CKD健康教育ppt课件.ppt_第1页
CKD健康教育ppt课件.ppt_第2页
CKD健康教育ppt课件.ppt_第3页
CKD健康教育ppt课件.ppt_第4页
CKD健康教育ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页,还剩94页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1,2017.09,儿童CKD健康教育,肾脏是血液净化器官,一般人有两颗长得像蚕豆一样的肾脏,每一个约有拳头般大,位于后腰部的肋骨缘下面。在显微镜下看,每个肾脏由约100万个肾单位组成,而每个肾单位依次由肾小球、肾小囊、近曲小管、细段、远曲小管连接起来。集合管则连接所有的远曲小管开口,将尿液收集到输尿管而进入膀胱。,我的肾脏在哪里?,食物中的蛋白质与体内代谢产生的废物会进入血液中,由肾脏来负责过滤血液中的含氮废物与过多的液体。正常成人的肾脏每天要过滤液体量约160-190L,其中绝大部分回收体内,仅约1-2L会离开身体形成尿液。除了过滤血液中的毒素,肾脏还执行下列重要工作:1、释放激素(如肾素)帮助调节血压2、调节电解质(如钠、钾、钙等)平衡3、释放促红细胞生成素(EPO)刺激骨髓制造红细胞4、合成活性维生素D3帮助维持骨骼钙质和身体正常的化学平衡,肾脏替我们做哪些工作?,低调的“劳动模范”,肾单位像一个过滤杂质的“筛子”,保留下来血液中的血细胞、蛋白等有用的成分,滤除多余的水分和废物。在选择性滤过的过程之后,肾小管通过不断测算机体内某些化学成分,如钠、钾、钙、磷的浓度,不断调整输送和重吸收这些化学成分,调节体内电解质的平衡。,新生儿:出生后48小时每公斤体重每小时1-3ml;婴儿:每天400-500ml。,幼儿:每天500-600ml;学龄前期:每天600-800ml。,学龄期:每天800-1400ml。,成人:每天1000-2000ml,平均约为1500ml。,我们每天的正常尿量有多少?,我们每天的正常尿量有多少?,表1不同年龄段儿童的正常尿量范围,一、含氮物质:1.尿素:蛋白质代谢的主要产物,由肝脏解毒时产生。2.尿酸:嘌呤类化合物的代谢终产物。在酸性尿中易析出结晶形成结石。3.肌酸和肌酐:肌酐是肌酸的代谢产物。4.氨基酸:蛋白质代谢的正常产物,集体保留氨基酸的能力很强,尿中只有微量的氨基酸。5.氨:尿中所含的氨以铵盐的形式存在,氨的排出量对体内维持酸碱平衡起重要作用。二、电解质:无机盐类主要是氯、钠、钾离子和磷酸盐等。尿中氯、钠离子的排泄常伴随而行,多食多排,少食少排,体内缺乏时可以不排。钾离子则不同,即使体内缺钾,只要有尿仍随尿排出。三、其他有机化合物:马尿酸、乳酸、草酸、-羟丁酸等。,尿液的成分有哪些?,尿液是肾脏好坏的一面镜子,尿液来源于血液,是机体的代谢废物,从由肾脏产生到通过输尿管、膀胱、尿道排出体外,所经过的任何器官出现疾病,都可以表现在尿液中。正常尿液:淡黄、透明尿色发红、发黄、乳白色;尿频、尿急、尿不尽;尿量异常:极多或极少,夜尿增多;尿液混浊、泡沫多、有异味。,如何在日常生活中保养我们的肾脏?,1.饮食:不要暴饮暴食,过高的蛋白质和盐分,会增加肾脏负担。,如何在日常生活中保养我们的肾脏?,2.适当饮水,3.良好的生活习惯,4.适当运动,5.多吃护肾利尿的食物,6.定期检查,你的医生很遗憾地告知你患有CKD,这意味什么?你的健康和生活会受到什么影响?,?,13,CKD的定义(一),2012年国际肾脏病组织“肾脏病:改善全球预后”(KidneyDisease:ImprovingGlobalOutcomes,KDIGO)颁布了CKD评估及管理临床实践指南(简称“KDIGO指南”),KDIGO指南将CKD定义为肾脏结构或功能异常超过3个月。,注:1)以上任意一项指标持续超过3个月;2)至少满足1项。GFR:肾小球滤过率;AER:尿白蛋白排泄率;ACR:尿白蛋白肌酐比值,表1CKD诊断标准1),简言之,肾脏损伤超过3个月,且无法像往常一样工作,即称为慢性肾脏病。