湿疹护理ppt课件

致各位妈妈！,大家好：由于群里每天都会有新妈妈的加入，为了方便每个过敏宝宝的母亲，正确的对待自己宝宝的湿疹问题！所以妈妈今天对于一些妈妈的常问的问题作了一些整理，希望能够对妈妈们有所帮助噢！还有就是我不是什么专家，只是一些经验吧，我把自己总结的有关过敏的资料，和其他有同样经历的妈妈分享！如果有不足的地方希望妈妈给我点评噢！如果您也有好的经验或者资料，请您提供给我和大家一起分享好吗？希望更多的宝宝更快更好的摆脱过敏的困扰！让我们大家一起努力！,1,湿疹篇,了解湿疹,2,为什么婴儿会有湿疹?,1、直接病因：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。2、诱发因素：发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。3、婴儿湿疹的内因：婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。,3,怎样辨别婴儿湿疹？,1婴儿湿疹自然病程：是婴儿时期常见的一种皮肤病，23个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。2、婴儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。3、婴儿湿疹的类型：分为干燥型、脂溢型和渗出型：（1）干燥型：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。（2）脂溢型：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。（3）渗出型：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。,4,湿疹的特殊类型：,A、钱币状湿疹（盘性湿疹）：多发于手背、臀部和四肢身侧。直径1-3CM，圆形，损害界限清楚，为小丘疹、丘疱疹密集，表面有渗液，慢性皮肤肥厚，表面有鳞屑、痂皮、皮损散症，明显搔痒。B、传染性湿疹样皮损：发病前局部先存在化脓性感染灶。如中耳炎、溃疡、瘘管等。因不断地排出分泌物，使周围皮肤受到刺激而发病。周围皮肤发红，出现许多小丘疹、水疱和脓疱，进而渗出、结痂，可没搔痒方向呈线状播散。婴儿湿疹发病与胃肠道消化能力差有关，随着年年龄龄增长，胃肠道功能日趋完善，饮食逐渐多样化，大多数婴儿湿疹1岁以后会不再复发。,5,湿疹篇,药物,6,湿疹用药关于激素药,事实上，对于湿疹没有特效药，效果明显的外用药一定含有激素。我曾对激素药非常抵触，但是如果宝宝湿疹严重，直接影响到宝宝正常的生活比如睡眠质量呀,还是得给宝宝用一些激素药。我感觉小面积少量的使用是必要的，一方面，可以减轻宝宝的痛苦，另一方面少量使用的副作用其实没有我们想象的那么可怕。对于激素药，注射的影响最大，其次是口服，最轻微的是外用。但是如果是大面积长期使用，我是不敢接受的。医生给开的都是中效甚至强效的激素药，尤卓尔、艾洛松等，均不是婴儿专用药，其实婴儿只要使用弱效的激素药就可以了。我使用下来的经验是，弱效的激素药稀释（和保湿护肤的霜混合用）使用，比如肤乐霜，效果已经足够。,7,湿疹药物常见药物使用供大家参考,百多邦皮肤溃烂时防止感染用的，有些效果盐酸苯海拉明尿素乳膏（O/W)型，这两种药膏按50%混合涂抹，对宝宝身上、四肢粗糙的皮肤有用儿肤康擦剂儿科医院开的，洗了说宝宝舒服些，但没什么实质性的治疗效果.仙特明口服液和赛庚啶片，网上评价一般,都说没有什么好的见效.硫酸新霉素乳膏这个药膏比较管用，是用在宝宝头上渗水时。脸上渗水没用过这个。醋酸地塞米松，效果不明显炉甘石洗剂，效果不错硫酸铜锌、艾洛松、新霉素)，结痂的部位涂硫酸铜锌很有效，一般严重湿疹的部位就要加艾洛松(含激素)、糜烂的地方要涂新霉素(抗生素)复方康纳乐霜(含激素)扑尔敏针剂起抗过敏作用硫酸新霉素乳膏或盐酸金霉素眼膏（内含抗生素，防止皮肤感染）,8,湿疹药物激素药强弱的分类,超强：丙酸氯倍他索：特美肤（dermovate）、恩肤霜、皮康王双醋二氟松（双醋氟美松）：索康霜（Psorcon）卤美他松（卤米松）：适确得（Sicorten）、新适确得（SicortenPlus）丙酸倍他米松（倍氯美松）：无极膏，丙酸倍氯美松乳膏强效：氟轻松（肤轻松）：仙乃乐（Synalar）、肤轻松软膏哈西奈德（氯氟舒松）：乐肤液倍他米松戊酸酯、倍他米松新霉素乳膏、倍他米松乳膏糠酸莫米松：艾洛松（Eloson）丙酸氟替卡松：克廷肤（Cutivate）中效：曲安奈德（曲安缩松、去炎松A）：派瑞松、康纳乐霜，皮康霜丁酸氢化可的松：尤卓尔弱效:地塞米松（氟美松）、醋酸地塞米松：皮炎平、复方地塞米松乳膏、肤乐霜氢化可的松：氢化可的松软膏,9,湿疹篇,湿疹护理,10,湿疹护理宝宝护肤的产品,甘油兑水：还是甘油好。