（发展与教育心理学专业论文）大学生焦虑敏感、情绪调节与睡眠质量的状况及关系研究.pdf

摘要 摘要 本文对焦虑敏感、情绪调节和睡眠质量的相关理论和研究现状进行了评述，发 现目前还没有学者探讨这三者的关系。因此，本研究对焦虑敏感量表进行了修订， 采用现有的信度和效度较好的匹兹堡睡眠质量指数和情绪调节量表，以6 6 3 名大学生为被试，探讨了焦虑敏感、情绪调节与睡眠质量之间的内在作用机制。 研究结果显示：( 1 ) 大学生焦虑敏感量表具有良好的信度和效度；( 2 ) 大学 生的焦虑敏感总分均值为1 5 5 5 8 ，其中有1 5 7 大学生的焦虑敏感得分不低于2 5 分，大学生焦虑敏感在性别和生源地方面存在显著差异；( 3 ) 情绪调节包括重新评价 和表达抑制两个因子，研究发现表达抑制存在显著的性别差异；( 4 ) 高焦虑敏感水平 大学生与低焦虑敏感水平大学生相比，更倾向于使用表达抑制策略，而较少使用重 新评价策略；( 5 ) 大学生睡眠质量总分均值为4 7 l l ，有1 1 1 的大学生存在睡眠质 量问题。睡眠质量总分不存在性别、专业和年级方面的差异，但睡眠时间和日间功 能障碍2 个因子存在显著的性别差异，入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和催眠药物 4 个因子存在显著的专业差异，入睡时间、日间功能障碍和睡眠时间3 个因子存在 显著的年级差异；( 6 ) 大学生焦虑敏感和重新评价对睡眠质量都有直接的显著影响， 表达抑制对睡眠质量没有显著的影响。 关键词：大学生睡眠质量焦虑敏感情绪调节 中文文摘 中文文摘 睡眠是人类必需的一种生理活动，是维护人类健康的重要保证。大学生处于身 心发展的重要时期，充足而高质量的睡眠是他们进行学习、生活和保证身心健康的 重要条件，但国内研究结果显示有1 3 9 - 2 1 9 的大学生存在睡眠质量问题，情况 不容乐观。造成大学生睡眠质量不高的原因主要是心理因素，尤其是焦虑问题对睡 眠状况具有极为重要的影响。 焦虑敏感作为探讨焦虑问题、焦虑障碍发生机制的新视角，已颇受国外研究人 员的重视，国外大量研究表明焦虑敏感对个体健康有消极影响。焦虑敏感在我国的 研究起步较晚，目前仅见李茜茜等人对中学生焦虑敏感的发展特点的研究，缺乏针 对大学生群体的实证研究，特别是缺乏焦虑敏感与睡眠质量的关系研究。因此，修 订一份适合大学生群体的焦虑敏感量表，考察大学生焦虑敏感状况，以及探讨焦虑 敏感与睡眠质量的关系，显得尤为重要。 表达抑制和重新评价是个体在现实生活中最常使用的情绪调节方式。有研究表 明不同情绪调节方式对个体的睡眠质量状况产生不同影响，但国内有关这两种情绪 调节方式的实证研究还很少，尚未出现这两种情绪调节方式与睡眠质量之间的关系 的研究。 通过探讨焦虑敏感、情绪调节与睡眠质量的关系，目的是为改善大学生的睡眠 质量状况提供依据。根据国内外相关的理论和实证研究，结合我国大学生睡眠质量 状况，本研究提出以下假设：( 一) 大学生焦虑敏感主要受性别、年级、专业、是否 为独生子女、生源地的影响；( 二) 表达抑制存在性别、专业、独生子女、生源地等 方面的差异，重新评价不存在性别、年级、专业、是否独生子女和生源地等方面的 差异：( 三) 大学生睡眠质量状况受性别、年级、专业、是否为独生子女、生源地等 方面的影响；( 四y 焦虑敏感与重新评价呈负相关，与表达抑制呈正相关，焦虑敏感 对睡眠质量具有正向预测作用( 匹兹堡睡眠质量指数量表得分越高则睡眠质量越 差) ，重新评价对睡眠质量具有负向预测作用，表达抑制对睡眠质量具有正向预测作 用。 本研究以大学生为被试，对t a l o y 等修订的焦虑敏感量表英文版进行了翻译和修 订，确定了中文版的大学生焦虑敏感量表并考察了其信度和效度。再采用目前信度和 i i i 福建师范大学硕士学位论文 效度较好而被广泛使用的匹兹堡睡眠质量指数( p s q i ) ，前期修订的焦虑敏感量表 ( a s s ) 和王力编制的情绪调节量表( e r s ) 对福建省三所高校的6 6 3 名有效大学生被试 进行调查，采用s p s s i i 5 和a m o s 4 0 统计软件进行了数据分析，得出以下几点结论： 1 大学生焦虑敏感量表具有良好的信度和效度，可以作为测量大学生焦虑敏感 的工具。 2 大学生的焦虑敏感总分均值为1 5 5 5 8 ，其中有1 5 7 大学生的焦虑敏感得 分不低于2 5 分。大学生焦虑敏感在性别方面存在显著差异，男大学生比女大学生焦 虑敏感水平更高。文理科学生在焦虑敏感总分上不存在差异，但文科学生比理科学 生对生理现象更为关注。不同年级大学生在焦虑敏感总分上不存在显著差异，但大 四学生比大二学生在对生理现象的关注这一因子上的得分更高。农村大学生的焦虑 敏感水平显著高于城镇大学生。 3 情绪调节包括重新评价和表达抑制两个因子，总体而言，在遇到情绪问题时， 大学生更倾向于使用重新评价策略而较少使用表达抑制策略。对于情绪调节在各方 面的差异比较，仅发现表达抑制策略存在性别差异，男生比女生更倾向于使用表达 抑制策略。 4 大学生焦虑敏感与情绪调节存在关系，焦虑敏感水平越高的大学生更倾向于 使用表达抑制策略，而较少使用重新评价策略。 