这种损害不仅会导致代谢废物在体内聚集,还可能导致其他问题,从而影响健康。CKD通常为进展性疾病,随时间推移,病情加重,最终可导致终末期肾病(ESRD)。ESRD患儿需要接受透析或肾移植。,CKD的定义(二),15,注:在缺少肾损伤证据时,G1和G2期均不能诊断为CKD。此表所示CKD分期不适用于2岁以下婴幼儿。,CKD的分期,CKD的分期(一),慢性肾脏病的病程进展分为五个阶段,身体的不适会随这五个阶段渐渐出现。,CKD的分期(二),GFR:,45,肾脏有很强的储备能力,即使肾功能降到只剩50%,除了几种明显的肾脏病外,多半缺乏明确的临床症状。当肾功能降到20%以下,健康可能会出现严重问题。当降到10-15%以下时,如果没有肾替代治疗通常都活不久。,为什么我的肾功能变差没有感觉?,国际研究发现,与成人病因不同,引起儿童慢性肾脏病最终导致终末期肾病的主要病因是慢性肾小球疾病和先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)。肾结石和遗传性疾病:如多囊肾,隐形遗传多囊肾可能在子宫内就已产生。肾小球肾炎:损害肾单位。许多病例的原因不明,可能具有遗传性、由感染或炎症所诱发。糖尿病:抑制身体使用葡萄糖,假如葡萄糖待在血中不分解,它的作用也像毒素一般。当未使用的葡萄糖伤害到肾单位时称之为糖尿病肾病。高血压:伤害肾脏中小血管。受伤的血管就不能从血中过滤毒素。长期使用未经医生处方的一些止痛药、抗生素、利尿剂、减肥药等,甚至一些草药或偏方都可能伤害到肾脏。,谁是慢性肾脏病的高风险人群?,你可能感觉良好,却意外得知自己患有CKD。CKD被称为“沉默的杀手”,因其症状较“轻”或“隐匿”。此时唯一的依据就是验血和验尿。1.查血得出你的GFR,能反映你的肾脏的滤过功能。GFR代表肾小球滤过率。2.验尿得出你的尿蛋白,尿蛋白反映肾小球的滤过膜受损。这两项检查用于跟踪监测你的疾病与治疗。,医生如何诊断我患有CKD?,最常检验的肾功能项目是:血尿素氮(BUN):蛋白质代谢废物会以尿素氮的形式回到血液中,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。经由肾脏过滤后随尿排出。肾功能变差,其值会身高,正常血液每100ml中含7-20mg的尿素。假如BUN超过20mg/dl表示肾功能可能欠佳。但是当身体脱水或心脏衰竭时BUN也会上升。血肌酐(Creatinine):是正常肌肉活动分解而来,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,主要随尿排出。当肾功能变差,Creatinine也会升高。其正常值为0.6-1.2mg/dl,或53-140umol/l。24小时尿液可用来测定内生肌酐清除率(Ccr),正常值为80-120ml/min。血清胱抑素C(CysC):由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想同源性标志物。其在血清中的正常浓度为0.51-1.09mg/L。,肾脏常见的检查有哪些?,CKD患者通常需要服药来降血压、血脂。两种降压药ACEI30min/次。,CKD-、期,5.预防感染注意个人身体与手部的清洁卫生,戴口罩出入公共场合,避免接触有感染的病患。预防泌尿道感染,适当饮水,避免憋尿等。,CKD-、期,6.避免服用损害肾脏的药物了解并确保只服用有医生处方的药物,是非常重要的。有些偏方药物具有肾毒性,长期服用消炎或止痛药也很危险,应先咨询肾脏专科医生。,CKD-、期,症状肾功能约剩下15-59%,当肾脏由于疾病或受伤不能再维持足够功能时,废物和过多的液体会在血液中堆积。可能会出现:泡:蛋白尿(泡沫尿)水:水肿(眼睑或下肢水肿)高:高血压贫:贫血倦:食欲不振、疲倦,CKD-、期,照护重点1.治疗贫血CKD患者若发生贫血,应注意饮食营养、有无缺铁性贫血、胃肠道出血、溶血性疾病或骨髓疾病引起造血问题。