上腔静脉压迫综合症ppt课件

,上腔静脉压迫综合症,1,病例介绍,张xx，女，46岁，以确诊“宫颈癌3年余，胸闷、气喘3天”为主诉入院。入院诊断：宫颈低分化癌术后放化疗后伴双颈部、纵隔淋巴结转移IV期,2,3,4,5,6,7,8,9,10,病例介绍,杨xx，男，39岁，以“发现双颈部肿物1月余”为主诉入院。诊断：外周T细胞淋巴瘤（非特殊型IIIA期）,11,12,13,14,15,16,定义,又称上腔静脉阻塞综合症或纵隔综合症，是上腔静脉或其周围的病变引起上腔静脉完全或不完全性阻塞，导致经上腔静脉回流到右心房的血液部分或全部受阻，从而表现为上肢、颈和颜面部瘀血水肿，以及上半身浅表静脉曲张的一组临床综合症,17,解剖特点,18,管壁较薄，内部血流压力低，被多组淋巴结所包绕。为血液自头、颈、上肢及上胸回流到右心的主要静脉通道。,19,病因,（-）恶性肿瘤癌瘤直接浸润和压迫所致的SVCS占90%以上。支气管肺癌（尤其是小细胞肺癌）：发生率3%15%，占70%85%（46%）恶性淋巴瘤：发生率2%8%，占10%15%胸内转移肿瘤（多为原发于乳房和睾丸的肿瘤）：占3%7%,20,病因,(二)非恶性疾病胸骨后甲状腺腺瘤、胸腺瘤及支气管囊肿和结节病等。慢性纤维性纵隔炎:结核等。血栓性静脉炎:心内起搏器,深静脉高营养及化疗用的静脉导管,中心静脉导管等引起。主动脉瘤压迫:50年代前多见,主要为梅毒性,21,四、临床表现,1、症状：头痛、头晕、眼睑肿胀，面部松肿，颈部增粗、咳嗽等，卧位或躯体向前弯屈时症状加重，声带水肿则可呈现声哑或气急，严重食管壁水肿可引起吞咽困难。由于肺、支气管癌肿产生的上腔静脉梗阻，则尚有咳嗽、气急、咯血等肺部病变的症状，有时出现胸水或乳糜胸。,2、体征：面、颈部和上肢肿胀、淤血，轻度紫绀,眼结合膜充血、水肿。颈静脉和上肢静脉怒张。胸壁和腹壁浅静脉明显曲张、扩张，血流方向自上向下,22,治疗原则,限制钠盐及液体摄入，下肢输液抬高头部，配合吸氧利尿减轻水肿，不鼓励采取脱水以避免引起血栓形成糖皮质激素（合并精神病、糖尿病、溃疡、感染未控制慎用）化疗敏感的采用化疗（小细胞肺癌、淋巴瘤、生殖细胞瘤放疗、介入治疗,频道毕业电子相册制作商业案例库【免费】精彩漫画等你来围观毕业电子相册制作商业案例库【免费】精彩漫画等你来围观上传书房登录注册菜单收藏到书房下载文档上一页/26下一页全屏该用户其他文档2整理版2XW-税收公司(二等奖&#.44优质文档2常用统计图表19报童订购报纸的策略12gauge清洗步骤8TFCalc基本设计操作4驳接爪技术参数2液晶电视机打包装运输过程需要注意哪.11vmwareworkstation9安装使用图文教.7安装虚拟机步骤7下面我们来看看大路考汽车掉头技巧的.书的世界分享于2012-08-2710:54上腔静脉阻塞综合症闈欒剦文档格式：.ppt文档页数：26页文档大小：319.0K文档热度：文档分类：待分类文档标签：闈欒剦详情更多相关文档doc上腔静脉阻塞综合症SOP热度:ppt上腔静脉阻塞综合症的护理热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症（课件.幻灯）热度:pdf中医内服外敷治疗右上纵膈肿瘤上腔静脉阻塞综合症的疗效观察热度:doc上腔静脉压迫综合症的病例讨论热度:pdf放化综合治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合症的护理体会热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症.ppt热度:ppt肿瘤合并上腔静脉综合症诊治新认识_李保国热度:pdf上腔静脉阻塞综合征3例浅析热度:doc【doc】肺癌合并上腔静脉阻塞综合征行放化疗的护理热度:ppt上腔静脉综合症热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症热度:doc汇总上腔静脉综合症热度:,分享到QQ空间新浪微博微信腾讯微博QQ好友更多.返回顶部意见反馈扫二维码微信推广在线客服广告,频道毕业电子相册制作商业案例库【免费】精彩漫画等你来围观毕业电子相册制作商业案例库【免费】精彩漫画等你来围观上传书房登录注册菜单收藏到书房下载文档上一页/26下一页全屏该用户其他文档2整理版2XW-税收公司(二等奖&#.44优质文档2常用统计图表19报童订购报纸的策略12gauge清洗步骤8TFCalc基本设计操作4驳接爪技术参数2液晶电视机打包装运输过程需要注意哪.11vmwareworkstation9安装使用图文教.7安装虚拟机步骤7下面我们来看看大路考汽车掉头技巧的.书的世界分享于2012-08-2710:54上腔静脉阻塞综合症闈欒剦文档格式：.ppt文档页数：26页文档大小：319.0K文档热度：文档分类：待分类文档标签：闈欒剦详情更多相关文档doc上腔静脉阻塞综合症SOP热度:ppt上腔静脉阻塞综合症的护理热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症（课件.幻灯）热度:pdf中医内服外敷治疗右上纵膈肿瘤上腔静脉阻塞综合症的疗效观察热度:doc上腔静脉压迫综合症的病例讨论热度:pdf放化综合治疗肺癌所致上腔静脉阻塞综合症的护理体会热度:ppt肿瘤急症上腔静脉综合症.ppt热度:ppt肿瘤合并上腔静脉综合症诊治新认识_李保国热度:pdf上腔静脉阻塞综合征3例浅析热度:doc【doc】肺癌合并上腔静脉阻塞综合征行放化疗的护理热度:ppt上腔静脉