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文档简介
常用药物及副作用,胸外科,1,药品的正确服用方法,2,服药时间,3,抗高血压药,4,消化性疾病用药,口服抗酸药碳酸氢碳酸钙腹胀,高钙血症,肾结石,便秘氢氧化铝便秘,低磷血症三硅酸镁硅酸盐结石,5,口服抑酸药,西咪替丁肝损伤、腹泻、头痛、嗜睡、疲乏雷尼替丁突发心律失常、头痛、头晕法莫替丁过敏、头痛、头晕、乏力、口干均可能引起幻觉、定向力障碍,6,质子泵抑制剂,奥美拉唑兰索拉唑泮托拉唑埃索美拉唑服用后可有疲乏、嗜睡的反应,故驾车司机、高空作业、精密仪器操作慎用,(休息6h后可工作),7,胃黏膜保护药,硫糖铝须空腹或餐前0.5-1h服用,不宜与牛奶、抗酸药同服枸橼酸秘钾服用粪便会变黑色,8,治疗前列腺药,肾上腺素能a受体阻断剂(特拉唑嗪,坦洛新)其中a1受体主要分布前列腺和膀胱颈内平滑肌,a2分布前列腺血管平滑肌中,故抑制a受体可拮抗梗阻症状。不良反应直立性低血压,晕厥。(睡前服),9,糖尿病用药,型糖尿病(胰岛素分泌不足)可选胰岛素或a糖苷酶抑制剂(阿卡波糖,)单纯餐后血糖高,餐后和餐前血糖不高,可选胰岛素或a糖苷酶抑制剂(阿卡波糖,)型肥胖型首选二甲双胍,10,降糖药服用时间,餐前:甲苯磺丁脲,格列本脲,格列喹酮,瑞格列特等,餐中:二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲餐后:罗格列酮,对胃肠道不适者二甲双胍,空腹或进食时服用吸收良好,餐后可影响吸收。,减少对胃部刺激,食物对药物吸收和代谢影响不大,11,胰岛素注射时应注意,血糖高时:注射后立即就餐可选腹部注射后不能按时就餐:选择上臂或臀部,注射浅一些注射时血糖正常:可选任何部位血糖低时:可选择上臂或臀部,注射浅一些腹部前臂外侧股外侧,臀、双上臂外侧,12,慢阻肺(COPD)常用药,支气管平滑肌松弛剂:茶碱类白三烯受体阻断剂:孟鲁司特,扎鲁司特糖皮质激素:布地奈德,二丙酸倍氯米松,13,不良反应,茶碱:头痛、恶心、呕吐、失眠、消化不良、震颤和眩晕,(氨茶碱)心动过速,心率失常白三烯类:头痛、胃肠道反应、皮疹、过敏、水肿,14,M受体阻断药654-2,主要作用:用于感染性休克和内脏绞痛1、麻醉前给药,有抑制腺体分泌,镇静2、晕动病3、有机磷药中毒不良反应:口干、视力模糊、心悸等,15,抢救药-肾上腺素,作用:兴奋心脏收缩和舒张血管(对皮肤、粘膜、肾血管啊a受体占优势故收缩,对骨骼肌对血管占B,故收缩为主作用于小动脉和毛细血管)升高血压扩张支气管抑制组胺释放-抗过敏,16,不良反应,1,心悸、烦躁、面色苍白2,血压身升高(高血压患者禁用)3,心率失常,大剂量可致早搏、室颤,(器质性心脏病,甲状腺功能亢进禁用),17,去甲肾上腺素,1.收缩血管主要使小动脉、小静脉血管收缩2.兴奋心脏3.升高血压,18,去甲肾上腺素不良反应,
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