另外,可由医生开具处方注射人工合成红细胞生成素与铁剂来改善,不可自行服用补铁制品,以免增加肾脏负担。,表3CKD贫血的诊断(2012年KDIGO指南),CKD-、期,2.低蛋白饮食在肾功能逐渐退化时,代谢废物就容易推积在体内。选择您的食物的量与种类,是十分必要的。,CKD-、期,3.肾性骨病的预防限制高磷食物的摄取、饭中服用磷结合剂以降低磷的吸收并由医生处方给予正确剂量的钙剂。,CKD-、期,4.预防水肿、水的蓄积应避免喝过多的汤汁,限制盐分、味精的摄取,医生会酌量使用利尿剂,以降低水分蓄积。,CKD-、期,5.自我心理调适接收CKD的事实:肾功能受损无法再复原,此时不应该服用不当的药物及听信谣言与偏方;减轻恐惧与焦虑的负面情绪:寻求亲友支持并主动参与疾病的治疗过程,加入病友团体,分享医疗照护经验与心理历程。学习自我照顾的知识:参与医生或医疗团队的讨论,未来终末期肾病的肾替代治疗,例如:透析方式选择或肾移植。,CKD-期,症状已经步入终末期肾病,肾功能剩下不足15%,此期会出现尿毒症的症状,如明显食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、心律失常,体液过多、心功能不全引起肺水肿或胸腔积液,由代谢性酸中毒导致深大呼吸,由促红素缺乏导致贫血,面色苍白、疲倦等症状。NKF-DOQI建议以下情况开始透析治疗:残余肾肌酐清除率10-15ml/min/1.73m2每周尿素清除指数(Kt/V)2.0,CKD-期,照护重点1.改善贫血与心衰配合医生治疗与注射人工合成红细胞生成素,必要时输血,以改善贫血及减轻心衰。,CKD-期,2.减轻肺水肿、改善呼吸遵医嘱使用利尿剂,如水分仍无法有效排出时,需借用透析方式移除身体积蓄的水分。,CKD-期,3.改善食欲不振及恶心食欲不振可由药物治疗,伴随电解质不平衡所出现的恶心、呕吐需借用透析治疗改善。,CKD-期,4.预防高钾血症血钾过高,会引发心律失常,危及生命,故应配合饮食与药物治疗。,CKD-期,5.透析的选择与准备先做好透析的选择与准备,如:血液透析的动静脉内瘘、临时或长期导管、腹膜透析导管的准备与安排,如此可避免紧急透析时置管的痛苦与伤害。,CKD日常照护,肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病、隐匿性肾炎等慢性肾脏疾病皆可能引起肾功能损害,有这些慢性疾病的人一定要积极治疗,按时服药,并且做好有效的饮食控制,如此才可以减缓肾脏功能变坏的速度。,CKD日常照护,1.持续门诊随访与治疗定期门诊随访可监测肾功能,及时介入适当的治疗,并与医护人员讨论治疗措施及自我保健方法,避免自行增减药量,勿信偏方草药、不实的广告,不使用未经医生处方的止痛药。,CKD日常照护,2.控制血压在理想范围儿童处于生长发育阶段,血压呈连续型分布,随年龄、身高、性别而变化,正常血压和高血压之间无绝对的分界线,不能以一个单纯的血压指标作为其高血压的诊断标准。常用的诊断标准有4种,目前推荐用百分位法。,百分位法以参照人群的性别、年龄血压的百分位作为评价依据。正常血压为SBP和(或)DBP小于同年龄、性别及身高儿童青少年血压的第90百分位(90th);高血压前期为SBP和(或)DBP在第90和95百分位之间(90th95th);高血压为3次以上测量,SBP和(或)DBP均大于等于同年龄、性别及身高儿童青少年血压的第95百分位(95th)。其中高血压又进一步分为高血压I期(9599)th+5mmHg和高血压期(99th+5mmHg)。,中国男性儿童青少年血压参照标准(mmHg),中国女性儿童青少年血压参照标准(mmHg),CKD日常照护,(1)良好的生活习惯不抽烟、不酗酒、不熬夜、另需配合每周至少运动5次,每次至少30min。,CKD日常照护,(2)确保遵医嘱用药血压高低起伏会加速破坏肾脏的血管,切勿自行更改药物剂量或停药,若有用药问题可记录自己最近血压变化,并与医生讨论。