基本医疗保险实行属地化管理的原则，医疗保险的参保范围除城镇企业 外，还包括机关、事业单位，打破行业、系统界限，强调属地所有单位都要 以区域就近原则参加基本医疗保险。一般执行统帐结合的基本医疗方式，特 困企业和个体工商户也可只参加住院统筹，即只有大病住院才可报账。社会 保险经办机构每月计算一次参保人员的应缴金额，基会征收到位后直接存入 当地的财政专户，基本医疗方式除住院统筹外，还按个人年龄和工资水平计 算应划入个人帐户的部分用于门诊医疗。医疗保险待遇支付根据特定的公 式，医院的级别等，对最低支付标准范围内的病人的治疗费用予以全额或部 分报销。同一病人一年内多次住院，要受不高于上年市平工资4 倍的最高支 付限额限制。住院用药只包括在国家规定的药品目录及与工伤无关的疾病范 围内，其余自费部分由参保人在出院时向院方支付。医疗保险支付的方式多 种多样，可由区或县政府来确定，一般由医院与社保机构直接结算，病人只 西南交通大学硕士研究生学位论文第8 页 支付规定之外的费用。部分区县也有由病人垫支然后通过单位向社保机构 报账的方式。 2 2 3 工伤保险 工伤保险费的缴纳根据企业的工伤风险及职业危害程度分类，实行差别 费率。以上一年度职工月平均工资与职工人数为基数。分一级2 二级1 3 ，三级1 1 ，凹级o 9 ，五级o 6 五级标准进行缴费。工伤保险待遇 支付的条件是符合下列条款之一：符合工伤保险的9 项条款之一的；符合现 行国家规定条件的；符合领取一次性因工死亡津贴，因工死亡补助金，或遗 属抚恤余的：符合l 至4 级工残标准，j f 在按月领取残疾补助和退休津贴的； 现行劳动保险医疗规章规定偿付范围内的医疗支出：符合规定使用医疗辅助 工具的；符合规定等级的可享受一次性补偿金的伤残者：根据伤残等级，愿 意接受一次性补偿金并不再向瘟主索赔的。工伤保险待遇支付的标准依据 经济状况和生产力发展水平，以上一年度本市职工月平均工资为基数，支付 其因工伤、工亡职工与供养亲属的相关待遇，待遇一般分为一次性待遇、定 期伤残待遇和工伤医疗待遇三种。 2 2 4 生育保险 生育保险基余的征收是附加于基本养老保险一同进行的，费率是o 6 。 生育保险待遇的支付条件是：符合国家计划生育政策：在合法居住地的妇产 院生产；无欠费未缴的情况。待遇发放的标准为上一年度本市职工月平均工 资6 个月。对多胎生育的女职工，每多生育一胎再多给补助一个月。对于 怀孕六个月以后流产的女职工，再给予两个月的补贴。 2 2 5 信息化管理 表2 1 数据分布 集中式和1 分敬式相；! i 合( m 中心集中式，区县分散式) 处理方式前台处理与后台批鬣处理结合 处理周期按月计算麻缴金额 西南交通大学硕士研究生学位论文第9 页 联结方式外部数据交换或远程即时数据处理 编程代码 s q l 码 戍j h 户界面与m sw i n d o w s 相似的图形用户界面( g u i ) 廊j l 】文f ，i ：肃i 语言 使川扩展名为p b l 的戍h j 文件，谮育为s c r i p 语言 安全性和可靠性根据川户的功能0 责任而没定的权限与密码加以维护 硬仆平台含i t l n 系列( 省级) ，r 系列( 地区) l h 3 系列( 医县) 3 c o m 或c i s c o 网络产鼎，调制解调器：u n i x ，n t 网络操作系 配嚣与杵理统：t c p i p 通信协议：数据库管理系统( d b m s ) ：s y b a o r a c l e s q l s e r v e r p o w e rb u l d e r 开发i ：具；w i n d o w s 9 5 9 8 2 0 0 0 操作系统 开发i ：具前台开发i ：具p o w e rb u i l d e r 6 5 ，后台开发l ：具s y b a s e i i 0 2 2 6 增长预期 市劳动保障局承担了社会保险系统的丌发任务随着社会保险改革的不 断深入，保障险种的增加，参保企业增多和机关事业单位纳入参保范围，缴 费人数将迅速成倍增加至约六百万人，同时。