1:1感觉保湿效果是不错的，但是比较粘，而且容易导致皮肤变黑。白玉霜：价廉物美,不太好用,太厚涂不开.郁美净：网上妈妈的帖子里看到的，滋润效果的确很好，但是两个问题，第一湿疹红的地方一搽很快就会下去，效果这么明显是否含有激素值得怀疑，第二，实在是太香了，这么厉害的香料对宝宝的皮肤也是一种刺激，长期使用肯定不好。大名鼎鼎的AVEENO燕麦乳霜：网上妈妈介绍里说对湿疹有很好的缓解作用,用下来感觉很好涂抹，气味也好闻，很天然的感觉，但是保湿效果一般.美国产的小蜜蜂保湿霜：网上妈妈介绍气味好，膏体看上去很厚，但是涂起来很容易，就是比较油一些，特别干燥的时候用用还可以，平常用觉得油了一些，而且全身用的话容易粘到内衣上。优色林Aquaphor,俗称万能修护霜。网上妈妈介绍由凡士林做基底，对宝宝刚刚冒出来的小疹子是有效的，特别是因为宝宝流口水而出现的疹子，但是很厚，适合小面积涂抹，全身的话不太合适用。新安怡的婴儿全身护理霜、贝亲等，网上感觉效果不同,护肤应该不错。.雅漾三重滋润霜：这款也是在缓解宝宝湿疹方面口碑比较好的，而且性价比比较高。很滋润，刚用上去的时候有点刺痛，网上妈妈有一个解释是因为皮肤过于干燥。丝塔芙保湿润肤霜:美国的儿科医生推荐的除了激素药以外最好的保湿霜，没有香味，无刺激，保湿效果很好，又容易涂抹，不会堵塞毛孔，网上妈妈评价不错!,11,湿疹护理日常护理篇,日常护理不能治愈宝宝的湿疹，但是却可以某种程度上控制湿疹的恶化!1.宝宝的衣服，特别是内衣，全棉的，被套、枕套、围嘴、玩具、帽子，以及抱宝宝的人穿的衣服都要全棉，宝宝蹭到毛、丝、化纤类的衣物会加重湿疹,被子要用棉花的，毛毯、羊毛被、羽绒被都要换掉。反正会接触的宝宝皮肤的最好都改成全棉。2.洗澡、洗脸的水不能太热，宝宝的衣服不能穿太多，一热容易加重，而且宝宝会很痒。还有，洗脸洗澡的时候擦得不能太重，尽量减少对宝宝皮肤的摩擦。3.洗涤剂、沐浴露、洗发水能不用就不用，母乳喂养的宝宝，妈妈的护肤品尽可能简单、发胶、染发剂，烫发剂等也要避免。母亲的用药以及一些化学制剂都有可能影响宝宝。为了宝宝，还是小心为好。4紫外线强的时候，尽量减少外出。紫外线会加重湿疹，湿疹宝宝要避免阳光直射。其实不仅湿疹宝宝，周岁前的宝宝都要减少日光浴，日光浴的确可以促进补钙，但是婴儿的皮肤是非常娇嫩的，过多的日光浴会增加日后皮肤癌的可能性，老外是非常反对小婴儿直接在太阳底下晒的。5保湿,湿疹除了用药之外什么方法最有效，燥的皮肤会直接导致瘙痒和湿疹加重，大量涂抹保湿霜在宝宝干燥的皮肤上，至少每天两次。一般来说，5060的湿度最适合湿疹的好转。PS：最好在洗澡完或者擦身后马上涂上保湿霜，这样保湿效果最好。6湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种，避免接触单纯性疱疹患者以免发生疱疹性湿疹。7睡觉的时候都给他带上小手套，防止他抓伤自己，因为确实在我们疏忽的时候把宝宝自己抓的头破血流。,12,湿疹护理搽药篇,1-红色丘疹特点就是红红的小点，这是湿疹最初的形态，也是绝大多数湿疹患儿的症状，主要由脸上开始。这种湿疹就是用激素来治疗的。医院所配的激素类药物中主要成分是基质（如凡士林等起润肤以及稀释激素的作用），而激素的量很少在药盒上都有标注。如最典型的儿科医院配的3合1治疗奶癣的药物中单纯霜就完全是基质，然后它在混合了复方康纳乐霜(含激素)扑尔敏针剂起抗过敏作用。涂激素的技巧就是要薄薄的涂，哪里有涂哪里，尽量减少覆盖面积2-黄色结痂特点干黄，好发于眉间，头部。这个跟头上的乳痂（头皮颜色的结痂）可能还不太一样，有些小孩没什么湿疹，但是头上也有一块一块的结痂，这种一般用干净的植物油涂在上面泡软，约4-5小时或更长些时间后用温开水洗掉即可。我讲的黄色结痂一般是湿疹在发的比较严重后产生的结痂，就需要含油量较高的基质去除，如新华医院的硫酸铜锌，里面不含激素，去痂效果好，等痂去除了，再涂激素类药膏抹在湿疹上效果更好。涂药的技巧是结痂厚则药膏（不含激素的）涂得厚点，等数小时后，用水轻轻擦拭，不要硬拨下来，反复几次，慢慢会掉的。3-糜烂、渗水一般只有湿疹发的严重的，才会产生的症状。在这种状态下，宝宝不适合洗澡，如果一定要洗，要用4-5层厚的纱布在温开水中浸湿拧干后，轻轻擦洗。此时涂的药是硫酸新霉素乳膏或盐酸金霉素眼膏（内含抗生素，防止皮肤感染），也是薄薄的涂一层即可。有时也可将其与激素混合后，薄薄的涂一层。4-红色成条状主要在脖子、腋下、大腿腹股沟等皮肤不易暴露出的部位，有时会发臭，这主要由湿热引起，一般不发湿疹的孩子也可能会有。涂炉甘石洗剂或滑石粉洗剂，效果不错，其主要是收敛和干燥的作用。5-干燥结块状我这个形容的可能不是很好。就是得过湿疹的宝宝，湿疹愈合后，有些部位特别是四肢不但干燥而且会留有干巴巴的结痂。这个其实是湿疹快好了的表现。