,CKD日常照护,(3)饮食控制避免食用腌制、熏制的食品:腌制蔬菜(榨菜、酸菜、泡菜、梅干菜、雪菜)、火腿、香肠、肉松、皮蛋、咸蛋、过咸卤味等。少食其他加工食品:速食面、苏打饼干等。少食罐头与调味酱:酱瓜、肉酱、豆腐乳、沙茶酱、豆瓣酱、番茄酱等。尽量选择新鲜食材搭配香料如:葱、姜、蒜,增加食物的风味。,CKD日常照护,3.维持理想体重过重的体重易引起血压、血脂、血糖异常,也是造成肾脏病变的隐形杀手。因此适度的控制体重及规律的运动队CKD的控制有益,并可有效延缓肾脏受损。理想体重(kg)22身高2(m2)若体重超过理想值的10%时,应慢慢减轻体重。,CKD日常照护,4.控制血糖在安全范围肾脏是由数百万细微的血管系统所组成,长期血糖控制不佳,血管会逐渐硬化,尤其是末梢微血管。糖尿病患者已作为西方国家接受透析的重要来源。糖尿病患者应控制糖化血红蛋白(HbA1c)在7%以下(我国将标准设为6.5%以下)。,CKD日常照护,5.控制及预防高血脂合并血脂异常的患者应控制目标为:总胆固醇200mg/dl甘油三酯150mg/dl高密度脂蛋白(HDL)55mg/dl(男)、60mg/dl(女)以饮食及运动方式控制血脂,饮食原则为少油、少甜食、少肥肉、少内脏及卵黄类、高纤维,及用植物性蛋白质取代部分动物性肉类。必要时需配合医生处方并服用降血脂药。,CKD日常照护,6.预防感染泌尿道及呼吸道感染会影响肾功能。泌尿道感染的预防:如厕时,做好个人卫生习惯、勿憋尿、洗澡采用淋浴方式等。呼吸道感染的预防:注意天气变化,必要时多添加衣服,流行性感冒季节尽量不出入公共场所,若需出入公共场所记得佩戴口罩。与医生讨论适时接种流感疫苗,以减少感冒次数。,CKD日常照护,7.饮食控制咨询营养师以设计饮食控制计划,并积极配合饮食控制,以延缓肾功能恶化。,CKD日常照护,8.避免伤害肾脏的药物有些偏方药物具肾毒性,或长期服用消炎或止痛药也很危险,应先咨询肾脏专科医生。,CKD日常照护,9.家人支持与维持积极的人生观家庭支持与亲情的关怀,是患者对抗疾病最大的助力及后盾。,CKD的运动计划,1.运动对CKD病患的好处改善身体功能,心情较愉快帮助血压、血糖的控制强化骨骼,增加肌肉力量降低胆固醇及甘油三酯改善睡眠品质维持适当体重,CKD的运动计划,2.运动基本原则循序渐进原则:开始运动时,强度或速度一定要轻且慢,以后再慢慢增加到理想的体能,切记开始即从事过激的运动。持之以恒原则:运动效果是长期反复施行而产生的,若要增进心肺耐力,就需要不断规律的运动。强度适中原则:运动时可以和别人聊天,则代表运动强度适中。如果运动到无法或很难和别人谈话,则表示运动太激烈了,应放慢速度。,CKD的运动计划,3.运动须知运动前要了解自己的体质,选择合适的运动,不要勉强做过于剧烈的运动;避免空腹做运动,以免体力不支;也不可吃得太饱,导致消化不良;穿着舒适、吸汗通风的棉质运动服和袜子;穿着尺码合适、防滑、鞋面柔软轻盈的运动鞋,减少意外的发生;注意天气的转变,大风、大雨或太冷、太热时应避免户外活动,以免着凉或中暑;运动前应做充分的暖身运动,可减低受伤的机会;若有发烧、胸口绞痛、身体剧痛、眩晕、恶心、呕吐、血压不稳定、糖尿病控制不佳等情况,不要勉强做运动。,CKD的运动计划,3.运动须知运动中做运动时,要量力而为,循序渐进;从事30分钟以上的运动,要适量补充水分,且要有适当的休息;运动时,如有头晕、感到喘、感到明显的心跳加快、冒冷汗、脸色苍白、恶心、胸闷、胸痛、疲倦无力等情况,应立即停止并休息,需要时应及早求诊;可与家人或朋友一起运动,结伴同行,既增加乐趣,又可互相鼓励和照顾。,CKD的运动计划,3.运动须知运动后如果感到口渴,要适量补充水份;运动后,应做缓和的伸展运动,以舒缓紧张的肌肉,使身体逐渐恢复静止的状态。,CKD的运动计划,4.运动持续时间开始时做20分钟,之后慢慢增加每次运动时间,至少须持续30分钟,不宜超过60分钟。,CKD的运动计划,5.运动频率开始时每周至少3天,间隔不要超过2天,之后最好天天实施,持之以恒。