5 大学生睡眠质量总分均值为4 7 1 1 ，有1 1 1 的大学生存在睡眠质量问题。 在总体睡眠质量上，男女学生不存在差异，但男大学生比女大学生睡眠时间更短， 表现出更多的日间功能障碍问题。文理科学生在睡眠质量总分上不存在差异，但文 科学生比理科学生入睡更慢，睡眠效率更低，表现出更多的睡眠障碍，在遇到睡眠 问题时，更有可能使用催眠药物，而理科生比文科生睡眠时间更短，表现出更多的 日间功能障碍问题。不同年级学生在睡眠质量总分上不存在差异，但大一比大三、 大四学生入睡更快，大一学生在所有年级中睡眠时间最短且比大三、大四学生表现 出更多的日间功能障碍问题；大二学生比大四学生睡眠时间更短且表现出更多的日 间功能障碍问题。 6 大学生焦虑敏感与情绪调节对睡眠质量有重要影响，焦虑敏感对睡眠质量有 直接的正向影响作用，同时通过重新评价间接地影响睡眠质量，重新评价对睡眠质 量有直接的负向影响作用，表达抑制对睡眠质量没有显著的影响。 i v a b s t r a c t a b s t r a c t b a s e do nt h et h e o r i e so fa n x i e t ys e n s i t i v i t y , e m o t i o nr e g u l a t i o na n ds l e e pq u a l i t y ，a s w e l la st h er e s e a r c ha c t u a l i t yr e v i e w e d ，w ef m dt h a tt h e r ei sn or e s e a r c ht oe x p l o r et h e r e l a t i o n s h i pa m o n ga n x i e t ys e n s i t i v i t y , e m o t i o nr e g u l a t i o na n ds l e e pq u a l i t y t h i ss t u d y h a sr e v i s e d a n x i e t ys e n s i t i v i t ys c a l e ”a n dm e a s u r e d6 6 3c o l l e g es t u d e n t s 、 ，i m p i t t s b u r g hs l e e pq u a l i t yi n d e x ，p s q i ，c o l l e g es t u d e n t sa n x i e t ys e n s i t i v i t y s c a l ea s s ”a n d “e m o t i o nr e g u l a t i o ns c a l e ，e r s ” t h er e s e a r c hi n d i c a t e st h a t ：( 1 ) 1 f l l e “c o l l e g es t u d e n t s a n x i e t ys e n s i t i v i t y s c a l e ，a s s ”h a sg o o dr e l i a b i l i t ya n dv a l i d i t y ( 2 ) t h ea v e r a g es c o r eo fa n x i e t ys e n s i t i v i t y o fs t u d e n t si s1 5 5 5 8a n d 1 5 7 o fs t u d e n t s s c o r ei sn o tl e s st h a n2 5 a n x i e t y s e n s i t i v i t yo ft h ec o l l e g es t u d e n t se x i s t ss i g n i f i c a n td i f f e r e n c e si nd i f f e r e n tf a m i l ys o u r c e a n dd i f f e r e n tg e n d e r ( 3 ) t h ee m o t i o nr e g u l a t i o nh a st w ol a t i t u d e ，i n c l u d i n gr e a p p r a i s a l a n ds u p p r e s s i o n ，s u p p r e s s i o nh a ss i g n i f i c a n tg e n d e rd i f f e r e n c e ( 4 ) t h ec o l l e g es t u d e n t s w i t hh i g h e rl e v e ra n x i e t ys e n s i t i v i t ya r em o r ei n c l i n e dt ou s es u p p r e s s i o na n dl e s s i n c l i n e dt ou s er e a p p r a i s a l ( 5 ) t h ea v e r a g es c o r eo fs l e