领取养老金和补贴的人数也将 稳步增长。这种影响将迅速波及到社会保险局数据中心的数据存储量和处理 能力。管理这种变更的情况时需考虑以下因素： o 数据存储需求可能倍增至4 0 0 g b ：年数据处理需求( 不含企业改制 转变功能而产生的需求) 可能倍增至每年9 千万宗；社会保险基金收缴和支 付工作业务量每年将达到4 亿宗以上；正常业务量将达1 0 万宗天，比目 前增加一倍，高峰时i 了处理量可达2 0 万宗：处理数掘需增加人员( 在社会 保险经办机构或企业) ；需增加计算机、影印机等设备，以及增加的人员和 设备的办公空间；为存储新增数据，需对原有应用程序系统进行修改：针 对变更的情况制订相应管理计划。 2 3 社会保险信息化的应用现状 成都市社会保险局计算机管理信息系统由以下模块组成：基金管理，养 老保险管理，医疗保险管理，工伤保险管理，生育保险管理，失业保险管理， 西南交通大学硕士研究生学位论文 第l o 页 退休人员管理，综合管理，丛盒管理外部数捌界面。 2 3 1 现行信息系统的功能 2 3 1 1 系统功能描述 l 、参保管理 参保帮位的管理：登记和朋i 除参保单位纪录；登记新增申请；续保和转 入参保；缴费中止或转移；补缴欠款( 暂停缴纳的或欠缴的) ；个人缴款； 保险预报。 2 、幕= ； = i ：集 养老保险基= ；= 收缴，医疗保险基金收缴。工伤保险基金收缴。生育保险 基金收缴，失业保险基盒收缴。 3 、养老保险管理 处理退休事务，退休待遇计算，个人账户补充支付与偿付，特殊待遇支 付。 4 、医疗保险管理 住院审批。医院住院费，医院药费，社会保险住院费，社会保险停工接 受治疗的费用报销，补充保险医疗住院费报销。自行付费的医疗住院费报销。 5 、工伤保险管理 工伤( 职业病) 鉴定，伤残等级鉴定，护理依赖程度认定，一次性补偿 审批，工伤医疗费用审批，护理费用审批，工伤人员供养亲属的定期养老金 审批。 6 、生育保险管理 生育保险待遇的审批和支付。 7 、失业人员管理 失业人员管理，失业救济金发放。 8 、退休职工管理 退休人员管理，退休待遇支付，养老金调整，社会化管理。 9 、综合管理 养老金支付有效性的审批，养老金待遇调整有效性的审批，参保职工重 要资料审核认定；综合统计撤表。 西南交通大学硕士研究生学位论文第1i 页 l o 、基 i ；= 管理 银行托收或现金缴款赌偿盒的定期支付，财务结算与认证，银行存款 处理，原始证明文件收集，巾商工作的管理，托收退票情况分析，基= ；= 财务 系统维护。 l l 、外部数据界面 基盒的财务“用友”界面，社会保险银行数据界面，社会保险税务数据 界面，社会保险邮政数据界丽。 2 3 1 2 计算机操作环境( 见图2 _ 4 所示) 口 现有系统口计划建设系统 图2 - 4 操作系统图 2 3 1 3 现有硬件描述( 见表2 - 2 ) 数 没备型号类型性能使用地点 量 h p 9 0 0 0 n 4 0 0 0 4 c p u ，士频：4 4 0 m h z ，内存： 2 市岗中心计 主机 2 g b ，内置存盘：9 g b算机室 l c 3p 1 1 4 5 0 ，r a m l 2 8 m ，硬盘：66 个区县各 1 8 0 b l i 3p 1 1 4 5 0 ，r a m l 2 8 硬盘：1 8 g b1 41 4 个区县箨 磁盘阵 l l p a u t o r a i d 獭 外没4 5 g bl市局中心计 列 