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文档简介
心肺复苏术(CardioPulmonaryResuscitation,CPR),1,心肺复苏术CPR,一.基本概念:为恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施。心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药,2,心肺复苏术CPR,二:适用范围心搏和呼吸骤停1、原因:溺水、触电、心脏病、自然灾害等。2、危害:30秒休克;3-4分钟昏迷。心脏骤停的主要判断指标,3,9.11,4,5,时间就是生命,6,三:急救步骤,评估呼救120人工呼吸胸外按压一个CPR(56min)后评估病人情况30min内做完5个CPR,7,1.评估,环境患者(1015s)1、体位(仰卧硬板)2、判断意识(呼叫轻拍)3、判断呼吸和脉搏(解开衣领、腰带;一看、二听、三感觉),back,8,3.人工呼吸,急救者体位清除异物1、患者侧头;2、抬下颌压舌根;3、掏异物开放气道1、压额托颏法;2、压额托颈法;3、双手托颌法进行人工呼吸1、压额、捏鼻、翘指;2、深呼吸、包紧口部、平稳吹气(12s)、500600mL、8-10次/分钟3、吹毕松开鼻子、迅速转头、判定吹气效果4、重复一次,9,开通气道仰头抬颏,标准:下颌角与耳垂的连线垂直于地面,10,人工呼吸700-1000ml/次12-15次/分,back,11,4.胸外按压,定位看图说话按压1、双臂伸直、夹紧、垂直地面2、下压35cm,频率:80100次/min按压30次,用力与速度都要均匀3、按压位置要注意保持,勿移位4.一个CPR:2次人工呼吸+30次胸外按压;做完一个CPR后判断(一看二听三感觉)。,12,13,胸外按压,back,14,三:急救步骤,评估呼救人工呼吸胸外按压一个CPR(56min)后评估病人情况30min内做完5个CPR后判断,15,止血包扎,中南大学湘雅医学院红十字会,16,止血的重要性威胁健康和生命的关键因素:失血量、失血速度失血症状分类成人血量40005000ml(占体重7%-8%)失血500ml(10%-15%)无明显症状;失血1500ml(15%-30%)头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降;失血1500ml(30%)严重呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降;,17,出血的类型按部位皮下出血、外出血、内出血按损伤的血管动脉、静脉、毛细血管止血的材料敷料、绷带、创口贴,18,常用止血方法,一般止血法指压止血法加压包扎止血法止血带止血结扎法药物止血法,19,指压止血法,一、基本方法:用拇指、食指、中指,直接压迫。二、操作重点:寻找止血点法,向骨骼压迫。,20,三.常见止血点及止血范围,1.颞浅动脉2.面动脉3.颈总动脉(忌两侧同时按)4.锁骨下动脉5.肱动脉6.尺、桡动脉7.股动脉8.腘动脉9.胫前动脉0.胫后动脉,21,加压包扎止血法,一.目的保护伤口,局部加压止血,固定敷料,骨折部位固定二.材料绷带、三角巾、替代物,22,三、前期处理:1、舒适体位2、暴露、清洁伤口3、伤口内异物四、基本操作:拿绷带方法松紧度适宜打结,23,五、五种绷带包扎法1.环形包扎:起始和结束2.斜形(蛇形)包扎:临时性包扎固定夹板3.螺旋包扎:粗细均匀部位覆盖上圈的1/2至2/34.螺旋反折:粗细不均的部位斜上30度左手牵拉反折覆盖上圈的1/2至2/35.8字包扎:关节部位关节远心端
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