传染病护理.ppt

传染病相关知识,2019年门诊一月份N2.N3护士培训,主讲人：彭可丽,时间：2019.1.24,地点:门诊围产保健科,参加人员：门诊N2.N3护士,主要内容,1.传染病定义2.传染病隔离种类和要求3.国家法定传染病的种类、上报流程与要求4.传染病病人转往相应专科医院诊疗流程5.对疑似传染病病人的处理流程,传染病定义,传染病InfectiousDiseases是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共39种。,传染病隔离种类和要求,隔离种类按传播途径不同分为以下几种。（1）严密隔离：适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等。（2）呼吸道隔离：主要用于防止通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如肺结核、流脑、百日咳等。（3）肠道隔离：适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。,传染病隔离种类和要求,（4）接触隔离：适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。（5）血液、体液隔离：主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等。（6）昆虫隔离：适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。（7）保护性隔离：适用于抵抗力低或极易感染的病人，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。,传染病隔离种类和要求,1.发现传染病时，应当及时采取下列控制措施：对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，予以隔离治疗；发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。,传染病隔离种类和要求,2、对患有下列传染病的病人或者病原携带者予以必要的隔离治疗，直至医疗保健机构证明其不具有传染性时，方可恢复工作：（一）鼠疫、霍乱；（二）传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、脊髓灰质炎、禽流感、麻疹、百日咳、白喉、炭疽、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、淋病、梅毒；（三）流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、斑疹伤寒。,传染病隔离种类和要求,3、对传染病人的隔离和医学观察的场所，必须有明显标志，禁止无关人员进出。,国家法定传染病的种类、上报流程与要求,我国于2004年修订的传染病防治法将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的急性和慢性传染病列为法定传染病，并根据其传播方式、传播速度及其危害程度，分为甲、乙、丙三类传染病。至2010年01月目前共有39种.,国家法定传染病的种类、上报流程与要求,甲类传染病是指：鼠疫、霍乱2种。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。乙类共计26种。,国家法定传染病的种类、上报流程与要求,丙类传染病是指：流行性感冒（甲型H1N1流感按一般流感报告）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。丙类共计11种。,国家法定传染病的种类、上报流程与要求,非法定传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合症.,国家法定传染病的种类、上报流程与要求,法定传染病的报告时限1、甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人的报告时限：城镇于6小时内，农村于12小时内，以最快的通讯方式向发病地的疾病控制机构报告。2、乙类传染病病人、病原携带者和疑似病人的报告时限：城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的疾病控制机构报告。3、在丙类传染病监测区内发现丙类传染病时，应在24小时内向发病地的疾病控制机构报出传染病报告卡。,传染病病人转往相应专科医院诊疗流程,一、医院实行传染病预检、分诊制度；二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认，同时上报所属疾控中心，按照规定报告传染病疫情,传染病病人转往相应专科医院诊疗流程,四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。,传染病病人转往相应专科医院诊疗流程,六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报