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文档简介
生殖系统,重点内容:睾丸及附睾形态与位置。输精管形态特征、分部和行径。精索的部位。卵巢的形态位置及固定装置。输卵管的位置和分部。子宫的形态、分部及固定装置。难点内容:精索的组成及被膜。,ReproductiveSystem,1,掌握内容:睾丸的形态结构。附睾的位置与形态,输精管和射精管。精索的概念。男性尿道的分部、狭窄和弯曲。熟悉内容:男性生殖系统的组成。前列腺、精囊的位置与形态。睾丸与精索的被膜。精子的产生与排出途径。了解内容:适合输精管结扎的部位,尿道球腺的位置。男性尿道的扩大,尿道前列腺部的结构。,第八章男性生殖系统,MaleReproductiveSystem,2,组成,内生殖器,生殖腺,输送管道,附属腺体,(睾丸),附睾输精管射精管男性尿道,精囊前列腺尿道球腺,外生殖器,阴囊,阴茎,3,第一节内生殖器InternalGenitalOrgans,一、睾丸Testis,(一)位置及形态,(二)结构,睾丸表面的一层坚厚的纤维膜。,MediastinumTestis睾丸纵隔,白膜,二、输精管道(一)附睾Epididymis,睾丸小隔,睾丸小叶,精曲小管,睾丸网,睾丸输出小管,附睾头,附睾体,附睾尾,附睾头,附睾尾,输精管,睾丸纵隔,TunicaAlbuginea白膜:,附睾体,4,(二)、输精管DuctusDeferens,输精管可分为四部,睾丸部,精索部,腹股沟管部,盆部,AmpullaductusDeferentis输精管壶腹,5,SpermaticCord精索:,是一对柔软的圆索状结构,由腹股沟管腹环,经腹股沟管,延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛,此外还有输精管动、静脉,神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。自皮下环以下,精索表面包有三层被膜,从内向外为精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜。,输精管,精索内筋膜,提睾肌,精索外筋膜,6,输精管壶腹,射精管,(三)射精管EjaculatoryDuct,7,三、附属腺(一)精囊SeminalVesicle,位置:,位于膀胱底的后方,输精管壶腹的外侧,8,(二)、前列腺Prostate,1.位置,2.形态和分叶:底、尖、体、沟,9,(三)、尿道球腺,10,第二节外生殖器ExternalGenitalOrgans,一、Scrotum阴囊,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,鞘韧带,1阴囊皮肤,2肉膜,3精索外筋膜,4提睾肌,5精索内筋膜,6睾丸鞘膜,鞘膜腔,输精管,阴囊中隔,11,二、阴茎Penis,阴茎可分为头、颈、体和根四部分,头的尖端有尿道外口。,阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,外面包以筋膜和皮肤。,12,第三节男性尿道MaleUrethra,分部,后尿道,前尿道,前列腺部ProstaticPart,膜部MembranousPart,有射精管口,三个狭窄:,尿道内口、膜部、尿道外口,两个弯曲:,耻骨下弯、耻骨前弯,海绵体部CavernousPart,13,掌握内容:卵巢的形态和固定装置。输卵管的分部与标志性结构。子宫的形态和固定装置。熟悉内容:女性生殖系统的组成。卵巢的位置,子宫的位置。会阴的概念,坐骨肛门窝的位置。盆膈和尿生殖膈的组成。了解内容:适合输卵管结扎的部位。阴道弯的临床意义。,第九章女性生殖系统,FemaleReproductiveSystem,14,组成,内生殖器,外生殖器,生殖腺,(卵巢),输送管道,(输卵管、子宫、阴道),第九章女性生殖系,15,第一节内生殖器,一、卵巢Ovary,外侧面,内侧面,上端(输卵管端),下端(子宫端),前缘(卵巢系膜缘),后缘(独立缘),(二)固定装置:,SuepensoryLigamentofOvary卵巢悬韧带ProperLigamentofOvary卵巢固有韧带(卵巢子宫索),卵巢系膜,卵巢门,卵巢固有韧带,卵巢悬韧带,(一)形态,16,二、输卵管UterineTube,输卵管是输送卵子的管道,连于子宫底的两侧,由内向外分四部:,输卵管子宫部,直径最细,输卵管子宫口,输卵管峡,短而狭窄,壁厚,输卵管结扎术常在此进行,输卵管壶腹,粗而长,壁薄,管腔大,是受精的部位,输卵管漏斗,输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞,17,三、子宫Uterus,(一)形态,分部,FundusofUterus子宫底,NeckofUterus子宫颈,BodyofUterus子宫体,子宫颈阴道部,子宫颈阴道上部,子宫峡,(二)位置,子宫底,子宫颈,子宫体,子宫峡,子宫腔,子宫颈管子宫口,18,(三)子宫的固定装置,1.