1 2 l i 算机室 3 c o m 3 5 0 0网络 j 市局中心计 交换机 设备算机室 3 c o m 一3 3 0 0 l 市局中心计 算机室 西南交通大学硕士研究生学位论文 第1 2 页 3 c o m - 3 0 0 0i i l jj ；) f i ，心计 算机室 3 c o m 一1 l o o5 市局计算机 室1 人r4 c i s c o 1 9 2 42 02 0 个区县各 路由器 一台 c i s c o 1 6 0 02 02 0 个区县并 一台 c i s c o 一3 6 0 0 8 线i s d n = 1 6 线d i a l u p l 市局计算机 室 h pp c 系列计算p 1 1 3 5 0 或c e l e r o n 3 6 6 ，r a m ： 1 4 02 0 区县平均 。i ：作站 机3 2 ，l 受盘：4 3 g b备4 高速行 f u j i s u n 3 0 8 3 外设 i 市局计算机 式打印 室 机 标准打针式打印机 1 4 0市局8 0 ；2 0 e | j 机区县各3 平推式打印机 7 0 市局3 0 ；2 0 区县再2 激光打印机 3 0 市局1 0 ：2 0 区县各1 表2 - 2 现有硬件设备一览表 2 3 2 社会保险信息系统应用软件总结 2 3 2 1 现有软件概况 l 、“成都市社会保险计算机管理信息系统”使用的软件包 包括：h p u x l1 0 操作系统的性能对保证整个系统的正常运行十分重 要。选择合适的操作系统可以提高整个系统的服务能力，保证其可靠性，并 大幅度提高系统效率。h p u x 操作系统的新版本，h p u x l i ，提供了完整的 6 4 一b i t 的决策支持、数据库管理功能和在线业务处理( o l t p ) 等应用功能。 该软件安装在巾央服务器( h p n 4 0 0 0 ) 中。 s y b a s e 适配服务器1 1 5 1 ，安装在中央服务器上，用于中央服务器数 据库的运行和数据管理，包括：处理用户与服务器之间的在线业务，数据恢 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 3 页 复年忽略处理过程中的系统错误。保证用户同时使用的数掘的高度有效性和 一致性，管理数据的可靠性和安全性，提供有效的数据微机处理容量。 s y b a s e 丁r 放客户，实现用户端应用软件和主服务器问的数据交换，支 j f f j l l ) 、运行朋：境。n ， 1 ：! 据j j 户盈进行安装。 w i n d o w s 网络系统，在区县小型局域网网络操作系统中使用。 w i n d o w s 9 8 ，该系统安装于客户机中，支持用户端对话环境。可根据用 户量进行安装。 w i n d o w s 9 5 该系统安装于客启机中，支持用户端运行环境。可根据用 户量进行安装。 用友财务软件，根据需要处理内部财务业务，主要用于财务机构。 2 、网络 现有社会保险网络系统仅限于分布在市内及各区的2 0 个各自独立的局 域网。目| j 全市有2 0 个数据库，它们构成了成都社会保险信息系统。 各区县对数据的采集、维护和存储工作是分丌进行的，其工作人员按要 求进行数据管理、业务数据处理及业务量预测。各项业务处理情况见表2 3 医疗保险业务处理总结、表2 - 4 工伤保险业务处理总结、表2 - 5 养老和生育 保险处理工作总结、表2 - 6 养老和生育保险总体数据量预计。 各局域网内部数据传递通过在线方式进行。局域网间数据传递采用人工 操作，如软盘或其它可移动存储设备进行。 3 、通信 信息产业部中国电信研究院的韦乐平教授进行了一次详细的分析论证， 讨论通信容量、建设可行性、建设成本的闯题并为成部市未来的通信网络 建设提供建议。