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,肾功能小于正常的15以下时,药物及饮食控制疗法已经无法有效的控制病情,必须选择能够代替肾脏清除废物的治疗方法,来继续执行肾脏清除堆积的代谢废物和水分的工作。肾脏替代疗法包括血液透析、居家腹膜透析和肾脏移植三种。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,1.居家腹膜透析俗称“洗肚子”,是将透析液注入腹腔,利用人体天然的半透膜作为透析器,在体内进行血液净化,利用腹膜来代替肾脏排除多余的代谢废物和水分,是一种居家透析的治疗方式。居家透析前,需藉由外科手术经由腹壁置入一条永久性的腹膜透析导管,并接受居家自我照顾的相关培训,约在2-4周后,即可在家进行透析。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,目前居家腹膜透析有二种选择方式:连续可携带式腹膜透析(简称CAPD)每天自行手工交换4次,每次换液过程约20-30分钟。换液时,只要接上透析液管组,先将腹腔内含有废物的透析液引流出来,再灌入新鲜透析液,最后分离管组即可。新鲜透析液在腹腔内停留4-6小时,进行废物清除后,才需进行下次换液。因此,这段期问可以从事日常活动,弹性安排自己的作息。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,全自动腹膜透析(简称APD)这是利用全自动腹膜透析机在夜间进行换液的透析方式,每次上机约8-10小时。只要在机器上将透析处方设定好,患者在睡前上机,机器便会自动执行换液,待隔日清晨治疗结束,再与机器分离即可。白天则视情况,是否需加做手工交换,以达到足量的透析效果。这种透析方式,可让患者在白天享有更自由的生活,适用于工作或生活形态较为活跃者、学生、高通透性腹膜特性的患者。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,2.血液透析俗称“洗肾”,将血液由动静脉内瘘的一端引出体外,经过血液回路管进入透析器,进行透析。此时利用血液透析机和透析器来过滤血液,血液中的代谢废物和多余的水分即被移出体外,再将净化后血液输回体内。血液透析前,须先由外科手术建立动静脉内瘘,2-6周后方可进行透析治疗。因此,在等待内瘘愈合期间,如果患者需要进行血液透析时,需在内颈静脉或股静脉插入临时双腔导管来进行透析治疗。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,血液透析的优点快速有效地清除废物和水分;由医疗人员在透析中心执行,更具安全感;家中不必准备透析用品;一周到院三次,与其他病人或医护人员有较多的互动和交流的机会;每周透析三次,其余四天不用透析;相较于腹膜透析,没有腹膜炎、疝气和甘油三酯(TG)升高的问题。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,血液透析的缺点需承受扎针之苦;两次透析间,体内会累积大量的代谢废物和水份;每次透析治疗都有血液流失的机会,因此贫血情形较严重;由于透析时,体内的水分和血压变化较大,因此长期下来对心肺血管的影响较大;容易经由血液感染B、C型肝炎或爱滋病(AIDS)等;每周须配合透析中心的时间表,往返三次接受治疗。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,3.肾移植成功的肾移植可提高病人的生活品质,因此,肾脏移植是目前治疗肾衰竭最理想的方法,现在肾脏移植成功率,第一年高达95%,而且换肾后移植肾五年的存活率仍有90%,十年的存活率也有45。肾脏移植的做法是将新的肾脏放在病人的前腹腔,膀胱的上方,输尿管则直接缝合在膀胱上,原有的肾脏不会摘除,手术后血液流经新的肾脏,便可马上发挥肾脏功能。移植肾的来源可分为二种,一是来自有血缘关系的健康捐赠者,一种是来自无血缘关系的捐赠肾。