神经内镜导航单鼻孔ppt课件_第1页
神经内镜导航单鼻孔ppt课件_第2页
神经内镜导航单鼻孔ppt课件_第3页
神经内镜导航单鼻孔ppt课件_第4页
神经内镜导航单鼻孔ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩38页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

神经内镜在垂体腺瘤切除术中的应用,1,一、垂体腺瘤手术历史与现状.死亡率：开颅-3%经蝶-0.3%主要手术入路方式,2,1.经筛蝶窦入路（1907-Schloffer）2.经鼻蝶入路(Cushing、Hardy、Guiot)经下唇-鼻中隔-蝶窦,经鼻腔-蝶窦:a.鼻小柱（鼻前庭）-鼻中隔-蝶窦,b.单鼻孔-蝶窦入路c.单鼻腔蝶窦入路微创、实用,3,单鼻孔-蝶窦入路（1992Jankowski,3）显微镜内窥镜单鼻孔-蝶窦入路互补短长,4,5,我科情况,内镜显微镜神经导航神经内镜专人学习主要方式（李汉杰主任1985）较早开展,6,1经鼻蝶窦开口的术中观察及其意义期刊论文中国耳鼻咽喉颅底外科杂志ISTIC-2000年3期-李志强，李汉杰，张琨龄，冯春国，张义泉,2内窥镜辅助经蝶窦入路切除垂体腺瘤期刊论文中国微侵袭神经外科杂志ISTICPKU-2000年2期-傅先明，汪业汉，刘认华，FUXianming，WANGYehan，LIURenhua,7,8,9,2006-2008:内镜+导航：垂体腺瘤18例，2012年7月-现在：150例左右,10,二、手术方法,1.术前准备1）体位2）导航：戴无创导航头带参考架，启动航系统，注册,11,2.手术通道的处理,12,13,3.寻找蝶窦开口,14,15,意义,16,4.蝶窦前壁的处理,17,5.显露鞍底,18,6.打开鞍底骨质,19,20,切除肿瘤,21,22,23,三、术中特殊情况的处理,1.术中出血,24,1.术中出血,25,2.脑脊液漏,26,27,28,29,脂肪填塞修补,30,3.鞍底、蝶窦内结构复杂、迷路。-导航-改变手术方式-放弃（少见）,31,32,33,四、神经内镜和导航结合在经鼻蝶手术入路中的意义,让内镜的微创性和导航的精确性达到最佳的结合，发挥两种技术手段的最大优势；视野广，创伤小，促进病人恢复，住院时间短；,34,3.内镜照明充分，可增加肿瘤的切除,35,36,保证手术质量是促进神经内镜发展的基础。任何一项新技术在临床应用之初，都要经历艰难曲折的过程。,37,尽管十几年前，针对内镜在神经外科的作用在神经外科业内有较大的争议，甚至遭遇了旧的传统观念的抵触。但是由于神经内镜技术在许多传统神经外科疾病的诊疗中优势逐渐的显现，使人们在观念上发生了巨大转变。神经内镜技术在国内得到了普及推广。现在神经内镜技术已经成为神经外科发展中不可缺少的重要领域。,38,总之，神经内镜已经成为现代微侵袭神经外科的重要技术之一。未来的神经外科医生应当将掌握神经
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论