成都市劳动保障局利用这项研究成果完成了网络配景和设计。 政府要求减轻企业的社会负担，以便他们更具有竞争能力。将来的信息 技术规划负有这种减轻企业负担和发放福利责任的使命。 系统速度方面。系统的进入和处理速度部分地受到了市信息中心两台老 服务器的限制。预i l 卜如果将老的服务器更换为新服务器，将会提供更快的系 统速度。区域级的劳动保障所( 街道办公室) 更差，太多数只拥有一台个人 计算机。 数拥容量方砸。成都市社会保险局计算机系统应该可以容纳全市的缴纳 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 4 页 数据资料。为了达到此目的，有必要增强其通信能力和存储容量以便进行 数据的集中存储和处理。集中处理数据的好处是：实时掌握、分析和总结社 会保险旗仓的征象和发放情况。，f ：使用实时的数据资料，为领导和i ：级部门 决策提供参考：通过对数据的全面考查，可以改善信息的管理水平；统一数 据来源，改善可扩展性和减少数据冗余。 另外，并不是所有区市县均与成都市社会保险局计算机中心联网，就意 味着仍有需要手工工作的地方尤其是当职工变更工作单位时更是如此。这 就导致了数据重复、手工操作、传递延迟以及数据资料完整性降低等问题。 医疗保险系统疗面，目前多数社保机构均已实现与定点医院和定点药店 联网。但仍有部分区市县山于缺乏资金至今未能实现联网。市劳动保障局计 划在资盒状况允 ，i = 时着手实施广域网建设。 打印机方面也存在问题。计算机中心没有足够的高速打印机。例如：每 年四月计算机中心要按文件规定为参保职工打印缴费情况核对表。要完成此 项打印任务，将需要至少3 个星期每天2 4 小时的打印操作。打印质量要求 包较高。 表2 3 医疗保险业务处理总结 项日 描述 客户总数参保企业数约为6 0 0 0 家，个人约2 0 0 万人 日处理锵目处理蟥 5 万宗 人删服务数据处理容增人艰服务数据处理包括：生成每月的应收款账户，实收 款账户和财务账户，个人帐户和计算。生成医疗费转帐 和支付帐户。数据容量约为2 0 0 0 万条记录 各壮点间数据数据处理能力 3 万宗 数据业务日需求最预计 4 万宗( 在各医院、药房和社会保险管理局之间) 同时在线川户最预计3 0 0 0 个 目前数据存储需求总螭1 5 0 万条记录。存储需求 3 g b 个人帐户数据处理要求和每月新增记录的数据规模分别 为：2 0 0 万宗和2 g b 内存需求总数为5 g b 医疗费的支付平均住院a 数= 2 0 0 万+ 6 5 平均每人就诊次数8 * 2 0 0 万 每例每年总数为1 6 1 3 万 住院费的支付平均住院期问为2 0 天人次，平均住院费川项为3 0 0 0 6 5 2 0 0 万宗次 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 5 页 阅客户骷、数据存b ：和政策参保人数增妖3 0 * , ，存储要求每年将增加4 0 - - 5 0 g b 变更引起的增k 预计处理能力至少增妖3 0 表2 - 4 工伤保险处理情况总结 项目描述 客户总甜参保企业数约_ ：= 6 1 7 5 家。个人约6 5 万人 在某一时段内的数据处费心收缴月处理能力为6 1 7 5 条记录，费圳支付按月1 0 0 次 理能力球故计锋每次枣故产生1 0 条记录，每月兆1 ( 3 0 0 索业务 大型服务数据处理的数人嬲服务数据处理包括t 生成每月的应收款账户。实收款账 据容鬣户和财务账户，以及浮动费率的计算。