e pq u a l i t yw a s4 711a n d1 1 1 o fc o l l e g es t u d e n t sh a v es e r i o u ss l e e pq u a l i t yp r o b l e m s s l e e pq u a l i t ya saw h o l eh a s n o td i f f e r e n c ei nd i f f e r e n tg e n d e r ，d i f f e r e n ts p e c i a l i t i e sa n dd i f f e r e n tg r a d e s m a l ea n d f e m a l ec o l l e g es t u d e n t sd i s p l a yd i f f e r e n c e si ns l e e pt i m ea n dd a y t i m ef u n c t i o nd i s o r d e r s s t u d e n t sm a j o r i n gi ns c i e n c ea n da r t sd e m o n s t r a t ed i f f e r e n c e si ns l e e pl a t e n c y ，s l e e p e f f i c i e n c y ，s l e e pd i s o r d e r sa n dt a k i n gs l e e p i n gp i l l s s t u d e n t si nd i f f e r e n tg r a d e sd i s p l a y s i g n i f i c a n td i f f e r e n c ei ns l e e pl a t e n c y , d a y t i m ef u n c t i o nd i s o r d e r sa n ds l e e pt i m e ( 6 ) b o t h a n x i e t ys e n s i t i v i t ya n da p p r a i s a lh a v ed i r e c ta n ds i g n i f i c a n ti m p a c to ns l e e pq u a l i t y , b u t s u p p r e s s i o nh a sn oi n f l u e n c et os l e e pq u a l i t y k e y w o r d s ：c o l l e g es t u d e n t ，s l e e pq u a l i t y ，a n x i e t ys e n s i t i v i t y , e m o t i o nr e g u l a t i o n 福建师范大学硕士学位论文独创性和使用授权声明 福建师范大学硕士学位论文独创性和使用授权声明 本人( 姓名)迸兰香学号2 0 0 6 0 2 1 2 专业筮屋量熬直心理堂 所呈交的学位论文( 论文题目：大学生焦虑敏感、情绪调节与睡眠质量 的状况及关系研究) 是本人在导师指导下，独立进行的研究工作及取得 的研究成果。尽我所知，除论文中已特别标明引用和致谢的内容外，本 论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本论 文的研究工作做出贡献的个人或集体，均已在论文中作了明确说明并表 示谢意，由此产生的一切法律结果均由本人承担。 本人完全了解福建师范大学有关保留、使用学位论文的规定，即： 福建师范大学有权保留学位论文( 含纸质版和电子版) ，并允许论文被 查阅和借阅；本人授权福建师范大学可以将本学位论文的全部或部分内 容采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文，并按国家 有关规定，向有关部门或机构( 如国家图书馆、中国科学技术信息研究 所等) 送交学位论文( 含纸质版和电子版) 。 ( 保密的学位论文在解密后亦遵守本声明) 学位论文作者签名：体薹香 指导教师 答字日期：1 钳月调 签字醐 第1 章绪论 第1 章绪论 1 1 课题背景 随着社会的进步和生活的改善，人们对自身健康状况更加关注。世界卫生组织 把睡眠质量作为评价健康与否的一项重要指标。国内外大量研究表明，睡眠的质和 量与精神障碍、药物及酒精依赖、生理功能等健康问题密切相关。r o t h 等( 1 9 9 9 ) n 1 发现，睡眠不足的人比睡眠充足的人存在更多的健康问题，即使睡眠只减少几个 小时，也可能导致免疫系统功能减退。王玲等( 2 0 0 2 ) 嘲为了解广州地区医学生的 睡眠质量及其与心理健康的关系，用匹兹堡睡眠质量指数( p s q i ) 对4 0 9 名医学生 进行了调查，结果显示：睡眠质量的多个因子和p s q i 总分与s c l 一9 0 各因子及总 分呈显著正相关。 大学生是一个相对特殊的群体，将面临着紧张的学业任务、复杂的人际关系和 各种激烈的竞争，他们承受着各种巨大的压力，往往容易出现各种心理健康问题， 其中包括睡眠健康的问题。