胸心外科学高级职称考试题.doc

一、A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。A患肢萎缩B足部及小腿酸痛C间歇性跛行D持续性静息痛E肢端青紫【答案】C【解析】没有试题分析2.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）。A穿弹力袜或用弹力绷带B硬化剂注射和压迫疗法C高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉D内科药物治疗E仅行静脉瓣膜修复术【答案】C【解析】没有试题分析3.上腔静脉梗阻综合征最常见于（）。A支气管肺癌B纵隔肿瘤C胸骨后甲状腺瘤D胸主动脉瘤E慢性缩窄性心包炎【答案】A【解析】没有试题分析4.上腔静脉综合征最常见于（）。A纵隔肿瘤B胸骨后甲状腺肿C慢性缩窄性心包炎D肺尖部结核E肺癌【答案】E【解析】没有试题分析5.患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）。A肝硬化B肝癌C上腔静脉阻塞D缩窄性心包炎E下腔静脉阻塞【答案】C【解析】没有试题分析6.上腔静脉梗阻最常见的病因是（）。A恶性肿瘤B外伤C先天性疾病点下试用:考试宝典下载 免费在线听课做题基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习D不明原因E静脉血栓形成【答案】A【解析】没有试题分析7.上腔静脉综合征的手术适应证是（）。A胸部良性病变所致的上腔静脉综合征B非肿瘤引起的上腔静脉梗阻C范围较广的恶性肿瘤引起的上腔静脉梗阻D上腔静脉梗阻，有全身其他重要脏器功能不良E伴有出血倾向者【答案】A【解析】没有试题分析8.布加综合征首选的实验室检查是（）。ACTBMRICB型超声D腔静脉造影E放射性核素【答案】C【解析】没有试题分析9.确诊布加综合征最好的实验室检查是（）。ACTBMRICB型超声D腔静脉造影E放射性核素静脉造影【答案】D【解析】没有试题分析二、A3/A4型题点下试用: 考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。1.（共用题干）患者男，33岁，因“颈部肿胀感3年余，胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余，逐渐加重，7d来胸壁、颜面出现水肿，晨起严重，活动后减轻，偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。1.为明确诊断，最有价值的进一步检查是（）。A.上腔静脉造影B.超声多普勒C.放射性核素静脉造影D.MRAE.实验室检查【答案】A【解析】没有试题分析2.最可能的诊断是（）。A.原发性上腔静脉梗阻B.继发性上腔静脉梗阻C.慢性肾炎D.红斑狼疮E.主动脉疾病【答案】A【解析】没有试题分析3.应采取的治疗措施是（）。A.化学治疗B.放射治疗C.免疫治疗D.手术E.保守治疗【答案】D【解析】没有试题分析2.（共用题干）患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。1.对诊断本病最具有价值的实验室检查是（）。A.下腔静脉造影B.腹部B型超声C.CTD.MRIE.心脏超声【答案】A【解析】没有试题分析2.最可能的诊断是（）。A.下腔静脉梗阻B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.恶性肿瘤E.右心衰竭【答案】A【解析】没有试题分析3.治疗该病有多种方法，其中最有前景的方法是（）。A.手术治疗B.保守治疗C.介入治疗D.中医中药治疗E.化学治疗【答案】C【解析】没有试题分析3.（共用题干）患者女，45岁，因“颜面部、上肢肿胀1年，伴有胸闷、头晕、气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。1.最可能的诊断是（）。A.继发性上腔静脉梗阻B.肾病C.心脏病D.主动脉瘤E.食管癌【答案】A【解析】没有试题分析2.为明确诊断，最应该申请的检查是（）。A.食管钡剂造影B.超声多普勒C.CTAD.DSAE.活检【答案】C【解析】没有试题分析3.CT：胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是（）。A.手术完整切除B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.上腔静脉重建【答案】C【解析】没有试题分析4.（共用题干）患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。1.为明确诊断，入院后应首先进行的检查有（）。A.血常规B.生化全套点下试用: 考试宝典视频课程 考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习C.腹部B型超声D.腹部X线片E.双下肢深静脉超声多普勒F.心脏超声G.OB试验H.胃肠造影【答案】A|B|C|E|I【解析】没有试题分析2.为进一步明确诊断，可考虑进行的检查有(提示：血常规：Hb60g/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶450U/L，直接胆红素124mol/L，间接胆红素66mol/L；B型超声：肝扩大，未见占位，中等量腹腔积液。)（）。A.腔静脉造影B.胃镜C.腹部CTD.腹部MRAE.CEA、AFPF.腹部穿刺G.ERCPH.经皮肝穿刺行肝静脉造影【答案】A|C|D|H【解析】没有试题分析3.