数据容景约为1 万条 记录 用处理龄 2 万宗犬 备：肖点间数据日传输埘预计为2 万宗 同时在线j i j 户龄预计 5 0 个 数据存储需求总龉企_ 妲总数为6 5 0 0 家每家i k b ，总存储置为6 5 m b 木期可接收数据为6 5 0 0xik b = 6 5 m b 本期赔偿金转账薷1 支付业务越1 0 0 0 宗x1 k bi l m b 浮动费川牢累计为6 5 0 0 条x1 k b = 6 5 m b 闪客户罱、数据存埘和政 参保h - 数什计爿；会显井增k ，数据处理和存储需求将保持在 策变更引起增k 预汁现有水平 表2 - 5 养老保险和生育保险处理工作总结 项目描述 客户总蹙参加生育保险的企业数为7 0 0 0 户，个人1 8 0 万 每月数据处理要求缴费业务7 0 0 0 宗月 个人账户产生1 8 0 万宗业务 保险金发放的平均蹙5 0 0 0 宗审批 人玳服务数据处理释骷 人刑服务数据处理包括：生成每期的虑收款账户，实收款 账户和j l j 务账户数据容鼙约为1 8 0 万宗 日处理量备捧点口数据处理鼙预计为l o 万宗 各1 ，点间数据日传输埘 预计2 0 万宗 同时机线1 1 ) 、 i ：预计 l o o o 数据存储需求总鲑川户总域为1 8 0 万条记录，i i i 心i 8 g b 本期可接收数据为1 8 0 万条记录，i ! i 埘1 8 g b ； 本期赔偿金转账和支付业务j 1 5 0 0 宗1 i 朋1 5 m b 闪容户龄、数据存擐和政策生育保险客户鼙将小幅增长约5 。保险金发放市批业务 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 6 页 表2 - 6 养老保险和生育保险总体数据量预计 业务类型及业务最m 级局域网 区县级局域网市级与区县问 客户总数1 6 0 万5 0 万 每天或备种人型数据处1 0 - 2 0 ( 3 b 天。擐人容 理能力量5 0 0 m b 4 g b 火型服务数据处理容鲑l o m b 2 0 m b 符节点数据处理能力预 1 5 - 2 2 m b 计天 再仃点挑市与区县间数 主服务器同时在线川 主服务器同时在 拥传输能力i 计 户5 p 均1 5 0 3 0 0线j l j 户平均数 1 0 3 0 备：1 1 - 点在线川户照预计 2 0 0 m b 3 0 0 m b6 0 m b - 1 0 0 m b 数据总存储能力( 据现 2 0 0 m b - 3 0 0 m b6 0 m b ，1 0 0 m b 有客户错、处理量、数 据规模计算) 冈客户埘、数据存蚶羽i7 0 0 m b 1 g b 妇 5 0 m b 1 0 0 m b 政策变更引起的增& 预 计 2 3 2 2 目前社会保险信息化处理局限性概述 i 、在客户服务和业务处理中的延误，原因有： 0 通信干仔宽过小( 1 0 m i l z ) ；设备陈旧( 距上次更新已有5 年) ：因为 网络速度慢等原因，办公室内存在排长队现象；因为设备负荷大，下载时问 长：应用软件和系统是基于将参保企业作为社会保险代理机构而为其服务， 而不是基于对个人用户的服务；查找记录很困难而且可能要在多个数据库 中查找。 2 、容量有限，原因有： o 数据存储的要求已经超过现有的数据存储容量：由于更多的企业改 制和私营化，产生了更多的雇主，所以参保企业记录的数量相应增加；由于 政策的变化，导莉了支 - j 种类的增加和险种的增加；服务器已经在满负荷工 作，自1 9 9 6 年那次初始自动化以来就没有再升级过( 市计算机中心的两台 服务器除外) ：打印能力有限，只有i o 个工作地点有高速打印机( 给每一个 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 7 页 缴纳款项者打印缴费通知单、拨付单等) 。 