国内一些研究显示，大约有1 3 9 一2 1 9 的大学生存在 睡眠质量问题，并且有上升趋势。是什么原因造成部分大学生睡眠质量不高呢? 国 内大量学者对此展开了广泛的研究，试图找到影响睡眠质量的因素，为改善睡眠提 供可靠的方法和途径。人们发现生理因素和外部环境都会影响人的睡眠，比如女性 经期的睡眠质量比平常更低口1 ，宿舍的噪音也会影响睡眠h 1 。但是，在现实生活中， 我们可以发现在生理因素和外部环境都差不多的情况下，如住同一宿舍，大学生的睡 眠质量可能存在很大差异。这使得越来越多研究者深入到个体的心理因素方面寻找 原因。研究发现人格特征、焦虑、抑郁等是影响睡眠质量的重要原因小6 m 删，尤其 是焦虑问题对睡眠状况有着极为重要的影响。 焦虑敏感作为探讨焦虑问题、焦虑障碍发生机制的新视角，已颇受国外研究人 员的重视，国外大量研究表明焦虑敏感对个体健康有消极影响。焦虑敏感对睡眠质 量有何影啊? 国内缺乏这方面的研究。情绪调节涉及个体如何管理和调节自己的情 绪，研究表明不同的情绪调节方式对睡眠质量有不同影响。表达抑制和重新评价是 个体在现实生活中最常使用的情绪调节方式，这两种情绪调节方式对睡眠质量有何 影响? 目前，还未见相关研究报告。， 因此，本研究拟就焦虑敏感、情绪调节与睡眠质量的关系展开探讨，了解焦虑 福建师范大学硕士学位论文 敏感、情绪调节影响睡眠质量的内在机制，笔者认为这对睡眠质量的研究具有重要 的理论意义和实践价值。一方面，在理论上可以填补国内对大学生焦虑敏感研究的 空白，进而增添焦虑敏感和情绪调节与睡眠质量之间联系的内在机制的研究；另一 方面，在实践中，通过了解大学生睡眠质量状况，分析焦虑敏感和情绪调节对睡眠 质量的影响，可以有针对性地指导学校改善大学生的心理保健工作，为存在睡眠质 量问题的大学生提供切实可行的辅导建议。 1 2 焦虑敏感研究综述 1 2 1 焦虑敏感的概念 焦虑敏感研究起步较晚，最早见于惊恐障碍的病因研究。2 0 世纪8 0 年代，人 们认为有两个原因导致了惊恐障碍的产生，一是对危险或对被伤害的恐惧，另一个 是对恐惧的恐惧。1 9 8 5 年，r e i s s 与m c n a l l y r 一起提出焦虑敏感的概念，用于解 释“对恐惧的恐惧”。他们认为惊恐障碍不是由焦虑和压力本身直接导致的，而 是由于认为焦虑所产生的一些症状会带来严重的负性结果，也就是说对焦虑症状的 消极认知在惊恐障碍的产生中起了重要的作用。r e i s s ( 1 9 9 1 ) 嘲指出，对焦虑症状 的害怕( 焦虑敏感) 比任何一种恐怖症更有基础，是根本性的害怕，它与引申出来的 害怕不一样。对焦虑的害怕( 焦虑敏感) 可以提供避免任何刺激的动机，从而可能引 起恐惧症状。1 9 9 5 年，t a y l o r s 给出了焦虑敏感的一个更为详细的解释，指出焦虑 敏感是认为与焦虑有关的感觉对自身的生理、心理和社会评价有危害，从而产生的对 焦虑症状的害怕和担心，是反映个体对自身发生焦虑的恐惧程度的一个相对稳定的 指标。 焦虑敏感的定义为焦虑敏感的结构维度的构建奠定了基础。从焦虑敏感的定义 来看，个体对焦虑症状的恐惧包括三个成分，即害怕焦虑症状对生理造成伤害，害 怕焦虑症状对心理造成伤害，害怕焦虑症状对社会评价造成伤害。r e i s s 根据焦虑敏 感的定义，把焦虑敏感的维度分为三个：对生理唤醒的恐惧，对社会评价的恐惧， 对心理能力丧失的恐惧。r e i s s 根据三维度模型，编制了焦虑敏感指数( a n x i e t y s e n s i t i v i t yi n d e x ，a s i ) 用来评定个体的焦虑敏感水平。后来研究者对焦虑敏感量表进 行探索性因素分析和验证性因素分析，结果并不统一，有研究者( b e n j a m i nf 李茜茜，冯正直等焦虑敏感研究的现状中国行为医学科学，2 0 0 4 ，1 3 ( 6 ) ：7 0 8 - 7 1 0 ( 至) t a y l o rs a n x i e t ys e n s i t i v i t y ：m u l t i p l ed i m e n s i o n sa n dh i e r a r c h i cs t r u c t u r e b e h a v i o u rr e s e a r c ha n d t h e r a p y 1 9 9 5 3 3 ：2 4 3 2 5 8 2 第1 章绪论 r o d r i g u e z , s t e v e ne b r u c e ，e t a l 2 0 0 4 ) n 们验证了三维度结构模型，有的又提出四维度 结构模型，增加了“对失控的恐惧”这一维度m 1 ，但都认为焦虑敏感具有层次结构， 上位因素为焦虑敏感，下位因素由3 - - - 4 个维度组成。 1 2 2 焦虑敏感的测量工具 在国外，目前对焦虑敏感的测量工具主要有三种：焦虑敏感指数( a n x i e t y s e n s i t i v i t yi n d e x , a s i ) ，儿童焦虑敏感指数( c h i l d r e na n x i e t ys e n s i t i v i t yi n d e x ，c a s i ) 和焦虑敏感侧面图( a n x i e t ys e n s i t i v i t yp r o f i l e , a s p ) 。 