可以涂70的甘油，以滋润皮肤。我指的甘油不是市面上含什么VE、芦荟的甘油，而是纯甘油（上海医药商店有买价格约在3.5元），然后2份甘油1份冷开水配成约70的甘油。配好后的甘油涂在手上有一点点粘但不是粘乎乎的感觉，因为甘油吸水，配得太稠，甘油会吸收皮肤里的水分而起不到滋润皮肤的作用了。,13,过敏篇,了解过敏,14,过敏原的简单说明,诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种，医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。常见的过敏原如下：A、吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。B、食入式过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。C、接触式过敏原：如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品（手表、项链、戒指、耳环）、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。D、注射式过敏原：如青霉素、链霉素、异种血清等。E、自身组织抗原：精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原，以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原，也可成为过敏原。,15,过敏宝宝牛奶蛋白过敏（1）,小明是两个月大的宝宝，目前体重4千克，较同龄的宝宝略轻。在出生后胃肠及大便就不是很好，每天约排便七至八次，且质地稀松；除此以外，皮肤易出湿疹、尿布疹，久咳不愈。曾怀疑是否牛奶不合适，而换过许多不同品牌的奶粉，但是症状始终不见改善。最后儿科医师诊断其为“牛奶过敏”。牛奶过敏的主要原因有二：1、乳糖耐受不良：宝宝的肠道中缺乏乳糖酶，对牛奶中的乳糖无法吸收，所以消化不良。通常此类患儿只有胃肠方面的不适，大便稀糊如腹泻般，如果停止奶水，则症状很快会改善。2、牛奶蛋白过敏：宝宝对牛奶中的蛋白质产生过敏反应，每当接触到牛奶后(尤其是胃肠道最多)，身体就会发生不适症状;各个年龄不论大人小孩皆会有，因为婴幼儿多以牛奶为主食，所以是最容易发生牛奶过敏的时期。,16,过敏宝宝牛奶蛋白过敏（2）,因为胃肠最先接触到牛奶，所以牛奶过敏的症状以胃肠方面的不适为最多，如腹泻、呕吐、粪便中带血、腹痛、腹胀等。当牛奶中的蛋白质被胃肠吸收后，随着血流运送到全身的各个器官部位，也会产生不同器官的过敏反应，而有一些其他的症状(如下所列)，但只要停止接触牛奶，这些身体上的不适马上就会消失。1、皮肤方面：约50%-70%易有异位性皮肤炎、起红疹、过敏疹等。2、呼吸方面：约20%-70%有气喘、气管炎、痰多、鼻炎、中耳炎等。3、其他：如过敏性休克、肾脏症候群、夜尿、睡不安宁、烦躁、眼结膜炎、眼皮红肿等。如确定宝宝为牛奶过敏，最好的治疗方法就是避免接触牛奶的任何制品。目前市场上有一些特别配方的奶粉，这些特殊奶粉与一般婴儿配方奶粉的主要区别是：以植物性蛋白质或经过分解处理后的蛋白质，取代牛奶中的蛋白质;以葡萄糖替代乳糖;以短链及中链的脂肪酸替代一般奶粉中的长链脂肪酸。其成分虽与牛奶不同，但却仍具有宝宝成长所需的营养及相同的卡路里，也可避免宝宝出现过敏等不适症状。,17,宝宝常见过敏牛奶蛋白过敏（一）,牛奶为什么容易过敏？牛奶中的某些蛋白质如-s1酪蛋白和-乳球蛋白是目前公认的过敏原。正常情况下，如果这两种蛋白质能被人体消化吸收则不会引起人体的过敏反应(即过敏原能被人体消化系统破坏)。但是，如果人体的消化能力不足，则这两种蛋白质可能以未被消化的形式进入人体，从而引起过敏反应。造成牛奶蛋白过敏症的原因？有牛奶蛋白过敏症的本地孩童占了0.5%至7.5%，受影响的通常是3至6个月的婴孩，在满月的时候就会呈现出来。儿科专科医生陈伟祥说，造成牛奶蛋白过敏症的原因很多，较常见的是来自家族因子遗传。若父母当中有一人有过敏体质，生下来的小孩有三分之一的机会有过敏病的可能。如果父母皆有过敏症，生下来的小孩得到过敏症的机会也会加倍。万一父母已有过敏症，生下来的第一胎会遗传自父母成为过敏儿，那下一胎再出生过敏儿的机会可达100%，当然也不排除新生儿是天生敏感者。,18,宝宝常见过敏牛奶蛋白过敏（二）,为什么婴儿容易牛奶蛋白过敏？小肠黏膜发育不成熟：正常的胃道有足够的屏障可抵御外来的蛋白质入侵，如：消化液的分解能力、完整的粘膜及粘液层的保护以及肠道分泌的免疫球蛋白来中和外来的抗原。然而婴孩的胃道发育尚未成熟，消化液泌不足，免疫球蛋白分泌极低，加上肠壁穿透性较高，因此越早接触牛奶蛋白越容易过敏。