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护理人际学肖春晓,2232691713690830666Mouse9314163,我的联系方法：,我们将学习：,护理工作过程中所必需的人际关系技巧及社会心理学基础知识。护理人员常用的沟通技巧。培养良好的处理护患关系、医护关系的能力。,我们的目标：,1、培养良好的职业素养和精神气质。2、培养认真负责的工作态度、严谨细致的工作作风。3、培养团队协作精神。4、掌握人际沟通的基本知识和技巧。,第一章人际沟通概论,学习目标：,1、陈述人际沟通的过程，列举其要素。2、解释人际沟通的定义，分析其特征。3、讨论沟通在护理过程中的意义和作用。4、举例说明人际沟通的各种影响因素。,人际沟通的意义,一、为什么需要人际交往？,人,生活中太多自认为“理所当然”的事，往往因为这样，我们也忘了去了解它、去思索它。双方交往时，一大堆“应该”“一定”他“应该”知道我今天生日；他“一定”会送我玫瑰花；因为这些预设好的答案，往往造成关系中的不满与遗憾！,人,想想看：人是孤单的呢？还是群居的？有人说：“人生下就是孤单的，要自己去找寻伙伴。”也有人说：“人无法独自生活，无法摆脱群体。”那么，你觉得呢？,印度洋海啸的沟通问题,印度洋海啸印度人死伤太冤1、军方与政府缺乏沟通2、政府内部沟通失误3、政府沟通不及时,空军司令26日早晨7：30分接到警报，安-尼岛发生一次强烈地震。空军基地被水淹没。,8时15分，空军向国防部发出警报,8时45分，气象局发出第一份警报，但错发给了前科技兼海洋部长，现科技部门高官还是从电视上了解了海啸。,军方与政府缺乏沟通,9时45分，气象局给内政部发出第二份传真,10时30分，内政部汇报内政秘书处,政府内部沟通失误,下午1时，政府应急机构举行会议。,此时，东南部沿海已经一片汪洋,请你评价以下这些词的程度,情况恶化情况不好情况很糟糕情况很不好情况十分紧急任务太多，完成不了。情况相当严重你最通常使用的口头语是什么？,1990年美国阿维安卡52航班的空难事件,飞行员,机场交通管理员,一个简单的信息既未被清楚地传递又未被充分地接受,燃料不足,这是飞行员常用的一句话。如果被延误时，每架飞机都存在燃料问题。,语调是冷静而职业化的,没有发出情况紧急，燃料危机的呼声,燃料还可以维持,燃料耗尽，空难发生,从人类发展史看人际关系团结就是力量,荀子说：人力不若牛，走不若马，而牛马为用，何也？曰，人能群，彼不能群也。人类为了求生、安全、劳动、学习、自身发展而需要人际交往。,人的本质是社会关系的总和。马克思,从人的本质看人际关系人的本质是社会关系的总和,狼孩的故事：一个与我们具有同样基因、躯体的孩子为什么一旦成为“狼孩”后就不可逆转成为正常的人？,小结,无论多伟大的思想，如果不传递给其他人并被其他人所理解，都是无意义的。完美的沟通，是想法或思想传达到接受者后，接受者所感知到的心理图像与发送者发出的完全一致。人们用70%的时间进行沟通，（包括听、说、读、写4个方面）,沟通：通常是指人与人之间的信息交流过程。,交往：既指人与人之间的信息交流，也包括彼此间的物质交换。,二、人际沟通的过程和定义,请看下面的例子，并思考：人际沟通过程包括了哪些要素？,二人际沟通的过程和定义,小芳在天桥上看到一个熟悉的面孔和身影，不正是自己小学时的好朋友小叶吗？小芳满脸笑容地伸出双手，跑上去：“嘿！小叶！好久不见了！”小叶看到小芳，非常高兴，她嗅到小芳身上发出的熟悉的淡淡的白玉兰的香味：“啊哈，小芳，死家伙！你还是那么喜欢戴白玉兰啊！”两人紧紧握住对方的双手，热情地笑着相互问候。,思考：,是什么原因导致小芳发起了这次沟通？小叶对小芳发出的信息作出了什么反应？这对本次沟通有什么影响？小芳和小叶在这次沟通中分别应用了哪些沟通方式？小叶对小芳说“死家伙”是什么意思？她可能使用哪些方式表达她是真正情感？,人际沟通过程的要素：,二人际沟通的过程和定义,1、信息发出者2、信息接受者3、信息及其载体4、沟通渠道5、环境6、效果与反馈7、干扰（噪音）,沟通的过程,解码,编码,通道,反馈,五W模式,拉斯韦尔（G.Lasswell）（1948）：Who谁传递信息传递者；SaysWhat传递什么内容表述；ThroughWhatChannel通过什么渠道媒介；ToWhom传递对象接收者；WhatEffect有何效果效果。