a s i 是根据焦虑敏感的三维度模型设计的，是应用最广的测量成年个体的焦虑 敏感的方法。i 由三个维度构成：对生理现象的关注( 如心跳很快时，我会恐慌) ， 对心理能力的关注( 如当不能集中注意做一件事时，我会恐慌) ，对社会评价的关 注( 如当众晕倒，对我来说是一件很糟糕的事情) 。整个量表由1 6 个题目组成，每 个题目都采用5 级评分，从0 ( 完全不同意) 到4 ( 完全同意) ，总分由每个题目的 得分相加，总分范围是从0 - - - 6 4 分。虽然很多研究证实a s i 的信度和效度是测量焦 虑症状害怕的一种好方法四，但s t e w a r t 和t a y l o r 等( 1 9 9 7 ) d 刁认为a s i 多数题目 测量的是“对生理现象的关注 这一维度，而“对社会评价的关注 这一维度的题 目数量太少，这样就影响了焦虑敏感量表的结构效度。此外，a s i 有些题目表述模 糊，不够清晰。因此，促进了对a s i 的修订。 a s i r 是t a y l o r 和c o x b ( 1 9 9 8 ) n 3 1 在a s i 基础上修订而成的，共有3 6 个题 目，4 个因素：对心血管症状的恐俱，对公众中引人注目的焦虑反应的恐惧，对认知 失控的恐惧，对呼吸症状的恐俱。由于心血管症状和呼吸症状同属生理反应这一层 面，因而s i l v e r m a n w ( 2 0 0 1 ) 提出：把对呼吸症状的恐惧和对心血管症状的恐惧合 并为一个因素，即对生理唤醒的恐惧。虽然该量表具有较好的信度和效度，但题目 偏多而且有些题目内容重复。于是，t a y l o r 等人( 2 0 0 7 ) n 4 1 对焦虑敏感量表又一次 进行了修订，修订后的量表( 即a s i 3 ) 题目表述更为清晰，其信度和效度优于a s i r 。 c a s i 是研究者们为了对患有焦虑症状的儿童进行追踪研究，以探讨焦虑敏感问 题而发展出这- - i 贝j j 量工具。1 9 9 1 年，s i l v e r m a n 【i 司在a s i 的基础上进行修订，其 内容和维度与a s i 相同，仅在用词方面稍作修改，以便于儿童理解。整套量表共有 吴娜娜中学生焦虑敏感、自我焦虑管理和心理健康的状况及其关系研究福建师范大学硕士学位论文2 0 0 8 r e i s ss ，m c n a l l yr j e x p e c t a n c ym o d e lo ff e a r i n - r e i s s ，s ，b o o t z i n ，r r ( e d s ) ，t h e o r e t i c a l i s s u e si nb e h a v i o rt h e r a p y a c a d e m i cp r e s s ，s a nd i e g o ，c a ，1 9 8 5 ：1 0 7 一1 2 1 李萧，童辉杰焦虑敏感性和惊恐障碍神经疾病与精神卫生，2 0 0 6 ，6 ( 5 ) ：4 0 2 - 4 0 4 3 福建师范大学硕士学位论文 1 6 个项目，采用四级计分，从1 ( 完全不同意) 到4 ( 完全同意) ，总分由各题目 分数相加，总分范围从1 6 - 6 4 分。 a s p 也是针对a s i 题目偏少而编制的量表，t a y l o r 和c o x ( 1 9 9 8 ) n 6 3 编制了该 量表，包含6 0 个项目，4 个维度：对呼吸症状的恐惧，对认知失控的恐惧，对胃肠 症状的恐惧，对心脏病症状的恐惧。有研究n 刀n 8 1 表明该量表题目过多，有些题目可 以删除，通过探索性因素分析所得到的维度和a s p 的维度并不一致，所以目前该量 表并未得到广泛使用。 1 2 3 焦虑敏感的发展途径及其影响因素 根据目前对焦虑敏感的研究，易患性假说、学习理论和伤痕理论可以用来解释 焦虑敏感的形成与发展。易患性假说认为不同的个体对焦虑敏感的易患性不同，焦 虑敏感的最初形成受生物遗传、性别等的影响，个体最初的焦虑敏感水平就有高低 之分。虽然焦虑敏感被视作具有与特质相类似的稳定结构，具有相对稳定性，但也 不是一成不变的。国外提出了两个理论，即学习理论和伤痕理论用予解释焦虑敏感 的发展w 。学习理论认为，个体根据对焦虑相关信息的学习( 如身体不适的症状意 味着某些危险) ，通过观察他人焦虑担忧的反应和操作性条件反射( 如因身体不适得 到父母允许而离开刺激性的环境) 这三种学习方式而使个体的焦虑敏感水平发生变 化。伤痕理论认为，惊恐发作的经历会改变焦虑敏感的易患性，比如有过惊恐发作经 历或创伤性体验的个体更可能产生高水平的焦虑敏感。 影响焦虑敏感的因素有很多，研究表明焦虑敏感与性别、人格特征、家庭因素 等有关。w a l s ht r u d im 等人( 2 0 0 4 ) n 们研究发现：焦虑敏感有明显的性别差异，女 性整体焦虑敏感水平高于男性，在焦虑敏感的几个因素中，女性对身体症状的关注 得分高于男性，而在心理和社会关注方面男性得分高于女性。