,19,喂养篇,整理中,20,把辅食分为流质如果汁、米汤、菜水等，第二类泥糊状食物如蛋黄、米粉、菜泥、果泥、鱼泥、肉泥、蛋羹等，第三类为半固体食物，如米粥、面片汤、小疙瘩汤、小面条、蒸胡萝卜、蒸南瓜等，最后一类为固体食物，如软米饭、小馄饨、小饺子、小花卷、面包等。,21,辅食添加有过敏的孩子注意什么？,11岁之内的孩子，特别是目前已有湿疹的孩子不应添加牛奶和相关食品；鸡蛋蛋白；带壳的海鲜；大豆/花生等容易引发孩子过敏的食物湿疹的孩子要晚些（至少8个月）开始尝试蛋黄。如果蛋黄不耐受，就要坚决停掉。黄豆浆不能给1岁以内的孩子喝，这样可能会加重过敏湿疹。孩子的辅食不要太快地增加品种，这样有助于湿疹的控制。,22,宝宝补钙了解,一般情况下对于4个月以内婴儿，每天母乳所产生的钙就完全可以满足其生理需要，在孩子长到五六个月时适当增加辅食，补充如奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。1岁以内的孩子每天奶量在800毫升也足以提供生长所需要的钙量，对于那些不吃母乳而吃牛奶的婴儿，建议可在医生指导下服用补钙类产品进行适当补钙。一个人的身高,除了遗传因素外,还必须有健全的内分泌系统以及维生素D和钙等的协同作用,才能保障骨骼的充分生长。婴儿和青春期儿童骨骼生长最快，钙储存量最多，保证钙摄入量是必要的，但过量补钙、重复补钙、大量服用维生素D等做法并不科学，不但影响儿童胃口，还容易出现厌食、便秘及胀气，甚至可能患上结石。同时，高钙摄入还会影响铁、锌、镁等元素的吸收，对于贫血以及缺锌的孩子影响就更大。均衡营养、合理运动才是保证儿童骨健康最切实有效的途径。在冷暖适宜的秋季，对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，并且鼓励孩子多做户外活动，因为晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂。,23,补钙过多的几种危害,*产生厌食、恶心、便秘、消化不良，从而影响肠道对营养物质的吸收。*长期补过多的钙会造成高尿症，患儿早期有轻微的腰痛，尿液显微镜检查可发现红细胞，严重的还可有肉眼血尿。除血尿外，还有可能形成泌尿道结石，此过程约需经历半年至数年。*过多补钙使血压偏低，钙沉积在心脏瓣膜上影响了心脏功能，增加了日后患心脏病的危险。在血管壁沉积将加重血管硬化。*在眼内房水中钙浓度过高，可沉淀为晶体蛋白，引起白内障失明。若钙在眼角膜周边沉积将会影响视力。*肠道中过多的钙会抑制铁、锌等二价离子的吸收，造成继发性的缺锌和缺铁，从而导致宝宝厌食、贫血、乏力、生长发育缓慢和免疫力下降。*骨骼过早钙化，骨骺提前闭合，使长骨发育受到影响，终末身高受到抑制。此外骨中钙的成分过多，使骨质变脆，容易发生骨折。*血钙过高使软骨过早钙化，前囟门过早闭合，形成小头畸形，制约了宝宝大脑发育空间。*极少数宝宝过量补钙会患上“鬼脸综合症”，表现为大嘴、上唇突出、鼻梁平坦、鼻孔朝天、两眼距离远。,24,春季宝宝晒太阳八大注意（一）,一、春天晒太阳，越多越好吗？春天的太阳紫外线含量极高，是皮肤的“隐形杀手”，而此时人们往往因为贪恋日晒而出现皮肤干燥、粗糙、红疙瘩甚至苔藓等皮肤病症。尤其是幼儿，皮肤娇嫩脆弱，家长在抱孩子晒太阳时更应该引起注意。二、何时晒太阳最适宜？一般情况下，时间以上午910时和下午45时为宜。上午910点的时候，阳光中的红外线强，紫外线偏弱，可以促进新陈代谢；下午45时紫外线中的X光束成分多，可以促进肠道对钙、磷的吸收，增强体质，促进骨骼正常钙化。三、晒多长时间？对婴幼儿来说，晒太阳时间不要超过半小时。新生儿不易超过20分钟据专家介绍，春天空气中含有大量花粉和细菌，宝宝的免疫系统尚未发育完全，很容易出现花粉过敏或者感染感冒病毒的情况。再加上婴幼儿皮肤娇嫩，晒太阳时间过长易导致皮肤不适，出现干燥瘙痒等症状，四、合适的晒太阳地点？新生儿可在室内阳台上晒太阳，注意不要隔着玻璃晒太阳。研究表明，隔着玻璃测试，紫外线透过不足50%，若到距窗口4米处，则紫外线更少，不足室外的2%。所以隔着玻璃晒太阳实际上没什么作用。等到宝宝满月以后，就可以到户外晒太阳了。这时可选择性地到一些绿化较好，空气清新的公园晒太阳。去公园环境较好，空气质量也高，对婴幼儿身体健康也有好处。家长尽量不要带孩子到马路边或人多嘈杂的地方晒太阳，空气污浊对孩子健康不利。,25,春季宝宝晒太阳八大注意（二）,五、衣物如何增减？在给宝宝晒太阳过程中，要适时为孩子增减衣物。最开始晒太阳可以着平时一样多的衣物，等宝宝身体发热，就应该注意为宝宝脱下厚重衣物，以宝宝感觉舒适为宜。如若宝宝衣物太多，会出现流汗、面色发红甚至呼吸急促等特征，长时间得不到缓解会引起宝宝不适甚至生病。晒完太阳之后家长应及时为孩子添加衣物，因为在阳光下孩子毛孔打开，回到阴冷的室内更容易吸收潮气，招致感冒。