,沟通的发生不以人的意志为转移,沟通信息必须内容与关系相统一,沟通是一个循环往复的动态过程,沟通是整体信息的交流,特点,三、沟通的特点,沟通的发生不以人的意志为转移,沟通信息必须是内容与关系相统一,沟通是一个循环往复的动态过程,沟通是整体信息的交流,四、沟通的方式,四、人际沟通的方式,语言沟通：口头、书面,非语言沟通：无声的动姿,非语言沟通：无声的静姿,非语言沟通：有声的辅助语言和类语言,相互理解语调表情语言(7)(38)(55),第二章人际关系的基础理论,第一节社会认知,一、社会认知的概念及特征,社会认知(socialcognition)，是个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程。,社会认知的特征,知觉信息的选择性,认识过程的互动性,印象形成的一致性,二、第一印象的形成,处境优裕的少妇,辛劳耕作的农妇,珠光宝气的贵妇人,自信的年轻人,开朗外向的女性,第一印象,我们永远没有第二次机会！,七秒钟！,三、社会认知偏差,首因效应,近因效应,晕轮效应,社会刻板印象,良好的第一印象,社会知觉的偏差,首因效应（prinacyeffect）最先接受到的信息对人形成印象具有强烈的影响的现象。实验：James是内向的还是外向的？,Luchins设计了两段文字描写一个男孩一天的活动。并进行不同顺序的编排，让被试评价他的性格特征。,文字（E）体现了Jame活泼外向的性格：Jame与朋友们一起上学；在阳光下晒太阳；在商店与熟人聊天；与前几天刚刚认识的女孩打招呼等。文字（I）体现了Jame沉默内向的性格：Jame独自放学回家；走在街道荫凉的一边；在商店里静静地买东西；与女孩见面不打招呼等。,E95%认为Jame外向友好I3%认为Jame外向友好EI78%认为Jame外向友好IE18%认为Jame外向友好,社会知觉的偏差,近因效应（recencyeffect）最后接受到的信息对人们形成印象具有重要作用的现象。实验：改变Lichens的部分条件。Lichens提醒被试不要受第一印象的误导，要全面地进行评价；并将E、I两段文字隔开呈现给被试。呈现一段描述后花5分钟让其做无关工作（数学题、听故事等）。此种情况下，被试倾向于根据后面一段描述评价Jame。,晕轮效应（haloeffect）对人的某种特征形成好或坏印象后，倾向于根据此推论该人的其他方面的特征。（戴恩实验）,让被试看一些人的照片,这些照片看上去分别是无魅力的、中等的和有魅力的。然后,让被试评定这些人的特点,而这些特点原本可能与有、无魅力是无关的,但评定的结果却显示,有魅力的人得到了最高的评价,无魅力的人得到了最低的评价。具体的评价结果见下表：,戴恩(1972)：晕轮效应,返回,可能的原因,从各方面学到的知识表明，漂亮的人才值得爱；漂亮的人看起来舒服，使人沉醉于美的满足中；同漂亮的人在一起，显得荣耀、光彩、虚荣心得到满足；对人知觉时，认为漂亮的人具有一些好的特性。,情人眼里出西施,追星族的偶像,刻板印象（stereotype）人们对某个群体中的人形成一种概括而固定的看法。,台湾大学生对各国人的刻板印象：美国人民主、天真、乐观、友善、坦率英国人有绅士风度、聪明、守旧、传统法国人爱好艺术、轻率、热情、开朗德国人严谨、勤奋、呆板、聪明日本人爱国、尚武、进取、善模范,根据印象可推断相貌,第二节人际关系的心理方位,一、心理方位的定义及简析,人际关系的心理方位：是指人际交往双方在互动时，各自心理上的主导性和权威性的程度，它是衡量人际间心理关系的最基本指标。,心理方位的基本状况,心理方位,等位,差位,二、心理方位的相对差位,微弱,显著,中强,超强,可办可不办,即办犯嘀咕,无条件服从,照办持己见,意见或指令,微弱差位,中强差位,显著差位,超强差位,相敬如宾的老年夫妇,等位的心理方位,微弱差位的心理方位,难辨长幼的孪生兄弟,中强差位的心理方位,患者顺从护士的指导,显著差位的心理方位,美国前总统在民众发表讲话,超强差位的心理方位,阿拉法特与他的随行人员,人际关系的心理方位强度等级评定表,超强顺差位4居高临下呼风唤雨显著顺差位3毫发千钧趾高气扬中强顺差位2占山为王恃才傲物微弱顺差位1略占上风软硬兼施等位0平起平坐不卑不亢微弱逆差位1略居下风讨价还价中强逆差位2分庭抗礼阳奉阴违显著逆差位3遵从权威惟命是从超强逆差位4俯首称臣逆来顺受,心理方位,互动行为指标,类别,强度等级,权威程度,反应模式,三、人际关系心理方位的基本类型,按确定方式分,按表现形式分,按确立时间分,精神权威型,法定权威型,内隐型,外显型,渐定位型,始定位型,法定权威型和精神权威型心理方位关系的相关性及其特征,两种权威型关系不一定成正比,法定权威型心理上位者，若与对方的法定顺差位强度大于精神顺差位强度，其法定性权威功能可能衰减。