c o x b 等( 1 9 9 9 ) 研究了焦虑敏感与大五人格的关系，调查了3 1 7 名大学生，采用回归分析发现大五 人格中的神经质和外倾性以及其他一些变量可以预测焦虑敏感。t a y l o r 等( 1 9 9 6 ) 2 1 】研究表明，“对生理现象的关注和“对社会评价的关注 与焦虑症状有关，且 与父母的威胁行为有关，而“对心理能力的关注”与抑郁有关，且与父母对子女的 敌对和拒绝行为有关。 c a r lf w , c h r i sh ，j o e lk e ta 1 al o n g i t u d i n a li n v e s t i g a t i o no f a n x i e t ys e n s i t i v i t yi na d o l e s c e n c e ，j o u m a lo f a b n o r m a lp s y c h o l o g y , 2 0 0 2 ，11i ：4 71 - 4 7 7 4 第1 章绪论 1 2 4 焦虑敏感对健康的影响 焦虑敏感的研究起源于对惊恐障碍的研究，此后研究者在焦虑敏感与健康的关 系方面展开了广泛而深入的研究，发现焦虑敏感与惊恐障碍、抑郁等存有关系。 t a y l o r ( 1 9 9 3 ) 泣3 等检验了焦虑障碍中的焦虑特质和焦虑敏感。结果表明：广 泛性焦虑病人和急性焦虑症患者在焦虑特质量表得分上不存在显著差异，在焦虑敏 感得分上，急性焦虑症患者显著高于广泛性焦虑病人。此外，b a r l o w d 发现，当惊 恐障碍得到有效治疗之后，患者的焦虑敏感水平也相应下降嘲。l a u 等人( 1 9 9 6 ) 渊 以正常青少年为对象，对焦虑敏感与惊恐症状的关系进行了研究，结果表明焦虑敏 感与经历惊恐的次数、惊恐引起的悲伤程度、惊恐引发的独立症状数目和个体对惊 恐的消极认知及严重性的判断有显著的相关关系。 为探讨焦虑敏感与抑郁的关系，b m t tj d e a c o n 等( 2 0 0 3 ) 口鲫对焦虑敏感的三个 维度与健康的关系进行了研究，发现对生理现象的关注与焦虑障碍密切相关，对心 理能力的关注能预测抑郁，对社会评价的关注与社交恐惧症关系密切。o t t o 等( 1 9 9 5 ) 啪1 对成人群体研究发现，虽然抑郁病人的焦虑敏感得分低于惊恐障碍病人，但却显 著高于正常控制组。w e e m s 等( 1 9 9 7 ) 啊1 以儿童群体为被试，对焦虑敏感与抑郁 两者之间的关系进行了研究，结果显示即使控制了焦虑症状，儿童焦虑敏感和抑郁也 存在明确的关系。 在国内，李茜茜( 2 0 0 4 ) 汹1 以重庆市1 2 5 3 名中学生为对象，研究了状态一特 质焦虑与焦虑敏感的关系，研究结果表明状态焦虑、特质焦虑都与焦虑敏感呈显著 的正相关关系。 1 3 情绪调节研究综述 1 3 1 情绪调节的定义 情绪调节的研究最早出现于2 0 世纪8 0 年代的发展心理学。在发展心理学中， 情绪被视为个体生命连续发展的核心动力。由于研究者的研究取向不同，迄今为 止对情绪调节仍无7 个统一的概念。情绪既是调节者，也是被调节的对象。c o l e 等 ( 2 0 0 4 ) 啪卜指出情绪调节包括两种现象，即情绪对其他心理现象的调节，如情绪调 节认知和行为，以及情绪自身被调节，如认知调节情绪。但由于情绪本身具有协调 不同反应系统活动的功能，所以从这个角度来说，情绪调节包括情绪对其他心理现 c a m p o s j o 辩p hj ，c a m p o s ，r o s e m a r yg ，b a r r e t t , k a l e nc ，e m e r g e n tt h e m e si nt h es t u d yo fe m o t i o n a l d e v e l o p m e n ta n de m o t i o nr e g u l a t i o n d e v e l o p m e n tp s y c h o l o g y , 1 9 8 9 ，2 5 ( 3 ) ：3 9 4 - 4 0 2 福建师范大学硕士学位论文 象的调节这一方面显得多余。因此，有学者认为情绪调节应该理解为情绪本身被调 节的不同形式的过程。我国多数研究者也是从这个角度来界定情绪调节的咖3 。 但是，就情绪被调节这一含义而言，也有不同的观点，有研究者认为情绪调节涉及 个体如何影响自身和他人的情绪，而有些研究者认为情绪调节只涉及个体如何影响 自身的情绪。g r o s s 等( 1 9 9 8 ) 幻认为情绪调节是个体对自身产生何种情绪，何时产 生以及如何体验和表达这些情绪施加影响的过程。由此可见，g r o s s 等强调的是情 绪的自我调节，而不包涵他人的情绪调节。由于对自我情绪的调节和对他人情绪的 调节的动机和策略存有较大差异，把情绪调节界定为只涉及自身情绪的调节，有利 于情绪调节研究的深入展开。 g r o s s ( 2 0 0 2 ) 嘲对于情绪调节的理解强调了三方面的内容：首先，情绪调节 不仅仅是降低负情绪，而是涉及对负情绪和正情绪的增强、维持、降低等多个方面。 其次，情绪调节有时是意识的，有时是无意识的。再次，情绪调节没有必然的好坏， 相同的情绪调节策略在某种情境中是适应的，在另一种情境可能是不适应的。 