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文档简介

心悸的护理常规心悸 因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为只要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。护理评估1.心律、心率情况。 2.对疾病的认知程度及生活自理能力。 3.心理社会状况。 4.辩证：心虚胆怯症、心脾两虚症、心阳虚弱症、阴虚火旺症、水气凌心症。护理要点一般护理 1. 按中医内科一般护理常规进行。 2. 重者卧床休息，轻者适当活动。病情观察1. 观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色、汗出等变化。2. 观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。3. 出现面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫时，报告医师，并配合处 理。4. 出现脉结代及促、心前区出现剧烈疼痛时，报告医师，并配合处理。5. 出现呼吸表浅，频率、节律发生改变时，报告医师，并配合处理。给药护理1. 中药汤剂宜温服，心阳不振者应趁热服用。2. 观察并记录服药后的效果及反应。饮食护理1.饮食注意营养、水分和钠盐的摄入量，尤其对水气凌心水肿者，应限制水和钠盐的摄入。 2.饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。3.便秘者给与润肠通便之物，多食含纤维素的食物。情志护理1.心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。2.平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不良影响。3.指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如自慰法、转移法、音乐疗法、谈心释放法等。临症施护1. 心阳虚弱，水气凌心，喘促不能平卧者，取半卧位，并给与吸氧。2. 心血淤阻，心阳虚弱，脉结代者，应正确测量短促脉。3. 心悸时，遵医嘱给与针刺。4. 水气凌心伴水肿者，做好皮肤护理，避免皮肤损伤。健康指导1. 积极治疗原发病，避免诱发因素。2. 起居有常，避免过劳。注意增进体质的保健锻炼、要适量适度。3. 教会患者监测脉搏和听心率的方法。4. 指导患者正确选择低脂、宜消化、清淡、富饮养饮食，少食多餐。5. 控制食盐摄入量，少饮浓茶、咖啡
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