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文档简介

1,2,3,4,5,6,7,8,9,是宽厚的白质位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间,水平切面呈向外开放“V”字形,一、内囊,内囊前肢额部内囊膝内囊后肢枕部丘脑豆状核部(豆状核与丘脑之间)豆状核后部豆状核下部,10,内囊(1)位置:位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间,水平切面呈向外开放“V”字形,投射纤维,(2)分部:内囊前肢额部内囊膝内囊后肢枕部丘脑豆状核部(豆状核与丘脑之间)豆状核后部豆状核下部,内囊前肢,内囊膝,内囊后肢,背侧丘脑,尾状核,豆状核,11,1)内囊前肢投射纤维额桥束丘脑前辐射,2)内囊膝的投射纤维皮质核束,3)内囊后肢的投射纤维皮质脊髓束皮质红核束顶枕颞桥束丘脑中央辐射视辐射听辐射,视辐射,听辐射,皮质核束,丘脑中央辐射,皮质脊髓束,额桥束,丘脑前辐射,顶枕颞桥束,皮质红核束,12,13,14,15,16,内囊前肢的投射纤维:主要有额桥束和由丘脑背内侧核投射到前额叶的丘脑前辐射内囊膝部的投射纤维:有皮质核束,从中央前会下1/3发纤维下行到脑干各躯体运动核。内囊后肢的投射纤维:下行纤维束:皮质脊髓束、皮质红核束、顶桥束上行传导束:丘脑中央辐射、丘脑后辐射。,17,18,19,(一)躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路,上升12节段,20,三、本体(深)感觉传导通路,躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路,中央后回中上部中央旁小叶后部,肌腱、关节、皮肤,周围突,脊神经,脊神经节,中枢突,薄束楔束,对侧内侧丘系,背侧丘脑腹后外侧核,内囊后肢,薄束核楔束核,脑干各部,21,头面部的痛温觉和触压觉传导通路,22,(一)视觉传导通路,在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉,颞侧半的纤维不交叉,23,螺旋器(Corti器)双极细胞(换元)蜗神经蜗腹侧核和蜗背侧核(换元)脑桥内形成斜方体交叉至对侧外侧丘系中脑被盖的背外侧部下丘(换元)下丘臂内侧膝状体(换元)听辐射内囊后肢大脑皮质的听区颞横回,听觉冲动是双侧传导的。若一侧通路在外侧丘系以上受损,不会产生明显症状,但若损伤了蜗神经、内耳或中耳,则将导致听觉障碍。,24,(一)皮质脊髓束,躯干肌、四肢肌,中央前回中上部中央旁小叶前部,锥体细胞,内囊后肢,中脑、脑桥,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,脊髓前角运动神经元,脊神经,延髓,25,(二)皮质核束,皮质核束,动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上部疑核副神经核,眼外肌咀嚼肌面肌(额肌、眼轮匝肌)咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌,内囊膝,锥体细胞(中央前回下部),26,(一)皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路,27,28,29,30,偏身感觉丧失:丘脑中央辐射是丘脑腹后核至中央后回的纤维束,传递皮肤、肌和关节的感觉,如损害此区,则有对侧躯体感觉障碍。对侧偏瘫:皮质脊髓束和皮质核束损伤。皮质核束是从中央前回下行到脑干各躯体运动核,皮质脊髓束是中央前回中上部和中央旁小叶前部发纤维到脊髓前角运动核的纤维束,下行至延髓锥体交叉,其中大部分纤维交叉至对侧。所以出现对侧偏瘫。对侧偏盲:视辐射受损,一侧

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