术中、术后的注意事项有(提示：腔静脉造影见下腔静脉中断约5cm，诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)（）。A.造影剂过敏B.肺梗死C.腔静脉破裂D.心功能不全E.股动脉假性动脉瘤F.股动静脉瘘G.支架移位【答案】A|B|C|D|E|F【解析】没有试题分析三、X型题1.血栓闭塞性脉管炎的病因及病理正确的是（）。A病人多有吸烟史B寒冷和潮湿环境可以致病C病变呈节段性分布D病变累及动脉不累及静脉E动脉周围有广泛纤维组织形成【答案】A|B|C|E【解析】没有试题分析2.可造成下肢静脉曲张的病变（）。A下肢淋巴水肿B血栓性浅静脉炎C原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D动静脉瘘E下肢深静脉血栓形成【答案】C|D|E【解析】没有试题分析3.下述临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有（）。A颈静脉充盈B头、颈、上肢水肿C头痛D上肢及头面发绀E上肢和躯干的侧支静脉扩张【答案】A|B|C|D|E【解析】没有试题分析4.当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流进入心脏主要通过的途径有（）。A胸廓内静脉通路B椎静脉通路C奇静脉通路D胸腹壁静脉通路E颈静脉通路【答案】A|B|C|D【解析】没有试题分析5.上腔静脉综合征的大隐静脉颈内静脉旁路移植术的适应证有（）。A开胸手术失败者B恶性肿瘤晚期肿瘤侵入纵隔，上腔静脉粘连严重者C胸腔严重感染者D年老体弱不能耐受开胸者E上腔静脉有血栓形成者【答案】A|B|C|D【解析】没有试题分析6.原发性上腔静脉综合征的手术禁忌证有（）。A慢性静脉炎的活动期B伴有其他重要脏器功能不全C伴有其他出血倾向的血液性疾病D病程长的原发性上腔静脉综合征E不明原因的原发性上腔静脉阻塞【答案】A|B|C【解析】没有试题分析7.布加综合征的病因有（）。A特发性B血液病：真性红细胞增多症、骨髓增生性疾病C肿瘤D感染E高凝状态【答案】A|B|C|D|E【解析】没有试题分析8.布加综合征的手术方法有（）。A间接减压术：腹膜腔-颈内静脉转流术B断流术C根治性矫治术D肝移植E直接减压术【答案】A|B|C|D|E【解析】没有试题分析考试宝典涵盖卫生初、中、高级职称，以及执业医师、药师、检验等资格考试辅导课程和题库。开创基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅模式，多平台学习（手机+电脑+平板）随时随地在线学习，十四年专业品牌，已经帮助过百万考生通过考试，历年通过率高！点下试用:考试宝典下载 免费在线听课做题人类在漫长的岁月里，创造了丰富多彩的音乐文化，从古至今，从东方到西方，中国文化艺术，渊源流长。我国最早的歌曲可以追溯到原始社会，例如传说中伏羲时的【网罟之歌】，诗经中的【关关雉鸠】，无论是思想内容，还是艺术形式，都已发展到很高的水平。我们华人音乐有着悠久的历史，有着独特的风格，在世界上，希腊的悲剧和喜剧，印度的梵剧和中国的京剧，被称为【世界三大古老戏剧】，而京剧则是国之瑰宝，是我们华人的骄傲，亦是世界上最璀璨的一颗明珠。你可知道高山流水遇知音的故事？你可知道诸葛亮身居空城，面对敌兵压境，饮酒抚琴的故事？列宁曾经说过：我简直每天都想听奇妙而非凡的音乐，我常常自豪的，也许是幼稚的心情想，人类怎么会创造出这样的奇迹？一个伟大的无产阶级革命家，为什么对音乐如此痴狂？音乐究竟能给我们带来什么？泰戈尔说：我举目漫望着各处，尽情的感受美的世界，在我视力所及的地方，充满了弥漫在天地之间的乐曲。【二】音乐，就是灵魂的漫步，是心事的诉说，是情愫的流淌，是生命在徜徉，它可以让寂寞绽放成一朵花，可以让时光婉约成一首诗，可以让岁月凝聚成一条河，流过山涧，流过小溪，流入你我的麦田我相信所有的人，都曾被一首歌感动过，或为其旋律，或某句歌词，或没有缘由，只是感动，有的时候，我们喜欢一首歌，并不是这首歌有多么好听，歌词写的多么好，而是歌词写的像自己，我们开心的时候听的是音乐，伤心的时候，慢慢懂得了歌词，而真正打动你的不是歌词，而是在你的生命中，关于那首歌的故事或许，在我们每个人的内心深处，都藏着一段如烟的往事，不经阳光，不经雨露，任岁月的青苔覆盖，而突然间，在某个拐角，或者某间咖啡厅，你突然听到了一首歌，或是你熟悉的旋律，刹那间，你泪如雨下，即使你不愿意去回忆，可是瞬间便触碰了你心中最柔软的地方，荡起了心灵最深处的涟漪，这就是音乐的神奇，音乐的魅力！【三】德国作曲家，维也纳古典音乐代表人贝多芬，49岁时已经完全失聪，然而，他的成名曲【命运交响曲】却是震惊世界，震撼我们的心灵，在他的音乐世界里，你能感受到生命的悲怆，岁月的波澜，和与命运的抗衡，这就是音乐赋予的力量！贝多芬说：音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示，谁能渗透我音乐的意义，便能超脱寻常人无以自拔的苦难。其实，人生就是一次漫长的旅行，一场艰难的跋涉，无论遇见怎样的风景，繁华过后，终归平淡，无论遇见还是告别，相聚亦是别离，我们都应该怀着感恩的心，善待生命，善待自己每一首歌都是一个故事，每一段音乐都是一段过往，不知哪首歌里写满了你的故事？哪段音乐有你最美的回忆？想念一个人的时候，是否在安静的夜晚？悲伤的时候，是否单曲循环？高兴时分，是否在音乐里手舞足蹈？我喜欢音乐，没有任何理由，音乐是我灵魂的伴侣，是我生活的知己，它能懂我的喜，伴我的忧，伴随着淡淡的旋律，它便融入我的生命，浸透我的灵魂。我喜欢音乐，音乐不仅仅是一种艺术享受，还能丰富我的生活，给我带来创作灵感，一首歌，或一句歌词