1 3 2 情绪调节的过程模型 有关情绪调节是如何发生的理论，以g r o s s 的情绪调节过程模型最具代表性。 g r o s s 认为情绪调节是在情绪发生过程中展开的，在情绪发生的不同阶段，会产生不 同的情绪调节，据此提出了情绪调节的过程模型( 见图1 - 1 ) 口2 瑚1 。在该模型中，根 据对情绪反应激发过程中不同时点的影响，可以分离出五种类型的情绪调节方式： 情境选择、情境调整、注意分配、认知改变和反应调整。下面就该模型作一个简要 介绍： 情境选择( s i t u a t i o ns e l c c f i o n ) 是指个体趋近或避开某些人、事或情境以调节情 绪，个体常常使用这种策略来减少负性情绪体验而增加积极情绪体验。情境修正 ( s i t u a t i o nm o d i f i c a t i o n ) 是通过直接改变或修正情境使情绪发生变化的策略。如当个体 处于一个令人尴尬的境地时，会努力改变令人尴尬的事情等。注意分配( a t t e n t i o n d e p l o y m e n t ) 是通过转移注意或有选择地注意，对同一情境中的多方面进行注意上的 调配。注意分配的策略包括分散注意、集中注意和专注。认知改变( c o g n i t i v ec h a n g e ) 是指通过改变认知来调节情绪所作的努力。每一种情境元素包含多种意义，通过改 变认知，赋予情境不同的意义，就可以改变情绪产生的过程从而调节情绪。反应调 整( r e s p o n s em o d u l a t i o n ) 发生较晚，它是在情绪反应倾向被激发之后，个体采取某些 王力成人情绪调节对个体主观幸福感的意义，北京师蔼大学博士学位论文，2 0 0 6 6 第1 章绪论 策略增强、维持或降低情绪的、行为的和生理的情绪反应倾向。根据这些情绪调节 方式发生在情绪反应倾向被激发之前还是之后，这五种情绪调节方式相应地被分为 先行关注情绪调节( a n t e c e d e n t - f o c u s e de m o t i o nr e g u l a t i o n ) 和反应关注情绪调节 ( r e s p o n s e f o c u s e de m o t i o nr e g u l a t i o n ) ，前者包括前4 种调节方式，后者包括第5 种调节 方式。 g r o s s 的情绪调节过程模型是目前公认的较好地解释了情绪调节如何发生的一 种理论，这一模型将情绪调节过程与情绪激发过程结合了起来，抓住了情绪调节过 程中情绪变化的本质，有助于对情绪调节过程的研究。 憎境l 己情境2 情境方面意义 反应 情境选择情境修正注意分配认知改变反厘调整 i _ j1 - j 先行关注情绪调节反应关注情绪调节 图1 - 1 情绪调节的过程模型 1 3 3 情绪调节策略 在现实生活中，个体拥有很多的情绪调节策略，当前对情绪调节策略的划分主 要有下列两种：第一种分类是根据应对方式来划分，把情绪调节策略分为问题定向 应对和情绪定向应对。这种分类办法由l a z a r u s ( 1 9 8 4 ) 等阳1 提出，若个体试图从外部 改变或修正事件，侧为问题定向应对；若个体觉得外部情境是不可控的，而改变或 修正内在事件，也就是说直接改变情绪，则为情绪定向应对。 第二种分类是根据情绪调节过程进行划分，把情绪调节策略分为认知重评和表 达抑制。这种划分方式是由g r o s s 等人提出，他们认为在情绪发生的整个过程中， 个体进行情绪调节的策略很多，但最常用和有价值的降低情绪反应的策略有两种， 即认知重评( c o g n i t i v er e a p p r a i s a l ) 和表达抑制( e x p r e s s i o ns u p p r e s s i o n ) 。认知重评属 7 厂k k 一 绿太 福建师范大学硕士学位论文 于先行关注情绪调节中的认知改变的一种形式，是指个体改变对情绪事件的理解， 改变赋予情绪事件的意义，进而改变情绪事件所带来的情绪影响。认知重评试图从 更为积极的角度来理解负性情绪事件，或者将其合理化。表达抑制是反应关注情绪 调节的一种形式，主要是指抑制正在形成中的情绪表达行为。g r o s s 等进行了大量 的实验与测量研究，发现认知重评和表达抑制两种不同的情绪调节策略对情感、认 知和社会行为会产生不同的影响。汹1 在当前研究中，两种情绪调节策略，即认知重评和表达抑制受到极大关注，理 由如下：一是这两种情绪调节策略定义明确，并且是个体在现实生活中最常使用的 情绪调节策略。二是这两种情绪调节策略既便于实验控制也便于进行个体差异研究。 三是先行关注调节和反应关注调节是情绪调节过程模型的核心内容，认知重评和表 达抑制分别代表了先行关注调节和反应关注调节。 1 3 4 情绪调节对健康的影响 现有研究表明，不同情绪调节策略对心理健康产生不同的影响。g r o s s 等的大 量实验研究显示，善于使用认知重评策略的个体，其幸福感和满意度更高，抑郁水平 更低，而倾向于使用表达抑制的个体其心理健康水平较低啪】。