栘植肾的来源并不多,所以等待换肾的同时,必须接受透析治疗以维持身体代谢。考虑接受肾移植者,可与医生及家人共同讨论,以决定希望获得的肾脏来源,并至医院登记等待换肾。,终末期肾病,有哪些肾脏替代治疗可以选择?,4.与肾移植有关的法律规定人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则;捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力,公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿;公民生前表示不同意捐献器官的,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官;生前未表示不同意的,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献的意愿;任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植;活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲,或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。,心理调适,如何在肾功能衰退、身体不适的同时尽可能维持良好的生活呢?,1.与医护人员建立良好的关系,得到适合您的治疗到医院接受医疗,对于医护团队的服务要有一定的信任,不要因为一时病况没有改善,就擅自停止用药,或是听信别人的建议改用其他药物;另外饮食控制会因每一个人的检验值不同,需要不同的饮食调配,主动询问医疗人员并做充分配合,是自我保养的重要关键。,心理调适,如何在肾功能衰退、身体不适的同时尽可能维持良好的生活呢?,2.尽量维持正常的工作、社交、家庭生活生病虽然会有疲倦无力感,但不要就此不出门。作息正常、不抽烟、不喝酒,向朋友说明自己的身体健康状况,得到朋友的了解之后,这些人就是您的最好的同伴。,心理调适,如何在肾功能衰退、身体不适的同时尽可能维持良好的生活呢?,3.建立自己的抗压方式每一个人对压力的承受度不一样,以下几点可供大家参考:向自己信任的人谈你的心情,不管是亲朋好友或是专家都好;在KTV、在山上、在海边、在洗澡的时候都可以唱歌,抒发自己苦闷的心情。一周要做几次出汗性的运动。许多人在压力之下会觉得满脑子烦恼,很多情绪卡在一起,透过书写可以理清、整理出一些条理来。,心理调适,如何在肾功能衰退、身体不适的同时尽可能维持良好的生活呢?,4.“生活在当下”的信念生命是每一个“现在”累积而成的,无论何时,以一颗感恩的心去面对每一个人都是非常重要的,对陪你的家人、对医生、护士说声谢谢,努力营造一个积极健康的生活环境,为照顾好身体而努力。,如果你患有CKD,你可能需要改变饮食。你不应该吃一些会给肾脏带来额外负担的食物。有时,这些饮食的改变使你很难获得足够的热量来增加体重、长高,并获得每天需要的足够的能量。你可能需要吃更多的东西,以获得更多的热量。1.营养师建议,你可以从简单的碳水化合物,如糖、果冻、果酱、硬糖、蜂蜜和糖浆中获取额外的热量。这还包括了植物油、非氢化人造黄油、非氢化牛油、橄榄油、菜籽油和非奶精。这些食物可以提供每天需要的额外的卡路里。卡路里用来衡量食物中所含有的能量。,我需要改变饮食结构吗?,能量分配金字塔,热量,2.你的饮食中需要限制脂肪的摄入量,有些脂肪比其他的脂肪更健康。尽量使用饱和脂肪含量低的植物油,如玉米油、橄榄油或菜籽油,和从这些油中提炼的非氢化人造黄油。选择瘦肉,切除看得见的脂肪或皮肤。你可以选择无皮的鸡、鱼、猪里脊肉、牛后腿肉和瘦牛肉馅。,我需要改变饮食结构吗?,常见食物的脂肪含量,食物可根据脂肪含量的不同分为三类,3.营养师建议,每

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论