,法定权威型心理上位者，若与对方的心理关系呈法定顺差位和精神逆差位，其实际的心理方位反而变下位。,外显型和内隐型心理方位关系的相关性及其特征,在非正式小群体中，与他人建立心理顺差位关系时，内隐型比外显型更易获得心理上位；,在正式大群体的领导层中，低能量的高位领袖与和高能量的低位领袖之间，若要维持稳定的心理差位关系，必须同时建立外显型顺差位关系和内隐型逆差位关系。,渐定位型心理上位关系，多建立在始定位型心理等位关系之上，想在群体中获得稳固的心理上位的个体，不宜在人际互动的初始阶段即谋求心理上位。,始定位型和渐定位型心理方位关系的相关性及其特征,始定位型心理方位关系，较易出现由心理上位到心理下位的转变；,四、人际关系心理方位的影响因素,原始的心理方位,知识与智能因素,人格因素,生理因素,社会地位因素,利益因素,原始的心理方位,首长秘书,小学班主任,两人结为夫妻后的心理方位，可能受其原始心理方位的什么影响？,老板与秘书,知识与智能因素,博士,大专,两人结为夫妻后的心理方位，可能受其知识层次的什么影响？,人格因素,支配型,顺从型,两人情感深度卷入后的心理方位，可能受其人格特征的什么影响？,周恩来总理的人格魅力,生理因素,高大、成熟,矮小、幼稚,两人情感深度卷入后的心理方位，可能受其生理特点的什么影响？,社会地位因素,社会地位显赫,社会地位一般,两人情感深度卷入后的心理方位，可能受其社会地位差异的什么影响？,利益因素,此处奇货可居,急需得到奇货,两人在人际交往中的心理方位，可能受其利益供求的什么影响？,首长秘书高学历顺从型生理优势家境一般,小学班主任中等学历支配型生理弱势家境优越,两人结为夫妻后的心理方位，可能受哪些因素的影响？,人际关系心理方位影响因素的综合作用,第三节人际关系的心理距离,人际关系的心理距离近，称之为正性心理距离；人际关系的心理距离远，称之为负性心理距离。,人际关系的心理距离，是指两个社会角色因情感亲疏程度而表现出的人际间心理距离的变化。,概念,人际距离的正负等级,正一,正二,正三,正四,零,负一,负二,负三,负四,亲密无间的“铁哥儿们”,情投意合的乐队,礼尚往来的同僚,萍水相逢的病患家属,素昧平生的游客,商场上的竞争对手,针锋相对的对头,势不两立的劲敌,剑拔弩张的交战双方,人际关系心理距离的基本规律,双向距离的可能不等值律,认知距离与实际距离的可能不等值律,基础距离与即时距离的可能不等值律,双向距离的可能不等值律,正三级,正一级,“真不够朋友！”,等值与否的感知，有很强的个体主观性，有较多的情感夸张成分；,认同“双向距离的可能不等值律”并奉行“宽以待人”的处世原则，可大大减少人际冲突。,双向距离的可能不等值律的几点说明,个体的为人准则及行为模式有很大差异心理距离并无客观、具体的衡量尺度；,认知距离与实际距离的可能不等值律,以己度人,主观判断,“狗咬吕洞宾！”,“以怨报德”,认知,心理学命题,哲学命题,人根据客观现实作反映,人根据所认知的客观现实作反映,相似或相同的心理距离，可由于个体的主观认知而导致认知距离的差异；而认知距离的偏差，又是导致人际互动行为偏差的直接原因。,这种不等值的差异越大，越容易引起认知一方的心理失衡，进而导致互动双方的人际冲突。,认知距离与实际距离的可能不等值律的几点说明,远隔千里,形影不离心存芥蒂,基础距离与即时距离的可能不等值律,心心相印,基础距离与即时距离的可能不等值律的几点说明,基础距离：长期的人际互动中形成,即时距离：短暂、突发的人际行为中产生,一般地说，即时距离服从基础距离，如感情笃深的朋友不会因一次争吵而分道扬镳；成见颇深的两个人也不会酒后交心。,远隔千里,心心相印,人际间连续、多发的负性即时距离，也可能动摇其原有的稳定的基础距离。,第四节人际吸引的影响因素,一、人际吸引的主要增进因素,接近且接纳,接近且接纳,相近性吸引,远亲不如近邻,相似或互补,相似性及互补性吸引,相似或互补,性格与能力,世界三大男高音魅力四射,能力吸引,二、阻碍人际吸引的人格特征,六大特征,自我中心,自以为是,侍强凌弱,过于计较,疑人妒才,缺乏自信,自我中心的人格特征,自以为是的人格特征,侍强凌弱的人格特征,过于计较的人格特征,疑人妒才的人格特征,缺乏自信的人格特征,第五节人际关系,评分结果:(题1+题2)优：7190良：4670需要改善：45,一、人际关系的概念,指人与人交感互动时存在于人与人之间的关系。,二、人际关系的状态,零接触状态,开始注意状态,情感卷入状态,轻度,中度,深度,表面接触状态,对陌生人：自我暴露极为有限，交流只涉及非亲密性话题；对熟人：自我暴露有所增加，只在小范围内涉及亲密性