黄敏儿、郭德俊等 ( 2 0 0 1 ) 研究了大学生的情绪调节和抑郁的关系，研究发现高抑郁人群对负性情绪 过多地重视和宣泄，而对正性情绪过多地忽视和抑制，据此推测不适当地使用情绪 调节方式是增强抑郁的重要原因。王力，张厚粲等( 2 0 0 7 ) 嘞从情绪调节角度，就成 人依恋对主观幸福感的影响机制进行了研究，结果表明认知重评策略在成人依恋和 主观幸福感之间起中介作用，而表达抑制的作用不显著。 1 4 睡眠质量研究综述 ，1 4 1 睡眠的概念 人们对睡眠问题研究起源很早，如我国古代许多著作，象晏子春秋、齐物 论、黄帝内经等就记载了大量有关睡眠、失眠与梦的题材。虽然人们对睡眠问 题的研究起步很早，但人们对睡眠本质的科学认识直到1 9 世纪下半叶才陆续开始。 最初，人们认为，当人或动物处于一种静止不动的状态，就叫睡眠。2 0 世纪3 0 年 代初，法国生理学家认为睡眠是“出于身体内部的需要，使感觉活动和运动性活动 暂时停止，给予适当刺激就能使其立即觉醒的状态”；巴浦洛夫学派的传统观点认为， 睡眠是一种广泛的抑制过程，当抑制过程占据全部大脑皮层并扩散至皮下中枢时， 8 第1 章绪论 就出现完全的睡眠。删显然，这些对睡眠的定义在一定层面上反映了睡眠的些特 征，但这种认识还过于简单和表面化，缺乏对睡眠本质的深入认识。 随着科技进步，人们可以借助一些现代化研究工具与手段对睡眠问题深入研究。 当前，脑电图( e e g ) 、肌电图( e m g ) 、眼动电图( e o g ) 等电波记录技术被广泛应用于睡 眠领域的研究，使人们对睡眠的本质有了更为科学的认识。目前，人们普遍认为， 睡眠是有机体生理活动的必需过程，是受睡眠一觉醒中枢主动调节的一种周期性的 可逆的静息现象：这种静息现象可描述为：( 1 ) 不受主观意志控制的运动；( 2 ) 以卧姿 为主；( 3 ) 对刺激的反应减弱；( 4 ) 可逆的。聊 1 4 2 睡眠质量的评定方法 睡眠质量包括睡眠的质和量两部分，涉及许多方面，如睡眠时间、入睡时间、 睡眠效率等，如何科学地评价睡眠质量是睡眠科学研究的重要课题。当前主要是通 过多导睡眠图和量表两种方法来评定睡眠质量。 在临床实践中，主要是通过分析多导睡眠图( p o l y s o m n o g r a m ，p s g ) 的睡眠进程 和睡眠结构这两方面的指标来评定睡眠质量的好坏啪1 。多导睡眠图虽然能够为评定 睡眠状况提供丰富而客观的信息，但是该方法比较复杂，使用者需接受专业培训， 而且多导睡眠图记录仪价格比较昂贵，所以这种方法多运用于临床诊断治疗，在日 常生活和普通研究中并未得到广泛的使用。 匹兹堡睡眠质量指数( p i u s b u r g hs l e e pq u a l i t yi n d e x ，p s q i ) 是目前广泛运用于临 床评定和有关睡眠质量研究的测试工具。该量表由匹兹堡大学精神科医生b u y s s e 博士等编制，我国学者刘贤臣等( 1 9 9 6 ) “町将其译成中文并检验了其信度和效度。 该量表包涵7 个成分，即主观睡眠质量”、“入睡时间 、“睡眠时间 、“睡眠效率 、 ，“睡眠障碍 、“催眠药物 、“日间功能障碍”。p s o i 与其他测试工具相比，具有以 下优点：将睡眠的质和量有机地结合在一起，综合地考察了睡眠质量的多个方面； 该量表对1 个月内的睡眠状况进行评定，评定时间具体明确，且有助于鉴别暂时性 和持续性的睡眠障碍；条目不多，施测简便，计分和分析方便；该量表的适应范围 广泛，可以作为临床病人或一般人群的睡眠质量状况的评定工具。 1 4 3 睡眠质量的现状研究 睡眠是人类的一种最基本的生理需要，不良的睡眠对人们的心身健康构成了威 高丽大学生睡眠质量与心身健康状况关系的调查研究 m 河北师范大学硕士学位论文，2 0 0 1 顾喻琪健康心理学【m 】北京：北京科学技术出版社，2 0 0 4 ，1 0 1 - 1 0 2 9 福建师范大学硕士学位论文 胁。j e n k i n s 等( 1 9 8 8 ) 1 报导睡眠障碍与状态焦虑、抑郁、敌对、疲劳感和适应困 难呈显著正相关，而与精神旺盛和心理健康呈负相关。f o r d 等( 1 9 8 9 ) h 2 1 的研究结果 显示失眠者中有4 4 4 的人存在抑郁、焦虑、药物依赖等精神卫生问题，追踪一年发 现失眠组精神障碍的发病率是正常组的2 倍。刘贤臣等( 1 9 9 5 ) h 3 3 的研究表明，睡眠 质量差的大学生s c l 一9 0 各项因子平均分和现患率高于睡眠质量好的大学生。王玲等 ( 2 0 0 2 ) 心1 以广州地区医学生为研究对象，就睡眠质量状况及其与心理健康的关系 展开了调查，研究表明：主观睡眠质量、入睡时间、催眠药物、日间功能、p s q i 总 分与s c l 一9 0 各因子及总分呈显著正相关。 不良睡眠会对个体的心身健康造成不良影响，这引发人们对大学生的睡眠状况 展开研究，研究所反映的结果不容乐观。刘贤臣等( 1 9 9 5 ) h 3 1 就山东地区大学生的 睡眠质量及睡眠卫生意识状况进行了调查，结果显示有1 3 9 3 的大学生睡眠质量较 差，且男生睡眠质量比女生差。张克让等( 1 9 9 7 ) h 铂采用s c l 一9 0 中的3 道和睡眠有 关的题目得分作为评定睡眠质量状况的指标，调查了山西