3 、手工操作： 0 由于网络发施缺乏区县和区县之间的数据传递要通过手工操作； 资料分敝在备区县使得数据资料的管理很困难。 4 、数据资料的冗余： 0 因为每个区县是独立的数据库，所以增加了数据重复性。 2 3 2 3 现有系统用户满意度调查 尽管现有系统存在的缺陷一般与系统的非功能性特征有关成都市社会 保险局仍进行了一项现有系统用户满意度的内部调查，其结果显示如表2 7 所示。但该调查的细节。内容尚不清楚，其样本规模，数据采集方法和结果公 布情况并未公开。 表2 7成都市社会保险计算机管理信息系统一用户评价 系统模块系统表现参数_ l f j 户评价 系统功能是否满足服务需求是 处理绌聚姓否止确是 基金祉集予系统系统响麻速度满意 操作便利皮和界面满意 总体评价非常好 系统功能是否能满足服务需求是 处理结果是否正确是 养老保险子系统 系统响应速度 满意 操作便利度和界面基本满意 总体评价非常好 系统功能是否能满足服务需求是 处理结果是否正确是 医疗保险子系统系统响麻速度满意 操作便利度和界面满意 总体评价非常好 系统功能是否能满足服务需求基本可以 处理结果魁否正确是 i ：伤保险予系统系统响麻速度满意 操作便利度和界面满意 总体评价很好 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 8 页 系统功能姓否能满足服务需求 姓 处理刍i i 果是否止确是 生育保险f 系统 系统响麻速度满意 操作便利度和界面满意 总体评价很好 系统功能是否能满足服务需求姓 处理结果是否正确魁 火业保险子系统系统响廊速度 满意 操作便利度利界面 满意 总体评价非常好 系统功能是否能满足服务i 7 ：；求是 处理结果是否止确足 退休人员管理于系统 系统响应速度满意 操作便利度和界面基本满意 总体评价很好 系统功能是否能满足服务需求是 处理结果是否正确是 综合管理予系统系统响麻速度基本满意 操作便利应硐f 界面基本满意 总体评价报好 系统功能是否能满足服务需求 是 处理结聚是否正确是 基金管理f 系统系统响廊速度满意 操作便利度和界面满意 总体评价 非常蚶 2 3 2 4 系统改进建议 用户提出了如下建议： o 应增加每一步操作的快速漫游功能，以便操作者明白下一步该如何 操作，这样可以简化使用系统所需的培训工作。 o 系统还应具备“回退”功能，用户操作时如果出错，可以退出执行 过程。 0 确保程序功能和任务的致性，保证每一项任务都能完成全部活动。 o 新版本软件应尽快推“；，以适应政策变更带来的服务需求。 西南交通大学硕士研究生学位论文第1 9 页 。各系统界面格式应保持一致并便于操作。 l 、维护和支持 大约有2 0 个技术维护和支持人员，用于支持社会保险经办机构的正常 运转，其分硇i 如图2 5 所示： 工作人员的j f 式分佰应为社会保险局网络中心6 人，其余1 4 人分管应 用软件_ 丌发与维护。其中3 人在社会保险局负责日常维护工作，其余l o 人 在各丌发机构负责歼发工作。 2 、责任 ( i ) 礼会保险局网络叶心的系统维护员应负责以下工作： o 主服务器的砸件和操作系统的管理与维护：市局局域网和市广域网 的管理、维护和监控：市局和2 0 个区县的2 5 0 个工作站的维护工作：所有 系统和应用软什的数据备份工作；基础数据的维护。 ( 2 ) 软件公司的职员要负责： o 系统维护：软件升级；系统调试；测试和培训。 成都市社会保障网络中心( 9 ) 区社会保障机构( o )ll 县社会保障机构( o ) 分支机构( 0 ) 外部软件公司( 11 ) 图2 - 5计算机系统维护与支持概览 2 4 社会保险信息化管理体系业务处理流程图 成都i 仃社会保险信息化管理体系处理流程图见图2 - 6 所示。 