所以家长在带宝宝晒太阳时应该密切注意孩子的身体发热情况，及时为孩子增减衣物。六、主要晒哪些部位？主要是晒宝宝的手、脚以及背部。避免阳光直射孩子的脸部及眼睛。强烈的太阳光长时间照射脸部，容易引起脸部干燥甚至灼伤。阳光直射眼睛容易损伤孩子的视力及眼部健康。所以家长应该注意防范避免阳光伤及宝宝。七、晒后需要做什么？晒太阳时宝宝因为流汗运动等原因会损失一部分水分，所以晒完太阳之后家长应及时给宝宝补充水分。同时，应该及时给宝宝洗脸并涂上润肤露，避免宝宝皮肤过于干燥而出现皮肤问题。八、哪些孩子不适合春天晒太阳？首先是对花粉过敏的婴幼儿，应尽量减少户外晒太阳的频率；其次是对患有佝偻病症状或平时从未服过鱼肝油和钙片的孩子，特别是营养不良或人工喂养儿，应先服一段时间的维生素D制剂，以防在晒太阳时突然发生抽风。,26,冬季宝宝晒太阳注意,1.选择适当的时间。一般来说，孩子满月以后，家长就可以常抱孩子在户外晒太阳。时间以上午610时和下午45时为宜，因为此时阳光中的红外线强，紫外线弱，可以促进新陈代谢；下午45时紫外线中的X光束成分多，可以促进肠道对钙、磷的吸收，增强体质，促进骨骼正常钙化。需要强调的是，不管哪个季节，在上午10时至下午4时，尤其是中午到下午4时这段时间，最忌长时间晒太阳，以免这个时段阳光中强烈的紫外线对BB皮肤造成伤害。此外，每次晒太阳的时间长短随婴儿年龄大小而定，要循序渐进，可由十几分钟逐渐增加至12小时。或每次1530分钟，每天数次。如发现宝宝皮肤变红、出汗过多、脉搏加速，应立即回家并喂予清凉饮料或淡盐水，或用温水给宝宝擦身。2.不要给宝宝穿得太多。有的妈妈带宝宝晒太阳时，怕宝宝感冒，帽子、手套和口罩，一个都不能少。殊不知这样晒太阳很难达到目的，因为冬天太阳中的紫外线本来就比夏天弱得多，紫外线要透过衣物再到达皮肤就很难。给宝宝晒太阳应根据当时的气温条件，尽可能地暴露皮肤。3.注意照射部位。应避免阳光直射头部，也不要隔着玻璃晒太阳。因为玻璃会把大部分的紫外线阻挡在外，因而降低了阳光的功效。4.晒太阳前别洗澡。宝宝晒太阳前最好吃点东西，也不要洗澡。因为洗澡时可将人体皮肤中的合成活性维生素D的材料“7脱氢胆固醇”洗去，会影响钙的吸收。,27,美国的Earthsbest高铁有机纯米粉,28,宝宝辅食添加原则（一）,1）从少量到适量原则。第一次固体食品添加的量要少一些，大约12勺。以后根据婴儿的需要而缓慢增加。注意，不应硬性规定婴儿吃完每次准备好的食物，包括配方乳、半流质、泥糊状或固体食物。不同婴儿对热量需要相差很大，父母不要将自己孩子的食量与其他婴儿相比，只要婴儿的生长发育指标在正常范围内，就可以认为所添加的辅食量是合适的。2）从一种到多种原则。添加从未吃过的新食品时，必须先试一种，待宝宝习惯后再试另一种。添加另一种新的固体食品时应有35天间隔。不同的婴儿接受新食物的时间有差异，短的只要一两天，长的需要五六天，因此，必须要有耐心，让宝宝对新食物有多次的接触，以便宝宝学习进食方法，并适应新的口味。有时宝宝会吃吃吐吐，千万不要误以会宝宝对该食品不接受，若坚持下去，这种情况可能就会消失。宝宝有时接受一个新食品可能要810次。在试喂时要了解宝宝是否对新食物过敏，过敏时要停止喂食。但宝宝对食物的过敏反应可能并非永久性，有些婴儿长大后，这些过敏反应会消失。为避免过敏反应，添加辅食可先从单一谷类食物如大米开始，因为大米中所含谷蛋白（面筋）含量最低，最不会引起过敏反应。一旦婴儿对单一谷类食物耐受力形成后，就可逐步添加其他食物。在宝宝已经习惯了不同的食物后，可以从宝宝已吃过的食物中挑选几种食物有机组合，完成由添加单一食品到混合食品的过渡。,29,宝宝辅食添加原则（二）,3）由稀到干、由细到粗原则。宝宝的咀嚼能力是逐渐完善的，因此辅食的质地应适合宝宝的咀嚼能力。一般来说，应从较稀的流质食物开始，逐渐过渡到较稠的流质、半流质、泥糊状，最后到固体食物。例如从米汤、薄粥、厚粥，最后到软饭。食物性质从细到粗，先喂菜汤、细菜泥，以后逐渐地试喂粗菜泥、碎菜和煮烂的蔬菜。在婴儿68月的时候，父母应为其开始添加可咀嚼食物，如饼干、馒头或烤面包等，以帮助婴儿锻炼牙床及颌关节。4）口味偏淡原则。4个月以内的婴儿，由于肾脏功能尚不完善，不宜吃盐。婴儿摄取的钠主要来源有母乳或配方乳、市售婴儿食品和家庭自制食品，一般来说，前两者就能满足婴儿对钠的需要，家庭自制食品用盐如不控制的话，会使婴儿摄入的钠明显增多，加重肾脏负担。因此，在菜泥、果泥、蛋黄、肝末及碎肉等自制辅食中，应不加盐。在8、9月龄时婴儿开始吃菜粥或烂面条再考虑加少许盐，以能尝到一点咸味为度。此外在添加顺序上，应先添加蔬菜，后添加水果，因为先尝到水果甜味的婴儿，有可能会拒绝蔬菜。,30,宝宝辅食添加原则（三）,2.不应过早或过晚给婴儿添加辅食让婴儿恰当地及时添加婴儿辅食，不仅与婴儿的健康成长有关，也是他们终生饮食习惯的开端，有助于他一生的健康。