中西医综合治疗急性重症胰腺炎临床效果评价.doc

中西医综合治疗急性重症胰腺炎临床效果评价 杨双全1杨彦2 （1.河北省行唐县妇幼保健院河北行唐050600； 2.河北省石家庄市第一医院河北行唐050600） 【摘要】 目的：研究治疗急性重症胰腺炎时中西药的综合治疗方法所起到的临床效果。方法：为了更好地观察中西药综合治疗方法的疗效，我们选择常见的对比法，选取我院xx年-xx年间的200例患者，将其随机分成对照组与观察组两组，每组有100例患者。其中对照组的患者我们仅对其进行传统的西药治疗，而观察组的患者我们会在此基础上采取中西医结合治疗的方法。经过一段时间的治疗之后，分别观察两组患者的治疗效果以及两组患者治疗所花的时间与费用。结果：经过对两组患者进行对比发现对照组患者的治疗有效率远远小于观察组，同时对照组患者住院时间以及费用远远大于观察组。结论：对于急性重症胰腺炎患者来说，中西医结合的治疗方法不仅能够大大提升患者的痊愈率，还可以缩短患者住院时间，减少患者所需的费用，值得我们大力推广。 关键词中西医综合治疗；急性重症胰腺炎；临床效果 【】R2-031【】B【】1674-9561（xx）07-0036-01 在临床上比较常见的消化科炎症疾病中就有急性重症胰腺炎，这种病症在发病的时候不仅仅是局部出现器官损伤，还会波及到患者的整体炎症，更有甚者会引起患者的死亡。这种病症的病情发展速度过快，同时伴有多种并发症，使得患者的死亡率大大增加，给患者极其家属带来极大的痛苦，因此，我们对这种病症的治疗方法给予了足够的重视。经过长时间的研究发现，中西医综合治疗的方法对于急性重症胰腺炎患者有很高的疗效。具体的分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料: 选取我院xx年-xx年间的200例符合急性重症胰腺炎诊断标准的患者，将其随机分成对照组与观察组两组，每组100例患者。在对照组的100例患者中有61例为男性，有39例为女性；其中年龄最大的为70岁，最小的为30岁，平均年龄为52.3岁；这些患者得病时间最长的为6天，虽短的为4小时，平均时间为3.4天。在观察组的100例患者中有60例为男性，有40例为女性；其中年龄最大的为69岁，最小的为29岁，平均年龄为53.1岁；这些患者得病时间最长的为5天，虽短的为3小时，平均时间为3.2天。 1.2治疗方法: 对照组的患者在进行治疗时采取常规的西医方式进行，一般情况需要禁止患者进行饮食，同时还需要对患者的胃肠进行补液、减压行为，使其酸碱平衡紊乱问题得以解决，对于患者的胰腺、血糖分泌液要加以抑制，最后还需要给予患者一定的营养及抗感染支持。而观察组的患者需要在此基础上加入一些中医治疗，具体药方如下：12克赤芍，15克厚朴，15克连翘，15克枳实，15克柴胡，15克牡丹皮，15克黄岑，15克广藿香，20克蒲公英，20克金银花，30克芒硝，30克生大黄，其中芒硝需要冲服，生大黄需要后下。如果患者腹胀情况比较严重，我们需要在此药方中加入15克的莱菔子和0.5克的甘遂末，甘遂末需要冲服；如果患者呕吐情况比较严重，我们需要在此药方基础上加入20克代赭石和10克姜半夏；如果患者腹水比较严重，我们需要在此药方基础上加入15克泽泻和10克猪苓；如果患者伴有四肢发冷、面色发白，脉搏沉细的情况，我们需要在此药方的基础上加入熟附子和生姜各10克；如果患者出现积食的现象，我们需要在此药方基础上加入15克焦三仙。在治疗过程中患者所需口服的中药全部由我院提供，在煎药前我院会将选好的药材放入专用的药物袋中，然后将其放置于冷水中，30分钟之后取出，每次我们需要使用120的温度煎3剂药，煮沸后30分钟后即可取出，一般我们会将这3剂药放到9个真空包装袋中，每个包装袋需要有100毫升，之后对药物进行冷藏。患者在服用时仅需将药物置于温水中进行加温即可，患者每天需要服用3次，每次服用1包。 1.3疗效判定: 为了更好地判断患者的临床效果，我们将患者分为无效、有效、显效3种情况。如果患者在经过治疗之后病症情况没有得到有效缓解，更有甚者引发各种并发症而导致死亡，我们将其称之为无效；如果患者症状有所缓解，虽然也有并发症发生，但是经过治疗症状消失，我们将其称之为有效；如果患者经过治疗后发现其体内尿淀粉酶以及血清恢复正常，体外症状消失，同时没有任何并发症，我们将其称之为显效。除此之外，我们还需要对两组患者住院的时间以及住院所花的费用进行统计。 2结果 通过对两组患者的数据进行分析发现，对照组患者无效的有26例，有效的有41例，显效的有33例，总的有效率为74%；观察组患者无效的有10例，有效的有39例，显效的有51例，总的有效率为90%。由此可见，观察组患者的治疗有效率远远大于对照组。同时对两组患者的住院时间及费用进行对比发现，对照组患者的住院时间平均为55.6天，期间花费金额平均为7.1万元；而观察组患者的住院时间平均为31.6天，期间花费金额平均为3.5万元。由此可见，观察组患者的住院时间以及花费远远小于对照组患者。 3讨论 急性重症胰腺炎是一种非常危险的临床病症，引发这种疾病的因素有很多，其中包括暴饮暴食、高脂血症、胆道方面的疾病、酗酒以及外伤等。患者一旦发病就会引发多种并发症，对患者体内多种器官造成不同程度的损伤。一般情况下我们在治疗急性重症胰腺炎时有外科手术和内科治疗，但是这两种方法如何达成统一我们并没有明确的目标。以往我们会对患者进行手术治疗，然而我们不仅没有缓解患者病症的情况，反而对患者的创伤有一定程度的加剧，而且，单纯采用西医方式所造成的死亡率也比较高。与此同时，急性重症胰腺炎的病情比较严重，需要住院的时间会比较久，这些无疑会增加患者的花费，对患者的经济造成一定的负担，甚至有些患者因为无法承受这些负担而放弃治疗的机会。然而现在中西医综合治疗的方法大大改善了这种情况。这种治疗方式不仅没有太多副作用，而且治疗时间也比较短，所需花费也会大大减少。由此可见，中西医综合治疗急性重症胰腺炎可以增加患者的治愈率，减少患者住院时间以及所需花费，值得我们进行大力推广。 参考文献 1姚红兵，曾荣城文明波早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较实用医学杂志xx年14期. 2王先坤，李培武