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 0 页 j 矧2 - 6 成郁, l j 信息化体系汁算机处理流程示例 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 i 页 第3 章成都市社会保险信息化的发展规划 社会保险经办机构的组织结构中所属机构之间的关系如图3 1 、图3 2 所示，成都市劳动保障局在未来将面临的主要问题是社会保险向机关事业、 农村、医疗保险、各类企业范围的扩大，以及所有社会保障服务从生产企业 向社会保障机构的移交。 社会保险局有许多规划了的或是正在执行过程中的改革措施。这些改革 措施是山政府决策或是其他全国性政策变革引起的，所有这些改革都对计算 机应用技术叫：境造成冲茜。一4 些已知的主要提议是： o 将社会保障责任从企业转移到社会保险机构，这就意味着客户与社 会保险机构进行直接的联系以完成缴费、赔付、付款、一般询问、档案保存 等： o 已经建立了一个基于会计管理和定点医院、药房相连接的改进的医 疗保险系统，医院和药房的付款系统还有待建立； o 成都市人民政府在建立规范化服务型政府中要求社会保障系统需要 有更多的工作自动化以改善针对个人的服务、效率和最大限度减少耽误、数 据重复和数据冗余； o 最大限度地进行系统集成，以便提高简洁性、数据管理、保存和发 展； o 在应用和系统环境内改善对欺诈的控制和安全程序： o 发展综合的管理信息系统以提供监管、模仿、预测和计划成都市社 会保障计划的容量； o 将成都市社会保险管理信息系统与由劳动和社会保障部资助全国的 管理信息系统结合起来； o 提高退休职工社会化管理水平，管理工作的重心向街道和社区转移。 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 2 页 3 1 社会保险信息化的发展规划 3 1 1 综述 成都市社会保险局计算机管理中心已为成都社会保险信息系统准备了 一个技术要求建议，购买开始前需得到成都市人民政府的批准。本文的以下 章节足对政府提供资盒整体运用计划中的几个关键因素进行概述。 圈3 1成都市社会保障局组织结构总览 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 3 页 局长 综 合 处 办 公 室 3 1 2 概述 基 金 管 理 处 副局长| i 副局长 基 金 征 集 处 养 老 保 险 处 医 疗 保 险 处 工 伤 生 育 保 险 磊司l 臀| l 鬻| l8 龄 退 管 处 宙 计 监 察 处 计 算 机 室 图3 - 2 成都市社会保险局市内办公宣组织结构图 调 研 处 机 关 事 业 养 老 处 社会保险应用模块计划要求建成一个统一的社会保险投保i 己录，该配录 由以下几部分集合而成：养老保险、失业保险、医疗保险、意外保险、生育 保险、采购优先。技术要求应满足此计划的要求。 本计划描述了社会保险采购要求的以下几个优先方面：增强数据处理能 力；增强数据存储能力：增强局域网容量；建立一个广域网；通过一个网络 中心连接所有3 2 处站点和外部站点；升级成都市社会保险数据中心，它将 与职介中心相连，用于失业保险的缴费：由供应商提供客户培训；硬件的供 应、安装和维护计划。( 见图3 3 所示) 西南交通大学硕士研究生学位论文第2 4 页 图3 3 建议的成都市社会保险中心网络系统结构 3 1 3 市级社会保险建议中的网络 成都市社会保险经办机构计划以扩展社会保险盒收缴自动化和建立医 疗保险支付系统来扩大城市的办公操作范围。按照建筑方位，建议作为东区 和南区网络。其功能和图表概述如下。( 见