由于这一原因，父母或喂养人员应掌握基本的添加原则与方法，帮助婴儿开始健康人生的正确道路。一般在婴儿出生34个月内，不管何种喂养方式，都不需要添加任何辅助食品。此时母乳或配方奶是婴儿唯一的食品，即所谓的纯奶期（04月）。母乳喂养和配方乳喂养婴儿辅食添加的开始时间不同。一般来说，纯母乳喂养可满足婴儿生后46月龄的营养需要，所以辅食添加的开始时间可从6月龄开始。人工喂养婴儿则可早一些，一般在4月龄开始。科学婴儿喂养的第一个原则是及时原则，但不少家庭会发生过早或过晚添加辅食的现象。强力推荐辅食添加的帖子：,31,宝宝辅食添加原则（四）,有些父母担心自己的孩子营养不够，会过早地给23个月龄婴儿喂饲一点粥或带有油水和盐的菜肴，其结果常会导致婴儿腹泻或胃肠不舒服而减少喝奶量。这主要是婴儿的胃肠道功能发育尚不完善，还没有接受半固体或固体食物的能力。因此建议父母不要匆忙开始添加固体婴儿食物，过早添加大致有以下几方面的危险：1）婴儿尚不需要这些食品，并且它们可能会取代母乳。如果提供食品，婴儿摄取较少的母乳，而母亲泌乳量减少，以后就可能更难以满足婴儿的营养需要。2）婴儿接受母乳中的保护因子较少，这样患病的危险性会增加。3）太早添加固体食物会导致婴儿发生食物过敏。4）婴儿的肠道在开始几个月尚未充分发育，早期婴儿体内淀粉酶的活性较低，过早喂饲谷类食物会不容易消化而影响正常喝奶。在此时添加固体食品小心。,32,33,关于宝宝补钙（一）,Q1：每天补钙的最佳时间是什么？A：一般来说，任何方便的时候都可以服用钙片，进行补钙，这一点没有特别严格的规定。Q2：补钙过多会有什么影响？A：每个孩子缺钙的程度各不相同，因而补钙多少也不同。补钙过多可使婴儿囟门过早闭合，有可能限制脑发育。骨骼过早钙化、闭合也会影响骨发育，影响宝贝的身高。此外，骨中钙的成分过多，会使骨骼变脆、易折，还会使宝贝食欲不振，影响肠道对其他营养物质的吸收，导致便秘及缺磷。因此，钙虽然是宝贝成长必须的元素之一，但也不是补得越多越好。Q3：补钙剂需要吃到几岁？A：根据我国儿童膳食调查，我国儿童膳食钙仅仅达到需要量的30%-40%。应该补充不足的钙量，大约在150-300毫克，直到2岁或2岁半。补钙的同时一定要补充维生素D。2-3岁后最好通过食物来满足生长发育所需要的钙质，如有特殊情况请医生来决定。,34,关于宝宝补钙（二）,Q4：在商场、药店通过仪器的简单测试就能确定是否缺钙吗？A：近年来国内多数大城市的大商场在明显位置常会看到摆放着商家提供的单光子骨矿物质含量测定仪，免费为过往购物的人群测定是否缺钙。我不曾使用过这种仪器，不敢确定这种仪器是否真能准确地测定体内钙的含量。我认为，宝贝到底缺不缺钙应该去正规医院，由医生根据宝贝出现症状、体征及血钙化验等确定。Q5：必须吃钙剂才能达到补钙的目的吗？A：补钙可以通过食补与药补两种方式实现。一般情况下，如果经检测宝贝不缺钙，可以通过食补来维持体内钙的平衡。如果缺钙可通过调整饮食，并在医生指导下适量服用钙剂与VD补钙。Q6：身体出现哪些情况时需要慎重补钙？A：如果宝贝骨骼线过早闭合，不长个儿，则可能是体内钙沉积过多，不能再给宝贝补钙。此外，过量服用钙制剂，会抑制人体对锌元素的吸收。因此有缺锌症状的宝贝应慎重服用钙剂，宜以食补为主。,35,关于宝宝补钙（三）,Q7：可以长期服用钙剂吗？A：是否长期服用钙剂需视情况而定，最好由医生来决定。如果宝贝缺钙，则应在医生指导下适量服用钙剂。如果宝贝经检测不缺钙，并且每天都能通过饮食摄入足量的钙，则无需长期服用钙剂。Q8：患哪些疾病时需要补钙？A：婴幼儿患佝偻病时需要补钙自不必说。研究表明，很多成年人的疾病都与缺钙有密切关系，如骨质疏松、动脉硬化、高血压和冠心病、糖尿病等疾病。不过，是否必要补充钙剂，还应由主治医生根据患者的全面情况来决定。Q9：给宝贝喝含钙的配方奶粉是否还需要再补钙？A：一般情况下，对于0-5个月的婴儿，每日需要300毫克的钙。5-11个月以上的婴儿每日需要400毫克的钙。1-3岁每日需要600毫克的钙。如果能喝足够量的配方奶，就已经能够满足一个正常婴儿每日的钙需求量，不必再单独补钙了。但在添加辅食时，由于奶量逐渐减少，还要再添加一些钙剂补充。,36,关于宝宝补钙（四）,Q10：吃母乳的宝贝是否还需要再补钙？A：母乳是婴儿最理想的食品，且钙磷比例最适合婴儿肠道对钙的吸收。因此，婴儿在0-2个月的早期母乳喂养中可以不用补钙。但母乳中的钙质含量较少，从2个月以后就需要补钙了。妈妈可以在宝贝饮水中加入适量的钙进行补充，每天2-3次都可以，在添加次数上没有严格的限制。Q11：什么食物会影响钙的吸收？A：植物性的食物，如菠菜等一些蔬菜会影响钙的吸收。由于蔬菜中多含有草酸盐、磷酸盐等盐类，它们与钙相结合生成多聚体而沉定，从而妨碍钙的吸收。如果在食用菠菜等蔬菜前，用开水先把它们抄一下，这样对钙的吸收会好一些。