子宫阔韧带BroadLigamentofUterus,是子宫前后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸,形成双层腹膜皱襞,可限制子宫向两侧移动。,子宫阔韧带,2.子宫圆韧带RoundLigamentofUterus,维持子宫的前倾,子宫圆韧带,子宫圆韧带,19,3.子宫主韧带CardinalLigamentofUterus,又称子宫颈旁组织,是维持子宫位置的重要结构。,4.子宫骶韧带UterosacralLigament,向后上牵引子宫颈,与子宫圆韧带协同,维持子宫的前倾前屈。,子宫主韧带,骶子宫韧带,20,四、阴道Vagina,阴道穹FornixofVagina:,阴道的上端包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成的环形凹陷。可分为前部、后部及两个侧部。,阴道穹前部,阴道穹后部,阴道穹侧部,21,附:会阴Perineum,广义的会阴是指封闭小骨盆下口的所有软组织,呈菱形,其境界:前方为耻骨联合下缘,后方为尾骨尖,两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。,狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。,22,第十章腹膜Peritoneum,腹膜由间皮及少量结缔组织构成,薄而光滑,呈半透明状,是全身面积最大、配布最复杂的浆膜,具有分泌、吸收、保护、支持、修复等功能。,ParietalPeritoneum壁腹膜(腹膜壁层),VisceralPeritoneum脏腹膜(腹膜脏层),衬于腹、盆腔内表面,覆盖腹、盆脏器表面,PeritonealCavity腹膜腔,概述,23,3.腹膜外位器官:仅一面被腹膜所覆盖,如肾、肾上腺、十二指肠降部、下部和升部、胰等。,2.腹膜间位器官:表面大部分被腹膜所覆盖,如肝、胆囊、升结肠、子宫、直肠上段等。,1.腹膜内位器官:表面几乎被腹膜所覆盖,如胃、十二指肠、空回肠、脾等。,一、腹膜与腹盆腔脏器的关系,24,二、腹膜形成的结构,(一)网膜Omentum,1.小网膜LesserOmentum:HepatogastricLigament肝胃韧带HepatoduodenalLigament肝十二指肠韧带,2.大网膜GreaterOmentum:GastrocolicLigament胃结肠韧带,3.网膜囊OmentalBursa和网膜孔OmentalForamen,25,(二)系膜1.肠系膜Mesentery2阑尾系膜.Mesoappendix3.横结肠系膜TransverseMesocolon4.乙状结肠系膜SigmoidMesocolon,26,(三)韧带1.肝的韧带:FalciformLigamentofLiver镰状韧带、LigamentumTeresHeppatis肝圆韧带、CoronaryLigament冠状韧带、LeftandRightTriangularLigament左右三角韧带2.脾的韧带:GastrosplennicLigament胃脾韧带、SplenorenalLigament脾肾韧带、PhrenicosplenicLigament膈脾韧带、SplenocolicLigament脾结肠韧带3.胃的韧带:GastrophrenicLigment胃膈韧带、PhrenicocolicLigament膈结肠韧带,三、陷凹腹膜陷凹:RectovesicalPouch直肠膀胱陷凹、VesicouterinePouch膀胱子宫陷凹、RectouterinePouch直肠子宫陷凹,直肠膀胱陷凹,直肠子宫陷凹,27,第二十一章内分泌系统EndocrineSystem
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