2015年xxx医院N3级护理考试题及答案(第二季度).doc

2015年xxx医院N3级护理考试题（第二季度）科室： 姓名： 成绩：一、选择题1、下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部 C.墨菲征阳性D.多数病人伴有黄疸2、下肢静脉曲张的主要并发症是A深静脉血栓形成 B深静脉瓣功能不全 C小腿溃疡 D小腿丹毒 E足部溃疡3、急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原因是吗啡可引起A.呼吸抑制 B.尿潴留 C.Oddi括约肌收缩 D.恶心呕吐4、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应A 8cm B 6cm C 5cm D 10cm E 12cm5、预防锐器损伤应采取的措施有A减少锐器使用 B及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动 D医务人员进行疫苗接种6、急腹症病人最重要的腹部体征是A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性 C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失7、下列哪项不是一级护理分级标准A病情趋向稳定的重症患者 B手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者 D自理能力重度依赖的患者。8、原发肝癌早期转移途径是A.肺内转移 B.肝内血行转移 C.淋巴转移 D.骨转移9、胸外心脏按压时使用复苏药物，应首选：A.利多卡因 B.去甲肾上腺素 C.氯化钙 D.阿托品 E.肾上腺素10、在抢救时医师下达口头医嘱，抢救结束后在几小时内补开医嘱A 3小时 B 4小时 C 5小时 D 6小时 E 8小时11、胆道“T”管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多 C.上腹胀痛，引流量骤减D.黄疸消退，引流量减少12、急性胰腺炎最常见的原因是A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.感染 D.胆道疾病13、急性胰腺炎最主要的表现是A.腹痛 B.黄疸 C.恶心呕吐 D.发热14、下肢静脉曲张的临床表现A大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 B大腿内外侧静脉曲张 C全下肢内后侧静脉曲张 D下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸15、急性腹膜炎病人的腹痛特点是A.持续性疼痛，多较剧烈 B.持续性疼痛，阵发性加重 C.间断性疼痛，向肩背部放射 D.疼痛渐进性加重16、急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-17、下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确：A.卧床休息10天B.患肢制动C.允许床上活动D.早期下床动E.1周后方可下床18、患者男性，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前有助于诊断的检查是A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶 D.X线胸、腹部平片E.腹部B超检查19、心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是b A.托下颌 B.紧急气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.枕垫高并头后仰 E.吸引器吸引20、标准预防的原则是A保护病人 B保护医务人员 C二者都是 D二者都不是二、填空1、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 输注，一个单位的全血或成分血应在内输完。2、 宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。3、护理记录中，病危患者、特级护理患者应当至少每 记录1次；病重患者、一级护理患者可以根据患者病情状况适时记录，4、腋温达到 以上或 以下者每天测体温、脉搏4次，恢复正常满3天后改为每日1次。5、根据患者病情和自理能力分为 、 、 、 四个级别。三、判断1、 外周静脉留置针应7296h更换一次。2、 物理降温后，若体温不降或上升者，可不绘制降温曲线，在护理记录中作相应的记录。3、 心率大于180次/分或小于20次/分的患者，在相应的最上方或最下方表格中，用红色笔做“”“”标记，前后两次心率曲线断开不相连，并在护理记录中体现。4、住院患者只在入院当日测量血压、体重（特殊情况遵医嘱），记录与当天相应表格内；危重患者或不能下床活动无法测量体重、身高者，应以“卧床”表示。5、护士在抢救危急患者执行的口头医嘱时，在抢救结束后6小时内医师要据实补记医嘱，“补记的医嘱”要按原下达日期、时间逐条填写，“执行时间”要 填写实际执行时间，并在“执行护士签名“栏签名。四、简答题针刺伤时如何处理？答案一选择题DCCAB BCBED DDADA BDCBB2、 填空1、30分钟内 4小时2、 外周静