油脂类食品不能与补钙剂一起吃，因为油脂分解后会生成脂肪酸，它与钙结合形成奶块，不易被肠道吸收，钙最终会随大便排出体外，这将影响对钙的吸收。,37,关于宝宝补钙（五）,Q12：如何促进钙的吸收？A：1、户外晒太阳是天然钙制剂。人体内维生素D的主要来源于皮肤中一种叫做7-脱氢胆固醇的物质，它经阳光中的紫外线照射后，能生成维生素D3，可以增进钙在肠道中的吸收度。宝贝需要经常到户外晒太阳，这样可以促进体内维生素D的合成。开始时每天15分钟左右，逐渐延长，一般最好每天在户外晒太阳的时间不少于2小时。对于婴儿来说，上午10点和下午2点的阳光最适合。2、桔子汁或鱼肝油与钙补充剂一起吃，可以很好的促进钙的吸收。补钙的同时服用鱼肝油。需要注意的是，夏天不补，冬天必补，春秋天酌情补。3、维生素D与钙同吃，有利于钙的吸收。婴幼儿身体生长很快，但食物种类较少，如果再不经常晒太阳，就会导致体内维素D缺乏，从而影响钙的吸收。目前使用最普遍的维生素D制剂就是浓缩鱼肝油。维生素D与钙一起吃时就要注意按每天规定的量来补充，不可过量，否则会引起中毒。,38,关于宝宝补钙（六）,Q13：可以从食物中摄入足量的钙吗？A：食物当中钙的来源很多，如果选择得当，从中摄取每日足量的钙是不成问题的。牛奶是最佳的补钙食物。豆制品的钙含量也很丰富。动物骨头汤含钙也很高，在烹调时应多加些醋，以利于钙的溶出。所以每天应多喝牛奶，再加上蔬菜、水果和豆制品的摄入，已经能够满足人体所需，这就不必另外再补充钙片。对于12个月以上的婴幼儿，应多吃一些奶制品、豆腐、虾皮等，可从中摄取较多的钙和营养。含钙食品主要包括：1、牛奶、酸奶、奶酪等乳类和乳制品。2、豆腐、豆浆等豆制品。3、虾皮、海带、紫菜、海鱼、鱼骨粉等水产品。4、其它食物：蛋黄、排骨汤、藕粉、根茎类的植物、芝麻、山楂等。,39,关于宝宝补钙（七）,Q14：食补和药补是否可以同时进行？如何平衡？A：食补和药补可以同时进行。采取食补的方法会更好一些，应尽量从天然食品中获取每日所需的钙。婴幼儿如过量服用钙制剂，会抑制对锌的吸收，所以对有缺锌症状的婴幼儿，在进行补钙时应以食补为主。Q15：摄入足够的钙就一定能保证骨骼的健康吗？A：骨骼的正常生长发育，除其他元素外，钙起着决定性的作用。婴幼儿的骨骼正处在快速成长阶段，这就需要身体提供较多的钙质。但不能只看钙补充的多少，还要看钙在体内是否得到良好的吸收，排泄是否在正常范围内，如果这三项都正常，就能保持婴幼儿的骨骼健康生长。Q16：喜欢奶制品，可以用豆制品代替来补钙吗？A：如果宝贝是乳糖耐受症体质，可以用豆制品来代替奶制品来补钙。豆制品中所含的钙质也比较丰富，如用豆制品来代替牛奶补钙时，就需要多吃一些，以达到同比牛奶所含的钙量。,40,41,纽康特特殊营养粉,常见问题,42,纽康特的一些常见问题：（1）,1.什么是纽康特?纽康特是纽迪希亚制药有限公司在英国的工厂生产的100%游离氨基酸特殊配方营养粉同时由于成份中不含可引起过敏的食物蛋白,经临床验证可为宝宝正常生长发育提供充足的营养,完全能满足0-1岁宝宝营养的需求,所以是0-1岁食物过敏宝宝最佳的饮食选择.2.纽康特与普通婴儿配方奶粉有何区别?纽康特是一种特殊配方营养粉,须在专业医师/营养师的指导下食用.临床上主要用于以下三个方面:牛奶蛋白过敏/多种食物蛋白过敏的婴儿饮食治疗首选.婴儿牛奶蛋白过敏的辅助诊断.其他需要要素型饮食的小儿,如胃肠手术后或营养不良等患儿的营养支持.3.纽康特与水解蛋白配方粉有什么区别?如前所述(食物过敏篇第8题),部分水解蛋白配方粉(又称:适度水解蛋白配方粉),只能用于食物过敏预防.深度水解蛋白配方粉(又称:完全水解蛋白配方粉)只能用于一般轻-中度牛奶蛋白过敏的饮食治疗.纽康特不仅可用于治疗轻-重度的牛奶蛋白过敏/多种食物蛋白过敏(/不耐受),还可以作为临床上诊断牛奶蛋白过敏的辅助依据.,43,纽康特的一些常见问题：（2）,4.纽康特与无乳糖配方粉有什么区别?尽管乳糖不耐受的小儿食用婴儿配方奶粉后也会出现持续腹泻的症状,但其根本原因与牛奶蛋白过敏是不一样的.所以,市场上的无乳糖配方奶粉(俗称:腹泻奶粉)其配方中只是无乳糖成份,但仍含有牛奶蛋白.所以,不能用于治疗牛奶蛋白过敏的小儿.而纽康特成份中既不含牛奶蛋白,也不含乳糖,不仅可迅速缓解牛奶蛋白过敏引起腹泻症状,也能缓解由于乳糖不耐引起的腹泻症状.5.为什么说纽康特能缓解宝宝湿疹?儿科过敏专家认为0-1岁宝宝湿疹的发生与食物过敏密切相关,年龄越小,湿疹越严重,食物过敏越常见(27-37%).纽康特是目前医学界认可的婴幼儿食物过敏最佳的饮食替代品,所以湿疹的宝宝,可以在专业医师/营养师的推荐下食用纽康特特殊配方营养粉.6.为什么说纽康特是奶癣,腹泻宝宝安全的选择?纽康特是100%游离氨基酸配方粉,不含牛奶蛋白,是真正意义上的无敏配方.自从1983年在欧美40多个国家率先用于牛奶过敏症小儿的饮食治疗以来,迄今为止已有25年的监床应用经验,充分验证了它对于彻底缓解食物过敏症状的有效性和安全性.现在每周有43000听纽康特被世界各国的专业医师/营养师用于治疗数千万计的儿童,他们与您的宝宝有同样的过敏问题.所以说纽康特是奶癣,腹泻宝宝安全的选择.,44,纽康特的一些常见问题：（3）,7.为什么我的宝宝需要食用纽康特？当您的宝宝被确诊为牛奶蛋白过敏或多种食物蛋白过敏时,医生会建议您的宝宝在回避食物过敏原的同时,食用纽康特,这是因为纽康特有下述两大优点:快速缓解食物过敏症状,3天纽康特迅速缓解牛奶过敏引起的胃肠道症状,14天纽康特缓解所有牛奶过敏症状,包括皮肤症状.提供充足的营养,促进生长发育.8.宝宝能长期食用纽康特吗？纽康特与普通婴儿配方奶粉一样,能提供0-12个月宝宝生长发育所需的热卡,碳水化合物,脂肪,维生系和矿物质,只是蛋白质全部由游离氨基酸所替代.配方中的不饱和脂肪酸比例为1:10,与母乳比例相似,能促进宝宝的智力和视力的发育.所以纽康特特殊配方营养粉完全能够满足0-1岁宝宝生长发育的营养需求,宝宝身体健康,自然就有充足的免疫力抵抗外来病原菌的入侵.9.宝宝如何从普通奶粉转换纽康特?一旦确诊是牛奶蛋白过敏,请在专业医师的建议立刻停止普通婴儿奶粉的喂养,转为纽康特.由于纽康特是纯氨基酸的产品,口味与外观都与普通婴儿配方奶粉不完全一样.在转奶时,请不要用大人的口感来衡量是否适合宝宝食用.如果您的宝宝初次食用纽康特对其口味不适应,建议您在营养粉中添加适量葡萄糖粉,让配制的营养液稍甜些,这样可宝宝就容易接受了.第一次食用纽康特时,请严格遵照罐上的使用说明或在专业医师/营养师的指导下食用.,45,纽康特的一些常见问题：（4）,10.正在母乳喂养的宝宝,医生建议食用纽康特,该怎么喂养呢?母乳是婴儿最好的食物,但仍有部分纯母乳喂养的宝宝会发生牛奶蛋白过敏,这时医生会推荐纽康特喂养宝宝.以下是给您的建议:首先,请向您的专业医师/营养师咨询纽康特是否完全替代母乳喂养,或者是将纽康特与母乳一起喂养.如果是混合喂养,则乳妈妈要严格回避易引起宝宝过敏的蛋白质,如牛奶,鸡蛋,豆浆等.同时妈妈需补钙.如果是完全替代,则在最初喂养期间,为避免宝宝对母乳的依赖,建议换一位长辈给宝宝喂纽康特;同时建议乳妈妈每天将多余的乳法挤出,并注意按摩乳房,以防止乳腺炎的发生.11.宝宝在食用纽康特初期有可能会出现哪些表现?大便颜色变化:宝宝进食纽康特初期,大便颜色有可能会有些变化,如变为黄褐色,或者变为暗绿色;或大便次数的减少,3天左右才拉一次,这均属正常现象,家长不必担心.排气增多:食用纽康特的初期,宝宝有可能肛门排气增多,这是正常现象.出现这种现象表明您的宝宝胃肠道正在习惯接受纽康特.食欲增加:一旦临床过敏症状缓解,您的宝宝可能会胃口增大,特别在食用纽康特前您的宝宝体重低于正常标准时,可能会出现这种现象.这表时您的宝宝能够充分消化吸收所食用的纽康特.请继续按需喂养.临床数据表明食用纽康特的婴儿可达到较好的生长发育.,46,纽康特的一些常见问题：（5）,12.宝宝食用纽康特需要多长时间,过敏症状才能改善?通常来说,食用纽康特3-5天后,胃肠道过敏症状就会得到改善,14天左右皮肤过敏症状可得到相应改善,但也有一部分宝宝需稍长时间.如果在上述时间内食用纽康特后症状未有明显改善,请不要随意停用纽康特或换用其他婴儿配方奶粉喂养,建议可咨询专业医师/营养师,了解症状得不到改善的原因.一般来说,会有以下几下原因:未做好食物过敏原回避不单纯是食物过敏引起13.宝宝在食用纽康特营养粉的同时,抗过敏药需要停用吗?对以湿疹为主要过敏症状的患儿,在停用普通婴儿配方奶粉,食用纽康特后,原先使用的外用药膏或口服抗过敏药物可咨询专业医师的建议,再决定是否需要停用.14.停用纽康特,食物过敏会复发吗?一般来说,通过回避过敏食物,食用纽康特一段时间后,相当一部分宝宝的过敏症状可以得到有效控制.但也有部分宝宝有可能在恢复正常饮食后重新出现食物过敏症状,这时建议严格回避含明确过敏原的食物,坚持食用纽康特至少6个月,到宝宝满12个月后再考虑引入正常配方奶粉.,47,纽康特的一些常见问题：（6）,15.纽康特可以和普通奶粉混吃吗？不可以.一旦您的宝宝被确诊是牛奶蛋白过敏,就须在专业医师/营养师的建议下立刻停止普通配方奶粉,包括豆奶,羊奶等易引起交叉反应的奶制品.16.一岁以上的宝宝可以食用纽康特吗?可以的.1岁以上食物过敏的宝宝,在回避明确导致过敏的食物品种后,可以用纽康特替代日常饮用的鲜牛奶或普通幼儿配方奶粉,同样可达到缓解食物过敏症状并补充营养的效果.对1岁以上食物过敏的宝宝,纽康特的食用量可因人而异,也可请教专业医师/营养师.17.为什么纽康特的外包装是纸制的?每个公司都有它设计包装的自主性,只要这种包装的标识符合中国食品商标法的规定,就可以上市销售.目前我们的外包装是英国工厂设计,全球通用的包装.18.为什么纽康特在一般的超市买不到?纽康特不是普通的婴儿配方奶